Сколько дней выписывают после ветрянки
Содержание статьи
Сколько дней длится больничный при ветрянке
Ветряная оспа — это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму — опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.
Этапы ветряной оспы
В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.
- Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро — от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания — зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
- Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
- Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 — 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем — в везикулы. На 1 — 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
- С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.
Когда необходимо обращаться за помощью
При появлении кожной сыпи, повышении температуры тела, нарушении общего самочувствия, необходимо вызвать врача или обратится в поликлинику за консультацией. Это необходимо сделать для идентификации высыпания на коже и, в случае подтверждения, открыть больничный при ветрянке. Повторный осмотр врача для снятия диагноза «ветрянка» показан за день до закрытия листа нетрудоспособности.
Пребывание на больничном с детьми
Ветрянка в детском саду — очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.
После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.
В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.
Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.
Больничный лист для взрослого при ветрянке
У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.
Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.
Диагноз «Ветряная оспа» в больничном листе не указывается. Вместо этого врач ставит шифр и код заболевания. Ветрянка обозначается как 01 — для взрослых и 09 — для детей. Это необходимо для учёта статистики заболеваемости и сохранении конфиденциальности заболевшего. Больничный лист может быть продлён более чем на 21 день от начала заболевания, если пациент с осложнениями окажется на лечении в стационарных условиях.
Критерии выздоровления после ветрянки
Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:
- отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний,
- суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов),
- общая активность организма и хороший аппетит.
Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.
Советы после ветрянки
Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:
- длительные прогулки на свежем воздухе,
- применение витаминных средств,
- ограничение физических нагрузок,
- медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.
После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.
Источник
Карантин при ветряной оспе
Ветрянка — вирусное заболевание, которое знакомо гражданам по сыпи, что появляется на коже в период болезни. На данный момент для профилактики ветряной оспы проводится вакцинация детям и взрослым. Людей, не прошедших вакцинацию и не переболевших ранее, при выявлении очага заболевания ждет карантин.
Зачем объявляются карантин при ветрянке?
Ветрянка относится к крайне заразным заболеваниям. Она передается аэрогенным (воздушно-капельным) путем, из-за чего отследить распространение болезни практически невозможно. В связи с этим каждый случай или подозрение на ветряную оспу фиксируется и ставится на учет в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3525-18 «О профилактике ветряной оспы и опоясывающего лишая».
Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефонам: +7 (499) 938-51-57 Москва; +7 (812) 425-62-49 Санкт-Петербург; +7 (800) 350-31-95 Бесплатный звонок для всей России.
Внимание
Карантин при ветрянке объявляется для контроля за очагом заболевания. Все, кто контактировал с пациентом, если они не привиты или не переболели ветрянкой раньше, должны самоизолироваться дома или в стационарных учреждениях, если симптомы тяжелые.
Сколько длится инкубационный период у детей при ветряной оспе?
Чаще всего вирус подхватывают дети в возрасте от 3 до 7 лет. Болезнь протекает без осложнений. Симптомами являются:
- повышение температуры (выше 38 градусов на протяжении нескольких дней);
- апатия;
- потеря аппетита;
- сыпь.
В некоторых случаях ветрянка проходит бессимптомно или появляется только сыпь. Инкубационный период длится от 10 до 21 дня. Ребенок является заразным еще 5 дней после появления последних высыпаний.
Сколько длится инкубационный период ветрянки у взрослых?
Инкубационный период ветряной оспы для взрослых также составляет от 10 до 21 дня. На начальном этапе проявляются аналогичные симптомы. Однако заболевания у подростков от 13 лет и взрослых протекает тяжелее. Среди осложнений — пневмония и поражение внутренних органов. Зарегистрированы летальные случаи ветряной оспы среди взрослых.
ВАЖНО
Ветрянка у беременной женщины может привести к патологии ребенка, включая врожденную оспу у новорожденного.
Период карантина при ветрянке
Максимальные и минимальные сроки карантина при ветрянке во всех учреждениях идентичны. Конкретная продолжительность указывается в приказе, но обычно составляет 21 день, который отдается местным органом исполнительной власти на основании медицинского заключения.
| Длительность карантина | Кто отправляется на карантин | Кто не может посещать учреждение | |
|---|---|---|---|
| Детский сад | до 21 дня с момента выявления последнего зараженного | все дети из группы | больные дети; дети, контакт с которыми в день объявления карантина был исключен |
| Школа | с 10 до 21 дня | все дети в классе | больные ученики; ученики не переболевшие ветрянкой или не прошедшие полный курс вакцинации, которые контактировали с больным за 2 дня до проявления симптомов и позже |
| Рабочее место | с 10 до 21 дня | больные сотрудники; сотрудники, которые кантактировали с зараженным за 2 дня до появления симптомов и позже, если ранее они не переболели ветрянкой или не прошли курс вакцинации |
Как считается карантин по ветрянке?
Карантин при ветряной оспе может продлеваться несколько раз. Все зависит от количества зараженных и периода выявления новых больных. После каждого случая выявления заболевшего в соответствии с приказом период с карантинными мерами продлевается, чтобы достигнуть 21 дня с новым больным.
К сведению
Часто в детских садах карантин заканчивается после того, как ветряной оспой переболели все воспитанники в группе.
В течение всего периода проводится мониторинг состояния детей для быстрого выявления новых случаев заболевания.
Условия карантина в детском саду
При наличии симптомов ветрянки родители и малолетний сын или дочь должны обратиться к лечащему врачу. Если наблюдение проводится в государственной поликлинике, то порядок действий следующий:
- Врач выявляет заболевание или подозрение на него.
- В течение 2 часов с момента выявления ребенка с ветрянкой мед.работник обязан известить органы исполнительной власти об обнаружении очага заболевания.
- Врач обязан сообщить в течение 2-12 часов информацию о ребенке с ветряной оспой в детский сад.
- При наличии от 2 зараженных в группе объявляется карантин.
- Детский сад обязан уведомить всех родителей об предпринятых мерах и возможности отказаться от посещения садика или о переводе в другую группу.
ВАЖНО
Если диагноз поставил врач в частной клинике, сообщать об этом в детский сад он не обязан. Однако все равно сообщает в местные органы исполнительной власти для регистрации случая. Далее в дошкольное образовательное учреждение звонят из местной администрации. Также родители могут сами сообщить о болезни воспитателю.
Дети, у которых выявлено заболевание, не могут посещать детский сад, лечение ветрянки проводится на дому. Остальные воспитанники могут продолжать ходить в садик по желанию родителей.
Для обеспечения безопасности других детей предпринимаются следующие меры профилактики:
- группа не выходит на прогулки одновременно с другими группами;
- используется отдельный вход, чтобы не пересекаться с другими детсадовцами;
- 2 раза в день проводится влажная уборка помещения и игрушек;
- проводится кварцевание помещение;
- 2 раза в день мед.работник проводит визуальный осмотр детсадовцев для выявления зараженных;
- отменяются любые мероприятия (поход в бассейн, музей, зоопарк и т.д.).
Если ребенка не было в группе в день объявления ветрянки, его могут перевести в другую группу как потенциально незаразного.
Как проходит карантин по ветрянке в школе?
Объявление карантина в школе проводится по той же схеме, что и для детского сада. О регистрации случая ветрянки сообщает врач, после чего из местного органа исполнительной власти должен поступить приказ о соблюдении карантинных мер.
В первую очередь проводится выявление учеников, которые могли заразиться. В эту категорию входят школьники, которые общались с больным за 2 дня до появления симптомов или в течение 5 дней после.
Детей, которые контактировали с больным, отправляют на карантин. Такому разобщению в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами не подлежат только ученики старше 7 лет, которые уже переболели ветрянкой или прошли полный курс вакцинации.
Школьники, которые не отправлены на карантин при ветрянке, продолжают ходить в школу. Однако:
- отменяются все массовые мероприятия, включая школьные поездки;
- мед.персонал каждый день проверяет состояние учеников из класса, где был выявлен заболевший;
- особое внимание уделяется влажной уборке помещения.
Также в школу, при выявлении более 5 больных ветрянкой, отправляется комиссия для контроля за соблюдением правил карантина.
Правила карантина при ветрянке у взрослых
После того, как работодатель получил извещение, что один из сотрудников болен ветрянкой он должен:
- отстранить сотрудника от работы или перевести на должность, на которой риск заражения других сотрудников исключен;
- выявить работников, которые не переболели ветрянкой раньше и не прошли до конца курс вакцинации;
- отправить контактировавших с заболевшим коллегой работников на изоляцию.
Приказ о карантине на производстве оформляется при наличии более 5 заболевших ветрянкой. Сотрудники, отправленные на домашнюю изоляцию в соответствии со ст. 76 Трудового Кодекса не получают заработную плату, если иное не установлено местными нормативными актами или уставом компании. Однако при наличии листка от инфекциониста в соответствии со ст. 6 ФЗ №255 «Об обязательном социальном страховании» отстраненные сотрудники получают пособие по временной нетрудоспособности.
Внимание
Сотрудники, которые контактировали с больным ветрянкой, до объявления карантина могут быть переведены на удаленную работу. Без приказа, находясь на обсервации, рассчитывать на пособие они не могут.
Больничный при карантине по ветряной оспе
Больничный лист по ветрянке выписывается врачом-инфекционистом или лечащим врачом. При наличии этого листа в соответствии с ФЗ №255 взрослый будет получать пособие по временной нетрудоспособности в случаях, если:
- заболел он сам;
- он контактировал с зараженным на производстве, где объявлен карантин;
- он является родителем ребенка, в группе которого объявлен карантин.
ВАЖНО
Больничный лист родитель может получить даже в тому случае, если его ребенок не болен и не входит в группу риска (переболел раньше или прошел полный курс вакцинации).
Нюансы
Обсервация — основной метод профилактики ветрянки и контроля за заболеванием. Больной должен находиться на домашнем лечении, где также рекомендуется соблюдать определенные правила, чтобы не заразить родных:
- больному выделяется отдельная комната;
- помещение необходимо как можно чаще проветривать;
- при контакте с больным рекомендуется надевать медицинские маски или марлевые повязки;
- каждый день должна проводиться влажная уборка помещения;
- по возможности используется кварцевая лампа для обеззараживания комнаты и предметов.
Еще один вариант профилактики ветрянки — вакцинация. Существует плановая и экстренная вакцинация.
К сведению
Плановая вакцинация против ветряной оспы — это инъекция, которая минимизирует риск подхватить заболевание. Детям до 13 лет делают 1 прививку, взрослым — 2 с интервалом в 10 недель. Окончательное формирование иммунитета к ветрянке заканчивается через 6 недель после последней инъекции. До этого времени стоит избегать контактов с больными.
Экстренная вакцинация делается, если плановая еще не прошла и гражданин раньше не болел ветряной оспой. Сделать укол нужно не позднее, чем за 72 часа с момента контакта с потенциальным больным.
Вакцина уменьшает риск заразиться, потому рекомендована и взрослым, и детям. В случае заражения после вакцинации, ветрянка проходит без осложнений даже у взрослых.
Источник
Ветрянка: инкубационный период и период после ветрянки
Ветряная оспа считается детской болезнью и, как правило, до 12 лет переносится относительно легко. Но все же родителям стоит знать особенности этого заболевания. MedMe расскажет, когда у детей повышаются риски заразиться, и как протекает период после ветрянки — что является для него нормой, а что осложнением.
Инкубационный период ветрянки
Вирус ветряной оспы относится к одним из наиболее заразных возбудителей инфекций. По данным Всемирной организации здравоохранения, он легко распространяется по воздуху на 20 метров, попадает в систему вентиляций и шахты. Поэтому если в детском учреждении (школе или детсаде) есть случаи заражения ветрянкой, родители должны приготовиться к болезни у своего ребенка.
Инкубационный период, от заражения до появления первых симптомов, может длиться 5-21 день, но, как правило, составляет около двух недель.
Инфекция, легкая в большинстве случаев, может стать опасной для людей из групп риска: беременных и пожилых, часто болеющих детей. У них болезнь может привести к осложнениям или протекать в крайне тяжелых формах — геморрагической и гангренозной. Для таких категорий населения рекомендуется проводить экстренную вакцинацию.
Постконтактную профилактику (прививку от ветряной оспы) можно проводить в первые 72 часа после контакта.
Сколько времени человек остается заразным после болезни
После перенесенной ветрянки у человека развивается пожизненный иммунитет. Поэтому случаи повторной болезни крайне редки. И если ребенок уже болел ветряной оспой, заразный человек не представляет для него опасности.
Те, кто не имеют иммунитета, заражаются от инфицированного. Больной становится заразным за 2 суток до проявления симптомов и остается таким до тех пор, пока вся сыпь на теле не покроется корочками. В среднем этот период составляет не более 2 недель. Следы от сыпи остаются дольше, но человек уже не является источниками вируса.
Если у пациента в период после ветрянки развиваются вторичные осложнения, не связанные с действием самого вируса, на этом этапе человек не представляет опасности для окружающих. А вот если наблюдается тяжелая форма, больной остается заразным на весь период болезни, который может длиться дольше 2-3 недель.
Период после ветрянки: возможные осложнения
Наиболее часто встречается вторичное инфицирование сыпи. Если во время болезни ребенок не соблюдает правила гигиены, срывает папулы, в открытые ранки могут попадать бактерии. И тогда вместо характерной ветряночной сыпи появляются нагноения и фурункулы.
В редких случаях вирус варицелла-зостер может спровоцировать серьезное воспаление в организме. Самым опасным вариантом является воспаление головного мозга, энцефалит, который может стать летальным или привести к инвалидности. Также встречаются поражения печени (гепатит), легких (пневмония), суставов (артрит), сердца (миокардит).
Часто считается, что такие осложнения характерны для людей с пониженным иммунитетом. Но ученые из Aarhus University исследовали больных с ветряночными энцефалитом и пневмонией и пришли к выводу, что причиной активного воспаления являются генные мутации. У таких пациентов неправильно работает всего лишь один сенсор — POL III, который как раз отвечает за распознавание иммунной системой вируса ветрянки.
В остальном такие люди могут обладать достаточно крепким иммунитетом. Поэтому предугадать развитие ветряной оспы на основании того, как человек переносил другие болезни, невозможно.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник