Сколько дней пить урсосан при желтухе

Содержание статьи

Желтушка у новорожденных или повышенный билирубин повышенный билирубин у новорожденных

Когда ребенок появляется на свет, его сразу же обследуют врачи-неонатологи на предмет различных отклонений. Но некоторые нарушения проявляются не сразу, а лишь со временем. Это можно сказать и о Подавляющее большинство новоиспеченных родителей сталкивалось с этим явлением, и знает, как оно выглядит: кожа, а иногда и белки глаз у малыша становятся желтого оттенка.

Так называемая физиологическая желтушка – явление абсолютно нормальное, она развивается на 3 день после рождения малыша и может продолжаться до двух недель. Однако если она проявляется чересчур рано (в первые 12 часов) или долгое время не проходит, при этом общее состояние малыша ухудшается, это является патологией и нуждается в лечении.

Именно от желтушки врачи назначают новорожденным деткам Некоторые мамы не следуют медицинским предписаниям, испугавшись описанных в аннотации к урсосану возможных побочных эффектов. Однако в большинстве случаев прием урсосана вполне оправдан, ведь желтушка у младенцев – явление не всегда безобидное. Давайте рассмотрим, когда следует применять урсосан для новорожденных детей и каковы его особенности.

Урсосан — показания к применению

Перед тем, как назначить врач обязан взять у ребенка анализ крови на билирубин. Он покажет, сколько этого вещества находится в организме. Дело в том, что нормы содержания билирубина различны: при рождении максимальный порог составляет 60 мкмоль/л, а уже на 3-4 день (пик желтушки) – 171-340 мкмоль/л. При этом последний показатель является критической нормой, при которой нужно принимать экстренные меры. Если срочно не начать лечение, у ребенка развивается билирубиновая энцефалопатия (или так называемая ядерная желтуха), опасная своим патологическим воздействием на головной мозг ребенка и его нервную систему. После месяца содержание общего билирубина приходит в норму и составляет от 8 до 20мкмоль/л, так же как и у взрослых.

После родов в крови малыша много свободного билирубина, который может выводиться из организма только через печень. Однако этот орган у малышей чаще всего еще не способен справиться с таким объемом работы, поэтому еще несколько дней билирубин накапливается в организме, и новорожденный становится желтым.

При желтушке урсосан является самым популярным, и не зря. Урсодезоксихолевая кислота,являющаяся основой этого препарата, благотворно влияет на работу печени и оказывает желчегонное действие. Благодаря этому клетки печени могут быстрее превращать свободный (непрямой) билирубин в прямой, который легко выводится из организма с мочой и калом.

Кроме урсосана, желтушку грудничкам лечат при помощи процедуры фототерапии (облучение ультрафиолетовой лампой). Это достаточно эффективный метод, и часто достаточно сделать 5-7 процедур, чтобы содержание билирубина в крови младенца снизилось до нормы. Также рекомендуется как можно раньше приложить кроху к груди – это улучшает отхождение мекония и, соответственно, выведение билирубина, не дает сгущаться желчи, в результате чего желтушка становится не такой выраженной.

Но ни один метод не так хорош, как их совокупность, поэтому не отказывайтесь от приема урсосана для новорожденных – только в комплексе такое лечение способно подействовать быстро и качественно.

Как правильно давать урсосан новорожденному ребенку?

Дозировку урсосана педиатр должен назначить в зависимости от уровня билирубина в крови ребенка. Стандартом считается 10-15 мг на каждый килограмм веса малыша. Однако неудобстводозировки урсосана для новорожденных заключается в том, что лекарство выпускается только в форме капсул. Каждая из них содержит 250 мг активного вещества. Это подразумевает, что вам придется делить содержимое каждой капсулы на 4 (5) равных частей, и давать малышу в виде порошка. После приема урсосан обязательно следует запить водой или грудным молоком.

Есть у и побочные эффекты – рвота, диарея, иногда аллергические высыпания. Но они проявляются далеко не у всех детей, многие очень хорошо переносят это лекарство.

Читайте также: норма билирубина у новорожденных

Источник

«Урсосан» для новорожденного: показания, дозировка, противопоказания

Спустя несколько суток после появления на свет у некоторых детей наблюдается изменение оттенка глазных склер и кожных покровов. Не стоит паниковать.

Это естественное явление, которое называют физиологической желтушкой. Продолжается она от 3-х до 14 дней.

Если же изменения произошли в течение первых 12 часов жизни новорожденного или же длительное время кожа не приобретают нормальный оттенок, то требуется незамедлительное лечение.

В данном случае состояние ребенка может сильно ухудшиться. Специалисты обычно назначают Урсосан для новорожденных от желтушки.

Описание лекарства

Урсосан является фармакологическим составом. Его часто используют для терапии высокого уровня билирубина у новорожденных детей. Этот медикамент оказывает иммуномодулирующий и желчегонный эффект.

Помимо этого, препарат позволяет снизить в крови концентрацию холестерина и токсинов. Урсосан предотвращает разрастание соединительных тканей в печени.

Активная составляющая – урсодезоксихолевая кислота. Компонент относится к категории гепатопротекторов – лекарственным составом, положительно влияющих на работу печени.

Подобные вещества растворяют желчные холестериновые камни, а также способствуют уменьшению застойных процессов, которые нередко протекают в желчевыводящих путях. Благодаря своим свойствам, Урсосан способен справиться с желтушкой у новорожденного.

Свойства лекарственного средства

Почему рекомендуют Урсосан новорожденному от желтушки? Отзывы специалистов указывают на то, что препарат способен справиться с многими нарушениями. Это лекарство:

Предупреждает старение клеток печени, воздействуя на мембраны.
Стимулирует процессы растворения в желчи холестерина.
Уменьшает склонность к камнеобразованию.
Предупреждает повреждение мембран клеток при выбросе содержимого желудка в пищевод.
Растворяет желчные холестериновые камни и предупреждает их возникновение.
Позволяет устранить застой желчи в протоках печени.

Когда назначают Урсосан

В основном применяют Урсосан для новорожденных от желтушки. Подробнее о желтухе у новоржденного>>>

Дозировка препарат подбирается индивидуально. Урсосан назначают и взрослым. Обычно лекарственное средство используют при:

Атрезии желчных путей.
Рефлюкс-эзофагите или рефлекс-гастрите.
Различных гепатитах.
Билиарном циррозе.
Образовании камней в желчных путях.
Склерозирующем холангите
ДЖВП – дискинезии желчевыводящих путей.

Урсосан для новорожденного

Подобные медикаменты пригодны для терапии желтушки у новорожденного. Урсосан способствует дозреванию печени. Препарат позволяет значительно улучшить работу органа.

В крови новорожденного присутствует большое количество свободного билирубина. Это вещество выводиться из организма только печенью. Нередко орган просто неспособен справиться с большим количеством билирубина.

В результате вещество постепенно накапливается в организме малыша. Переизбыток билирубина вызывает изменение цвета кожных покровов, а также склеры глаз. Подробнее билирубине и его нормах у новорожденного>>>

Урсодезоксихолевая кислота положительно влияет на печень. Вещество обладает желчегонным эффектом. Благодаря этому, клетки печени способны превратить свободный билирубин в прямой.

При терапии желтушки у новорожденных препарат применяется в комплексе с другими методами лечения. В данном случае детей подвергают облучению ультрафиолетовой лампой.

Как давать новорожденным

Итак, как давать «Урсосан» новорожденным?

Назначать подобные лекарственные средства детям может только врач узкого профиля. Ни в коем случае нельзя без рекомендации специалистов давать ребенку препарат.

Основой для вычисления дозировки и длительности курса служит не только общее состояние крохи, но и данные, полученные в ходе лабораторных исследований крови.

Как принимать «Урсосан»? Чаще всего препарат назначают в зависимости от веса ребенка. На один килограмм требуется 10-15 мг лекарственного средства.

Расфасован препарат в капсулы. В каждой из них содержится 250 мг порошка. Давать капсулы новорожденному нельзя. Обычно их вскрывают и используют порошок.

Малыш обязательно должен запить лекарственное средство водой или же молоком. Читайте также: Когда можно давать воду новорожденному?>>>.

Норма и отклонения

При проведении обследования необходимо сдать все анализы. В лаборатории определяется количество билирубина в крови. Норма вещества зависит от возраста младенца.

При рождении максимальное значение может быть 60 мкмоль/л. Через несколько суток этот показатель меняется.
Максимальное значение может составлять от 171 до 340 мкмоль/л. При таких показателях развивается патологическое состояние, которое требует экстренных мер терапии.

Если же лечение по каким-либо причинам откладывается, то у новорожденного может возникнуть билирубиновая энцефалопатия. Это явление очень опасно для младенца. Ведь в первую очередь у новорожденного страдает нервная система и головной мозг.

Спустя месяц показатели нормализуются. Максимальное содержание билирубина в этот период может составлять 9 – 20 мкмоль/л.

Противопоказания и побочные явления

Когда крохе не стоит давать Урсосан? Инструкция по применению для новорожденных выглядит несколько иначе, чем для взрослого человека.

Данное лекарственное средство широко применяется на практике. Однако даже для детей существуют противопоказания. Урсосан запрещено давать новорожденным детям, если:

Имеются ярко выраженные нарушения в работе печени и почек.
Существует индивидуальная непереносимость на любой из компонентов состава.
Появление осложнений в результате приема препарата.

У новорожденного при приме Урсосана могут возникнуть побочные эффекты. К ним следует отнести сбои в нормальной работе печени, рвоту, тошноту, а также разнообразные проявления аллергии.

Чем заменить Урсосан

Лекарственное средство Урсосан для новорожденных продается далеко не в каждой аптеке. Однако при необходимости можно заменить состав аналогами с идентичным составом. В некоторых случаях разрешено применять:

Урсофальк – суспензия для новорожденных. Препарат выпускается еще и в капсулах.
Урдокса, Урсолив, Урсором Ромфарм, Урсо 100, Ургсодез – капсулы.
Урсодекс, Ливодекса – таблетки.

Желтушка у новорожденных крайне редко требует серьезной терапии. Как правило, достаточно только приема Урсосана.

Если же возникло осложнение и состояние крохи ухудшилось, то требуется немедленная госпитализация и дальнейшее лечение патологического явления в условиях стационара и под присмотром врачей.

Читайте также:

Как защитить ребенка от простуды?
Как лечить кашель у грудного ребенка?
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.

Автор: провизор Евгения Вирт

Источник

Урсосан при желтухе новорожденных: инструкция по применению, дозировка

Желтушка новорожденных – состояние, с которым сталкивается большинство молодых родителей. Это заболевание чаще всего диагностируется еще в роддоме врачом-неонатологом. При значительном превышении уровня билирубина ребенка поместят на лечение в стационар. Специалист назначит прием лекарственных препаратов для снижения опасного значения билирубина и вывода токсинов из организма.

При желтухе среди прочих медикаментов используется Урсосан. Это иммуномодулирующее и желчегонное средство, разрешенное к применению у самых маленьких детей. Вовремя назначенное лечение поможет избежать осложнений в виде нарушения функции головного мозга и других органов и систем.

Механизм действия и показания к применению препарата

Урсосан относится к гепатопротекторам. Активное вещество препарата – урсодезоксихолевая кислота. Он защищает печень, уменьшает застой желчи, выводит токсины из организма, снижает содержание холестерина в крови. При каких заболеваниях показано это лекарство:

гепатиты;
желтуха новорожденных;
цирроз печени;
дискинезия желчевыводящих путей (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет дискинезия у детей?);
желчекаменная болезнь;
рефлюкс-эзофагит у детей;
склерозирующий холангит.

При патологической желтухе новорожденных значительное превышение уровня билирубина оказывает токсическое воздействие на организм малыша, прежде всего на центральную нервную систему (подробнее в статье: высокий билирубин у новорожденных: причины и лечение). Чтобы его вывести, нужно активизировать работу печени и желчевыводящих путей.

Урсосан переводит билирубин из непрямого в прямой, вследствие чего тот может свободно покинуть организм ребенка естественным путем через кал и мочу.

Противопоказания и побочные действия

Урсосан запрещено давать новорожденным малышам при:

выраженных нарушениях функции почек и печени, в том числе врожденных;
индивидуальной непереносимости, аллергической реакции на компоненты.

Кроме этого, во время применения препарата могут возникнуть побочные эффекты. В этом случае прием лекарства следует прекратить и сообщить о них лечащему врачу:

аллергия;
рвота и тошнота, срыгивание;
боли в желудке, запор;
камни в желчевыводящих путях;
нарушения функций печени и поджелудочной железы.

Обычно Урсосан хорошо переносится новорожденными малышами. После отмены лечения побочные действия исчезают. В таком случае специалист назначит другое лекарство с аналогичным действием.

Инструкция по применению с дозировками

Ввиду высокой эффективности препарата врачи могут назначить его даже новорожденному малышу

Согласно инструкции, Урсосан используют с 2-летнего возраста. Однако побочные действия появляются очень редко, и препарат выписывают даже новорожденным малышам. Назначение делает только лечащий врач, самолечением желтухи заниматься нельзя – ее последствия бывают очень тяжелыми.

Специалист назначит курс и дозировку лекарственного средства. По инструкции она рассчитывается согласно весу пациента (10-15 мг на 1 кг веса ребенка), обычно прописывается 1/4 капсулы в день. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. Прием препарата длится 2-4 недели.

Содержимое капсулы делится на нужное количество частей и смешивается со смесью, водой или материнским молоком. Новорожденному удобно давать Урсосан через шприц или пипетку. Каждую неделю следует проводит анализ на уровень содержания билирубина в крови.

Аналоги

Цена Урсосана составляет около 1700 рублей, поэтому лечащий врач может предложить аналогичные препараты по более низкой цене. В них содержится то же действующее вещество. Аналогами Урсосана являются:

Уролизин,
Урсодез,
Уросед,
Урсодекс,
Ливодекса,
Урсофальк суспензия, (рекомендуем прочитать: как применять «Урсофальк» при желтухе новорожденных?)
Есхол.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

урсосан при желтухе — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Меня зовут Юля, я мама двух чудесных ребятишек. Старший, Артём, не доставлял мне практически никаких хлопот-кушал, спал, набирал вес. Было это 7 лет назад.

А 4 месяца назад случилось чудо, и родилась долгожданная Машенька. И вот тут мы и узнали, где раки зимуют:-)

Родилась она крепышкой весом 3 кг 650 грамм. Первый ребёнок был 2900 весом, а тут такое чудо-богатырша прямо ))) чему кстати сказать она очень активно способствовала, будучи ещё в животике пинками выгоняла меня на кухню по ночам за едой, и пока я не перекушу спать отказывалась)))

Роды прошли на пятерку, как сказала врач. 9/10 по Апгар. Я на схватках применяла шипящее дыхание, и возможно благодаря этому роды прошли за 2 часа и довольно терпимо, очень больно было только на последних 3-4 схватках.

Грудь взяла со второго раза, в первый момент она была очень расстроена происходящим и вообще возбуждена.

В палате на двух человек было уютно, если можно так назвать, очень спокойно. Дочь кушала отлично, хорошо и старательно сосала (щеки хомячьи помогали 🙂 ). Несмотря на это, я, начитавшись Воскресенской, боялась что из-за жары в палате ей не хватает моего молозива и поила её по чайной ложечке детской тёплой водичкой. Откуда мне было знать, что я таким образом вымываю драгоценное молозиво из кишечника и закладываю основу будущих трудностей!

В роддоме прививки не делали, хотелось четко отследить где какие последствия, чтобы потом не кусать локти из-за того, что могла же предотвратить… Поэтому временный отказ.

Несмотря на то, что гепатит нам поэтому не поставили, пришедшая на 5 день домой педиатр сказала что Машаня очень желтенькая, надо пить урсосан. Я как-то не торопилась давать дочке лекарство. Изучала вопрос в интернете. Нашла, что это лекарство с недоказанной эффективностью. И тянула с его дачей дочке.

На следующей неделе педиатр забила тревогу-ребёнок был как морковка оранжевый! Сказала, что до месяца это допустимо, но мы сами из этого состояния не выберемся к месяцу. Повторила назначение урсосана. Иначе нам грозила инфекционка.

Я кинулась искать выход, который наверняка поможет. А пока начала давать Урсосан. Правда ни по стулу ни по состоянию ребёнка не было заметно что он действует, ничего не изменилось, ребёнок был оранжево-вяленький.

Чтобы узнать насколько все плохо, я вызвала на дом частную лабораторию взять кровь на билирубин. Приехали, взяли деньги, проткнули пальчик на руке-кровь не пошла. Проткнули на ноге-с трудом набрали пробирочку. Забрали, а мы стали с нетерпением ждать результат.

Через три дня ожидания на иголках я не выдержала и позвонила в лабораторию. Там мне ответили, что материала не хватило и реактив не сработал. Надо снова брать кровь. Я в шоке, конечно, но ничего не поделать-времени у нас только до месяца, надо что-то решать, а решение надо принимать на основе цифр, если билирубин не больше 150 то волноваться рано, а если больше-принимать меры. Мы покорно сдали ещё раз кровь, нам снова хотели проколоть пальчик на руке, но я не дала, сказала сразу на ноге колоть. Набрали полную пробирку, забрали. Жду, подпрыгиваю уже. Не звонят!

Через три дня звоню, а мне говорят анализ не получился!!! ????

Меня начинает уже колотить не по-детски. Поплакала, конечно, и поняла что надо решать что-то прямо сейчас. У нас неделя времени до месяца и оранжевый ребёнок. И в перспективе месяц инфекционки с капельницами в голову и стрессом у мамы и ребенка.

Стала обыскивать интернет и наткнулась на прокат уф ламп для лечения желтухи новорожденных. Дорого, непонятно, но это по отзывам людей самый действенный вариант. Решено! Заказала лампу-кроватку, в которой малыш должен спать а она его светит и лечит.

Никогда мне наверное не забыть эти сумасшедшие 6 дней!

Лампа конечно была крутая по сравнению с обычными больничными, она состояла из прямоугольной коробки с излучателем за стеклом, над которой был подвешен гамачок из силикона прозрачного с пристегнутым сверху комбинезоном из ткани без спинки. Получается ребёнок лежит на спинке, сверху одет в комбинезон, а снизу на его спинку светит синий свет лампы. Не нужны очки для защиты глаз. И так надо лежать сутками, перерыв в лечении не должен быть больше 2 часов.

Все бы хорошо, но Маша спокойно в ней отлежала только сутки. Дальше ей просто надоело. Лампа жаркая, малышка потела, прилипала к силикону, а если делаешь перерыв на покушать-покормиться-подмыться то класть малышку приходится на холодный силикон. И начинается икота.

Я и кормила её в этой лампе, согнувшись в три погибели, и развлекала, и укачивала её вместе с этой тяжеленной коробкой… На 5 день у меня начали неметь и болеть от постоянного неудобного положения ноги, но я терпела, ведь это ради Малышки, которой было намного легче переносить неприятности с моей помощью.

И надо сказать, эффект от лампы я увидела уже на второй день использования-с калом начал выходить билирубин, он стал сперва зеленеть а потом стал темно-коричневым от большого количества выводимого билирубина.

Мы продержались 6 дней, и я выдохнула с облегчением, когда мы вернули лампу хозяину.

Нам исполнился месяц! Мы торжественно пришли к педиатру в больницу…. И оказалось что мы не только не вылечились до конца, (билирубин 130) но ещё и мало набрали!!! Всего 500 грамм, если считать тот вес что ребёнок сбросил в роддоме, а если не считать-то 300!!!!

Нам строго сказали долечиваться, иначе нас все же положат в больницу.

Ну что ж, дорожка уже накатанная, и я решила снова взять в прокат лампу. Но на этот раз уже не нижнюю, со светом на спинку, а верхнюю, со светом на лицо и животик. А то спина-то у нас беленькая стала, только вот педиатру лицо надо светлое! Соответственно возник вопрос по защитным очкам для глазок Малышки.

Муж привёз светодиодную лампу на ноге, тяжелую и похожую на штатив от капельницы на колесиках. Я все собрала и приготовилась к четырём дням подвига 🙂

На этот раз надо было не только сутками держать детку под лампой, но и следить чтобы она не снимала защитные очки (те что были в комплекте нам не подошли, я приспособила для этих целей свою маску для сна, просто укоротила резиночки), ну и помнить о том, что нам надо было много и часто кушать, чтобы набрать недостающий вес.

Это было очень трудно, но все-таки мы справились! Я до 3-4 ночи сидела с ней под лампой, сама надев солнечные очки для защиты глаз, потом выключала все и в 6-7 утра начинала новый сеанс. Можно представить, как я обрадовалась, когда все закончилось, а самое главное-малышка наконец посветлела!!!

Поход к педиатру в 2 месяца показал нормальный билирубин и прибавку в килограмм))) я чувствовала себя победителем!!!

Но это был далеко не конец наших приключений))))

Источник