Сколько дней лежат в реанимации при менингите
Вопрос про менингит, может кто в теме?
Девочки, кто в курсе.
вот маму в реанимацию ночечером в среду увезли, в четверг поставили подозрение на менингит и пневмонию
только сегодня, в пятницу , в обед,повезли на томографию, подтвердили менингит.
я понять не могу, это только мне кажется, что все очень долго тянут?
почему до сих пор, почти двое суток уже, не выявлен возбудитель (менингит же разный бывает и лечение зависит от возбудителя)
или это какие-то суперсложные анализы? пункция из спинного мозга вроде, не?
пневмонию еще не подтвердили, ждут результатов каких-то анализов, какиех? я не знаю что надо сдавать на пневмонию, обычно первым делом рентген же надо делать так? он не всегда оказывает, я знаю, но это первейшее дело.
бронхоскопия, флюро? ну хоть что-то еше..
я трясусь, ибо тянуть при этом нельзя, болезнь крайне сложная если не начать своевременное лечение, а там все мутят врачи и мутячт.
мол лечим…но если возбудителя нет, колят просто нан антибиотик широкого спектра, он жеж может быть бесполезен
*** Тема перенесена из конференции «СП: посиделки»
15.09.2017 17:07:49, пАрАлоновая котлета
30 комментариев
скорее всего брали мазок на Mg,а он готов на 3ий день только 15.09.2017 21:29:19, OTO-MOTO
А лечить то начали сразу? Конкретный антибиотик можно подобрать только по результатам посева, его минимум 5 дней делают. Поэтому и дают пока широкого спектра.
На томограф и рентген может быть очередь,особенно если больница большая.
Вы бы побеседовали с лечащим врачом сами, позадавали бы ему вопросы 15.09.2017 20:25:40, Mira
ТМ и рентген уже давно сделали
результат посева ждем
я не могу побеседовать с врачом, нужно личное присутствие, по теле не говорят ничего 15.09.2017 22:08:24, пАрАлоновая котлета
Два года назад папа по скорой попал с менингитом в инфекционную больницу на Волоколамке. Неделю болел дома, руками разводили врачи, а ему все хуже и хуже становилось. Сами вызвали скорую мы. Так забирать ещё не хотели. Там сразу взяли пункцию и начали колоть. Через 10 дней выписали, ещё месяц дома был….
Маме здоровья @@@@@ 15.09.2017 19:22:52, кораблик
спасибо большое , это обнадеживает! пункцию взяли, но результата пока нет, посем долго же высеивается, т.ч.. колят просто антибиотиком широкого спектра.
но ей стало плохо в понедельник. надеюсь время не упущено 15.09.2017 22:12:08, пАрАлоновая котлета
надо срочно всей семьей сдать сдать анализы, с этим не шутят,когда у заловки заболела внучка,мы все сдали и сделали прививку 15.09.2017 18:43:08, Nikosa
я не контактировала, а брат с невесткой в курсе заразы, спасибо
кстаи, каике анализы вы сдавали? 15.09.2017 22:09:16, пАрАлоновая котлета
Маме @@@@@@
Что такое менингит? Да еще и пневмония не подтвержденная:( Ужас какой-то. А она болела до этого чем-то? Ну там вирус, простыла, продуло? Откуда все это сразу? 15.09.2017 18:11:41, Oleano
менингит-это воспаление мозга,раньше считался не вирусным,но доказали что он вирусный
человек может быть долго инфицирован, но только подхватит насморк и он вылезает 15.09.2017 18:51:40, Nikosa
У меня сестра болела в свои лет двадцать. Лето, мы искупались и она не просушила длинные волосы, так с хвостом-кукулей и приехала домой. К вечеру поплохело, темпа, потом рвота. Я как раз с детьми в гости приехала, все вместе в двушке куковали, пока не поняли, что это не просто простуда. Скорая сразу забрала, но два дня мы были все вместе. Никто больше не заболел, правда через несколько лет у мамы обнаружили менингиому, один из врачей тогда сказал мельком, типа был контакт с менингитом(( не знаю насколько это правдивая версия.
Точно помню, что у сестры брали пункцию, после нее стало легче, голова не так болела, а вот чем лечили, не помню. Еще ей нельзя было вставать, совсем, недели две. С того раза запомнила, как проверить на менингит, надо встать и попробовать опустить голову вниз, достать подбородком тело. Больной не сможет, больно.
Прошло лет 18, сестра норм, вышла замуж родила сына.
Здоровья вашей маме@@@@@ 15.09.2017 17:55:52, Nasmnogo
у заловке в детский сад пришел мальчик новый,она воспитатель, была осень, через 2 недели у внучки пошли сопли и вылез менингит,проверяли весь д/сад,выяснилось,он был инфицирован,заразил еще 8 человек, но выявилось только у первой у внучки,т.к. она простудилась,мальчика и остальных вылечили,а она переболела,ей тогда было 6,сейчас 22,глючит ее нет-нет
а когда она заболела тетка моя говорит-они живут не около торфяника? 15.09.2017 18:59:32, Nikosa
делают пункцию, и делают посев. Возбудитель определяется не быстро. Обычно сразу начинают антибиотики широкого спектра 15.09.2017 17:51:35, julyshka
по пневмонии, могу как краевед сказать: самое первое для диагностики — рентген (обычно его достаточно, если нет, то томография); если по каким-то причинам не подходит антибиотик широкого спектра и нужно выявить возбудитель — бронхоскопия, она же показана, если нужно откачать избыток секрета, а бронхи с этим не справляются. Это посев и долго, но это означает, что сам факт пневмонии уже к этому моменту подтвержден.
Перечитала еще раз исходник — если не делали бронхоскопию, то непонятно, результат каких анализов ждут…?? И КТ чего делали? если легких, то подтвердить или (дай-то Бог) не подтвердить уже все должны были 15.09.2017 17:33:41, АкунаМатата
КТ мозга делали, может и легкие захватили, я еще узнала. что рентген делали вчера, но именно после сегодняшнего КТ сказали, что менингит подтвердился, пневмония ПОКА не подтвердилась. 15.09.2017 17:54:51, пАрАлоновая котлета
это плохо :((
про пневмонию — ничего не понимаю…в чем проблема, ПОДТВЕРДИТЬ?
Вы можете спросить, результат каких анализов ждут? У меня этой фигня была столько раз, причину выявить не могли, это да, но сам факт как может быть «под вопросом», хз…на КТ ведь все очевидно — да или нет… Может, чтобы организм не перегружать, сделали только КТ головного мозга. Тогда опять же непонятно, что за анализы должны подтвердить…Но я как «пациент со стажем» рассуждаю, надеюсь, у нас здесь найдутся пульманологи или грамотные терапевты, объяснят, что за анализы и сколько их ждать…
Пусть хоть пневма не подтвердится! 15.09.2017 18:05:06, АкунаМатата
ты на фб есть?
Там есть группа, где врачи оперативно отвечают 15.09.2017 17:22:45, Individuale
Найди своего доктора называется 15.09.2017 17:24:05, Individuale
не так оперативно там и отвечают:( но я б везде спросила 15.09.2017 17:31:09, Бесконечно далекая
там когда как, но на срочные люди стараются вроде 15.09.2017 17:34:35, Individuale
Моя мама провела 2 недели в реанимации, не менингит, но сепсис общий. Сначала кололи общего спектра, не помогало вообще, анализ взяли но он д.б. высеяться.
Я ездила каждый день, трясла врача. Не думаю, что в моих поездках дело, но они все-таки стали менять антибиотик, искали. Все равно не помогало. Потом пришел анализ с неожиданной инфекцией, сразу сменили, сразу сталу легчать.
Предполагаю, что здесь может быть такой же порядок.
И тоже была пневмония. Привезли рентген, сделали при мне прям в этой реанимации, но анализ какой-то на пневмонию тоже брали.
Я думаю, в инфекционной наверное не пускают к маме? В обычной пускают сейчас. Если хотя бы пускают в зав.реанимацией можно и нужно ездить общаться в его часы. Чтобы знать что происходит.
мне по тел по крайней мере ничего не говорили, кроме «стабильно тяжелое»
Держитесь! 15.09.2017 17:16:31, ТиграПолосатая
стабильно тяжелое, ага.
нет , не пускают, это же менингит, с ним не разрешают никак.
спасибо, я узнала, что на возбудителя взяли анализ какой-то…наверно ждут
15.09.2017 17:22:43, пАрАлоновая котлета
посев с чувствительностью не меньше 5 дней 15.09.2017 17:54:18, julyshka
А скажите, с какими симптомами забрали? 15.09.2017 17:12:29, vahmurka02
У меня товарища забрали с высокой температурой и дикой головной болью. Оказался менингит:( 15.09.2017 18:35:39, Наталия1974
высокая температура 40,1, рвота , ничего не болело,
спутанности сознания на тот момент не было, сейчас уже есть
КТ подтвердило менингит, анализ взяли(наверное все же пункцию) и вот ждум результат, какой возбудитель бдет 15.09.2017 17:25:25, пАрАлоновая котлета
даа, болезнь такая, все о ней слышали что-то, но никто толком ничего и не знает 🙁 15.09.2017 17:28:15, vahmurka02
Да, по-моему я точного определения менингита должны пункцию брать! 15.09.2017 17:11:41, Anais-Anais
Леныч, по делу не знаю, к сожалению. ((
Но думаю о твоей маме — пусть быстрее поправится! 15.09.2017 17:10:20, КуКуХ
Источник
Вирусный менингит
3875 просмотров
9 августа 2017
Добрый день!
Вечером у дочки (3,5 года) резко поднялась температура, и заболела голова, на следующий день уже были в больнице-диагноз вирусный менингит(цитоз 312)
Температура держалась четверо суток, потом спала, ребёнок вошёл в норму, весел
На 8 день простудились из-за сквозняка вместе с дочкой ( Сопли, кашель)
На данный момент анализы крови хорошие, немного повышено СОЕ
Из-за ОРВИ и повторной пункции не хотят выписывать из больницы
Целесообразно ли делать повторную пункцию? Лечение проходит без антибиотиков, энтеровирус подтверждён
Можно ли в нашем случае уйти под расписку из больницы на 12 день болезни при условии хорошего самочувствия ребёнка?
Какие ограничения по физ.активности на период восстановления и насколько? Интересуют в основном качели, карусели, бег и прыжки на кровате или батуте.
Заранее спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер.
После перенесенного менингита, пусть даже и энтеровирусного, 1-2 года ребенок на учете у невролога во избежании последствий в виде внутричерепной гипертензии и тому подобное. Период ранней реконвалесценции до 6 месяцев, во время которого пациенты освобождаются от занятий физкультурой. Ограничить такую малышку в активности сложно, но целенаправленно посещать батуты и карусели не нужно, поберегитесь. Лучше спокойные игры в песочницах, рисование и подобное. Повторную люмбальную пункцию обычно перед выпиской делают для контроля течения процесса. Есть определенные показания для выписки, в том числе основные — санация спинно-мозговой жидкости. Поговорите об этом с лечащим доктором.
Поправляйтесь!
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Наталья, спасибо за ответ
У меня очень активный ребёнок, то есть от прыжков на кровати не нужно падать в обморок, но специально на батуты вести не стоит, правильно? И ещё вопрос, если никакого особенного лечения, требующего нахождения в стационаре нет, почему необходимо быть в больнице, где можно подцепить ещё что -то? Правильно ли я понимаю, что к сроку в 10-12 дней от начала болезни ребёнок уже не заразен?
Инфекционист, Гепатолог
Да, Анна, Вы все правильно поняли. Физиологию ребенка изменить нельзя, соответственно активность тоже, просто направлять стараться на спокойные игры. В плане сроков нахождения в стационаре: поскольку выставлен диагноз менингит, то существуют общепринятые при данном заболевании сроки санации ликвора или спинно-мозговой жидкости. Именно данный критерий и берется за основу при определении дня возможной выписки из стационара. По заразности все правильно пишете. Ну на счет «подцепить», к Вам в бокс не должны подкладывать больных с другой инфекцией, это правило работы инфекционного отделения. По поводу выписки еще дополнение: сложно комментировать действия доктора по выписке малышки, наверное есть основания для задержки в стационаре, может анализы не до конца хорошие, что-то должно быть основанием. Понимаю всю тяжесть нахождения ребенка в больнице. Вам терпения и скорейшего выздоровления дочке!
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Наталья, спасибо
И последний вопрос, на сколько может быть медотвод от прививок?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Не рекомендую уходить из стационара без контроля ликвора. Вирусная инфекция коварна. Вирус повреждает клетку и погибает вместе с ней на 5-7 день. А вот бактериальная флора, которая без устали» сторожит» такие состояния- готова напасть всегда. И при тяжелых вирусных повреждениях это еще опасней. Хотя и хочется уйти из больницы, все- таки целесообразно расставить все точки над и. Ваш ребенок компенсировал поражение вирусом, это радует. Последствий не останется с высокой степенью вероятности. Выздоравливайте.
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Анна, 10 августа 2017
Клиент
Наталья, поясните пожалуйста, какая обычно тактика, если ликвор ещё не будет чистым, но особенного медикаментозного лечения У нас нет?
Терапевт
Анна, пункция не является травмирующей процедурой, она пугает родителей и пациентов, но это не более чем обывательские страхи, навеянные воспоминаниями о карательной и паллиативной медицине СССР прошлого века и фантастическими фильмами современности. в том месте, где делают прокол для пункции ( уровень поясницы) спинного мозга уже нет, он заканчивается на уровне грудных позвонков, дуральный мешок содержит только спинномозговую жидкость, омывающую спинной мозг и нервные корешки, идущие к нижним конечностям. если бы процедура была бы опасной, ее не проводили бы в стационарах так часто и повторно. она направлена на то, что бы убедиться в чистоте жидкости, ее санации от вирусов, для предупреждения перехода в скрытую хроническую или рецидивирующую ( недолеченную ) форму.
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Ольга, спасибо, будем лежать сколько надо, по возможности напишите о жизни после выздоровления, какие ограничения и сколько по времени
Инфекционист, Гепатолог
Анна, медотвод от прививок после менингита на 6 месяцев. Здоровья вам!
Терапевт
Анна, охранительный режим 6 месяцев : ограничение избыточной ( экстремальной) физической активности, перечисленные выше, медотвод от прививок на этот же период, наблюдение педиатром. ограничение просмотра телевизора или комп. сон вовремя а не за полночь.
Терапевт
Под расписку уйти можно при вашей настойчивости.Прививки и экстремальный спорт ограничить на 6 мес.
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Александр, спасибо за ответ
Можно, но не стоит ?
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Такой серьезный диагноз и Вы хотите взять на себя ответственность за здоровье Вашего ребенк5а? Я Вам рекомендовал бы скрупулезно выполнять рекомендации лечащего врача и клиники.
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Владимир, спасибо, Вы конечно правы, просто у родителей в таких ситуациях немного замутняется сознание.
Обязательно будем следовать рекомендациям врача и выпишемся когда дадут добро.
Терапевт
Совершенно верно.Читаете между строк.
Анна, 9 августа 2017
Клиент
Александр, все поняла, ещё раз спасибо
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Анна. Инкубационный период вирусного менингита, причинами которого стал энтеровирус составляет от 1 до 18 дней, поэтому выписываться на 12 день болезни из стационара не целесообразно, поскольку еще продолжается острый период заболевания, присоединилась ОРВИ и в крови повышенная СОЭ. А еще одна пункция перед выпиской — обязательная процедура, поскольку, докторам нужно удостовериться в эффективности проведенной терапии и в том, что спинно-мозговая жидкость чиста от вируса. Больной опасен в смысле инфицирования окружающих в течении десяти, реже двенадцати дней. Каким бы ни был вид менингита, его инкубационный период, людям, которые ухаживают за больным, следует соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать предметы, игрушки, посуду, чтобы минимизировать риск заражения. Как правило, вирусный менингит у детей проходит в течение 7-10 дней, температура падает спустя 5-7 дней, но возможны рецидивы, поэтому врачи настоятельно рекомендуют задержаться в стационаре на время острой фазы болезни. Прогноз заболевания благоприятный, редко могут быть остаточные явления в виде утомляемости, периодических головных болей. Вирусный менингит, последствия которого, как правило, проходят в течение полугода, может проявиться периодическими осложнениями и в более поздний период — спустя года или два. Это происходит исключительно по причине несоблюдение врачебных рекомендаций, в том числе относящихся к постельному режиму. Кроме того, возможные негативные явления могут быть спровоцированы преждевременными умственными, эмоциональными и физическими нагрузками. Таким образом, основным видом лечения после выписки ребенка, является соблюдение щадящего режима и некоторых временных ограничений. После того, как ребенок прошел курс лечения, и было отмечено достоверное уменьшение проявлений заболевания, он становится на учёт у невролога. Посещать его нужно 1 раз в меяц в течение 6 месяцев. Далее посещение врача сводится к 1 разу в 3 месяца, а ещё через 6 месяцев к двум посещениям в год. По истечении двух лет наблюдение может быть прекращено. Также в меры реабилитации после менингита входят специальная диета и физиотерапевтические мероприятия. Благоприятным для ребенка, восстанавливающегося после менингита, является дробный режим получения пищи: 5-6 раз в день. Диетическое питание пациента после перенесенного менингита может включать следующие компоненты:
— Отварное или пареное кроличье, куриное и телячье мясо. Ребенку можно давать мясо в дробленом виде: так ослабленному малышу будет проще его употреблять и усваивать.
— Проваренные или пропаренные фруктовые и овощные блюда.
— Отварная рыба.
— Омлеты и яйца, приготовленные всмятку.
— Сметану, молочные продукты.
— Отвары, компоты, различные варианты киселя, некрепкий чай, соки, несколько разбавленные водой и не слишком наваристые бульоны.
— Несколько подсушенный хлеб.
— Перетертые каши из разных круп.
Физиотерапевтические меры назначаются исключительно специалистом-физиотерапевтом. Наиболее часто проводимыми после менингита мероприятиями по реабилитации являются следующие:
— Лечебный электросон.
— Лекарственный электрофорез
— Хвойные ванны
Я надеюсь, мне с моими коллегами удалось убедить Вас в том, что соблюдать все врачебные рекомендации очень важно. Крепкого здоровья Вам и Вашей доченьке. Скорейшего ей выздоровления.
Ортопед, Травматолог
Целесообразно ли делать повторную пункцию? — того требуют стандарты лечения. Можно не отказаться под Вашу ответственность.
Можно ли в нашем случае уйти под расписку? — Насильно Вас никто держать не будет.
Какие ограничения по физ.активности? — примерно пол года никуда не водите.
Наблюдение у невролога.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если ликвор будет с элементами воспаления- по цифрам клеточных элементов будет понятно- бактериальное или вирусное. Отсюда и тактика лечения. Но я думаю- там все чисто должно быть- в соответствии с самочувствием. Но лучше перебдеть, как говориться!!!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Фибромиома
20 февраля 2020
Евгения, Саранск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник