Сколько длятся ветрянка у подростков
Содержание статьи
Ветрянка у подростков в 12-17 лет: причины, симптомы и лечение
Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом. У большинства людей патология развивается до 15 лет. При отсутствии должного лечения ветрянка у подростков приводит к осложнениям в виде поражения головного мозга, почек, сердечной мышцы и других органов.
Ветрянкой называется острое вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте и характеризующееся сыпью, симптомами интоксикации и кожным зудом.
Особенности ветрянки у подростков
У подростков 11-14 лет заболевание чаще всего протекает благоприятно. Ветрянка развивается преимущественно осенью и зимой, что обусловлено изменением климатических условий, нехваткой витаминов и формированием организованных коллективов в школах. У подростков патология протекает в типичной или атипичной форме.
Чаще болеют дети, проживающие в крупных городах. В подростковом возрасте ветрянка протекает легче, чем у взрослых. Продромальный период отсутствует или выражен слабо. Местные признаки в виде высыпаний выражены сильнее.
Формы заболевания
Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В основе такого разделения лежат следующие признаки:
- степень повышения температуры тела;
- выраженность сыпи;
- продолжительность заболевания.
Классическая форма ветряной оспы отличается типичными симптомами в виде интоксикации и экзантемы (сыпи). Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме.
К атипичным формам ветрянки относятся:
- Геморрагическая. Характеризуется образованием пузырьков с кровянистым секретом. Проявляется различными кровотечениями и кровоизлияниями (носовыми, желудочно-кишечными).
- Гангренозная. Отличается выраженными признаками интоксикации, отечностью тканей в области расположения сыпи и образованием язв. Нередко приводит к заражению крови.
- Висцеральная (генерализованная). Характеризуется поражением внутренних органов (печени, легких, почек). При отсутствии лечения возможен летальный исход.
У подростков чаще диагностируется типичная форма заболевания.
Симптомы ветрянки у подростков
Ветряная оспа отличается специфической клинической картиной. Бессимптомный (инкубационный) период варьируется от 1 до 3 недель. Вслед за ним может развиваться продромальный период с головной болью и легким недомоганием. Лишь изредка у подростков 15-17 лет наблюдаются тошнота, рвота и боль в мышцах и суставах. Часто первые признаки отсутствуют и ветрянка начинается с высыпаний.
Общими симптомами заболевания являются:
- сыпь на коже;
- зуд;
- слабость;
- недомогание;
- судороги;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- повышение температуры тела (+38…+40ºC);
- высыпания на слизистой полости рта.
Главный симптом — сыпь. Она аналогична высыпаниям при буллезном дерматите. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые постепенно превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается. Сыпь локализуется на любом участке тела.
Чаще всего поражаются туловище, голова и шея. При ветрянке пузырьки никогда не появляются на ладонях и подошвах стоп. Подсыпания возможны в течение недели. Иногда пятна обнаруживаются в области гениталий и конъюнктивы глаз. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции происходит нагноение пузырьков. В них накапливается гной. Происходит это вследствие занесения микробов во время расчесов.
После вскрытия пузырьков образуются корочки, которые через несколько дней отпадывают, не оставляя после себя рубцов. Иногда образуются оспины. Они выглядят как рубцы. Это происходит при заживлении пустул (волдырей, наполненных гноем). Общее количество элементов сыпи при ветрянке у подростков в среднем составляет от 20 до 70.
В легких случаях сыпь практически незаметна. При ветрянке средней степени тяжести везикулы обнаруживаются как на коже, так и на слизистых. Наличие крупных пузырьков указывает на тяжелую форму ветрянки. С прекращением сыпи общее состояние подростков улучшается.В отличие от взрослых, у детей при ветрянке лимфатические узлы не увеличиваются.
Главный симптом ветрянки — сыпь. Вначале на теле подростка появляются красные пятна, которые превращаются в папулы (бесполостные узелки), а затем в везикулы (пузырьки с жидкостью) величиной до 5-10 мм. Постепенно количество высыпаний увеличивается.
Как можно заразиться
Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа. Передача инфекции возможна следующими способами:
- через воздух (при чихании, кашле или разговоре);
- контактно-бытовым (при пользовании игрушками, полотенцами);
- через грязные руки.
Возможно проникновение инфекции в ранки на коже или слизистых. Риск занесения вируса увеличивается во время пребывания в скученных коллективах. Источником инфекции является человек в последние 10 дней инкубационного периода и 5-7 дней периода высыпаний. Восприимчивость подростков высокая, не зависит от состояния иммунитета.
Как быстро вылечить ветрянку у подростка
Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений. Перед лечением понадобятся:
- серологическое исследование;
- вирусологический анализ;
- общие клинические анализы крови и мочи.
Перед лечением понадобятся общие клинические анализы крови и мочи.
Лечение ветрянки подразумевает:
- применение местных и системных лекарств (подробнее тут);
- соблюдение постельного режима;
- обильное питье;
- соблюдение диеты (подробнее тут);
- гигиенический уход за кожей и слизистой полости рта.
Важно объяснить подростку, что нельзя расчесывать кожу, так как это чревато нагноением. Больным рекомендуется пользоваться специальными рукавичками и коротко подстригать ногти, чтобы не травмировать кожу. При ветряной оспе необходимо ежедневно принимать душ, но не рекомендуется пользоваться мочалкой. Тело необходимо вытирать полотенцем осторожно, промокающими движениями.
Больным нужно чаще мыть руки, менять постельное и нательное белье. В случае поражения слизистой полости рта при ветрянке рекомендуется полоскать горло. При этой патологии возможно применение средств народной медицины в виде настоев, отваров, примочек или настоек на основе трав. Часто используются лимонный сок с медом, настой петрушки, отвар на основе ромашки, календулы, лопуха и бессмертника, настойка шалфея или ноготков.
Лечение ветрянки у подростков проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется в случае развития опасных осложнений.
Препараты
При ветрянке применяются следующие лекарственные препараты:
- противовирусные;
- жаропонижающие;
- антигистаминные;
- препараты интерферона;
- противоветряночный иммуноглобулин;
- местные антисептики (подробнее тут);
- антибиотики (при развитии бактериальных осложнений).
При высокой лихорадке хорошее действие оказывают такие лекарства, как Панадол Актив, Парацетамол МС и Эффералган. В случае зуда назначаются блокаторы h2-гистаминовых рецепторов (Клемастин, Лоратадин, Цетрин, Эриус). Сильная мышечная боль является показанием к применению анальгетиков или НПВС.
Сколько держится температура при ветрянке?
Этиотропная терапия ветрянки не разработана. Наиболее часто назначаются Ацикловир Акрихин и Зовиракс. Они применяются в течение 5-7 дней. Дозировка определяется лечащим врачом. Чтобы сыпь быстро исчезла, можно использовать альфа-интерферон. При обильной пустулезной сыпи коротким курсом назначаются антибиотики широкого спектра.
При ветрянке обязательно проводится местное лечение с использованием антисептических растворов, мазей или гелей. Пузырьки обрабатывают раствором бриллиантовым зеленым, перманганатом калия или Фукорцином. Устранить кожный зуд позволяют глицерин и спирт. В случае поражения слизистой полости рта используется перекись водорода, Хлоргексидин, Стоматидин и или Мирамистин. Хороший эффект при ветрянке дает мазь Хелепин-Д — фитопрепарат с противомикробной активностью.
Сколько длится
Ветрянка у подростков длится чаще всего 7-10 дней. При снижении иммунитета или развитии осложнений заболевание затягивается.
Сколько сидят на больничном с ветрянкой? (подробнее тут)
Профилактика
Главными мерами профилактики ветрянки являются своевременные карантинные мероприятия в отношении источников инфекции и своевременное выявление больных. Для снижения риска заражения и развития осложнений необходимо исключить контакт с больными, пользоваться отдельными полотенцами и посудой, чаще мыть руки и не брать их в рот. При необходимости может проводиться специфическая профилактика с применением вакцины Окавакс или Варилрикс.
Возможные осложнения
Игнорирование симптомов болезни, самолечение и несоблюдение рекомендаций врача приводят к опасным последствиям для организма. Ветрянка у подростков может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- формирование на теле грубых рубцов (подробнее тут);
- воспаление оболочек и вещества головного мозга (подробнее тут);
- воспаление миокарда;
- воспаление роговицы глаз;
- снижение зрения;
- стоматит;
- воспаление печени и суставов;
- вторичная вирусная пневмония;
- поражение почек;
- образование абсцессов;
- сепсис;
- флегмона;
- стрептодермия.
Риск развития осложнений у подростков невелик. Чаще ветрянка заканчивается полным выздоровлением.
Источник
Ветрянка у подростков в 12-17 лет: причины, симптомы и лечение
Как правило, ветрянкой или ветряной оспой, как ее называют в медицине, люди болеют в детстве. В таком случае заболевание протекает без особых осложнений и гораздо быстрее, а с возрастом его проявления становятся тяжелее и могут привести к серьезным последствиям. Поэтому ветрянка у подростков имеет специфические симптомы, которые доставляют больным большие неудобства, и нередко становится причиной различных осложнений.
Особенности ветрянки в подростковом возрасте
Примерно в 10% случаев ветряная оспа диагностируется в подростковом возрасте. Чаще всего ветрянка у подростков протекает в тяжёлой форме. Ситуацию усугубляет то, что в этом периоде у детей начинается половое созревание, из-за чего происходит перестройка организма, снижается иммунитет. Уязвимость организма делает его беззащитным перед любой инфекцией.
Если ребёнок в детстве не переболел ветрянкой, то повышается риск заражением такой инфекцией. Вирус передаётся воздушно-капельным путём или при контакте с вирусоносителем. Малейшее нервное напряжение или переохлаждение приводит к тому, что инфекция проникает в организм. Длительность инкубационного периода у подростков составляет 10-21 день, и зависит это от состояния иммунитета.
Форма ветрянки геморрагическая
Форма геморрагическая выступает в качестве одного из наиболее тяжелых вариантов проявления ветряной оспы, который, помимо этого, является одним из наиболее злокачественных по характеру течения. Развитие этой формы заболевание происходит у лиц с ИДС (иммунодефицитный синдром), а также у тех лиц, которые получали цитостатики и глюкокортикоидные гормоны. Также возможно проявление геморрагической формы ветряной сыпи у новорожденных.
Для заболевания характерным является появление высокой температуры и выраженной интоксикации. Помимо этого развиваются полиорганная патология в комплексе с геморрагическим синдромом, что проявляется в форме возникновения в пузырьках геморрагического содержимого (кровотечения в них), кровоизлияния в кожу и клетчатку, в слизистые и внутренние органы.
Также появляются и иные кровотечения, а именно из носа и ЖКТ, кровохарканье и гематурия (появление в моче крови). Рассматриваемая форма заболевания определяется и как молниеносная пурпура, причем основная ее опасность заключается в том, что ее завершением может стать летальный исход.
Симптомы заболевания
Признаки ветрянки у подростков:
- Первые симптомы возникают ещё до появления высыпаний на коже. Начинает постепенно подниматься температура, но высоких значений не достигает. Развиваются симптомы интоксикации. Подросток начинает сильно потеть, появляется сухость слизистых оболочек и слабость.
- По мере прогрессирования заболевания усиливается симптоматика. Наблюдается сильная интоксикация организма, озноб, температура выше субфебрильных цифр. Возникают боли в суставах и мышцах.
- Практически у всех подростков развиваются симптомы, которые напоминают острое респираторное заболевание. Длится такое состояние несколько дней. Затем присоединяется насморк, отделяется слизистый секрет жидкой консистенции.
- Появляется основной симптом ветрянки у подростков — сыпь. Внутри таких папул содержится смесь из возбудителей болезни, мёртвых клеток иммунной системы и межклеточной жидкости. Через 1-2 дня папулы лопаются, а на их месте остаются сочащиеся язвы. При этом возникает сильный зуд, который усиливается при намокании. Через неделю язвы покрываются корочками и засыхают. Такие образования расчёсывать нельзя, иначе могут образоваться рубцы.
Высыпания на коже могут появляться постепенно, иногда такое происходит волнообразно. Поражают они любые участки, в т. ч. и слизистые оболочки.
Кроме таких симптомов могут наблюдаться и неспецифические признаки:
- головная боль разной интенсивности;
- судороги мышц нижних конечностей;
- боль во время приёма пищи.
Какие формы встречаются
Ветряная оспа у подростков может протекать в лёгкой, средней или тяжёлой форме. Лёгкая форма может характеризоваться незначительным повышением температуры. Высыпания на коже редкие и мелкие, с умеренным зудом.
Для средней формы характерно повышение температуры до +38°C. Сыпь распространяется по всему телу и волосистой части головы, незначительно затрагивая слизистые. Кожный зуд усиливается. Появляются признаки интоксикации: головокружение, слабость, тошнота.
Тяжёлая форма переносится сложно, т. к. температура повышается до +40°C, сыпь многочисленная, могут образовываться большие участки из мелких папул. Возникают сильный зуд и интоксикация.
Может ли ветрянка протекать без высыпаний
Ветрянка без высыпаний или с минимальным количеством прыщиков наблюдается, как правило, в детском возрасте — от 3 до 7 лет. Грудные детки заболевают очень редко, особенно те, кто находится на естественном вскармливании. Иммуноглобулины, передающиеся с маминым молоком, обеспечивают стойкую защиту от вируса.
Что касается взрослых, то заболевание редко сопровождается отсутствием высыпаний. Зачастую симптомы здесь выражены ярко, а также велик риск развития осложнений.
Если сыпь незначительна, то это говорит о лёгкой форме ветряной оспы. То есть, иммунитет хорошо справляется со своими обязанностями и формирует достаточное количество антител для борьбы с возбудителем Варицеллой-Зостер.
Лёгкая форма болезни практически всегда сочетается с появлением минимального количества прыщиков, которые схожи с укусами комара. Располагаются они, как правило, в волосяной части головы. Это обусловлено тем, что в большинстве случаев сыпь распространяется именно сверху вниз. Через 2-3 дня прыщики исчезают, не причиняя болеющему неудобств.
Как лечить ветрянку у подростков
Лечение ветрянки у подростков должно проводиться комплексно. Для этого необходимо соблюдать режим дня и диету, принимать назначенные врачом лекарственные препараты, обрабатывать сыпь средствами для наружного применения.
Медикаментозное лечение
Для терапии ветрянки врач может назначить следующие медикаментозные препараты:
- Анаферон. Это гомеопатическое средство, которое эффективно борется с вирусами.
- Иммуноглобулин. Применяют при тяжёлой форме ветряной оспы, когда ослаблен иммунитет, и увеличены лимфатические узлы.
- Изопринозин. Мощный противовирусный препарат.
Часто назначаются:
- Ацикловир. Помогает снизить риск возникновения осложнений.
- Зиртек и Супрастин, применяемые для снятия зуда и уменьшения интоксикации.
При ветряной оспе у подростков хорошо помогают препараты для наружного применения. Наиболее эффективные средства:
- Банеоцин. Антибактериальный препарат, который эффективно справляется с нагноениями. Применяют в том случае, если больной расчесал высыпания, в результате чего присоединилась бактериальная инфекция.
- Бетадин. Антисептическая противовирусная мазь.
- Инфагель. Мазь с противовирусным действием.
- Каламин. Хорошо успокаивает раздражённую кожу.
- Мирамистин. Мощный антисептик, обладающий противовирусным действием.
- Левомеколь. Антибиотик местного применения, эффективно устраняющий воспаление кожного покрова. Используют при гнойных высыпаниях.
Также высыпания можно обрабатывать зелёнкой, марганцовкой, фукорцином, которые помогают ускорить процесс подсыхания прыщей и уменьшить зуд. Чтобы укрепить иммунитет, следует принимать витаминные комплексы и иммунопротекторы (Виферон). Снизить высокую температуру можно Парацетамолом.
Диета
Некоторые продукты могут усиливать кожный зуд, поэтому важно при ветрянке правильно питаться. Соблюдение диеты позволяет улучшить состояние здоровья, облегчить протекание заболевания и ускорить выздоровление.
Питание при ветрянке должно быть сбалансированным. В рацион обязательно включают тушёные или отварные овощи. Пить рекомендуется некрепкий чай, негазированную воду или свежевыжатые соки. Иногда папулы возникают на слизистой оболочке полости рта, доставляя неудобство во время приёма еды. Поэтому пища должна быть мягкой.
Диета при ветрянке предусматривает употребление каш, приготовленных на воде. Продукты должны содержать большое количество белка. Рекомендуется употреблять нежирное мясо, птицу и рыбу, овощные супы, яйца, фрукты, некислые ягоды, нежирную кисломолочную продукцию.
При ветрянке запрещены следующие продукты:
- кислые фрукты (киви, вишня), цитрусовые;
- жареные рыба и мясо;
- копчёности, маринады с уксусом, острые приправы;
- наваристые мясные бульоны;
- конфеты, мороженое, пирожные, торты;
- свежее молоко;
- чеснок, редиска, лук, редька;
- кофе, алкогольные напитки.
Если подросток склонен к аллергии, то из рациона исключают цитрусовые, клубнику, орехи, яйца, оранжевые или красные фрукты и овощи.
Как ускорить выздоровление
Быстро вылечить ветрянку у подростка помогут средства народной медицины. Они хорошо снимают интоксикацию и уменьшают зуд. Черника ускоряет выздоровление. Можно употреблять как ягоды, так и сок.
Эффективно помогают ванны с ромашковым отваром. Ромашка оказывает успокаивающее и антисептическое действие. Для приготовления отвара необходимо залить 50 г цветков 1 л воды и довести до кипения. Когда отвар настоится, его добавляют в ванну. Принимать её следует 1 раз в день.
Лечить ветрянку в домашних условиях можно сельдереем. Такое растение содержит в большом количестве витамин C. Также оно оказывает противовирусное действие. Чтобы избавиться от ветрянки, необходимо принимать сок сельдерея по 1 ст. л. трижды в день перед приёмом пищи.
С помощью цикория можно укрепить иммунитет. Для приготовления настоя 5 ст. л. растения заливают стаканом кипятка и настаивают 20 минут. Принимают по 2 ч. л. до 5 раз в день.
Опасна ли ветрянка для подростка?
При неправильном или несвоевременном лечении возникают осложнения ветрянки:
- Вирус, проникнув в лёгкие, приводит к развитию ветряночной пневмонии. Такое осложнение часто наблюдается у подростков, у которых ослаблен иммунитет.
- На 6-9 день после появления сыпи может развиться менингит. У подростков нередко поражается мозжечок, что приводит к проблемам с мышечной координацией.
- При попадании вируса в глаза возникает воспалительный процесс. Сыпь может поразить белки глаз и оставить на роговице шрамы. Это может привести к снижению зрения или слепоте.
- Нередко развиваются флегмоны, абсцессы, пигментные пятна на коже.
- Могут появиться мышечные боли и воспаление суставов.
- В редких случаях воспаляется глазной нерв или спинной мозг.
На поздней стадии болезни может развиться кератит, энтерит, сепсис, артрит. Наибольший вред подросткам приносит сепсис. Это опасное осложнение, связанное с инфекционным заражением крови. При отсутствии лечения это приводит к летальному исходу из-за развившейся интоксикации организма.
Возможные осложнения
Из-за активных гормональных изменений, происходящих у подростков, могут произойти гнойные осложнения сыпи. Это:
- Фасциит — редкое осложнение, вызванное стрептококковой инфекцией,
- Пиодермия — гнойное поражение, возникает при воздействии гнойных кокков,
- Флегмона — гнойное воспаление,
- Абсцесс — гнойное расплавление тканей.
Если больной активно расчесывает язвочки, образуются рубцы. Иногда сюда могут проникать бактерии и вызывать кожные поражения.
При тяжелых формах ветрянки характерно образование больших волдырей. При гангренозной форме волдыри большие, трудно заживают, оставляя шрамы. При геморрагической форме волдыри наполняются кровянистой жидкостью. Могут быть кожные кровоизлияния, кровотечения из носа.
Наиболее опасное осложнение — сепсис. Это общее заражение организма микробами, которые попали в кровь. Если запустить болезнь все может закончиться печально.
Сколько длится ветрянка у подростков
Нельзя точно сказать, сколько болеют ветрянкой. Длительность заболевания зависит от многих факторов: состояния здоровья, наличия хронических болезней, активности вируса.
Выделяют 3 периода:
- Инкубационный. Начинается в момент заражения и заканчивается при появлении первых симптомов. Средняя продолжительность такого периода — 14 дней.
- Продромальный. Длится он 1-2 дня, при этом подросток испытывает недомогание, но сыпь ещё не появилась.
- Появление высыпаний. Продолжается такой период 2-9 дней.
- Выздоровление. Начинается с момента появления на кожном покрове последних пузырьков. Через 5 дней подросток перестаёт считаться заразным. Сыпь держится 1-2 недели, после чего корочки отпадают, и кожа заживает.
Продолжительность ветряной оспы после продромального периода при лёгкой форме составляет 7-8 дней. Тяжёлая форма затягивается на несколько недель.
Можно ли заболеть снова?
У переболевших ветряной оспой остается пожизненный иммунитет к ней и повторные заражения невозможны. Если вам ставят ветрянку во второй раз, значит — один из диагнозов был неверен. Ветрянку можно спутать с многим другими заболеваниями, с стрептодермией или герпесным поражением кожи, другими инфекциями.
Вот чем можно заболеть при переболевании ветрянкой, так это — опоясывающим лишаем. Вирусы ветряной оспы пожизненно сохраняются после болезни в нервных ганглиях в области спинного мозга. Они могут всю жизнь находиться в дремлющем состоянии, а могут при ослаблении иммунной защиты активизироваться. Обычно такое бывает у пожилых, у людей с иммунодефицитами, с вич-инфекцией или другими проблемами иммунной системы. Эти люди имеют на теле высыпания, подобные ветряночным и могут заражать окружающих детей и взрослых ветряной оспой.
Профилактика
Если подросток контактировал с больным человеком, то его необходимо срочно вакцинировать. Прививку делают в течение 4 дней после контакта. Такая экстренная мера не обеспечивает 100% защиту от заражения, но существенно снижает риск осложнений и гарантирует протекание болезни в лёгкой форме.
Если подросток всё-таки заболел, а прививку ему не сделали, больному следует обеспечить карантин. Ребёнка максимально ограждают от общения с членами семьи, которые ранее не болели ветряной оспой.
О чем говорит пассивность симптомов
Легкая форма ветрянки иногда протекает без видимых проявлений: состояние малыша удовлетворительное. Он испытывает легкое недомогание, которое быстро проходит. Некоторые родители принимают его за ОРВИ, поэтому даже не подозревают, как серьезно болен их ребенок.
Не зная диагноза, никто не ограничивает общение больного с окружающими людьми. Ребенок становится разносчиком вируса. Если в доме есть члены семьи, не болевшие ранее ветрянкой, они обязательно заразятся. Заразятся ветрянкой и те, кто с больным имеет тесный контакт.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник