Скарлатина переносчики могут быть взрослые
Содержание статьи
причины и симптомы болезни скарлатина, признаки и этиология заболевания
Скарлатину по праву можно назвать «детской болезнью», так как поражает данный недуг в основном детей, хотя ей также подвержен и взрослый.
При этом главным возбудителем заболевания выступает бета-гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, но все проявления болезни обусловлены не им, а токсином, выделяемым бактериями данной группы в кровь.
- Как правило, источником заболевания скарлатина является инфицированные больные скарлатиной, ангиной, а также носители стрептококковой инфекции.
- Обычно заражение происходит воздушно-капельным путем, реже контактно-бытовым, через прикосновения к предмету общего пользования, игрушки и т.д.
- Кроме этого, инфицироваться скарлатиной можно и через мелкие повреждения на коже — ссадины, царапины, порезы, причем в этом случае симптоматическая картина будет не полной, а именно она исключает проявления поражения горла.
В большинстве случаев скарлатина начинается остро с резкого поднятия температуры тела, до 39 градусов, отмечается лихорадка. При этом больной жалуется на сильнейшую головную боль, интоксикацию, тошноту, общую слабость, головокружение и сильнейшие, схожие с ангиной, болевые ощущения в горле, особенно при глотании слюны, жидкости или пищи.
По истечению первых суток недуга, к вышеперечисленным симптомам добавляется характерная для скарлатины мелкоточечная красная сыпь, быстро покрывающая все тело. При этом она вызывает сильный зуд и постепенно сгущается в плотные полосы на коже, особенно в области складок и местах сгибов, к примеру, в паховых складках, под мышками, локтевых сгибах и т.д. На ощупь кожа в области высыпания становится сухой, дряблой, напоминающей наждачную бумагу.
- Проявляются характерные признаки заболевания и на горле больного.
- Вся слизистая гортани приобретает ярко-красный цвет, становится воспаленной и отекшей.
- Также наблюдается гнойный налет на небных миндалинах, а язык становится яркого малинового цвета с выраженными увеличенными сосочками, напоминающим по текстуре спелую клубнику.
Сыпь при скарлатине на лице — еще один неизменный симптом болезни, обычно проявляется в основном на щеках и лишь немного на висках и лбу, а вот носогубный треугольник, напротив, остается не пораженным. Кожа здесь, как правило, сильно контрастирует с остальной и имеет бледно-синеватый оттенок.
Еще одним явным признаком скарлатины является сильное шелушение кожи ладошек больного, большие хлопья кожи снимаются без особых проблем. Проявляется это обычно на 3-5 день в ходе течения заболевания.
Болезнь скарлатина: определение и этиология заболевания
Как уже было отмечено выше, горло при скарлатине изначально по симптомам напоминает такое заболевание, как катаральная ангина и тонзиллит, причем миндалины не всегда покрываются гнойным налетом, но при этом они поражаются и воспаляются и отекают симметрично и только яркий малиновый язык с распухшими сосочками подтверждает наличие недуга в организме.
Редко, в основном при тяжелой форме, болезнь скарлатина проявляется в виде некротических изменений на миндалинах, дальше распространяющихся на небные дужки. Как правило, через определенное время, обычно к концу первой недели, интенсивность проявления всех сопутствующих симптомов стихает, и наблюдаются определенные улучшения состояния больного.
Это интересно
Однако, при этом еще какой-то промежуток времени в глотке наблюдается зернистая слизистая оболочка, а вот такой симптом как «малиновый язык» держится у больного ребенка или взрослого от 5-ти до 10-ти дней.
Достаточно часто на форуме, в беседе родителей между собой или с лечащим врачом, можно услышать вопрос о том, бывает ли заболевание скарлатина без температуры у детей. На самом деле, такое явление вполне может быть при стертой форме заболевания или при ее слабой выраженности.
Обычно выделяют три степени выраженности недуга:
- Легкая степень. При этом температура остается в норме или повышается незначительно, интоксикация также слабовыраженная, боли в горле умеренные, наблюдаются не ярко выраженные проявления катаральной ангины, сыпь на теле редкая или отсутствует полностью.
- Средняя степень. Обычно протекает на протяжении недели, температура при этом повышается до 38.5-39.5 градусов. Сыпь на коже ярко-выраженная, отмечается катаральная ангина, а также в отдельных случаях гнойный налет на миндалинах.
- Тяжелая степень. В первую очередь обусловлена высокой температурой тела 39.5-41.0 градусов, сильной интоксикацией, осложненной гнойной ангиной. Также у детей с подобной формой недуга возможно осложнение в виде судорог, рвоты, потери сознания.
Заразна или нет скарлатина?
Учитывая тот факт, что этиология скарлатины заключается в активном проявлении бета-гемолитического стрептококка группы А, данное заболевание является заразным и легко передается от больного человека к здоровому, воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, через открытые раны. Поэтому так часто при скарлатине у детей возникают массовые вспышки заболевания, особенно в детских садах и начальной школе. Считается, что именно дети до 12 лет больше всего подвержены данному недугу.
Сколько раз можно заболеть скарлатиной? Можно ли заболеть скарлатиной второй раз?
Организм человека устроен так, что при попадании в него болезнетворных микробов он сразу же реагирует на них, выделяя антитела, способные бороться с инфекцией, развивая, таким образом, специфический иммунитет, являющийся своеобразной защитой от повторных заражений подобного рода. Как правило, у основной массы детей и взрослых после перенесенного заболевания скарлатина, вырабатывается именно такой специфический стойкий иммунитет, не позволяющий проникнуть подобному недугу вторично. Однако если по каким-то причинам стойкий иммунитет при первом инфицировании не выработался, то заболеть скарлатиной можно и второй и третий раз.
Скарлатина: инкубационный период заражения и пути передач
Следует знать, что если у вас произошло общение с носителем болезни, которому позже поставили окончательный диагноз — скарлатина — инкубационный период заражения при данном недуге составляет от одного дня до двух недель, поэтому важно вовремя отреагировать на первые появляющиеся симптомы, обратиться за помощью к врачу и начать надлежащее лечение.
Сколько раз болеют скарлатиной?
Как уже было отмечено выше, в большинстве случаев скарлатиной болеют один раз в жизни, однако встречаются и повторные вспышки заболевания, чаще всего при следующих условиях.
Во-первых, если интенсивное лечение первого инфицирования при помощи антибиотикотерапии начато слишком рано и организм просто не успел адекватно отреагировать на болезнетворные бактерии, а значит, не выработал стойкий иммунитет.
Как правило, первым сигналом того, что у больного начали вырабатываться антитела к поражающему его недугу является повышение температуры тела. Именно с этого момента организм начинает формировать свой стойкий иммунитет по отношению к данному возбудителю и уже через несколько часов надлежащая защита на будущее будет обеспечена. Вот тогда и можно начинать помогать организму бороться с недугом при помощи медикаментозных средств.
Следует помнить
Организм каждого человека, и ребенка, и взрослого, реагирует совершенно по-разному на тот или иной возбудитель, поэтому не рекомендуется определять самостоятельно период интенсивного начала лечения скарлатины, а предоставить это квалифицированному специалисту в данной области — врачу.
Во-вторых, если у больного сильно ослаблен иммунитет, к примеру, после перенесенных недавно тяжелых иных заболеваний. В этом случае иммунные клетки из-за сильной нагрузки не смогут выработаться на надлежащем уровне, не смогут полностью распознать и противостоять болезнетворным бактериям скарлатины, в итоге, стойкий иммунитет не выработается.
В-третьих, если у пациента наложилось сразу несколько инфекционных заболеваний одно на одно. К примеру, ребенок или взрослый одновременно инфицировались скарлатиной и ветрянкой. В этом случае иммунная система может просто не справится с массивной атакой возбудителей и направить свое действие только на одно заболевание, при этом для второго антитела не выработаются.
Важно
Чтобы не заболеть скарлатиной повторно, медики рекомендуют при нормально течении заболевания, начинать прием антибиотиков не ранее чем через 5-7 часов после первого повышения температуры. За это время иммунные клетки успеют выработать нужное количество защитных антител и тем самым обеспечить стойкий иммунитет к данному недугу.
Как можно заразиться скарлатиной?
Подробно о том, что такое скарлатина, пути передачи ее и причины возникновения описано в данной статье выше, хотелось бы только еще раз напомнить, что главным объектом передающим заболевание является в первую очередь больной человек. Поэтому при малейшем проявлении у кого-либо из близких симптомов, характерных для скарлатины, его следует изолировать в отдельное помещение, выделить индивидуальные предметы общего пользования (полотенце, посуду и т.д.), а также в срочном порядке обратиться к врачу.
Может ли взрослый заболеть скарлатиной от ребенка?
Несмотря на то, что скарлатину принято считать детской болезнью, данный недуг может поразить и любого взрослого человека и особенно тех, чья иммунная система сильно ослаблена. В отличие от детей, у взрослых симптомы данной болезни, как правило, проявляются в стертой форме, токсин, поражающий организм, вызывает умеренную катаральную ангину, приводит к небольшой интоксикации и кратковременной бледной сыпи.
Однако, учитывая тот факт, что взрослые достаточно часто халатно относятся к своему здоровью и, возможно, не предполагают, что способны заболеть детской болезнью, а значит и не предпринимают вовремя надлежащие меры по ее излечению, у подобных пациентов может проявиться и крайне тяжелая форма скарлатины с серьезными осложнениями и последствиями.
Может ли взрослый быть переносчиком скарлатины?
Любой человек, заболевший скарлатиной, является ее непосредственным переносчиком. Причем, в отличие от ребенка, проявления заболевания у которого характеризуют скарлатину практически сразу, у взрослого при стертой форме она может напоминать обычную простуду или ангину, что усугубляет положение окружающих его людей и увеличивает риск заражения.
Причины скарлатины и ее код по МКБ-10
Несмотря на то, что скарлатина является достаточно старой болезнью и некогда массово приводила к летальным исходам, на сегодняшний день настоящие причины скарлатины остаются не до конца изученными.
Главной причиной считается гемолитический стрептококк, в результате поражения бактериями которого отдельных участков человеческого организма вырабатываются эритрогенные токсины.
Также, по мнению некоторых специалистов, источник скарлатины может крыться в числе хронических заболеваний горла и миндалин, особенно при ослабленном врожденном или приобретенном иммунитете.
Независимо от того, в какой форме протекает недуг — в средней, тяжелой или стертой — по международной классификации заболеваний, болезнь скарлатина МКБ-10, обозначается А38, стрептококковая ангина при этом исключается.
- Следует отметить, что легкая или стертая форма недуга характерна не только для взрослых, о чем было отмечено ранее, но и для детей с крепким иммунитетом. При этом могут частично отсутствовать или не ярко выражаться отдельные симптомы заболевания, к примеру, наблюдаться незначительная сыпь, отсутствие температуры и несильные покраснения горла.
- Следует отметить, что скарлатина, код по МКБ-10 которой А38, определяет само заболевание во всем мире как инфекционное, сегодня не является настолько опасным, как еще несколько столетий назад. Смертность при скарлатине в эти времена исчислялась тысячами, эпидемии массово охватывали большинство стран Европы и забирали жизни как детей, так и взрослых. Даже для тех, кому удавалось выжить, данный недуг не проходил бесследно, оставляя массу осложнений в виде ревматизма, заболеваний сердца и головного мозга.
В настоящее время летальные исходы в результате перенесенной скарлатины сводятся практически к нулю, в первую очередь, благодаря современному качественному лечению при помощи надлежащих медикаментов, а также проведению профилактических мер, в том числе и вакцинации.
Источник
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка: что это за болезнь?
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.
Могут ли взрослые болеть скарлатиной?
Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.
Как передаётся заболевание у взрослых?
Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.
Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.
В каком случае взрослый человек может заболеть?
Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:
- Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
- Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.
Особенности протекания скарлатины у взрослых
Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.
Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.
Лечение и профилактика
Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.
Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.
Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!
Источник
Скарлатина — острая инфекционная болезнь
Детские болезни
Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, ангиной и точечной сыпью по всему телу.
Скарлатина (Scarlet Fever – алая лихорадка) – острое инфекционное заболевание, его привычно относят в группу детских инфекций, так как взрослые болеют крайне редко.
Группой повышенной риска являются люди, работающие в тесном контакте с группами детей (учителя, воспитатели, тренеры детских команд).
До начала широкого применения антибиотиков скарлатина была опасным заболеванием, протекала тяжело, с осложнениям и смертельными исходами. Сейчас заболевание успешно лечится, носит чаще спорадический (не массовый) характер.
Есть четкая сезонность – в сентябре-ноябре заболеваемость максимальная. Это связывают с началом учебного года, активным «смешиванием» детей в детских садах и школах после летних каникул.
Обычно скарлатина имеет ограниченное распространение в какой-то группе (детские учреждения, школы), не носит характера эпидемии.
Содержание:
- Возбудитель, инкубационный период, заразность
- Дальнейшее развитие скарлатины
- Диагностика
- Осложнения
- Лечение и уход
- Карантин, изоляция
- Возможность повторного заражения
- Профилактика
Возбудитель, инкубационный период, заразность
Возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк группы А (GAS). Он также является причиной «банальной» ангины, рожистого воспаления, стрептодермии (импетиго). Возбудитель выделяет токсин (токсин Дика), который попадает в большом количестве в кровь и определяет картину заболевания – поражения кожи, мелких сосудов.
Скарлатина относится к очень заразным заболеваниям, источником ее является чаще больной человек, гораздо реже – здоровый носитель инфекции. До 20% людей являются бессимптомными носителями этой инфекции на слизистых оболочках носа и ротовой полости, а также на коже.
Стрептококк хорошо сохраняется во внешней сред, при высыхании на различных поверхностях.
Известно около 40 типов стрептококка группы А, способных вызвать скарлатину.
Инкубационный период (время от «получения» микроба до начала заболевания) достаточно короткий – от 1 до 7 суток, чаще 2-5 дней.
Заразным человек становится в последние 1-2 дня инкубационного периода, остается им пока болеет и выздоравливает – в общей сложности около 3-х недель.
Этими цифрами объясняются сроки карантина.
Пути передачи инфекции:
- Воздушно-капельный – самый распространенный. Возбудитель передается при кашле, чихании, разговоре с капельками слюны и носовой слизи, содержащими бактерию
- Контактно-бытовой – через пользование общей посудой, полотенцем, при поцелуях и касании лица. Выделяемый больным человеком стрептококк хорошо сохраняется на окружающих предметах, которыми он пользовался. Следующий человек может заразиться, пользуясь ими через свои руки.
- Пищевой путь. Описаны случаи передачи стрептококковой инфекции через молочные продукты, соусы. Бактерии попадают в продукты от людей инфицированных стрептококком, часто здоровых носителей при нарушении правил приготовления и хранения пищи.
- При контакте с кожными стрептококковыми поражениями (рожистое воспаление, стрептодермия, импетиго). Если бактерия получена таким образом, у заразившегося могут отсутствовать симптомы тонзилита и стоматита, болезнь проявляется сыпью и общими симптомами – нетипичная форма скарлатины.
Первые проявления болезни:
- Характерно острое начало заболевания. Мама часто может до часа указать, когда ребенок заболел
- Высокая лихорадка (более 38,50С)
- Боль в горле при глотании, боль в шее
- Тошнота и рвота – как проявление общей интоксикации.
- Боль в мышцах
- Общая слабость, сонливость, потеря аппетита
Дальнейшее развитие скарлатины
В течение 1-2-х суток появляется характерная кожная сыпь
- Мелкоточечная красная обильная, на ощупь напоминает наждачную бумагу;
- На груди, шее, животе, спине, наиболее плотно элементы сыпи расположены в местах сгибов (локтевых, коленных, паховых) – могут выглядеть, как линейные скопления (симптом Пастиа). Конечности (за исключением складок) могут быть чистыми от элементов сыпи;
- При надавливании на кожу – на 10 секунд остается белое пятно (симптом ладони);
- Кожный зуд для скарлатины не всегда характерен, но может появиться на стадии шелушения.
Типичное «скарлатинозное лицо» — ярко-красные щеки, лоб с бледным треугольником вокруг носа и рта (треугольник Филатова).
Язык и горло при скарлатине тоже трудно перепутать с другими состояниями. Небные дужки и миндалины ярко-красные, «пылающий зев». Тонзиллит при скарлатине чаще катаральный (без гнойных налетов), но может быть и фолликулярным, вплоть до некротического.
Язык сначала обложен густым белым налетом, к концу 1-х суток очищается и принимает характерный вид: ярко-красный с отечными сосочками, напоминает ягоду. У нас говорят «малиновый язык», в англоязычной литературе – клубничный.
Характерна также реакция лимфатических узлов шеи и подчелюстной группы– они увеличены, болезненны, но не спаяны между собой и кожей.
Через 3-5 дней при неосложненном течении температура норимализуется, явления тонзилита проходят, сыпь постепенно уменьшается и исчезает, на ее месте появляется шелушение. Очагов депигментации или рубчиков после скарлатины не остается.
Особенно характерно для скарлатины крупно-пластинчатое шелушение на ладонях и подошвах. Такой «пилинг» может продолжаться до 2-3 недель.
Диагностика
При определенной настороженности несложно заподозрить и диагностировать типичную скарлатину по сочетанию острого начала, высокой лихорадки, изменений со стороны горла, языка и характерной сыпи и внешнего вида больного.
Имеет значение и возраст больного: скарлатиной преимущественно болеют дети от 2 до 8 лет. До 15 лет заболевание тоже встречается, но значительно реже.
У взрослых заболевание возникает крайне редко и носит стертый либо, наоборот, токсико-септический характер.
Лабораторная диагностика: определение стрептококка в мазках со слизистой зева и носа. Есть экспресс-методы определения возбудителя, позволяющие в течение 30-40 минут получить результат
В общем анализе крови часто появляются изменения, характерные для бактериальной инфекции: увеличение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.
Осложнения
В настоящее время осложнения развиваются редко и в более старших возрастных группах. Это объясняется и своевременным рациональным лечением в большинстве случаев и уменьшением количества людей, ослабленных недостаточным питанием и антисанитарными условиями жизни.
И все-таки, осложнения могут быть:
- связанные с распространением бактериальной инфекции: синуситы, отиты, пневмония, гнойные абсцессы области шеи, средостения, а также удаленных органов, вплоть до сепсиса
- обусловленные аутоиммунной реакцией на компоненты стрептококка: артриты, гломерулонефрит, миокардит и даже провокация ревматизма.
Лечение и уход
На время лихорадки больному важно соблюдать постельный режим, затем обычно режим домашний.
Госпитализация необходима только в отдельных случаях – при тяжелом течении заболевания или при невозможности изоляции на дому.
Питание должно быть щадящим: не жесткая, не горячая или холодная пища, без избытка специй и соли. Блюда должны быть питательными и вкусными, с учетом сниженного аппетита. Достаточное количество жидкости в виде теплых несладких напитков – не менее 1-1,5 л в день.
Более строгий подход к диете предполагается в первые дни заболевания, когда беспокоит боль в горле, тошноты, слабость. В эти дни пища может быть в жидком или протертом виде, небольшими разовыми порциями.
Горло и ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами и травяными отварами (фурацилин, ромашка, содовые растворы) не реже 3-4 раз в день до исчезновения явлений тонзиллита и стоматита (изменений во рту и горле)
Кожу обрабатывать какими-то специальными средствами не рекомендуется, сохраняются обычные гигиенические мероприятия.
Медикаментозное лечение: назначается врачом.
- Антибактериальная терапия продолжается не менее 10 дней.
Стрептококк чувствителен к антибиотикам пенициллинового ряда, это препараты первого выбора. Если есть противопоказания — назначаю антибиотик широкого спектра действия из другой группы (макролиды, цефалоспорины). При относительно легком течении скарлатины антибиотики иногда не назначаются. Решение принимается доктором с учетом всех данных, в том числе анализов
- Для снижения высокой температуры могут быть назначены парацетамол или ибупрофен (детям до 16 лет аспирин давать не рекомендовано);
- Возможно применение антигистаминных препаратов при появлении кожного зуда.
Карантин, изоляция
Заболевшего ребенка важно изолировать от других детей и взрослых, предупредить распространение инфекции.
Отдельная комната или отделенная часть комнаты, персональная посуда, полотенца, при общении и уходе за ребенком использование медицинской маски, проветривание и уборка комнаты, частая обработка рук и поверхностей антисептическими и мыльными растворами – достаточно эффективные меры по предупреждению заболевания у окружающих.
Если ребенок посещает школу (1-2 классы) или детский сад – в группе или классе проводятся карантинные меры – в течение 7 дней после диагностики скарлатины в группу не принимаются новые дети, а бывших в контакте наблюдает врач (осмотр, измерение температуры). Могут быть взят материал для определения стрептококка.
Вернуться к обычной жизни ребенок может не раньше, чем через 12 дней после клинического выздоровления. Обычно, это 21-22 дня от начала заболевания.
Взрослым больничный лист выдается на 20-30 дней.
Возможность повторного заражения
Раньше считалось, что после скарлатины вырабатывается пожизненный иммунитет.
Но на сегодняшний день есть данные, что до 4% людей могут заболеть повторно. Это связано с наличием не менее 40 типов стрептококка, способных вызывать скарлатину. Правда, повторно заболевание протекает, как правило, гораздо легче
Профилактика
Эффективной вакцины от стрептококка нет.
Поэтому профилактика – это соблюдения правил личной гигиены.
- Привычное мытье рук перед едой, при возвращении домой;
- Не пользоваться одной посудой, полотенцем с другими людьми;
- При кашле и чихании прикрывать нос и рот платком или (в крайнем случае) чихать «в рукав», а не в ладонь — предупреждение заражения окружающих не только скарлатиной!
При появлении повышенной температуры, боли в горле и кожной сыпи у вашего ребенка или у Вас – обязательно вызовите врача и при подозрении на скарлатину строго выполняйте его рекомендации по лечению и карантину!
Этим вы предупредите осложнения болезни и ее распространение!
Источник