Скарлатина передается ли она
Содержание статьи
Недетские страдания. Скарлатина: распознать и вылечить
Повысилась температура и покраснело горло?
С педиатром «Клиника Эксперт» Тула Валерией Александровной Головко говорим об одной из возможных причин таких проявлений — скарлатине.
— Валерия Александровна, что такое скарлатина? Это заболевание вирусной или бактериальной природы?
Это острая инфекционная болезнь, преимущественно детского возраста, из группы стрептококковых инфекций. Т.е. она бактериальной природы.
Подробнее об отличительных особенностях вирусов и бактерий можно узнать здесь
— С чего начинается скарлатина? Как её распознать по самым ранним признакам?
Наиболее ранними в клинической картине при скарлатине являются симптомы интоксикации. К ним относятся:
— резкое повышение температуры тела;
— недомогание, ломота в мышцах;
— ухудшение работоспособности;
— характерная сыпь. Она появляется на фоне покрасневшей кожи. Отмечается яркая сыпь на щеках, но отсутствует на носогубном треугольнике (он остаётся бледным). Её можно также наблюдать на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях рук и ног, с усилением высыпаний в естественных складках кожи (локтевые сгибы, подмышечные впадины, в паху, под коленями);
— ангина.
На 3-5 сутки выявляется такой симптом, как «малиновый язык».
— Вы перечислили симптомы скарлатины, которые бывают и при ангине. Как не перепутать эти два заболевания?
В чём разница? При скарлатинозной ангине отмечается яркое покраснение миндалин, язычка, дужек («пылающий зев»). При этом процесс не захватывает слизистую оболочку твёрдого нёба. Кроме того, нужно учитывать и наличие иных, присущих скарлатине, симптомов — в частности, характерной сыпи.
Ангина (или острый тонзиллит) может иметь различное происхождение, т.е. вызываться и иными микроорганизмами. Заниматься самодиагностикой не следует: вопрос установления диагноза — это компетенция доктора.
Возможно, вас также заинтересует тема хронического тонзиллита. Подробнее о нём можно прочитать здесь
— Скарлатину относят к «детским» болезням. Может ли скарлатиной заболеть взрослый?
Да, у взрослых она тоже бывает, однако протекает несколько иначе. Чаще всего это стёртые формы. Например, может быть ангина, но сыпь бледная, нет «малинового языка». Иногда такие отличия в течение заболевания повышают вероятность ошибочного диагноза.
Вопрос установления диагноза — это компетенция
доктора. Не занимайтесь самодиагностикой
и самолечением!
— В школьной программе советских школ учили наизусть стихотворение Э. Багрицкого «Смерть пионерки». Героиня произведения угасала в больничной палате от скарлатины. И «смертный огонек» был сильнее, чем колдующие над ребёнком «умные врачи». Современные врачи научились успешно лечить это заболевание?
Да. После того, как появился пенициллин, ситуация изменилась, хотя ещё столетие назад от этой патологии мог умереть каждый пятый, а у половины развивались осложнения. Важно лечиться правильно, соблюдать строгий постельный режим, особенно в периоде повышенной температуры.
При невозможности применения антибиотиков пенициллинового ряда используются и препараты других групп.
Подробнее о некоторых правилах использования антибиотиков читайте здесь
Помимо антибиотиков также назначаются и иные средства, проводится местное лечение ангины.
— Чем опасна скарлатина? Расскажите о её осложнениях
Возможны различные последствия. Осложнения можно разделить на ранние и поздние. К первым относятся осложнения, связанные с областями, близко расположенными к миндалинам — например, паратонзиллярный абсцесс, регионарное воспаление лимфатических узлов, синусит, отит. Кроме того, может развиваться некротическая ангина.
К поздним осложнениям можно отнести поражения головного мозга, воспаление миокарда, ревматизм, гломерулонефриты, воспаление синовиальной оболочки суставов, сепсис.
— Говорят, что скарлатина представляет особую опасность для беременных. Это так?
Как для любого человека, болезнь опасна и для беременных. Если говорить о плоде, то в процессе беременности угрозы его инфицирования нет, однако она есть при родах. Если женщина рожает, болея скарлатиной, она может передать инфекцию новорождённому. В таких случаях ставится вопрос о проведении кесарева сечения.
— Как долго при скарлатине длится инкубационный период, а сколько — сама болезнь?
Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней, но чаще — 2-4 дня. Сама болезнь — до трёх недель.
При скарлатине больной максимально заразен
для окружающих первые 10 дней с момента
начала заболевания. В целом заразность
сохраняется до 21 дня.
— Скарлатину лечат в стационаре или допустимо лечение больного в домашних условиях?
Возможны оба варианта. Решение принимает доктор в индивидуальном порядке. Оно, среди прочего, зависит от формы заболевания.
— Как долго больной скарлатиной заразен для окружающих?
Считается, что самый опасный период — первые 10 дней с момента начала заболевания. После этого заразность постепенно снижается, однако в коллектив ребёнка допускают не ранее, чем через 3 недели от начала недуга. Т.е. заразность сохраняется до 21 дня.
— Томас Сиденхем, врач XVII века, давший название скарлатине, изначально описывал этот недуг как «… крайне незначительное, едва заслуживающее упоминания страдание». А спустя 15 лет этот же врач, столкнувшись с эпидемией тяжёлой скарлатины, сравнил её с чумой. Возможна ли в наше время эпидемия скарлатины?
С учётом имеющихся антибиотиков это вряд ли возможно — по крайней мере пока возбудитель стрептококка остаётся чувствительным к ним. Вспышки, тем не менее, быть могут, так как заболевание высокозаразно.
— Если от кори и других «детских» болезней детей вакцинируют, то от скарлатины прививок до сих пор нет. Как избежать этого заболевания?
Для профилактики скарлатины важно не допускать контакта с больным человеком. Для ухаживающих, родственников — чаще мыть руки, носить сменные медицинские маски. Нужно мыть игрушки больного ребёнка, выделить ему отдельную посуду, полотенце, предметы быта. Часто проводить влажную уборку.
В целом нужно следить за своим здоровьем, заботиться об иммунитете. В осенне-зимний период по возвращении из сада, с работы мыть лицо, руки. Полость носа можно орошать аптечным физраствором.
— Если скарлатиной заболел один член семьи, означает ли это, что квартира превратится в лазарет и этой болезнью переболеют все домашние, как по цепочке?
Это необязательно, но такой риск есть, поскольку заболевание очень заразно. Поэтому необходимо строго соблюдать санитарно-гигиенические профилактические мероприятия.
— Валерия Александровна, что ждать после скарлатины? Как быстро восстанавливается организм после этого заболевания?
При типичном течении, лёгкой форме можно ожидать улучшения самочувствия ребёнка уже в первые дни приёма антибиотиков. Важно соблюдать правильность приёма препаратов. Вероятность развития последствий зависит, среди прочего, от силы иммунитета.
Редакция рекомендует:
Что такое ОРВИ?
Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?
Не дышит! Как лечить насморк у детей?
Для справки:
Головко Валерия Александровна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.
С 2004 по 2005 годы проходила интернатуру по педиатрии.
В настоящее время — врач-педиатр в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Источник
Как передается скарлатина? Скарлатина: причины, симптомы, лечение, профилактика
Сегодня существует множество заболеваний, которые относятся к разряду детских. В данной же статье пойдет речь о том, как передается скарлатина. А также будет рассказано все самое основное об этой болезни.
Что это такое?
В самом начале нужно определиться с главным термином, который будет постоянно упоминаться в данной статье. Что же такое скарлатина? Болезнь, которая имеет инфекционную природу. Главным ее симптомом и показателем является мелкая сыпь. Также нужно сказать о том, что это заболевание поражает в основном детей дошкольного и школьного возрастов. Как передается скарлатина? Это вопрос, который тревожит многих родителей. Чаще всего – воздушно-капельным путем.
Причины
Отдельно нужно рассмотреть причины возникновения данной болезни. Это заболевание возникает в результате заражения стрептококком, который относится к группе А. В основном болезнь передается от носителя вируса. Вариантов существует несколько:
- Заразиться можно от больного не только скарлатиной, но и стрептококковым фарингитом или ангиной. Особо опасным больной является в первые дни болезни.
- Заразиться можно и от внешне здорового человека, который определенное время назад переболел скарлатиной. На протяжении некоторого времени (чаще всего на протяжении трех недель) он еще остается носителем стрептококка.
- Здоровый человек также может быть опасным. Это происходит в том случае, если стрептококки живут на его слизистых оболочках. Таких людей, к слову, 15% от всех живущих на планете.
Пути передачи болезни у детей
Отдельно хочется рассказать о том, как передается скарлатина у детей. Существует два основных пути перехода вируса от больного человека к здоровому:
- Воздушно-капельным путем. В таком случае ребенок заражается от носителя вируса, когда тот чихает, кашляет, говорит.
- Через предметы обихода. Вирус оседает на предметах обихода, которыми пользуются как здоровый, так и больной малыши.
- В медицине известны случаи, когда новорожденный ребенок заражался скарлатиной от матери, проходя по ее родовым путям.
В основном вирус оседает на слизистой оболочке носоглотки. Реже – на слизистых половых органов.
Симптоматика
Разобравшись с тем, как передается скарлатина, нужно рассказать и об основных симптомах, которые будут у ребенка. Однако сначала хочется сказать о том, что инкубационный период этой болезни составляет от 1 до 10 дней. Первые признаки заболевания:
- Слабость.
- Озноб.
- Повышение температуры до 40°С.
- Может быть тошнота, рвота (потому что во время заражения происходит сильнейшая интоксикация организма больного стрептококковым токсином).
Иные симптомы, которые чаще всего проявляются после первых трех дней возникновения болезни:
- На коже появляется мелкая красная сыпь. Чаще всего она локализуется на щеках, на боках туловища, в паху и на конечностях.
- Высыпания могут начать шелушиться, это нередко вызывает сильный зуд.
- Язык ребенка приобретает ярко-красный окрас.
- Если у малыша скарлатиновая ангина, будет сыпь на глотке и на нёбе.
- Боли в лимфоузлах.
Скарлатина у взрослых
Также хочется сказать и о том, что скарлатина – болезнь, которая может поражать и взрослых людей. Однако это бывает крайне редко. Ведь к моменту совершеннолетия у человека чаще всего вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Вспышки эпидемии среди взрослого населения встречаются крайне редко. Если это и бывает, то в виде стрептококкового фарингита, который протекает без сыпи. Очаги заболевания чаще всего локализуются в студенческих общежитиях, военных казармах и т. д.
Пути передачи болезни у взрослых
Скарлатина передается взрослым, а не только детям. Это заразное заболевание, которое может поражать разные возрастные слои населения. Если говорить о взрослых, то основные пути передачи могут быть следующими:
- Воздушно-капельный путь.
- Бытовой, через самые различные предметы обихода.
- Алиментарный или же пищевой. В таком случае инфекция попадает на пищу в момент ее приготовления. Особенно хорошо переносят ее молочные продукты, которые не кипятятся, а также студни.
- Через повреждения на кожном покрове. Стафилококки могут попадать на слизистые оболочки через различные раны. В таком случае первыми отреагируют наиболее близко расположенные лимфоузлы, они начнут болеть. Также вокруг места заражения появится сыпь.
Симптоматика скарлатины у взрослых
Если детская скарлатина развивается не слишком быстро, то взрослый человек начало болезни чувствует весьма остро. К тому же в первое время, согласно симптоматике, эту проблему легко спутать с ангиной. Основные показатели болезни:
- Сильная боль в горле, особенно в момент глотания.
- На миндалинах может появиться бледно-желтый налет, язвочки.
- Моментально воспаляются и увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.
Далее же симптоматика нарастает вместе с начавшейся интоксикацией организма. Повышается температура (до 40°С), возникают озноб, тошнота, рвота (в первые дни болезни), далее возможны головные боли.
Диагностика
Разобравшись с тем, как передается скарлатина и может ли она поражать взрослых, расскажем теперь о том, как можно выявить данную болезнь. Так, ее легко определит доктор при первом же осмотре больного. Если болен ребенок, нужно отправиться к педиатру. Если взрослый человек – к терапевту. В некоторых случаях для подтверждения диагноза может быть назначен анализ крови.
Лечение
Так как скарлатину вызывает не вирус, а бактерия, то актуальным будет применение антибиотиков. Именно эти препараты активно борются со стрептококком, уже за сутки останавливая распространение инфекции по всему организму. Какие препараты помогут?
- Если у больного легкая форма заболевания, в таком случае актуальными будут макролиды и пенициллины. Это такие препараты, как «Эритромицин», «Азимед» (для взрослых – в таблетках, для детей – в виде суспензии). Срок лечения этими средствами составляет 10 дней.
- Если у больного среднетяжелая форма, понадобятся уколы. В таком случае для инъекции актуальным будет такой препарат, как «Оксациллин» (курс лечения – 10 дней).
- При тяжелой форме заболевания назначают цефалоспорины первого и второго поколений. Это могут быть такие препараты, как «Ванкомицин» или «Клиндамицин». Курс лечения составляет от 10 до 14 дней. Вводятся эти медикаментозные средства внутривенно.
Иные медикаменты
Поняв, передается ли скарлатина, и то, как ею можно заразиться, вы должны узнать и о тех препаратах, которые параллельно с антибиотиками могут быть использованы для лечения. Ведь максимально действующим будет именно комплексное лечение. Что еще может назначить доктор?
- Противоаллергические средства. Это могут быть такие препараты, как «Цетрин», «Лоратадин». Они предотвращают распространение аллергической реакции, которая может возникать на коже.
- Жаропонижающие препараты. Актуальны в первые дни болезни, когда температура может повышаться до максимальных показателей. В таком случае можно принять «Ибупрофен», «Парацетамол».
- Могут также назначаться средства, которые помогают справиться с болью в горле. Это такие препараты, как «Хлорофиллипт», «Фурацилин».
- Если состояние больного весьма тяжелое, ему внутривенно могут вводить глюкозу и солевые растворы. Это важно для поддержания водно-солевого баланса в организме.
Стоит также сказать о том, что чаще всего лечение от скарлатины можно проводить в домашних условиях. Однако в некоторых ситуациях пациента нужно госпитализировать (в случае тяжелого протекания болезни).
Источник
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Скарлатина всегда считалась детским заболеванием. А болеют ли скарлатиной взрослые? И как у них протекает данное заболевание?
Может ли взрослый заразиться скарлатиной от ребенка: что это за болезнь?
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Вообще, стрептококки, попадая в организм человека, могут вызывать целый ряд воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей, такие как тонзиллит, ринит, фарингит и прочие. Но если микроорганизм относится именно к группе А и является токсигенным (то есть способным выделять особые токсины), а у человека отсутствует антитоксический иммунитет, то произойдёт заражение именно скарлатиной.
Могут ли взрослые болеть скарлатиной?
Многие считают, что скарлатиной болеют только дети. Действительно, около 90% заболевших – это дети в возрасте от 2-3 до 7 лет. Но и взрослые тоже вполне могут подвергаться такому недугу, хотя и нечасто. Среди них наибольшее количество пациентов (чуть больше половины) встречается среди лиц в возрасте до 20 лет. Около 45-47% заболевших – это люди, входящие в возрастную категорию от 21 года примерно до 30 лет. А вот после 30 лет риск заболеть существенно снижается, так как среди лиц в возрасте 31-40 лет заразившихся встречается чуть больше 1%. Пожилые люди скарлатиной практически не болеют.
Как передаётся заболевание у взрослых?
Скарлатина передаётся несколькими путями. Самый основной и распространённый – воздушно-капельный. Возбудители присутствуют в слюне и слизи, выделяемой больным при чихании, кашле или во время разговора. Далее стрептококк попадает на слизистые оболочки здорового человека и в случае отсутствия иммунитета начинает выделять токсические вещества. Также возможны бытовой путь передачи (через предметы общего пользования, на поверхности которых присутствуют стрептококки), контактный (во время рукопожатий или объятий), а также алиментарный (через продукты, содержащие возбудителей и не прошедшие надлежащую обработку). Такое разнообразие путей передачи объясняется тем, что стрептококки могут довольно долгое время сохранять жизнеспособность вне организма человека, а также весьма устойчивы к неблагоприятным условиям окружающей среды.
Заразиться скарлатиной можно как от больного, так и от здорового человека. В первом случае период заразности длится в среднем 14-20 дней с момента первых проявлений заболевания. Во втором случае переносчиками являются либо полностью здоровые, либо выздоровевшие люди. Здоровый человек может быть носителем возбудителя. То есть сам он имеет иммунитет, но при этом в его организме присутствуют стрептококки. Выздоровевшие люди, являющиеся носителями, называются реконвалесцентами. В этой ситуации выздоровление наступило, но всё же человек продолжает выделять возбудителей вместе со слюной или слизью. Выделение может наблюдаться в течение нескольких недель или даже месяцев после полного выздоровления.
В каком случае взрослый человек может заболеть?
Как уже было отмечено, взрослые рассматриваемым заболеванием болеют нечасто. Чтобы заражение произошло, необходимо два условия:
- Отсутствие специфического антитоксического иммунитета. Если человек ни разу не сталкивался с бета-гемолитическими стрептококками групп А, то первое «знакомство» с ними может привести к инфицированию. Попав в организм, возбудитель начнёт проявлять активность и выделять токсины.
- Ослабление общего иммунитета. Повышенная заболеваемость среди детей объясняется тем, что детский организм не способен отвечать на атаки многочисленных патогенных микроорганизмов в силу неокрепшего и не сформированного до конца иммунитета. Взрослые болеют гораздо реже как раз потому, что иммунная система сформировалась окончательно и работает в полную силу. Но если иммунитет сильно ослаблен (например, после перенесённого тяжёлого заболевания), то заражение даже детским заболеванием становится возможным.
Особенности протекания скарлатины у взрослых
Всего известно три формы заболевания: стёртая, токсико-септическая и экстрабуккальная. У взрослых недуг протекает в большинстве случаев с токсико-септической или в стёртой форме. Последняя характеризуется размытыми проявлениями, которые легко спутать с симптомами других болезней или даже не заметить вовсе. Так, могут наблюдаться незначительные высыпания на небольших участках тела. У многих возникают отёчность и покраснение горла, а также боли в нём, возникающие и усиливающиеся при глотании.
Токсико-септическая форма возникает не так часто (у детей она, вообще, не наблюдается), но она считается наиболее тяжёлой. Симптомы ярко выражены и затрагивают не только кожные покровы и слизистые оболочки, но и сердечно-сосудистую систему. Могут наблюдаться снижение уровня артериального давления, замедление сердечного ритма, похолодание конечностей, сильная слабость, предобморочное состояние. Но опасна такая форма не только проявлениями, но и возможными осложнениями (они возникают примерно в 5-6% всех случаев), к которым относятся эндокардит, миокардит, пневмония, гайморит, артрит, отит, пиелонефрит и некоторые другие.
Лечение и профилактика
Лечение должно включать приём антибиотиков, а также ряд мер, позволяющих облегчить состояние больного: применение местных средств, соблюдение диеты, постельный режим.
Чтобы избежать заражения, следует избегать контактов с больными и переносчиками.
Теперь вам известно, что взрослые тоже болеют скарлатиной. Будьте внимательны и заботьтесь о своём здоровье!
Источник