Скарлатина опасна для беременных
Содержание статьи
Скарлатина у беременных
Симптомы скарлатины у беременной
Проявления заболевания зависят от двух факторов: воздействия стрептококкового токсина на организм (температура, слабость, рвота и другие симптомы интоксикации) и воздействия непосредственно самого стрептококка (ангина).
- Заболевание начинается внезапно: поднимается температура до 38-39° С, появляется общая слабость, головная боль, пропадает аппетит, возникает рвота.
- Признаки ангины: боль в горле, зев ярко-красный (гиперемирован), миндалины рыхлые с небольшим налетом.
- Изменения на языке: сначала язык обложен серо-бурым налетом, со 2-3 дня он начинает очищаться и становится « малиновым».
- К концу первых суток появляются высыпания на коже шеи, лица (кроме носогубного треугольника), туловища, конечностей. В естественных складках (локтевых сгибах, подмышками, паховой области, внизу живота) сыпь наиболее интенсивна. Сыпь мелкая, розового цвета, располагается на фоне покрасневшей (гиперемированной) кожи, элементы сливаются между собой. Лицо больного выглядит специфично: щеки » пылают» из-за сыпи, носогубный треугольник бледный. Сыпь держится 3-4 дня, потом исчезает, и на ее месте появляется шелушение, которое длится 2-3 недели.
- Увеличенные лимфоузлы в области нижней челюсти.
Инкубационный период скарлатины у беременной
От 1 до 12 дней, но чаще 2-4 дня.
Формы скарлатины у беременной
Выделяют фарингеальную (от pharynx — глотка) и экстрафарингеальную формы скарлатины.
В свою очередь каждая из этих форм бывает типичной и атипичной.
- Типичные формы подразделяют по степени тяжести на легкую, среднетяжелую и тяжелую.
- Легкая форма протекает с умеренным повышением температуры тела (до 38,5° С), легкой сыпью и умеренными болями в горле. Длительность, как правило, не превышает 4-5 дней.
- Среднетяжелая форма протекает с высокой температурой тела, обильной сыпью, гнойной ангиной и выраженными симптомами интоксикации (температура, слабость). При высокой температуре тела может быть рвота. Длится обычно 6-8 дней.
- Тяжелая форма скарлатины бывает трех типов: токсическая, септическая и токсико-септическая.
- Для токсической формы характерна крайне выраженная степень интоксикации, вплоть до инфекционно-токсического шока. Температура тела повышается до 41° С, нарушается психический статус, возможны галлюцинации, бред, потеря сознания. Характерна многократная рвота, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений).
- Для септической формы характерно развитие некротической ангины, с распространением воспаления на окружающие ткани, полость ротоглотки и носоглотки, небо, лимфатические узлы.
- Токсико-септическая форма характеризуется сочетанием признаков токсической и септической форм.
- Атипичная форма протекает легко, в стертой (минимальная симптоматика — отсутствуют высыпания на коже, покраснение миндалин, зева, боль при глотании) и рудиментарной (единичные элементы сыпи, длительность 1-2 дня) формах.
- Для экстрафарингеальной формы характерно поражение тканей ротоглотки и регионарных лимфоузлов, развивается лимфаденит (воспаление лимфатических узлов). Миндалины при этом практически не поражаются.
Причины скарлатины у беременной
- Источником заражения является человек, больной любой формой стрептококковой инфекции (скарлатиной, ангиной, ревматизмом (системное заболевание, поражающее соединительные ткани организма человека) и др.).
- Скарлатиной можно заразиться только через воздух — при разговоре с больным человеком, чихании, кашле.
- У переболевших скарлатиной людей формируется стойкий пожизненный иммунитет, повторно заболеть нельзя.
- Факторы, способствующие развитию скарлатины:
- холодное время года (осень, зима);
- хронические заболевания миндалин, глотки;
- острые вирусные инфекции (ОРВИ, грипп);
- низкий иммунитет.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика скарлатины у беременной
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб: острое начало, подъем температуры, рвота, боль в горле, мелкоточечная розовая сыпь, « малиновый» язык, красное лицо с белым носогубным треугольником, увеличенные лимфоузлы.
- Лабораторная диагностика: анализ крови — параметры бактериальной инфекции (повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов, ускоренная СОЭ).
- Бактериологический метод: делается посев слизи из зева для обнаружения стрептококка.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение скарлатины у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Легкие формы скарлатины лечатся дома, тяжелые — в стационаре.
- В домашних условиях больного помещают в отдельную комнату, постоянно проводят влажную уборку с дезинфицирующими средствами, выделяют отдельную посуду, полотенце и т.д.
- Необходимо соблюдать постельный режим в течение 4-5 дней.
- Пища должна быть богатой витаминами, в первые дни протертая, исключить все острое, копченое, больше пить.
- Обязателен курс антибиотиков (5-7 дней).
- Антиаллергические препараты.
Осложнения и последствия скарлатины у беременной
- При вовремя начатом лечении осложнения развиваются редко.
- Осложнения аллергического характера: воспаление почек (нефрит), оболочек суставов (синовиит), сердца (миокардит) и др.
- Гнойные осложнения: воспаления на коже, уха (отит), лимфоузлов.
- Вероятность заболеть скарлатиной во время беременности очень низкая, так как обычно к 20 годам жизни вырабатывается иммунитет.
- Чаще всего скарлатина не создает угрозу для плода и не провоцирует выкидыши.
Профилактика скарлатины у беременной
- Раннее выявление и изоляция больного человека на 7-10 дней.
- На людей, контактировавших с больным скарлатиной (например, в группе детского сада), накладывается карантин на 7 дней. У них проводят осмотр зева, измерение температуры, исследование мазков из зева и носа.
- Прививок против скарлатины не существует.
- Обязательное укрепление иммунитета.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
Источник
Последствия скарлатины для беременной женщины
Период, в течение которого женщина вынашивает младенца, требует от нее повышенного внимания к своему здоровью. Это нужно для того, чтобы ребенок родился здоровым, а скарлатина при беременности опасна не только для будущей мамы, сколько для малыша.
В чем опасность заболевания?
В период вынашивания любое инфекционное заболевание — это потенциальная угроза здоровью и самой беременной и плода. В организме будущей мамы происходят существенные изменения, и эта перестройка гормонов в значительной мере влияет на защитные силы организма.
Ослабленный иммунитет может сделать женщину беззащитной перед неблагоприятными факторами окружающей среды, если не уделять должное внимание здоровью.
Многие люди являются переносчиками возбудителей патологии, гарантировать стерильность вокруг себя никто не сможет. Поэтому необходимо уменьшить контакт с незнакомыми людьми, провести анализ всех близких и родственников. Подобное инфекционное заболевание способно негативно повлиять на протекание беременности и иметь серьезные последствия для плода. При развитии такого нарушения малыш может подвергнуться тератогенному влиянию, оно вызывает врожденные уродства либо отклонения, но только в период первых трех месяцев.
Первый триместр — это время, когда активно закладываются жизненно важные органы. При тяжелом протекании скарлатины главная опасность для беременной — возможность самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша.
Второстепенные негативные факторы скарлатины:
- осложнение родов;
- воспаление легких новорожденного;
- преждевременные роды;
- внутриутробное кислородное голодание.
Скарлатина требует медикаментозного лечения, многие препараты губительно сказываются на здоровье малыша, поэтому во время лечения часто встает вопрос выбора, кого уберечь — женщину или ребенка.
Риски для женщины во время скарлатины
Беременная при ненадлежащем лечении или осложненном протекании скарлатины часто вынуждена переживать последствия этого состояния:
- почечная недостаточность;
- проблемы сердечно-сосудистого характера;
- частые головные боли.
Бета-гемолитический стрептококк, являющийся возбудителем скарлатины, чувствителен к антибиотической терапии, но у плода нет иммунитета к действующим веществам, особенно такой фармацевтической группы. Поэтому при лечении врачи стараются подбирать щадящую медикаментозную терапию либо же обходиться без нее — благо, у большинства подобное заболевание протекает легко.
У женщины, переболевшей скарлатиной, вырабатывается иммунитет к этому заболеванию, поэтому ей не стоит бояться рецидивов. Но при этом резистентность вырабатывается только к одному виду стрептококков, другие остаются по-прежнему опасными.
Существует несколько путей заражения скарлатиной:
- воздушно-капельный;
- контактный;
- с предметами личной гигиены;
- во время приема пищи — алиментарный путь заражения.
Если говорить об опасности заражения после контакта с заболевшим человеком, то наибольший риск при данной инфекции имеется в течение первых трех дней. Но беременной нужно соблюдать предосторожность при контакте с этим человеком. Полностью можно быть спокойной за себя во время общения с больным только через месяц после диагностирования у него скарлатины.
Диагностика и ее особенности
Скарлатина — это заболевание, при котором довольно быстро после заражения появляются характерные признаки. Один из главных — скарлатинозная экзантема или высыпания розоватого цвета.
При этом основное скопление сыпи наблюдается на лице, но треугольник, ограниченный носогубными складками (его называют скарлатинозным треугольником), остается чистым от высыпаний и бледным. Это также один из основных визуальных признаков скарлатины. При надавливании образования исчезают, но после этого снова появляются на коже.
Скопление сыпи дислоцируется часто на физиологичных сгибах и в местах, где кожа собирается в складки, а также присутствуют тепло и влажность:
- пах;
- подмышки;
- промежность.
В таких местах патология проявляет себя в виде темно-красных полос, они в течение недели теряют интенсивность окраски, после чего появляется зуд и кожа начинает шелушиться.
Мелкоточечная сыпь наблюдается на нижней части живота, под коленями и в сгибе локтей. Эти высыпания формируют определенную фактуру кожи: если провести по ней рукой, ощущается шершавость из-за крошечных бугорков.
Повышение температуры до 38-40 градусов сопровождается ознобом, лихорадящим состоянием. Язык приобретает очень яркую малиновую окраску, становится зернистым. Увеличение шейных лимфатических узлов обусловлено ангинозным поражением зева. Кроме определяемых при визуальном осмотре признаков, подтвердить диагноз скарлатины могут лабораторные анализы.
Поскольку скарлатина сопровождается общей интоксикацией организма, у беременной наблюдается сильная рвота и слабость. Из осложнений надо также опасаться:
- гнойного отита;
- лимфаденита;
- ревматических проявлений;
- проблем аллергического характера.
Последствием тяжело перенесенной скарлатины может быть тахикардия и высокое артериальное давление.
Терапия состояния
Комплексное лечение скарлатины имеет ряд особенностей в зависимости от срока беременности.
Первый триместр исключает прием антибиотиков, даже самых мягких, в связи с их тератогенным действием для плода. Результативное лечение в этот период — строго постельный режим в первые десять дней, обильное питье для скорейшей дезинтоксикации организма, а также исключение из рациона тяжелых блюд.
Диета беременной должна в это время состоять из фруктов и овощей, свежих и приготовленных на пару, легких каш, слизистых нежирных супов. Медики рекомендуют ввести в рацион женщины отварное мясо и морскую рыбу.
Второй и третий триместры допускают применение антибиотиков пенициллинового ряда, но только при крайней необходимости. Если такой необходимости нет, скарлатина протекает легко и без осложнений, женщины могут обходиться общеукрепляющей терапией, фитопрепаратами для полоскания горла. Если в натуральном питании не хватает витаминов, нужно принимать витаминные мультикомплексы.
Главное, что нужно помнить беременной — при первых признаках скарлатины необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением. А после диагностирования болезни строго придерживаться врачебных предписаний, чтобы уберечь себя и ребенка от осложнений.
Профилактика патологии
Действенным методом для беременной является воздержание от контактов с людьми, если у них заболевание уже диагностировано, а также прогулок в местах массового скопления, когда медики предупреждают о росте заболеваемости инфекции.
Второстепенными методами являются:
- личная гигиена;
- поддержание иммунной системы;
- частая влажная уборка жилья;
- прием витаминов и минералов.
Будущей роженице необходимо вести здоровый образ жизни: ввести в расписание дня пешие прогулки, организовать журнал пищи, выполнять специальную гимнастику. Такой подход позволит сохранить хорошее самочувствие малыша во время инфекционных заболеваний, а также подготовиться к будущим родам.
Выберите город, чтоб найти лор врача
Полезная информация
Источник
Скарлатина при беременности: насколько опасно заболевание?
Беременность не болезнь, и современные будущие мамочки с удовольствием ведут привычный образ жизни, лишь с небольшими поправками на свое особое состояние. Но что касается настоящих болезней, то они не дремлют, поэтому следует быть начеку. Сегодня предлагаем поговорить о скарлатине при беременности. Опасна ли болезнь для развития плода? Как протекает и какие максимально щадящие методы лечения лучше использовать? Предупрежден — значит вооружен! Внимательно читайте статью и, если есть возможность, конспектируйте важные моменты.
Что такое скарлатина?
На протяжении жизни человек постоянно сталкивается с различными вирусами и бактериями, некоторые из них являются источниками инфекционных заболеваний, например, скарлатины, вызванной гемолитическими стрептококками группы А. Именно этот вид бактерии способен вырабатывать особый вид токсинов — эритротоксинов.
Скарлатина — довольно коварное заболевание, так как не всегда можно вовремя выявить ее симптоматику. Кроме этого, если вы уже один раз переболели и ваш организм выработал иммунитет к этому виду стрептококков, это не значит, что вы не сможете заразиться другим.
Скарлатина считается детским заболеванием, однако нередко диагностируется и у беременных женщин на фоне существенного снижения иммунитета.
Источники заражения
Чтобы заразиться скарлатиной, необязательно контактировать с больным. Носителем стрептококка может стать и вполне здоровый человек.
Внимание: если верить статистике, около 20% населения нашей страны являются носителями бактерий стрептококков группы А.
Что касается непосредственных источников передачи инфекционного заболевания, то чаще всего это происходит:
- воздушно-капельный путем;
- через предметы личной гигиены;
- через продукты питания;
- через ссадины, необработанные раны.
Важно: наиболее опасен контакт с носителем скарлатины в первые пару суток, но уже через 3-4 недели общение с пациентом не представляет серьезной угрозы вашему здоровью.
Далее поговорим о том, опасна ли скарлатина для беременных и, если да, то в чем это проявляется.
Опасность скарлатины при беременности
Риск заразиться скарлатиной у беременных несколько выше, чем у других людей. Иммунитет снижен, организм не способен на прежнем уровне отражать бактериальные атаки, а значит нужно быть особенно внимательной к своему здоровью. Но что делать, если у вас диагностировали скарлатину?
Прежде всего не паниковать, ведь лишние негативные эмоции точно не решат проблему, а только усугубят ее.
Внимание: скарлатина имеет тератогенное влияние на плод только в первом триместре на сроке до 12 недель.
Во время активной закладки основных органов плода в первые недели беременности скарлатина может спровоцировать выкидыш, а также:
- осложненные роды;
- пневмонию у новорожденного;
- внутриутробную гипоксию;
- недостаточный вес у новорожденного.
В ситуации легкой формы скарлатины у беременной и своевременного лечения прогнозируется благоприятный исход заболевания. При тяжелой форме болезни есть вероятность нарушений функционирования почек у женщины и серьезных пороков развития плода.
Диагностика заболевания
Трудность диагностирования скарлатины заключается в том, что ее симптомы схожи с проявлениями ангины. Если беременная сразу не обращается в больницу и начинает самолечение, то растет риск развития осложнений.
Внимание: инкубационный период заболевания длится от 1 до 10 суток.
Как правило, скарлатина при беременности проявляется достаточно остро. Начинается все с острой боли в горле, его покраснения и появления болезненных ощущений в процессе глотания.
Рекомендуем прочитать, насколько полезен чернослив для беременных и в каком количестве его можно есть.
Узнайте, можно ли применять Синуфорте при беременности.
В целом клиническая картина заболевания выглядит так:
- значительно повышается температура тела;
- может начаться лихорадка;
- на лице и теле появляется мелкая сыпь бордового цвета, которая при надавливании исчезает;
- увеличиваются лимфоузлы;
- поверхность языка приобретает выраженный красный оттенок;
- нередки головные боли и рвота;
- иногда наблюдается тахикардия;
- поднимается артериальное давление.
Важно: если при беременности у вас появился один или несколько симптомов, напоминающих скарлатину, и в детстве вы не болели этим заболеванием, немедленно отправляйтесь на прием к врачу.
Методы лечения скарлатины
Прежде чем начать лечение скарлатины у беременной, доктор в обязательном порядке:
- проведет полное обследование;
- назначит клинический анализ крови, мочи;
- при необходимости отправит беременную на консультацию к врачу-инфекционисту.
К счастью, сегодня скарлатина не является особо опасным заболеванием и легко поддается лечению антибиотиками. Но вполне очевидно, что во время беременности, особенно в первом триместре, антибиотикотерапия строго запрещена, поэтому применяются альтернативные, безопасные методы.
На ранних сроках беременности и при невозможности провести терапию антибиотиками для лечения скарлатины рекомендовано:
- строгий постельный режим;
- полоскание горла антисептиками, разрешенными беременным, например, Фурацилином и травяными отварами (ромашка, календула);
- использование детского Панадола или парацетамола для снижения температуры;
- регулярная уборка с применением дезинфицирующих средств;
- соблюдение правил личной гигиены;
- карантинные меры: использование персональной посуды, полотенца, одежды;
- употреблять исключительно теплую пищу;
- повысить количество жидкости в своем рационе.
Если скарлатина началась на более поздних сроках беременности, скорее всего, врач назначит антибиотики пенициллиновой группы (Эритромицин) и антигистаминные препараты. Не обойтись и без общеукрепляющих препаратов, витаминов А, С, группы В для укрепления иммунитета.
Важно: после завершения курса лечения беременной в обязательном порядке необходимо пройти ультразвуковое обследование плода и сдать анализы мочи и крови.
Профилактика заболевания у беременных
Когда вы знаете о возможных последствиях скарлатины при беременности, особенно важно ознакомиться с профилактическими мерами. Сразу отметим, что не существует прививки, способной на 100 процентов оградить вас от этого заболевания. Тем не менее соблюдение простых, но важных правил существенно снизит вероятность болезни.
Прежде всего обратите внимание на свой рацион. Он должен быть сбалансированным, полноценным. Кушайте много овощей, фруктов, отварного мяса.
Если нет противопоказаний, принимайте поливитамины для беременных. Кроме того, для укрепления иммунитета полезно закаляться, много времени проводить на свежем воздухе, гулять.
Соблюдайте правила личной гигиены, чаще проветривайте комнаты, делайте влажную уборку.
Советуем узнать, какие признаки могут указывать на развитие у ребенка синдрома Дауна.
Узнайте, чем опасен для беременных препарат Рувидон.
Читайте: можно ли беременным есть огурцы.
И еще один, пожалуй, наиболее важный совет — вовремя лечите инфекционные заболевания. Именно они могут стать катализатором развития скарлатины во время беременности.
Будьте внимательны к своему здоровью и помните, что профилактика всегда лучше, чем даже самая щадящая терапия.
Опасна ли скарлатина при беременности? Да, если своевременно не начать лечение. В остальных случаях от болезни можно достаточно легко избавиться без тяжелых последствий для дальнейшего течения беременности и развития малыша.
Похожие статьи
Источник