Скарлатина чешется ли сыпь

Появление сыпи является одним из распространенных симптомов детских инфекций, а также может быть обусловлено неинфекционными причинами. При этом некоторые виды сыпи имеют характерный вид, позволяющий диагностировать то или иное заболевание. Такой особенностью обладает и сыпь при скарлатине. Осмотрев ребенка с подобной сыпью и выявив у него другие типичные симптомы, педиатр с большой вероятностью устанавливает диагноз и назначает правильное лечение.

Заболевание передается как от заболевших детей (ребенок заразен с момента проявления клинических симптомов) или недавно переболевшего ребенка (бактерии выделяются до трех недель после выздоровления), так и от носителей стрептококков. Передача происходит и воздушно-капельным путем, и через предметы, которыми пользовался больной или переносчик бактерий.

Инкубационный период может и составлять всего несколько часов, и достигать 12 дней, но чаще всего болезнь начинает проявляться через 2-3 дня после контакта ребенка с возбудителем. Начало скарлатины, как правило, острое, а первыми симптомами являются повышенная температура тела и сильные боли в горле. У переболевшего скарлатиной ребенка в большинстве случаев развивается стойкий иммунитет.

Если у ребенка развивается типичная форма скарлатины, то помимо сыпи она будет проявляться:

• Симптомами интоксикации, к которым относят повышение температуры тела до 38-40°С, головные боли, рвоту, нервное возбуждение или вялость, боли в суставах и мышцах, учащение сердцебиения.
• Воспалением миндалин. Оно проявляется выраженным покраснением горла («пылающий зев»), появлением болезненности и гнойного налета.
• Изменениями на языке. В первые дни болезни он покрывается налетом, но с 2-4-го дня язык становится зернистым и ярко-красным («малиновым»).

Сыпь на лице располагается в основном на щеках, а также может переходить на лоб, но в области, называемой носогубным треугольником, сыпи при скарлатине не бывает. Этот участок лица остается бледным, и такой характерный для скарлатины признак называют симптомом Филатова.

Также у болеющих скарлатиной детей выявляют симптом Пастиа, который представлен образованием темно-красных полос из плотно расположенных элементов сыпи в естественных складках – под мышками, под коленями, в локтевых сгибах.

Спустя три-семь дней с момента появления сыпь начинает пропадать. Через одну-две недели после начала болезни она заменяется шелушением. Стопы и ладошки ребенка начинают шелушиться с кончиков пальцев крупными участками кожи, а на туловище шелушение мелкое (отрубевидное). Пигментацию сыпь при скарлатине не оставляет.

У некоторых детей инфекция действительно может протекать без сыпи. При этом другие признаки скарлатины (и ангина, и симптомы интоксикации) у ребенка присутствуют.

Если у ребенка появилась лихорадка, ухудшение общего состояния, боли в горле, а затем в тот же день или спустя 1-3 дня тело покрыла мелкоточечная сыпь, следует сразу же вызвать врача и изолировать больного.

Педиатр подтвердит скарлатину и выпишет ребенку антибиотики, ведь возбудитель скарлатины весьма чувствителен ко многим антимикробным препаратам, в частности – к пенициллиновым антибиотикам. Их назначают курсом длительностью 7-10 дней, который не следует прерывать, даже если общее состояние ребенка стало удовлетворительным, а сыпь исчезла. Дополнительно детям назначают лекарства от аллергии, витаминные добавки и другие средства, к применению которых имеются показания.

Родителям также следует соблюдать такие рекомендации врача:

• Весь острый период болезни до момента снижения температуры ребенок должен находиться в постели.
• Пищу ребенку со скарлатиной следует давать жидкую или полужидкую, чтобы не раздражать воспаленное горло. Белковые продукты немного ограничивают.
• Малышу важно обеспечить обильное теплое питье.
• Сыпь при скарлатине зачастую ничем не обрабатывается.
• Купание при сыпи не запрещено, а напротив, поможет унять зуд. Однако при купании вода должна быть теплой, а тереть кожу мочалкой и вытирать полотенцем не рекомендуют. Лучше обливать ребенка из ковшика, а потом завернуть в пеленку.
• Ребенка следует изолировать от членов семьи, которые еще не болели скарлатиной. При уходе за малышом можно использовать марлевую маску, а посуда, полотенце, игрушки и другие предметы должны быть выделены отдельно и не использоваться другими людьми. Кроме того, рекомендуется частое проветривание и влажная уборка комнаты, в которой находится больной.

Что мы пережили за последние 2 недели — никому не пожелаю. Ребенок болеет — это всегда тяжело, а когда ты рассчитываешь отлично провести время в поездке, а тут сваливается болячка — это обидно вдвойне и втройне.

Приехали мы 20-го января. К вечеру у Димки начала подниматься температура, но не сильно, около 37,5 (для нас это не высокая, он себя нормально чувствует). За выходные мальчик обзавелся обильным насморком и умеренным кашлем, который к утру понедельника как-то нехорошо «высох» (в смысле, кашель стал сухим и перестал мне нравиться категорически). Вызванный врач платной «скорой» поставил диагноз ОРВИ (в чем я и не сомневалась) и выписал стандартный набор откашливающих и антивирусных лекарств.

Уже к пятнице младенец почти не кашлял и радостно скакал.

А в воскресенье вечером температура поднялась до 38,6…

Снова вызвали платного врача. Врач пообещал оторвать мне голову и поставил диагноз «бронхит». Список лекарств стал серьезнее — в него вошел антибиотик.

Несмотря на начатое лечение, во вторник стало еще хуже:( Я заметила, что Димка как-то странно возбужден: носится, покрикивает, кидается игрушками, глаза сверкают… Поймала его и померила температуру — мамочки мои! — 39,2! Стали сбивать. Нурофен не помог вообще! 2 свечки, поставленные с перерывом в 2 часа, температуру не сбили. Вызвали нормальную «скорую». Поставили укол — анальгин с димедролом. Дима лежал у меня на руках, горел, температура не падала… У меня началась истерика:( Через 2 часа после укола дали парацетамол и — о, чудо! — через час температура опустилась до адекватной 38,6. Это уже казалось счастьем.

На следующий день температура опять поднималась, но парацетамол действовал, сбивали до 38 с небольшим.

Кстати, о бронхите: ни «скорая», ни местный педиатр почему-то бронхит не услышали. Однако, опровергать диагноз никто не решился.

Дали направление на кровь и рентген, чтобы исключить пневмонию. В рентгеновском заключении было указано «бронхит» (выходит, он все-таки был).

В среду утром температура уже была всего 37. Днем Дима был довольно бодр. Кстати, еще он обзавелся поносом, забыла уточнить, так что в арсенал лечащих средств добавилась смекта.

А вечером он покрылся сыпью…

Блин, мне сложно передать гамму моих чувств в тот момент. То одно, то другое! То кашель, то температура, то понос, то сыпь!

Сначала думали, аллергия (когда сыпь началась на попе и щеках), но к утру черверга ею было равномерно покрыто все туловище (спина, живот, пах — вообще ужас, шея — тоже ужас, лицо, голова, немного на ножках, ручки почти чистые). Я думала, что это розеола, педиатр как-то с сомнением об этом отозвалась, предположила скарлатину, но сама же и отвергла — при скарлатине больше всего сыпи в складочках рук и ног, под мышками. К тому же при таких болячках, как корь, краснуха, скарлатина сыпь начинается не после температуры, а на ее фоне.

Короче, розеолу врач почему-то отказалась диагностировать, сказала — аллергия, выписала супрастин.

Супрастин за 2 дня ни фига не помог, даже не дал облегчения, а оно было ой как нужно — Дима чесался, как блохастый щенок. Особенно яростно он тер шею и голову. Мы не спали 2 ночи…:((( Это была жесть! Димка дико хотел спать, но не мог из-за чесотки! Мы с мамой по очереди его качали, протирали сыпь отваром череды, мазали Мустелой и фенистилом, просто чесали (он прям замирал в этот момент).

А еще все это время у Димки медленно лезли 3 жевательных зуба (четвертый уже вылез), а вчера я заметила совершенно новый свежепрорезанный клык… (это в кучу ко всем неприятным ощущениям моего мальчика).

И вот наконец сегодня утром я заметила, что сыпь побледнела!!! А мы как раз сегодня вечером договорились показать Димона светилу детской аллергологии… Что теперь показывать-то?:) 

Меня теперь мучает вопрос: ЧТО ЭТО БЫЛО? По всем симптомам подходит розеола, если бы не чесотка, везде написано, что розеола не чешется… Ну и однозначно, что у нас была не одна болезнь: как минимум ОРВИ (ларингит, трахеит и бронхит) и розеола (если это она).

Вот так вот мы тут «каникулы» проводим.