Скарлатина через третье лицо
Содержание статьи
Скарлатина: как она передается и кто является источником заражения?
Скарлатина в основном поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Заразиться можно только от больного человека. Чтобы не допустить заражения, необходимо знать, что такое скарлатина, как передаетсяэто заболевание.
Общие сведения о патологии
Скарлатина относится к вирусной инфекционной патологии. В группе риска находятся маленькие дети от 2 до 10 лет. Однако заболеть могут и взрослые. У ослабленных людей, лиц пожилого возраста, беременных женщин увеличивается вероятность заражения скарлатиной.
Основными клиническими проявлениями болезни является лихорадка, характерное поражение ротоглотки и мелкоточечная сыпь. У пациента развивается гиперемия слизистой оболочки глотки, дужек и мягкого неба. Иногда возможно появление лакунарной или фолликулярной ангины, острого фарингита. На миндалинах появляются гнойный фибринозный или некротический налет.
Сыпь равномерно распределяется по всему телу, за исключением носогубного треугольника. Через 3 5 дней она исчезает, оставляя мелкочешуйчатое или крупночешуйчатое шелушение.
Причина возникновения
Возбудителем скарлатины является бета –, гемолитический стрептококк группы А. Вирус имеет круглую шарообразную форму. Под микроскопом видно, как эти шарики соединяются в длинную цепочку, образуя сам стрептококк.
Слово «гемолитический» в названии микроба означает, что он способен разрушать форменные элементы крови (эритроциты).
Основной причиной скарлатины является контакт с зараженным человеком. Также заразиться можно от человека, больного стрептококковым фарингитом или ларингитом.
Еще одной причиной возникновения скарлатины является нахождение рядом с носителем стрептококка. В этом случае внешне здоровый человек даже не подозревает о том, что он является переносчиком заболевания. Существует около 15% людей, у которых стрептококк «живет» на слизистых глотки, не вызывая при этом никаких внешних проявлений.
Таким образом, зная о том, как передается скарлатина у детей и взрослых, можно принять меры для предупреждения заболеваний. Это позволит человеку не заразиться и предотвратить развитие опасных осложнений.
Основные пути заражения
На вопрос, заразна ли скарлатина для окружающих, врачи отвечают однозначно. Данное заболевание у взрослых и детей имеет высокий контагиозный индекс. Это означает, что заразиться можно в 90% случаев после общения с больным человеком.
К основным путям заражения скарлатиной относятся:
- Воздушно-капельный.
- Контактно-бытовой.
Также существует вероятность развития болезни при попадании стрептококка экстрафарингинальным путем. В этом случае возбудитель проникает через раневую или ожоговую поверхность. При этом сыпь локализуется в очаге проникновения вируса.
У детей
У детей скарлатина передается несколькими путями. Заразиться можно:
- При кашле, разговоре, чихании.
- Через детские игрушки, бытовые предметы, одежду.
Также возможна передача вируса через третьи лица. Например, если малыш пообщается на площадке с ребенком, у которого был контакт с больным скарлатиной.
Входными воротами бета –, гемолитического стрептококка у детей являются слизистая ротоглотки и носоглотки. Иногда возбудитель может попадать в организм ребенка через поврежденную кожу.
Крайне редко вирус скарлатины проникает в организм вместе с пищей. Чаще всего это происходит при употреблении некипяченого молока или других молочных продуктов.
Также существует внутриутробный путь передачи. Новорожденный может заразиться при прохождении через родовые пути от больной скарлатиной матери.
У детей риск заражения увеличивается при наличии следующих неблагоприятных факторов:
- Имеющиеся хронические заболевания.
- Авитаминоз.
- Вторичный иммунодефицит.
- Снижение защитных сил организма.
- Частые переохлаждения.
Укрепление иммунитета, употребление витаминов, ежедневная зарядка повышают резистентность организма к скарлатине.
У взрослого
Вопрос, каким путем передается скарлатина у детей, интересует многих. Данное заболевание может передаваться окружающим разными путями.
Согласно медицинской статистике вероятность возникновения патологии снижается с возрастом. Наиболее часто болеют лица в возрасте до 25 –, 28 лет. У лиц среднего и пожилого возраста эта патология возникает крайне редко.
Скарлатина может передаваться взрослым следующим образом:
- Аэрозольным путем. При контакте с больным ребенком. Это может произойти на детской площадке, в садике или в собственном доме.
- Контактно-бытовым путем. В этом случае необходимо использование общих предметов быта: расчески, посуды, одежды, полотенца.
- Алиментарным путем. Заражение происходит при употреблении инфицированных продуктов.
Также существуют атипичные пути передачи скарлатины. К ним относятся экстрабуккальный способ заражения. Воротами инфекции являются обширные ожоги, большие раны, ранения, родовые пути.
Также взрослый человек может заразиться скарлатиной при поцелуях, объятиях, рукопожатиях или тактильном контакте.
Длительность и особенность инкубационного периода
Инкубационный период при скарлатине длится от 1 до 7 дней. Его продолжительность зависит от защитных сил организма, индивидуальных особенностей человека. При хорошем иммунитете ребенок или взрослый не заболевает, но становится носителем инфекции. Человек является заразным за сутки до появления сыпи. Наиболее подвержены риску заражения дети, находящиеся в организованных коллективах (детсадах, школах).
Таким образом, необходимо запомнить, что на вопрос, заразна ли скарлатина в инкубационном периоде, ответ будет положительным. Заразившийся человек является источником инфекции на протяжении 2й дня от начала заболевания.
Диагностика
При подозрении на скарлатину проводят следующие диагностические мероприятия:
- Опрос пациента, сбор эпидемиологического анамнеза. Врач выясняет, болел ли человек ранее этим заболеванием. Узнает, были ли контакты с больными детьми или взрослыми.
- Общий анализ крови и мочи. В анализе мочи изменений не бывает. В анализе крови определяется повышенное СОЭ, лейкоцитоз, увеличение количества эозинофилов.
- Электрокардиография. Она проводится потому, что гемолитический стрептококк имеет тропность к миокарду. Следовательно, при скарлатине повышается риск развития миокардитов и эндокардитов.
- Взятие мазков со слизистой рта и носа. При заболевании из них высеивается соответствующий возбудитель.
Основным диагностическим методом определения скарлатины является бактериологический посев. С его помощью можно определить вид патогенного микроорганизма, выявить чувствительность к различным антибактериальным препаратам.
При скарлатине необходимо проводить диф. диагностику с корью, краснухой, аллергической реакцией, энтеровирусной инфекцией и псевдотуберкулезом.
Вырабатыается ли иммунитет после перенесенного заболевания
После перенесенной скарлатины у больного вырабатывается стойкий и пожизненный иммунитет. Повторно заболеть этим заболеванием невозможно. При вторичной встрече со стрептококковой инфекцией у человека может развиться стрептококковая ангина или фарингит.
Меры профилактики
К профилактическим мероприятиям, проводимым при скарлатине, относятся:
- Своевременное выявление больных и введение карантина в организованных коллективах.
- Изоляция больного дома или в стационаре.
- Соблюдение общих гигиенических требований: мытье рук после прихода домой и перед едой, употребление в пищу тщательно помытых фрукт и овощей, кипяченого молока.
Пациенту разрешают возвратиться в коллектив через 3 недели после выявления болезни. Обязательным условием является отрицательное бактериологическое исследование на наличие возбудителя.
При появлении первых симптомов скарлатины необходимо обратиться к врачу. Нельзя пытаться лечиться самостоятельно. Своевременная диагностика, назначение адекватной терапии позволит сформировать стойкий иммунитет к заболеванию и избежать возможных осложнений.
Загрузка…
Источник
Про скарлатину…
У мужа на работе у коллеги ребенок заболел… Как бы предохраниться?… Стали пить Гриппферон… Поможет? Или, может, вообще не сильно заморачиваться на эту тему? Правила гигиены соблюдаем… Может, этого достаточно?
27.10.2009 11:07:46, murzzzzzilka
22 комментария
Гриппферон не поможет, скарлатина — бактериальное заболевание, а не вирусное. Скарлатина — не очень сильно заразное заболевание и через третьих лиц передается с трудом. 27.10.2009 13:36:17, Анела
У нас в саду был карантин по скарлатине заболел ребенок, с которым моя дочка не контактировала, было больна в то в время, после болезни отходили 4 дня и на 5 день заболели скарлатиной (хотя диагноз под?, в группе больше никто не заболел. Так что все очень индивидуально, можно контактировать и не заболеть, а можно и наоборот. А вообще есть по-моему носители. 27.10.2009 12:17:50, Я и дочка
У нас в саду пару раз был карантин по скарлатине и то никто не заболел, а тут ребенок коллеги мужа))))) Для распространения стрептококковых инфекций (как впрочем и многих других) важна скученность, т.е.одновременное нахождение в закрытом помещении большого количества людей. 27.10.2009 11:51:46, Пепилотта
муж и его коллега болели? если да, то вряд ли будут переносчиками 🙂 27.10.2009 11:48:17, Наталья В.
ой, вы не правы. скарлатиной можно много раз болеть:( 27.10.2009 12:04:22, Мальса
Да. Скарлатина вызывается стрептококком, к нему не бывает стойкого имунитета. 27.10.2009 14:03:21, маугленок
а я читала, что скарлатиной болеют только 1 раз, остальное это уже просто ангина. Единственное, что если антибиотики начинают очень быстро давать не успевает выработаться иммунитет.
вот по ссылке 27.10.2009 21:03:40, Окс76
У меня дочь болела 2 раза. Причем, оба раза диагноз ставили 2 разных врача, т.е. скарлатина точно + там сыпь специфическая, не спутаешь:( 27.10.2009 13:04:56, Иллария
угу, правда, это вроде редко бывает. у моей подружки дочка 3 раза болела. ну, по, крайней мере, 3 раза ставили скарлатину. 27.10.2009 12:36:17, Мальса
Про коллегу не знаю. Муж… Эээээ, тоже не знаю, пойду свекровь пытать:-) 27.10.2009 11:58:00, murzzzzzilka
Не заморачиваться. Соблюдать гигиену и все. Это же надо, чтоб ребенок начихал на коллегу, а коллега начихал на мужа. Мужу с коллегой не обниматься, а после рукопожатий мыть руки.
Скарлатина — инфекционная болезнь, вызванная обычно бета-гемолитическим стрептококком группы А. Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной. Заражение происходит от больных воздушно-капельным путём (при кашле, чихании, разговоре), а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Особенно опасны больные как источники инфекции в первые дни болезни.
27.10.2009 11:40:51, julyshka
Ух, это обнадеживает. Пойду, позвоню, скажу, чтоб не обнимался:-))) 27.10.2009 11:49:25, murzzzzzilka
Не поможет.Скарлатина-невирусной природы.И через третьих лиц не передается,только от больного. 27.10.2009 11:35:26, tavs
передается, еще как. и через одежду в том числе. только эта болезнь не сильно заразная, болеют ей не все. 28.10.2009 10:51:04, Da’iline
имхо, не заморачиваться:) это ж не ветрянка. если я правильно поняла цепочку, вероятность заразиться невелика. 27.10.2009 11:23:04, Мальса
Как раз при скарлатине такая веростность велика. Она через третье лицо передается (в отличии от ветрянки) 27.10.2009 11:26:29, IrMa
Не через третье лицо, а через предметы обихода. 27.10.2009 11:41:42, julyshka
Нет, именно через третье лицо. Абсолютно точно это.
«Заболевание передается не только от больных скарлатиной и стрептококковой ангиной, но и от носителя данного вида микробов, у которого может не быть никаких проявлений инфекции, а также через различные предметы, посуду, продукты (на которые мог попасть микроб)» 27.10.2009 13:20:08, IrMa
Носитель — это другое.
У него в организме присутствует стрептококк, в то время как сам человек чувствует себя здоровым и также выглядит, как вполне здоровый человек. Иногда могут пройти годы, прежде чем у человека, в чьем организме присутствует стрептококк,действительно появятся симптомы заболевания. 27.10.2009 13:39:48, julyshka
надо же, не знала. такая высокая контагиозность у нее? 27.10.2009 11:33:31, Мальса
Да нет, не ужас-ужас, кончено. Теоретически такая вероятность есть, но практически очень вряд ли. 27.10.2009 11:37:27, IrMa
Источник
?
Скарлатина — это заразное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются стрептококки. Характерным симптомом скарлатины можно назвать розово-красную сыпь. В медицинских источниках скарлатина характеризуется как заболевание, вызывающее экссудативный фарингит, температуру и ярко-красную экзантему кожи. Виновник появления сыпи — бета-гемолитический стрептококк (GABHS), производящий токсины. У больного скарлатиной этот вид стрептококка содержится в выделениях из носа, горла ушей и на поверхности кожи. Скарлатина может также являться следствием инфицирования стрептококками ран или ожогов и инфекций верхних дыхательных путей. Вспышек скарлатины пищевого происхождения зафиксировано не было.
При обычном течении болезни скарлатина развивается, начиная от области миндалин и глотки, распространяясь затем по всему телу. Менее чем в 10% случаев скарлатины у больного развивается острый фарингит. Непосредственно внешние проявления болезни не так страшны, как последствия воздействия на организм выпущенных токсинов. Экзотоксин опосредованной стрептококковой инфекции может вызывать такие локализованные кожные заболевания, как буллезный импетиго, кроме того, у больного скарлатиной может произойти смерть от токсического шока. Стрептококки группы А — привычные обитатели носоглотки. Они являются причиной появления фарингита, кожных инфекций (в том числе рожистой пиодермии), а также пневмонии, бактериемии и лимфаденита. Большинство стрептококков выделяют гемолизированные ферменты и токсины. Эритрогенные токсины, которые вырабатывает бета-гемолитический стрептокк GABHS, являются причиной сыпи при скарлатине. Токсин, вызывающий появление эритемы, был открыт в 1924 году, и с тех пор ассоциировался со скарлатиной. В редких случаях стрептококковая инфекция может поражать и другие участки тела.
Хотя инфекция может попасть в организм человека круглый год, заболевания носоглотки наиболее часто возникают у детей от 5 до 15 лет зимой и весной в условиях скопления большого количества людей и тесных контактов друг с другом. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, реже — через употребление загрязненных продуктов питания (например, если больной ребенок находится в школьной столовой и кашляет или чихает).
Географические показатели так же влияют на заболеваемость скарлатиной, например в умеренном или тропическом климате это заболевание развивается быстрее, особенно в начале лета или осени.
Симптомы скарлатины
Инкубационный период при скарлатине составляет от 12 часов до одной недели. Пациенты заразны в острый период заболевания и в период субклинической фазы.
Как правило, острая скарлатина является редкостью, в основном заболевание протекает в мягкой форме. Характерным симптомом скарлатины является розово-красная сыпь, кожа при этом на ощупь напоминает наждачную бумагу. Сыпь распространяется сначала на область груди, а затем на уши, шею, живот и руки. Возможно появление зуда. Начинается скарлатина обычно с температуры и боли в горле. Чаще всего между заражением и появлениями первых симптомов проходит не больше 2-х дней. Текстура сыпи при скарлатине играет большую роль в постановке диагноза, чем прочие симптомы. Когда сыпь исчезает, пораженные участки кожи начинают шелушиться и чесаться, кожа затем постепенно очищается и возвращается к нормальному виду.
Кроме сыпи, скарлатина выражается в следующих симптомах:
- боль в животе, ярко-красный цвет складок подмышек и паховой области;
- озноб, температура, общая слабость и недомогание;
- головная боль, боль в мышцах, опухший красный язык, рвота.
Важно обратиться к врачу при первых признаках скарлатины у ребенка, поскольку заболевание очень заразное, а осложнения при болезни переносятся очень тяжело. Чаще всего заболевание диагностируют при наличии характерной шершавой сыпи, но кроме этого назначают сдачу анализов — мазка из горла и зева. Скарлатина во время беременности не опасна для ребенка, однако беременным необходимо обратиться к врачу, если есть подозрение на скарлатину.
Как передается скарлатина?
Скарлатина чрезвычайно заразна. Передача заболевания происходит в следующих случаях:
- воздушно-капельная передача при кашле или чихании больного;
- прикосновение к лицу руками со стрептококковой инфекцией;
- использование предметов личного пользования больного, пользование общей ванной или постельным бельем.
Кроме того, скарлатина может передаваться носителями инфекции, у которых не проявляются симптомы заболевания. Обычно скарлатиной болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет. Это заболевание традиционно считается детским. Однако взрослые не застрахованы от скарлатины и могут заболеть, ухаживая за больным ребенком, особенно если условия проживания стесненные или санитарное состояние жилища не соответствует норме.
У большинства детей после 10 лет формируется природный иммунитет к воздействию стрептококков и стрептококковых токсинов. Повторное заболевание скарлатиной возможно, однако происходит крайне редко.
Лечение скарлатины. Скарлатина у ребенка
Скарлатина представляла опасность для здоровья в прошлом веке, однако в настоящее время заболевание является умеренно опасным и хорошо поддается лечению антибиотиками. Антибиотики принимают в течение 10 дней, несмотря на исчезновение симптомов на 4-5 день. Полный курс лечения важен, поскольку исчезновение симптомов скарлатины не говорит о том, что заболевание полностью исчезло. При правильном лечении возникновение осложнений невозможно, однако в некоторых случаях у больных может развиваться ушная инфекция, воспаление пазух носа или легких.
В большинстве случаев скарлатина исчезает без лечения, однако если у больного ослабленный иммунитет, пренебрегать лечением не стоит. Больной скарлатиной человек представляет опасность для окружающих в течение двух-пяти недель, если не получает соответствующего лечения.
Антибиотики при скарлатине. Как правило, врач назначает пенициллин в таблетках или сиропе (для детей младшего возраста). Люди, имеющие аллергию на пенициллин, могут использовать эритромицин. Температура при скарлатине спадает в течение 24 часов после начала приема антибиотиков, а прочие симптомы исчезают через несколько дней. После начала лечения необходимо не покидать дом в течение суток.
Домашний уход за больным скарлатиной должен организовываться таким образом, чтобы обеспечить ему максимальный комфорт. Прежде всего, при скарлатине необходимо:
- пить много прохладной жидкости и есть мягкую пищу, если горло болезненно;
- принимать парацетамол, чтобы сбить высокую температуру;
- использовать средства от солнечных ожогов или антигистаминные таблетки для облегчения зуда.
Если ребенок болен скарлатиной, его нельзя допускать к контактам с другими детьми в течение суток с момента начала приема антибиотиков. Все предметы и одежду, которая находится на больном, необходимо дезинфицировать или мыть. Одежду нужно стирать как можно чаще, а руки после уборки и стирки вещей больного мыть с мылом. Для более качественной защиты от инфекции необходимо надевать повязку. Посуда, полотенца и постельное белье человека со скарлатиной должны быть индивидуальными. Ванну, в которой купался больной, необходимо мыть каждый раз после его купания, особенно, если в доме есть другие люди.
Профилактика скарлатины
Наилучшей профилактикой скарлатины является соблюдение правил гигиены в доме. Ванну и душевую необходимо очищать дезинфицирующими средствами, а также держать в чистоте занавески для ванн и плитку на стенах. Больного скарлатиной лучше не пускать на кухню до выздоровления, а кормить в отдельной комнате. Посуду после использования следует тщательно мыть моющими средствами и горячей водой. Все поверхности необходимо очищать регулярно, вытирая с них пыль. В комнате, где находится больной, нужно открывать окна, чтобы воздух заменялся чистым. Ковры и мягкую мебель после болезни так же рекомендуется очистить. В комнате необходимо проводить регулярную влажную уборку, а шторы дезинфицировать пароочистителем.
Если скарлатиной болеет ребенок, его игрушки необходимо мыть или стирать. Лучше избегать контакта ребенка с мягкими игрушками, поскольку их труднее очищать. Независимо от того, болен ребенок или нет, его игрушки всегда должны содержаться в чистоте — так можно будет исключить еще один фактор риска. Белье после стирки нужно сразу выгружать из стиральной машины, иначе микробы, оставшиеся на белье, начинают размножаться быстрее, чем в обычных условиях. Чтобы предотвратить распространение микробов, все постельное белье, полотенца и кухонный текстиль следует стирать при температуре от 60 °C порошком с хлорной основой не реже одного раза в неделю.
По материалам:
Edward J Zabawski Jr, DO, Linda J. Vorvick, MD, Medical Director
and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division
of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine,
UW Medicine, School of Medicine, University of Washington.
Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director,
A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник