Сироп при коклюше и астме
Содержание статьи
Препараты от коклюша: отхаркивающее лекарство и сиропы, лекарственная терапия
Человек очень восприимчив к инфекционным заболеваниям. Одной из таких патологий является коклюш. Заболевание опасно еще и потому, что легко передается от зараженного человека здоровому. Важно быстро обнаружить коклюшную палочку в закрытом многолюдном помещении и предотвратить вспышку массового заражения.
Если у больного возникли подозрение на коклюшную инфекцию, необходимо срочно обратиться за компетентным лечением к специалисту.
Полностью избавиться от недуга возможно только при приеме антибиотиков. Чтобы понять, как правильно лечить заболевание, необходимо ознакомиться с его клинической картиной.
Симптомы
Инкубационный период коклюшной палочки составляет до 14 дней, поэтому сразу заподозрить недуг сложно. Зараженный человек даже после полного выздоровления представляет угрозу для окружающих еще несколько недель.
В начале болезни отмечаются следующие симптомы:
- обильные слизистые выделения из носа;
- чихание;
- кашель, усиливающийся в ночное время.
Первоначальные признаки заболевания очень схожи с обычной простудой. Но через несколько дней сухой кашель становится приступообразным. Обычно приступ состоит из 10-15 толчков. В это время больной может ощущать спазмы и боль в грудной клетке. Чем больше времени проходит с момента заражения, тем ярче проявляются симптомы патологии.
Недуг особенно тяжело протекает у малышей, вызывая остановку дыхания и удушье. При несвоевременно оказанной медицинской помощи инфекция может стать причиной летального исхода или серьезных осложнений:
- эпилепсии;
- пневмонии;
- неврологических расстройств.
Отличить коклюш от простуды возможно по некоторым характеристикам – при простуде человек чувствует себя удовлетворительно между приступами кашля, у него не повешена температура тела и нормальный аппетит. При инфекционной патологии между приступами у больного наблюдается рвота и потеря аппетита.
Чтобы облегчить состояние больного, который проходит лечение, следует обеспечить ему:
- Свежий воздух. Прогулки при заболевании необходимы. Пребывать на улице нужно как можно чаще и дольше. Лучше вывезти зараженного человека на природу, где воздух не загрязнен выхлопными газами. Во время прогулок важно не допустить переохлаждения.
- Чистое помещение. Для этого в комнате регулярно проводят уборку и избавляются от всех накопителей пыли – ковров, паласов и мягких игрушек. Аллергены и большое количество пыли способны усилить приступы кашля. Идеально в этой ситуации использование увлажнителя воздуха. Сухой и жаркий воздух способствует застою слизи в дыхательных путях и ее проблемному отхождению.
- Диетическое питание. Из рациона больно исключают копченую, жареную и острую пищу, провоцирующую раздражение горла. Кормление должно происходить небольшими порциями, поскольку обильная еда может вызвать новый приступ рвотного рефлекса.
- Комфортную одежду. Больного лучше одевать в одежду из натуральных материалов. Она не должна сковывать его движений.
Обильное питье. Особенно хорошо на начальных стадиях коклюша помогают следующие напитки:
- сок черной смородины;
- апельсиновый сок;
- сироп, приготовленный на основе меда и чеснока;
- сироп из редиса и меда.
к оглавлению ↑
Способы лечения
Наиболее эффективные препараты при заражении коклюшем – антибиотики. Вылечить заболевание в запущенной степени с помощью одних только противомикробных средств вряд ли получится. Но их применение целесообразно для профилактики заболевания и его терапии на ранней стадии развития.
Специалисты рекомендует принимать Эритромицин для предотвращения распространения коклюшной палочки среди населения.
Препарат считается наиболее оптимальным за счет своей низкой цены и безопасности. Он не оказывает негативного влияния на органы пищеварительной системы.
к оглавлению ↑
Антибиотики
Средство прописывают всем членам семьи, если один из них заразился инфекцией. Ведь коклюш имеет 100% вероятность заражения. В первую очередь противомикробные препараты назначают больным, у которых прошел срок действия вакцин. Применяемые антибиотики подразделяются на несколько категорий.
Макролиды – их необходимо использовать только первые 10 дней с момента начала болезни. К данной группе препаратов помимо Эритромицина относятся:
- Кларитромицин;
- Мидекамицин;
- Рокситромицин;
- Азитромицин.
- Препараты пенициллинового ряда: Оксациллин, Амоксиклав. Их назначают только, если с момента заболевания прошло не более 7 дней.
- Цефалоспорины: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефалексин.
При тяжелой форме коклюшного недуга предпочтение отдают макролидам или цефалоспоринам последних поколений.
С коклюшкой палочкой в катаральном периоде развития быстро справляются современные антибактериальные препараты: Сумамед и Вильпрофен.
Назначение антибиотиков на поздних этапах коклюша бессмысленно. Противомикробные препараты в это время не только бесполезны, но и опасны. Ведь, угнетая собственный иммунитет, они облегчат прохождение в организм вторичной флоры.
В запущенных стадиях заболевания прием антибактериальных препаратов осуществляется только при вероятности развития пневмонии или бронхита. Антибиотики не назначаются в случае проявления спазматического кашля. Они будут отрицательно влиять на микрофлору дыхательной системы.
В начале заболевания пациентам могут быть назначены противококлюшевые y-глобулины. Они помогут облегчить течение патологии и снизить риск осложнений после нее. Противококлюшевый y-глобулин вводится внутримышечно во время терапии антимикробными препаратами.
к оглавлению ↑
Сиропы и микстуры
Для устранения приступов применяют противокашлевые средства, выпускаемые в форме таблеток, сиропов и микстур. Их эффективность при коклюше не доказана, но некоторые из них облегчают мучительные симптомы. Лекарства, обладающие противокашлевым действием, разделяют на несколько категорий:
- Отхаркивающие средства или муколитики: Амброксол, Бронхикум, микстура Лазолван или Амбробене. Лекарства помогают разжижить слизистый секрет и снизить ее вязкость. Благодаря этому мокрота скорее выводится из дыхательных путей.
-
Препараты-муколитики, стимулирующие моторику дыхательных путей: Туссин, Колдрекс, Синетос, Бромгексин.
Противокашлевые средства: Стоптуссин, Синекод. Блокируют рецепторы в головном мозге. Назначаются только при сильных приступах, которые мешают полноценному сну и отдыху.
Препараты от кашля нельзя принимать без указаний врача. Ведь посредством кашля организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов, находящихся в органах дыхания. Для удаления коклюшных параксизмов назначают Кодеин или Либексин.
Муколитики желательно принимать с помощью небулайзера. Благодаря аппаратному введению лекарство проникает глубоко в бронхи и легкие. Однако пользоваться таким методом нельзя детям до 3 лет.
При коклюше кашель наблюдается продолжительное время.
Поэтому через каждые 10-14 дней рекомендуется менять препарат, чтобы не возникло привыкания. На второй неделе недуга к приему препаратов подключают дыхательную гимнастику и массаж.
к оглавлению ↑
Препараты от аллергии
При тяжелом течении недуга обязательно назначаются антигистаминные препараты. Коклюшный токсин вызывает аллергические реакции в организме, как детей, так и взрослых.
Среди антигистаминных средств следует выделить:
- Пипольфен;
- Тавегил;
- Димедрол;
- Супрастин.
Также назначаются лекарства, содержащие кальций, которые обладают антигистаминным свойством. Наиболее простой препарат – глюконат кальция.
При обструкции в легких показан Эуфиллинил, который сочетает в себе спазмолитический и бронходилатирующий эффект. Таблетка в сочетании с йодовыми компонентами оказывает сильное отхаркивающее действие. Если имеется аллергия на компоненты лекарства, то его заменяют Лазолваном, Амбробене или Амброксолом.
Продукты жизнедеятельности коклюшной палочки повышают уровень циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в организме больного. Вещество отвечает за ряд регуляторных процессов. Из-за возросшего количества цАМФ в клетках блокируется активность и поглотительное свойство макрофагов. Предотвратить накопление циклического аденозинмонофосфата помогает Эуфиллин.
Лекарства, не используемые при коклюше – Атропин, Адреналин или Эфедрин. Они оказывают негативное влияние на работу нервной системы и увеличивают давление в малом круге кровотока.
Для лечения коклюша полезно проводить ингаляции. Дышат распыленной влагой увлажнителя или воздухом в ванной при включенной теплой воде. Облегчить симптомы недуга помогут ингаляции с минеральной водой через небулайзер.
Обязательно убирают все раздражающие факторы – жвачки, леденцы, подвижные игры или физические нагрузки. Любые негативные эмоции – крик, плач, тревога – увеличивают риск возникновения кашля.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Источник
Лечение кашля при коклюше
Вопрос обзора
Мы проанализировали доказательства 12 исследований об эффективности лечения кашля у пациентов с коклюшем.
Актуальность
Мы хотели выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для лечения кашля у пациентов с коклюшем. Эти лекарства включали противококлюшный иммуноглобулин (антитела, повышающие сопротивляемость организма коклюшу), и лечение, уже используемое для лечения симптомов астмы и поллиноза (антигистаминнные средства, сальбутамол, стероиды). Пациенты с коклюшем могут испытывать сильные приступы кашля. Они могут сопровождаться хрипом (звуком, издаваемым при глубоком вдохе после кашля) и рвотой, что может привести к обезвоживанию, затруднению дыхания и госпитализации. Мы стремились выяснить, эффективны ли какие-либо лекарства для уменьшения приступов кашля у пациентов с коклюшем. Мы также стремились выяснить, уменьшают ли какие-либо лекарства хрипы, рвоту, цианоз (посинение кожных покровов из-за недостатка кислорода), серьезные осложнения (например, приступы судорог), госпитализацию, время, проведенное в больнице или смерть (от любой причины). Кроме того, мы рассмотрели возможные побочные эффекты лекарств.
Характеристика исследований
Доказательства в этом обзоре актуальны по январь 2014 года. Мы включили 12 исследований, в которых в общей сложности приняли участие 578 участников. В десяти исследованиях приняли участие 448 детей, а в двух исследованиях приняли участие 130 подростков и взрослых. В пяти исследованиях проводились лабораторные анализы для подтверждения наличия коклюша у всех участников. В девяти исследованиях сравнивали лекарство с плацебо (то есть фиктивное лекарство, которое не содержало изучаемого активного ингредиента), и три исследования сравнивали лекарство с отсутствием лечения. В семи исследованиях участвовали госпитализированные пациенты. Три исследования сообщали о дате начала и окончания набора испытуемых; одно исследование набирало участников более 14 месяцев, другое — более 18 месяцев, а третье — более 31 месяца.
Основные результаты
Шесть исследований, включающих 196 участников, представили свои результаты достаточно подробно, чтобы оценить их. На основании этих результатов антигистаминные препараты (одно исследование, 49 участников), противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 24 участника) и сальбутамол (два исследования, 42 участника) не уменьшили число приступов кашля у пациентов с коклюшем. Ни противококлюшный иммуноглобулин (одно исследование, 46 участников), ни стероиды (одно исследование, 11 участников) не сокращали продолжительность пребывания пациентов в стационаре. В одном исследовании сообщалось о сходных побочных эффектах у пациентов, получавших противококлюшный иммуноглобулин (4%; сыпь) или плацебо (5%; мягкий стул, боли и отек кожи вокруг места инъекции). Исследования антигистаминных препаратов, сальбутамола и стероидов не сообщали о каких-либо побочных эффектах. Ни в одном из этих шести исследований не сообщалось о каких-либо результатах, касающихся рвоты, цианоза, серьезных осложнений, смерти или госпитализации.
Качество доказательств
В целом качество доказательств было низким, и многие исследования были проведены несколько лет назад. Только в трех клинических испытаниях были представлены адекватные детали о том, как тип предоставленного лечения был должным образом сокрыт от участников и медицинских работников. Способы регистрации числа приступов кашля и хрипов также различались между исследованиями. Оценки эффектов различных методов лечения были неточными из-за небольшого числа участников, результаты которых были доступными. Кроме того, эти результаты могут не подходить для взрослых или амбулаторных условий, поскольку в большинстве исследований участвовали дети и проводились в стационарных условиях.
Заметки по переводу:
Перевод: Вахидова Шахноза Джамшедовна. Редактирование: Александрова Эльвира Григорьевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru
Источник
Применение Омнитуса при сухом кашле — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Кашель – защитная реакция организма, необходим для быстрого очищения бронхов и легких от слизи и загрязнений. Но не каждый кашель полезен. Изнурительный, раздражающий слизистую оболочку сухой кашель при коклюше, гриппе, бронхитах, вызывает дискомфорт у больного. Кроме этого, надсадный, упорный кашлевой рефлекс может вызвать осложнения. Поэтому назначается средство, которое устранит приступ такого кашля и сделает его продуктивным.
Препарат Омнитус – хорошее, эффективное средство центрального действия, которое помогает избавиться от неприятного симптома.
Состав лекарственного средства Омнитус
Основным действующим компонентом выступает бутамирата цитрат. В составе имеются дополнительные компоненты, которые усиливают действие основного агента. Основное вещество не является родственным с алкалоидами опия ни по химическому составу, ни по фармакологической группе.
Воздействие препарата Омнитус направлено напрямую на кашлевой центр мозга, оказывая влияние на количество приступов. Активное вещество, попадая в кровь, полностью всасывается в кишечнике, угнетает работу кашлевого центра. Лекарственная форма обладает бронхорасширяющим и противовоспалительным воздействием, подавляя сухой кашель.
Таблетки покрыты оболочкой, благодаря чему вся доза поступает на место поглощения, а оттуда — в кровь, необходимыми дозами. Это позволяет меньше принимать другие средства, а воздействие Омнитуса будет дольше. Омнитус не содержит сахара, полностью выводится из организма через почки.
Лекарственная форма Омнитуса
Лекарство выпускается в виде сиропа и таблеток. Таблетки Омнитус дозируют по 20 и 50 мг. Обладают смягчающим действием, легким отхаркивающим эффектом, снимают воспаление. Имеется две формы таблеток:
Таблетки Оминтус покрыты пленочной оболочкой
- покрытые пленочной оболочкой;
- покрытые специальной оболочкой с модифицированным высвобождением.
Сироп Омнитус – вязкая прозрачная жидкость, имеет ванильный вкус. Расфасован во флаконы по 200 мл. Оказывает легкое успокаивающее воздействие, снимает раздражение слизистой, имеет смягчающее и противовоспалительное действие.
Лекарство поглощается организмом очень быстро и достигает максимума уже через час. В это время наблюдается высокий терапевтический эффект. Действие на кашлевой центр продолжается до 9 часов. Поэтому, принимая лекарство на ночь, больному обеспечен спокойный сон.
При каких заболеваниях можно принимать медикамент
Омнитус применяется для лечения кашля различной этиологии. Чаще всего это болезни нижних путей дыхательной системы, которые сопровождает сухой кашель, не приносящий облегчения. Лекарство избавляет только от симптома.
Показания для приема лекарства Омнитус:
- подготовка к хирургическому вмешательству на органах дыхания;
- период восстановления после операции;
- бронхоскопия;
- коклюш, грипп, ОРЗ, парагрипп, тонзиллит, фарингит;
- лечение бронхиальной астмы;
- устойчивый кашель, который не поддается лечению другими препаратами.
Как правильно принимать Омнитус
Принимать по 2 таблетки 3 раза в день
Препарат можно купить в аптеках без рецепта врача. Но принимать советуют только по назначению специалиста.
Таблетки Омнитус в дозе по 20 мг прописывают взрослым пациентам по 2 таблетки до 3-х раз за день. Пациентам до 12 лет – по 1 таблетке 3 раза за день. Детям от 6 до 12 лет следует пить по 1 таблетке не более 2-х раз в день.
Лекарственная форма по 50 мг: принимать взрослому по 1 таблетке до 3-х раз в сутки. Пациентам до 18 лет такую дозировку не прописывают. Пить лекарство до полного исчезновения сухого кашля, но курс лечения не больше 5–7 дней. Таблетки следует принимать перед едой, не разжевывать, запивать водой комнатной температуры.
Сироп Омнитус отмеряют специальной мерной ложкой. Дозировку и длительность курса лечения назначает врач. При самостоятельном применении рекомендуются следующие дозировки:
Прием сиропа мерной ложкой
- дети от 3 до 6 лет – при массе тела 15–22 кг по 2 ложки 3 раза за сутки;
- 6–9 лет – с массой тела 23–30 кг по 3 ложки 3 раза в день;
- 10–18 лет – при весе 40 кг 4 раза по 3 ложки;
- После 18 лет – 6 ложек 3 раза в день.
Нельзя прописывать средство для лечения кашля у ребенка до 3 лет.
В период вынашивания плода женщине назначают препарат только после второго триместра, в таблетках.
Можно принимать больным с сахарным диабетом, так как лекарство не содержит сахара.
Противопоказания к применению
Лекарственную форму нельзя назначать пациентам, которые имеют заболевания печени. Лечение влажного кашля этим средством приведет к застою мокроты в органах дыхания. Состояние больного может ухудшиться, вызвать развитие пневмонии. Поэтому приём препарата эффективен лишь при сухом кашле. А как только начнет отходить мокрота, лучше перейти на другое медикаментозное средство.
Основное вещество Омнитуса растворяется в этаноле, что усиливает его воздействие на организм и может вызвать опасные последствия. При одновременном лечении кашля препаратом Омнитус и приеме спиртного возможно появление таких симптомов как:
Тошнота является побочным эффектом
- тошнота, рвота, головокружение;
- нарушение пищеварения;
- появления аллергических высыпаний;
- снижение АД.
На компоненты, входящие в состав лекарства, возможна индивидуальная непереносимость.
Если имеются какие-либо патологии головного мозга, препарат принимать нельзя. Это может вызвать эпилептический припадок.
Не рекомендуется проводить лечение препаратом Омнитус на протяжении всего периода кормления грудью. Имеются данные, что активное вещество лекарства может попадать через молоко в организм крохи. Если возникает острая необходимость употребления этого средства, лучше прекратить грудное вскармливание ребенка.
Также будущей маме нельзя лечить кашель Омнитусом на протяжении всего срока беременности. При частых рецидивах рекомендуется чередовать различные лекарственные средства.
Во время лечения Омнитусом не рекомендуется применение:
Во время лечения Омнитусом не рекомендуется применение нейролептики
- снотворных препаратов;
- нейролептиков;
- транквилизаторов;
- муколитиков.
При диагностированной почечной недостаточности лекарство принимают только с разрешения врача и под его наблюдением.
Побочные эффекты
Побочные действия лекарства возникают крайне редко. Во время лечения больной может жаловаться на расстройство пищеварения (диарею), тошноту, сонливость, головную боль. Возможно развитие внезапной экзантемы у детей. При появлении побочных признаков следует прекратить принимать лекарство и обратиться к специалисту. При передозировке препаратом назначают энтеросорбенты и слабительное. Если есть необходимость, проводят симптоматическое лечение.
Побочным действием лекарства является сонливость
Аналоги
Прямым аналогом Омнитуса для лечения кашля является Синекод. Лекарство имеет такой же состав и обладает тем же лечебным воздействием. Выпускается в сиропе для взрослых и каплях для детей.
Коделак Нео является аналогом Омнитуса
Интуссин – сироп, капли для назначения детям, таблетки. Состав, назначение и действие аналогичное.
Панатус также является аналогом данного препарата. Назначается для лечения кашля любой этиологии.
Панатус Форте – не имеет выраженного воздействия на дыхательный центр, оказывает легкое бронхорасширяющее, отхаркивающее воздействие, снимает воспалительный процесс.
Коделак Нео – капли, основная субстанция бутамирата цитрата, дополнительные компоненты (этиловый спирт и сорбитол). Применяется для лечения непродуктивного кашля при заболевании дыхательных путей, коклюша. Возможно применение для устранения сухого кашля после оперативного вмешательства, диагностических процедур.
Видео по теме: Спектр таблеток от кашля на рынке фармацевтики
Источник