Сироп от желтухи для новорожденных

Желтушка у новорожденного

1909 просмотров

20 марта 2021

Добрый день. Ребёнку 1 месяц. Желтушка не прошла. При посещении поликлиники педиатр ничего не сказала, она сразу желтушку даже не заметила. Самостоятельно сдали анализ на прямой и непрямой биллирубин (результаты приложены). Что нам делать при таких анализа?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Пока анализы не прикрепились, подскажите, ребёнок на ГВ? И данные билирубина при выписке из роддома

Артем, 20 марта

Клиент

Елена, при выписке общий был вроде 219.

Педиатр

По результатам анализов можно судить о наличии желтухи грудного вскармливания ( значительно превышен непрямой, незначительно превышен прямой билирубин). Состояние транзиторное и довольно часто для детей, возникает из-за того, что в молоке присутствует ряд веществ, которые нарушают связывание билирубин, он сложнее выводится из-за этого. Ранее было мнение, что необходимо на время отменять ГВ, но сейчас это мнение опровергли, поэтому мы также кормим ребёнка грудью, никакая лекарственная терапия не нужна. Уровень билирубина восстановится к 3 месяцам. Но контроль показателей выполняем, следующий анализ в 2 месяца. Но если будут появляться жалобы: плохая прибавка в весе, плохо сосет грудь, усиление иктеричночти склеп, кожа более желтая, анализ повторяем раньше, возможно, потребуется фототерапия (лампа)

Педиатр

Здравствуйте, уровень билирубина действительно высокий. Ребенку в обязательном порядке УЗИ органов бр. Полости для исключения органической патологии и однозначно при таком уровне билирубина в месяц начать приём урсофалька в течении 10-14 дней минимум под контролем анализа крови на БЛ.

Педиатр

Здравствуйте, уровень биллирубина высокий, но такое его содержание токсическое действие на головной мозг не оказывает, начните приём Урсофалька в суспензии 1.5 мл на ночь в течение 2 недель.

Педиатр

Здравствуйте, какие прибавки веса?

Вакцинацию отложить до нормализации уровня билирубина.

Принимать нужно или хофитол по 5 кап *2 р. Д. Или галстена 1 кап ьсут до 1 месяца… При ухудшении самочувствия экстренная госпитализация.

30 мл/кг/сут жидкости… Пребывание на свету

Педиатр

Здравствуйте. Цифры билирубина высокие, но не критичные. Необходим приём суспензии урсофальк 1-1,25мл х1раз в день вечером 2недели. Затем контроль билирубина. При сохранении высоких цифр ещё курс урсофалька. Грудное вскармливание отменять не надо. Можно предлагать воду между кормлениями, гулять на солнышке. Всего доброго.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Такие цифры не опасны для ребенка. Есть организации дающие лампы фототерапии на прокат. Светите не менее 10-12 ч/сут, 1сеанс не менее 1часа. Это основное лечение. Выкладывайте на солнышко(не на подоконник!) раздетого ребенка на 20-30 минут несколько раз в течении дня. Кормите, поите. У детей хорошо прибавляющих в весе желтуха уходит лучше. Не переживайте! Будьте здоровы!

Педиатр

Здравствуйте начните хофитол 14 дней

Контроль бх крови

Педиатр

При таких анализов 2 варианта:

1) ждать и пройдёт всё само (с контроелем билирубина через неделю — должно быть меньше)

2) Арендовать одеяла для фототерапии если у вас есть такое в вашем городе. (потому что кроме фототерапии ничего другого не помогает)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кожа малыша все еще желтоватая, хотя прошло уже 3 недели с рождения? Необходимо хорошее лекарство от желтушки у новорожденных.

Когда желтушку надо лечить

В первые сутки билирубин ниже 34 мкмоль/л, затем его количество стремительно повышается до 149 единиц — это нормально.

На третьи сутки билирубин будет еще выше — 205 мкмоль/л. На пятые сутки организм ребенка уже должен справиться с лавиной пигмента (в идеале показатели должны быть на уровне 5-21 единицы).

У недоношенных детей «нормативы» заметно ниже, ведь у них и угроза ядерной желтухи выше. Так, на третий день уровень непрямого пигмента в крови должен быть не выше 179, а на пятые — 265 мкмоль/л.

Нормы билирубина у младенцев

Современные стандарты родовспоможения таковы, что уровень пигмента билирубина в крови малыша измеряют несколько раз. Сначала анализ крови берут после родов из пуповины, на 2-3 день берут кровь из пятки (существуют бесконтактные тестеры цвета).

Если количество билирубина на отметке физиологической нормы, лечение не проводят. Детский организм справится с желтушкой, и со второй недели жизни кожа ребенка приобретет естественный оттенок.

Если есть существенное превышение нормы — гипербилирубинемия — прописывают лекарство от желтушки у новорожденных и фототерапию.

Лекарство от желтушки у новорожденных

Механизм появления избыточного пигмента таков: эритроциты, распадаясь, образуют несколько соединений, в том числе токсичный непрямой билирубин. Его нужно перевести в прямой водорастворимый, который легко выходит с калом и мочой.

Для стимуляции выведения билирубина используют фототерапию ультрафиолетовой «синей» лампой. Проводят ее ежедневно не менее двух часов, периодически переворачивая малыша.

Глаза и пах защищают от УФ-лучей. Если на улице теплая погода, помогут прогулки с младенцем, солнечные ванны — естественная фототерапия.

Для защиты от обезвоживания при фототерапии чаще кормите и поите грудничка. Кстати, материнское молоко отлично слабит и стимулирует вывод билирубина. Параллельно с фототерапией можно давать ребенку желчегонные препараты.

Подойдет лекарство от желтушки у новорожденных Фламин — специальные детские гранулы, которые нужно разводить в теплой кипяченой воде и давать трижды в сутки за полчаса до еды (подробнее о том, как принимать Фламин).

В основе препарата бессмертник песчаный — уникальное по составу природное желчегонное, богатое растительными флавоноидами и стероидными противовоспалительными соединениями, дубильными веществами, витаминами С и К.

Фламин выполняет несколько функций:

• Выступает в качестве гепатопротектора, стимулирует печень выделять больше ферментов и желчи для успешного выведения билирубина;
• Снимает спазмы желчного пузыря и протоков для ускорения вывода желчи в двенадцатиперстную кишку, где переваривается пища;
• Стимулирует перистальтику и дефекацию, устраняет запоры — чем больше малыш какает, тем больше билирубина выходит;
• Устраняет тошноту и рвоту, улучшает переваривание, всасывание жирорастворимых витаминов А, Е, D, К;
• Улучшает аппетит у грудничка;
• Справляется с младенческими коликами и обильными срыгиваниями.

Посоветуйтесь с педиатром и помогите ребенку стать здоровым!

Также Вам может быть интересно:

Высокий билирубин у новорожденных: снижаем желчегонным

С чем может быть связан плохой аппетит у грудничка

У новорожденного повышен билирубин в крови

Как лечить желтушку у новорожденных?

Сколько ест новорожденный?

Источник

Урсофальк суспензия для приема внутрь 250 мг/мл 250 мл

Характеристики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Суспензия

Состав

5 мл (1 мерн. стаканчик) содержит:Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 7.5 мг, ксилитол — 1600 мг, глицерол — 500 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 100 мг, пропиленгликоль — 50 мг, натрия цитрат — 25 мг, натрия цикламат — 25 мг, лимонная кислота безводная — 12.5 мг, натрия хлорид — 3 мг, ароматизатор лимонный (Givaudan PHL-134488) — 1.5 мг, вода очищенная — 2875.5 мг.

Гепатопротектор. Оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы. Оказывает гипогликемическое действие.Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при приеме внутрь, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней.Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Урсофальк не предоставлены.

Показания

— Растворение холестериновых камней желчного пузыря;- Билиарный рефлюкс-гастрит;- Первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение).

— Рентгенположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;- Нефункционирующий желчный пузырь;- Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;- Цирроз печени в стадии декомпенсации;- Выраженные нарушения функции почек;- Выраженные нарушения функции печени;- Выраженные нарушения функции поджелудочной железы;- Беременность;- Период лактации (грудного вскармливания);- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Для растворения холестериновых желчных камней назначают в дозе 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают 1 капс. (1 мерн. ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно 10-15 мг/кг массы тела).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, боль в эпигастральной области и правом подреберье, кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз.При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.Прочие: аллергические реакции.

Передозировка

Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема Урсофалька.Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза.При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Отпуск по рецепту

Да

Источник