Синька медицинская применение при ветрянке
Содержание статьи
Лечение ветряной оспы
В большинстве случаев лечение ветрянки проводится в домашних условиях. Больному показаны постельный режим, гигиенический уход, обильное питье и соблюдение щадящей диеты. Контакт с людьми, не болевшими ветряной оспой, необходимо исключить. Примерный срок домашнего лечения составляет около 7 дней.
Лечению в условиях боксированного инфекционного отделения подлежат пациенты с тяжелыми формами ветряной оспы, при развитии осложнений.
Тактика лечения заболевания включает этиотропную (причинную) терапию, борьбу с осложнениями, коррекцию иммунитета и гигиенические мероприятия -для предупреждения заражения вторичной инфекцией. Лечение заболевания проводится комплексно, под контролем врача.
Компоненты комплексного лечения
Этиотропная (причинная) терапия
Это лечение направлено на устранение источника инфекции, в данном случае — вируса варицелла-зостер, попавшего в организм. В этой части комплексного лечения назначаются противовирусные препараты (перорально и внутривенно). Часто используют ацикловир и аналогичные ему средства.
Перорально (внутрь) ацикловир целесообразно назначать в первые 24 часа после появления ветряночной сыпи, следующим категориям пациентов:
- дети старше 1 года, страдающие хроническими болезнями кожи и легких, проходящие гормональную терапию (лечение кортикостероидами);
- дети старше 12 лет, в связи с большим риском возникновения неврологических осложнений (как протекает ветрянка у детей: симптомы и лечение, читайте на нашем сайте);
- пациенты с нарушениями иммунитета (особенно при наличии ВИЧ-инфекции, онкогематологических болезней), вне зависимости от возраста.
Показаниями для назначения противовирусных препаратов также являются:
- тяжелые формы болезни, в том числе буллезная, гангренозная, геморрагическая;
- ветрянка у новорожденных младенцев и недоношенных детей;
- воспаление головного мозга (менингоэнцефалит) и вызванное им поражение нервной системы;
- смешанные вирусные инфекции;
- некоторые другие осложнения и заболевания.
Если ветряная оспа протекает без осложнений и сопутствующей патологии не наблюдается, детям до 12 лет противовирусные препараты не показаны.
При высокой температуре тела (выше 38-39?С) назначают жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен). Ацетилсалициловая кислота (аспирин) и содержащие ее лекарства детям при ветряной оспе противопоказаны, так их применение может привести к развитию синдрома Рея — смертельно опасного побочного эффекта.
Антибактериальные препараты при ветряной оспе назначают в случае присоединения бактериальных осложнений. Курс антибактериальной терапии составляет 5-7 дней, лекарства принимают по рецепту врача, в дозах, соответствующих возрасту.
Терапия осложнений
Осложнения ветряной оспы чаще всего развиваются из-за присоединения вторичной инфекции. Бактерии проникают через поврежденные кожу и слизистые оболочки, поэтому осложнения зачастую носят дерматологический характер (рожистое воспаление, пиодермия, абсцесс, стрептодермия, импетиго, лимфаденит, флегмона и др.).
Редкими осложнениями являются энцефалит, пневмония, синдром Рея, отит, крайне редкими — остеомиелит, миокардит, синдром токсического шока. Иногда может развиться сепсис.
Каждый раз требуется проведение индивидуального лечения, исходя из специфики осложнения и тяжести его течения.
Коррекция иммунитета
Препараты, корригирующие иммунитет, назначают при развитии менингоэнцефалита и ветряночного энцефалита. Подобные осложнения встречаются очень редко и наблюдаются не более чем в 0,1-0,75% случаев заболевания ветряной оспой.
Если заболевание привело к поражению центральной или периферической нервной системы, показана интенсивная иммунотерапия. При ветряночном энцефалите назначается внутривенный иммуноглобулин (пентаглобин). Длительность курса определяет врач, исходя из индивидуальных показаний.
Гигиенические мероприятия
Правильный гигиенический уход за больным позволяет избежать вторичной инфицирования кожи и слизистых оболочек. Пациенту рекомендуется ежедневно менять нательное и постельное белье и принимать ванны. Для усиления гигиенического эффекта в ванну можно добавлять слабый раствор перманганата калия. После каждого приема пищи нужно обязательно полоскать рот кипяченой водой.
Образующиеся на коже пузырьки нельзя расчесывать, иначе появляющиеся после этого рубцы не исчезнут с кожи, и после заболевания останутся постоянные шрамы. По той же самой причине нельзя отрывать корочки от ссохшихся везикул. Отрывание корочек приводит к образованию рубцов, занесению вторичной инфекции и нагноению.
Детям во время ветряной оспы нужно коротко подстригать ногти на руках, чтобы избежать расцарапывания кожи. Самым маленьким «пациентам» можно надевать мягкие рукавички. Для ускорения самостоятельного отпадения корочек может назначаться ультрафиолетовое облучение.
Рацион питания рекомендуется составлять из молочных и растительных продуктов. Показано обильное питье. Пациенту следует избегать перегрева: если кожа запотеет, зуд от этого может только усилиться.
Антисептики при ветрянке: водный раствор метиленовой сини, бриллиантовый зеленый, перманганат калия
Для ухода за кожей и слизистыми оболочками используются антисептические средства: 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, 1-2%-ный раствор перманганата калия или метиленовая синь водный раствор. При ветрянке везикулы (характерные для ветрянки пузырьки с жидкостью) регулярно обрабатываются антисептиком.
Смазывание пузырьков антисептиком не предотвращает их появление, но ускоряет процесс подсыхания и образования корочек. Антисептические средства уменьшают риск заражения вторичной инфекцией, которая может проникнуть через поврежденную кожу, и способствуют предупреждению осложнений.
Для уменьшения кожного зуда применяют противоаллергические лекарственные средства (дифенгидрамин, клемастин или хлоропирамин) в соответствующих возрасту дозах. Также для ослабления зуда можно осторожно протирать кожу кипяченой водой и затем припудривать тальком. В ряде случаев помогает применение раствора каламина, примочки с каламиновым лосьоном.
Лечение ветряной оспы у беременных женщин
В период вынашивания ребенка ветряная оспа особенно опасна. Это заболевание может повлиять на ход беременности и нарушить его, иногда даже стать причиной выкидыша или отклонений в развитии детского организма. Поэтому лечение ветряной оспы при беременности должно проходить под контролем врача.
Если заболевание протекает без осложнений, риска выкидыша или преждевременных родов практически не возникает. Но если организм будущей матери заражается вторичной инфекцией, если развивается ветряночная пневмония или иные осложнения, вероятность летального исхода для ребенка возрастает до 40%.
Для будущего ребенка вирус варицелла-зостер очень опасен, так как может проникать через плаценту. Если заражение женщины ветрянкой произошло менее чем за десять суток до родов, у ребенка могут развиться тяжелые нарушения. Вероятность летального исхода составляет 30-35%. Не менее опасна ветряная оспа и в первый триместр беременности: в это время повышается риск врожденных пороков, патологий опорно-двигательного аппарата и нервной системы у ребенка.
В том случае, если беременная женщина контактировала с человеком, больным ветряной оспой, в целях профилактики ей вводят специфический иммуноглобулин. Инъекция иммуноглобулина может быть сделана и новорожденному ребенку, если его мать заразилась ветрянкой менее чем за пять дней до родов, либо в течение первых двух суток после родов.
Более подробную информацию можно найти в разделах ветряная оспа во время беременности, все о беременности и родах.
На нашем сайте также есть подробные материалы о симптомах ветряной оспы, развитии заболевания, диагностике, профилактике, группах риска. Все это содержится в общем тематическом разделе «Ветрянка (ветряная оспа)».
Чтобы задать личный вопрос и посоветоваться с врачом по поводу беспокоящей проблемы, перейдите в раздел «Онлайн Консультант». В нем вы сможете получить квалифицированные ответы на вопросы по всем направлениям медицины.
Источник
Мазь от ветрянки
Названия мазей от ветрянки
Для обеспечения скорейшего выздоровления можно применять всякого рода мази от ветрянки. Такие мази могут обладать разным действием: это зависит от состава конкретного препарата. К примеру, существуют мази, которые облегчают ощущение зуда, либо быстрее присушивают корочки и ускоряют заживление.
Таким образом, выбирая необходимую мазь, следует определить, что именно вы ожидаете от медикамента.
Названия мазей от ветрянки:
- цинковый крем — его действие направлено на присушивание пузырьков, устранение зуда и ускорение момента очищения ранок;
- цинковая мазь — по принципу действия аналогична цинковому крему. Существует и более расширенный состав препарата — это цинково-салициловая мазь;
- мази с противовирусной активностью — уменьшают проявления заболевания (сыпь). К таким мазям относят антивирусные средства типа Зовиракс, Ацикловир и пр.;
- антигистаминные мази — направлены на устранение зуда. Среди таких препаратов наиболее популярны Гистан и Фенистил-гель;
- гомеопатические мази — снимают воспалительный процесс и смягчают ощущение зуда (Ирикар).
Фукарциновая мазь при ветрянке
Какое действие оказывает Фукарциновая мазь при ветрянке? Это препарат, обладающий тем же действием, что и Фукорцин — давно известный препарат, который используют при ветрянке наряду с зеленкой. Фукорцин прекрасно устраняет воспалительный процесс, а также служит профилактикой возможного присоединения вторичной инфекции. Помимо этого, препарат присушивает вскрывшиеся пузырьки, причем это происходит намного быстрее, чем при использовании других наружных лекарственных средств. Это объясняется прекрасным вяжущим свойством препарата.
Мазь наносят на область высыпаний около 3-х раз в сутки. Продолжительность лечения — пока высыпания не исчезнут полностью. Препарат можно успешно сочетать с любыми другими антимикробными мазями и препаратами.
Фукорцин избегают назначать детям до 3-х лет и женщинам в период беременности, так как степень токсичности препарата достоверно до сих пор не установлена.
Ацикловир мазь при ветрянке
Ацикловир — антивирусная мазь, активный ингредиент которой аналогичен натуральному компоненту ДНК тимидину.
Ацикловир мазь при ветрянке препятствует размножению вируса в человеческом организме, что способствует скорейшему выздоровлению, а также уменьшению общего количества высыпаний. Стимулирует местный иммунитет в области нанесения.
Наружное применение препарата предусматривает его нанесение до 6 раз в день, примерно через одинаковые временные промежутки. При этом, чем раньше начато лечение Ацикловиром, тем скорее произойдет заживление высыпаний.
Использование мази можно продолжать до периода формирования корочек, или до полного заживления ранок, но не менее 5 и не более 10 суток подряд.
Ацикловир разрешен к применению практически без ограничений, кроме явлений аллергической гиперчувствительности к составляющим лекарственного средства.
[8], [9], [10]
Цинковая мазь при ветрянке
Мазь на основе оксида цинка — распространенное средство, используемое при ветрянке. Цинковая мазь устраняет воспаление, присушивает ранки, угнетает рост бактерий. Нанесение мази на область высыпаний устраняет местное раздражение, зуд.
Для лечения ветрянки цинковую мазь наносят на сухую и чистую поверхность, непосредственно на высыпания, небольшим слоем до 6 раз в сутки. Лечение мазью может продолжаться до 4-х недель, до момента полного заживления сыпи.
Мазь не применяют при склонности к аллергии и непереносимости препаратов цинка.
Препарат нетоксичен и не имеет побочных действий.
Мазь от ветрянки Каламин
Каламин — это карбонат цинка, который может добавляться в мази или лосьоны. Препараты Каламин способствуют эффективному снятию зуда. Такая мазь отлично подсушивает, успокаивает и охлаждает кожу, обладает бактерицидным действием, устраняет признаки воспаления, отечности. Благодаря Каламину, кожные покровы достаточно быстро восстанавливаются.
Мазь от ветрянки Каламин используют несколько раз в день, по мере необходимости. При нанесении средства необходимо не допускать попадания препарата в глаза, нос и ротовую полость. После нанесения следует тщательно вымыть руки.
Средняя продолжительность применения препарата — от 7 до 10 дней.
Мазь при ветрянке Каламин практически не имеет противопоказаний, её можно использовать даже у детей младше 3-х лет. Однако в случае появления аллергии на препарат его использование следует прекратить.
[11]
Мазь от зуда при ветрянке
Отличной мазью от зуда при ветрянке является Псило-бальзам — антиаллергическое лекарственное средство наружного использования. В силу антигистаминного действия препарата обнаружено его значительное противозудное воздействие. Помимо этого, Псило-бальзам является местным анестетиком с приятным охлаждающим эффектом.
Мазь наносится небольшим слоем на участки высыпаний: допускается легкое втирание препарата в кожу. Как правило, используют 2-3 г мази до 4-х раз в день.
Продолжительность терапевтического курса определяется доктором. Но, как правило, Псило-бальзам используют около 10 дней.
Препарат не рекомендуют использовать во время беременности и грудного кормления.
Мазь от рубцов при ветрянке
Когда пузырьковые высыпания на коже присыхают и формируется плотная корочка, которая затем отпадает, наступает время для применения мази от рубцов при ветрянке. Для домашнего применения отлично подходит гель Контрактубекс, который наносят трижды в сутки на протяжении 3-х месяцев, а также наружная мазь Медерма также на протяжении 3-х месяцев. Перечисленные средства хорошо подходят для рассасывания рубцовой ткани.
При слабо заметных рубцах применяют процедуры поверхностного пилинга при помощи скрабов или масок для тела. Пилинг способствует отшелушиванию верхнего эпидермального слоя.
При выраженных рубцах следует обратиться к доктору, который назначит физпроцедуры. Это может быть электро- и фонофорез.
Быстрейшему рассасыванию рубцовой ткани способствуют витамины, поэтому следует принимать мультивитаминные комплексы, содержащие, помимо прочего, достаточное количество цинка.
Мазь от ветрянки вместо зеленки
Вместо привычной всем зеленки от ветрянки можно использовать действительно большое количество препаратов. К ним относятся антигистаминные и антивирусные средства наружного применения. Одним из таких безопасных средств считается Эпиген — антивирусный препарат на основе глицирризиновой кислоты. Эпиген легко наносится, так как выпускается как в виде геля, так и в виде спрея, который распыляется по всей пораженной поверхности.
Средство отлично справляется с воспалительной реакцией, уничтожает вирусы и бактерии в ранках, облегчает состояние больного.
Эпиген наносят на поверхность кожи 6 раз в день. Продолжительность терапевтического курса — от 5 до 10 дней. Препарат можно применять, в том числе, во время беременности и грудного кормления.
Если во время лечения обнаружились признаки раздражения или аллергической реакции, то использование препарата следует прекратить.
Бесцветная мазь от ветрянки
В качестве замены красящих препаратов бриллиантового зеленого и фукорцина в настоящее время используют множество бесцветных мазей от ветрянки. Какие средства наиболее распространены и эффективны:
- Фенистил-гель — поможет от зуда, снимет отек, обезболит и охладит высыпания. Действует непосредственно после нанесения и на протяжении длительного периода. Достаточно использовать средство 2 раза в сутки;
- Виферон — антивирусный гель с интерфероном. Ускоряет заживление и отпадание корочек с ранок;
- Зовиракс 5% — антивирусное средство, уничтожающе вирусы, которые вызывают ветрянку. Крем следует использовать до 6 раз в сутки примерно на протяжении недели;
- Циндол — аналог цинковой мази, с окисью цинка. Наносят 2 раза в сутки. Мазь успешно снимает раздражение, смягчает кожные покровы, способствует более быстрому формированию корочек.
На самом деле, если поинтересоваться в аптеке относительно бесцветных средств от ветрянки, то, скорее всего, фармацевт продиктует вам целый список подобных препаратов. При этом суть их практически одинакова — это антивирусное и антигистаминное действие мазей. Какой из препаратов выбрать — решать вам.
[12]
Мазь при ветрянке у взрослых
Наружные средства при ветрянке у взрослых могут использоваться в виде мази, геля, пасты, спиртовых и водных растворов. У взрослых противопоказаний к применению того или иного наружного препарата для лечения ветрянки практически нет (в некоторых случаях за исключением беременности и аллергии на лекарство).
Мази при ветрянке облегчат общее состояние, стимулируют присыхание корок, послужат хорошей профилактикой осложнений, которые чаще всего возникают как раз во взрослом возрасте.
Антивирусные наружные средства (Ацикловир, Виролекс, Панцикловир) блокируют развитие вирусов, понижают количество высыпаний. Такие препараты способны стимулировать местные защитные силы, что ускоряет выздоровление и восстановление кожи.
Иногда, при присоединении гнойной инфекции и развитии осложнений, приходится прибегать к антибактериальной терапии, которая включает, помимо прочего, использование антимикробных мазей.
Мазь при ветрянке для детей
Ветрянка у детей обычно протекает легче, чем у взрослых. Тем не менее, без лечения обойтись нельзя, так как необходимо во что бы то ни стало облегчить состояние ребенка.
В большинстве случаев для детей используют мази растительного происхождения:
- Алпизарин 200 мг — антивирусная мазь на основе плодов дерева манго. Препарат считается очень эффективным, но только на начальных стадиях заболевания;
- Хелепин (экстракт леспедезы) — уничтожает вирусы и тормозит их размножение, стимулирует клеточный иммунитет;
- Госсипол — мазь на основе вытяжки из семян хлопка и хлопчатника.
Антигистаминные мази можно использовать для облегчения состояния малыша, для уменьшения зуда.
Антибактериальные мази используют для предупреждения осложнений (нагноения).
Лечение проводится, как правило, в домашних условиях. Общее (специфическое) лечение заболевания назначают редко.
Мазь после ветрянки
Мазь после ветрянки обычно используют для профилактики рубцов. Такое лечение проводят непосредственно после отпадения корочек с ранок.
Если использовать мазь после ветрянки через какое-то время после выздоровления, то такое лечение может быть неэффективным: терапии поддаются только свежие рубцы.
К примеру, если мазь Контрактубекс применять правильно и своевременно, то это непременно поможет в профилактике формирования шрамов. Кроме этого, для рассасывания рубцовой ткани можно использовать и другие мази:
- Дерматикс — силиконовый гель на кремниевой основе, который назначают для профилактики появления келоидных и гипертрофических рубцов, а также для устранения пигментации после заживления ранок;
- Алдара — крем с местным иммуномодулирующим действием. Активный компонент — имихимод — индуктор интерферона. Препарат способствует активной регенерации кожи;
- Медгель — гелевые пластинки, которые применяют для профилактики появления рубцов непосредственно по окончанию процесса эпителизации;
- Келофибраза — популярный препарат на основе мочевины, гепарина и камфары. Препарат смягчает и разглаживает рубцовую ткань, улучшает кровообращение в коже, устраняет стянутость и выравнивает кожу, снимает остаточные признаки воспаления.
Мазь после ветрянки рекомендуют использовать независимо от того, формируются после заболевания рубцы, или нет. Препараты применяют как для лечения, так и для профилактики.
Способ применения и дозы
Обычно мази от ветрянки наносят 5-6 раз в сутки (например, через каждые 4 часа), небольшим слоем на область поражения и на участки, расположенные в непосредственной близости от высыпаний. Продолжительность лечения — не менее 5 дней, чаще до 10 дней, либо до полного отпадания корочек с ранок.
Мази следует наносить чистыми руками либо при помощи марлевого тампона, что позволит не допустить распространения инфекции за пределы пораженных зон.
После нанесения мазей следует тщательно помыть руки.
Нельзя допускать попадания наружных препаратов в глаза, в нос или ротовую полость.
Чем раньше начато антивирусное лечение ветрянки, тем лучше. В таком случае высыпаний может быть гораздо меньше, а течение заболевания будет более легким.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Источник