Школьник умер от менингита

В Башкирии в апреле 2018 года от генерализованной формы менингококковой инфекции умерли два ребёнка — четырёхлетний мальчик и 15-летняя девочка.

— Мальчик умер ещё 5 апреля, — рассказывала местным СМИ заведующая детским садом, куда ходил ребёнок. — Об этом нам сообщила его мама. Всё произошло очень быстро: малыш сгорел буквально за день. Жалко его, конечно, смышлёный мальчишечка был, весёлый. Говорят, что заразился от своего двоюродного брата…

В Ямало-Ненецком автономном округе в марте 2018 года мальчик с генерализованной формой менингококковой инфекции умер в вертолёте санитарной авиации. Ребёнка не успели доставить живым до больницы. Сообщалось, что такой же диагноз был у его брата, которого всё же госпитализировали.

Коварная инфекция

Лёгкая форма менингококковой инфекции называется назофарингитом. Симптомы: воспаление слизистых (горла и носа), небольшое повышение температуры, першение в горле и другие симптомы, характерные для простуды. Обычно это проходит в течение недели. Но зачастую назофарингит становится предвестником тяжёлой формы инфекции.

А бывает, что болезнь сразу начинается с тяжёлой, генерализованной, формы. Причём таких форм несколько — и одна страшнее другой.

Менингококковый менингит — воспаление оболочек мозга. Повышение температуры до 39 и даже 40 градусов происходит в одну секунду: ребёнок (чаще всего болеют маленькие дети) хватается за голову от боли, может быть даже рвота, которая не приносит облегчения, по всему телу появляется сыпь. Самый яркий признак менингита — это поза «легавой собаки»: ребёнок лежит на боку, подгибая колени и обхватывая себя руками.

Ещё одна форма — менингококковый менингоэнцефалит. Это воспаление оболочек и вещества головного мозга, причём может быть затронут и спинной мозг. Это такой же резкий подъём температуры, сыпь, а также двигательное возбуждение, судороги и потеря сознания. Заболевание нередко приводит к смерти или параличу.

Молниеносная менингококцемия — самая тяжёлая форма менингококковой инфекции. Температура поднимается до 41 градуса. Появляется сыпь, которая затем превращается в большие багровые пятна, причём кожа на этом месте некротизируется, то есть отмирает. Характерны рвота и кровавый понос. Катастрофически ухудшается деятельность сердца: пульс периодически перестаёт обнаруживаться, артериальное давление неуклонно снижается. Прекрщают работать почки.

Без своевременной помощи все тяжёлые формы менингококковой инфекции могут привести к смерти. Чтобы избежать трагедии, при первых симптомах заболевшего немедленно нужно доставить в инфекционную больницу, чтобы провести все необходимые анализы и начать лечение.

Причины вспышки

Также напряжённая ситуация с менингококковой инфекцией у наших соседей — в Казахстане и на Украине.

Как защитить малышей от менингита

Самым эффективным способом защиты от менингококка давно признана вакцинация. Но в России такая прививка не входит в «Национальный календарь» (то есть не является обязательной, как, например, прививка от кори).

— Дело в том, что прививка вносится в «Национальный календарь», когда порог заболеваемости превышает два случая на 100 тысяч населения, — рассказал Михаил Костинов, заведующий лабораторией НИИ вакцин и сывороток. — У менингококковой инфекции по стране этот показатель пока ниже (0,4 случая на 100 тысяч населения. — Прим. Лайфа). Но по эпидемиологическим показаниям в регионах могут закупать вакцину. Если где-то возникла вспышка менингита, для предотвращения эпидемии прививки делают всем, особенно детям.

По словам эксперта, вакцина от менингококковой инфекции дорогая, в среднем одна доза может стоить около четырёх тысяч рублей. Для сравнения, цена на вакцину от гриппа — от 200 рублей.

— Я думаю, что в ближайшее десятилетие вакцинацию от менингококка внесут в число обязательных, потому что болезнь смертельно опасная и страдают ею чаще всего маленькие дети. Конечно, если есть возможность, детям нужно делать такую прививку. У нас есть вакцины и отечественного, и зарубежного производства, они достаточно безопасны, а главное — эффективны, — добавил эксперт.

Следственный комитет по Ленобласти возбудил уголовное дело в отношении неустановленных врачей по статье «причинение смерти по неосторожности, вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».

Максиму Ильину было всего 15 лет. Он был полон планов, надежд, мечтал о новых поездках и восхождениях на горы. Хотел увидеть плато в Центральной Азии и Урал. Отличник, ведущий здоровый образ жизни. Ученик школы с углубленным изучением математики. Такими детьми гордятся. Жизнь этого светлого мальчика прервалась внезапно. На следующий день после того, как врачи выписали его домой с заключением «здоров». Две недели его лечили от менингита, по сути, так и не установив точный диагноз. До своего 16-летия он не дожил чуть больше месяца.

Максиму стало плохо 14 сентября. Безумно болела голова, от обычного обезболивающего рвало. Родители вызвали «скорую». Прибывшие медики предложили забрать ребенка в Токсовскую больницу.

— Мы туда госпитализироваться не захотели, написали отказ и решили подождать до утра и потом ехать в город, — рассказал «МК в Питере» отчим Максима Владимир Зыков (Максим считал и называл его папой, так как именно он растил мальчика едва ли не с младенчества).

Врачи скорой купировали боль, вколов сильное обезболивающее, и уехали. Под воздействием препарата подросток заснул. 15 сентября он проснулся с сильнейшей головной болью. Проявились и неприятные симптомы в шее – она не сгибалась. Мама – Галина Зыкова – повезла сына в поликлинику на Кустодиева — по месту прописки. Педиатр, осмотрев Максима, заподозрила менингит и направила пациента в Детский научно-клинический центр инфекционных болезней. Входящее в состав Минздрава России Федеральное медико-биологическое агентство, отзывается об этом центре, как лучшей инфекционной клинике Петербурга, в которой «работают профессионалы» и куда направляют «самых тяжелых больных». Столь высокий отзыв неудивителен – Центр, как сообщает портал 47news, сходит в структуру ФМБА.

— Там у него взяли пункцию из спинного мозга, она оказалась с кровью. Температуры не было, хотя при менингите высокая температура – основной показатель, — рассказывает Владимир Зыков. – Позже Максиму стало полегче немножко. Из-за обнаруженной крови его повезли на МРТ головного мозга. Но ничего не обнаружили и продолжили лечить менингит. Планировали выписать дня через три.

Врачи центра, действительно, поставили парню диагноз «серозный менингит неустановленной этиологии», отметив проблемы с дыханием. Максима поместили в палату. Он быстро сдружился с другим пациентом – Егором. Медики на протяжении двух недель кололи Максу лекарства, исходя из поставленного диагноза. Проводили МРТ, делали пункции. Все эти манипуляции не сильно помогали. Но в выписках отмечалась «положительная динамика».

— Во время лечения Максим часто жаловался, что у него голова кружится и болит, — рассказал порталу 47news сосед Максима по больничной палате Егор. – А иногда он о смерти говорил. Как-то спросил: «Как ты думаешь, что будет после смерти?». Я сказал, что этого никто не может знать.

Врачи хотели выписать парня 30 сентября, даже подготовили документы и сообщили Владимиру Ильину, что он может забирать сына.

— Я отпросился с работы, поехал за ним. Пока ехал, сын позвонил и сказал, что у него заболела голова, — вспоминает Владимир. – Я приехал, поговорил с лечащим врачом. Она мне предложила оставить сына «еще понаблюдать».

1 октября Владимиру вновь позвонили и сообщили, что сына можно забирать.

— Я забрал. Самочувствие у него было нормальное, только слабость, но ведь он две недели не двигался почти, — рассказывает нам отец.

Максима его родные называют не иначе как «солнечный мальчик». Фото опубликовано с разрешения родителей

Врачи выдали ему на руки выписные документы. Обозначили рекомендации: две недели полежать дома, полгода наблюдаться у врачей, не заниматься физкультурой и пить витамины. Отец привез сына домой в одну из многоэтажек на Привокзальной площади в Мурино.

Утром 2 октября Максим погулял с собакой. Проводил 8-летнего братика в школу. Уходящей на работу маме улыбнулся и сообщил, что планирует полежать, отдохнуть.

— Днем мы ему звонили, чтобы забрал младшего брата с продленки. Телефон был выключен. Мы не переживали, думали, что сын спать лег, а телефон разрядился, — говорит Владимир. – А потом мне позвонил младший сын и сказал, что не может попасть домой. Я ему посоветовал звонить в домофон, но ему никто не открыл. Он ждал нас у подъезда. Выйдя из метро, жена пошла делать для младшего дубликат ключей, а я поспешил домой. В квартире он разулся, разделся и побежал в комнату в Максиму. И закричал. Я думал, может, это шутка такая… Зашел в комнату и увидел его… Он лежит, а вокруг рта пена засохшая.

Мама Максима, при общении не может сдержать эмоций. Материнское сердце разрывается о боли, а в груди клокочет ярость.

— Все забрызгано кровью и пеной. Он долго и мучительно умирал. Совсем один. Понимаете?! Один! – такая картина стоит перед глазами матери, потерявшей своего сына.

3 октября два судмедэксперта высшей категории, сделав вскрытие, быстро определи причину смерти подростка – разрыв средне-мозговой артерии. То есть инсульт.

Оперативно сработало и Следственное управление СКР по Ленобласти.

— В целях проверки следственным путем всех обстоятельств гибели несовершеннолетнего, следственным отделом по городу Всеволожск СУ СКР по Ленинградской области возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного статьей «Причинение смерти по неосторожности, вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей», — сообщили в областном управлении Следкома. – По мнению следствия, гибель подростка наступила в результате ненадлежащего исполнения неустановленными медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей по своевременному установлению диагноза и тяжести состояния здоровья несовершеннолетнего.

Следователи уже назначили ряд судебных экспертиз, которые установят точные причины смерти, а такде причины и условия, «способствующие совершению преступления».

Максима Ильина будут отпевать завтра, 5 сентября, в Екатерининской церкви в Мурино. Мальчика похоронят на Порошкинском кладбище.