Щелочная фосфатаза повышается при желтухе

Медицинская биохимия, принципы измерительных технологий в биохимии, патохимия, диагностика, биохимия злокачественного роста. Часть 3

Болезни печени

11. Холестатический синдром

11.1. Щелочная фосфатаза (фосфомоноэстераза 1-3.1.3.1)

Принятые сокращения: ЩФ, ФМЭ1, APh, PhME-1.

Фосфатазы — относительно неспецифичные ферменты, расщепляющие органические фосфорные соединения. Часть из них действует в щелочной среде (pH 9,0-10,0), часть — в кислой (pH 5,0). В диагностике заболеваний печени главную роль играет щелочная фосфатаза. Кислая фосфатаза используется в диагностике опухолей предстательной железы. В последние годы ее пытаются использовать в качестве лизосомального индикатора.

Щелочная фосфатаза — цинксодержащий гликопротеид с молекулярной массой около 150 000. Вырабатывается в печени, кишечнике, плаценте, костной системе. Однако печень является главным выделительным органом для этого фермента.

Норма. В дополнение к данным табл. 26 использовались также и иные показатели: по Кингу-Армстронгу — 3-14 уcл. ед., по Г. К. Шлыгину и С. Л. Михлину — 20-30 уcл. ед., по Т. Хаузмену (1967) — 60-170 мИЕ/мл.

При заболеваниях гепатобилиарной системы ведущая роль в развитии гиперферментемии принадлежит фосфатазе печеночного происхождения. При этом наблюдается как задержка ее выведения в желчь, так и (главная причина гиперферментемии) индукция фермента, зависящая от блока кишечно-печеночной циркуляции.

Щелочная фосфатаза относится к мембранно-связанным ферментам. В печени наибольшая активность щелочной фосфатазы обнаружена на плазматической мембране синусоидального полюса и мембранах микроворсинок гепатоцитов. Кроме того, активность фермента регистрируется в эпителии мельчайших желчных ходов. Фермент, продуцируемый в желчных ходах («фосфатаза желчи»), в отличие от собственно печеночного связан с фосфатидил-холином [Price С. Р., 1972]. При обтурационной желтухе предполагается гиперпродукция фермента, в первую очередь в результате роста желчной фракции.

Как было указано выше, щелочная фосфатаза — относительно неспецифичный фермент, т. е. он влияет на относительно разнообразные субстраты. Есть и более специфичные фосфогидролазы — например, 5-нуклеотидаза. Ее субстрат — нуклеотид-пентозо-5-фосфат.

Таблица 27. Активность щелочной фосфатазы сыворотки крови при болезнях печени
БолезньВсего обследовано больныхАктивность повышена, %Активность резко повышена (в 3 рада и более), %
Острый гепатит:
вирусный6978,22,0
алкогольный4488,641,0
лекарственный5995,169,9
Цирроз печени:
распространенная форма14960,08,7
билиарная форма2495,883,3
Подпеченочная (обтурационная) желтуха7795,551,5
Рак печени14983,943,1

Щелочная фосфатаза может выполнять функцию гидролазы, отщепляя фосфат, либо функцию фосфотран-сферазы, перенося фосфатный радикал.

Следует отметить, что активность щелочной фосфатазы сыворотки крови у детей до 15 лет, а также у беременных в 1,5 — 3 раза выше активности фермента у взрослых.

Повышение уровня щелочной фосфатазы наблюдается при заболеваниях, не связанных с состоянием гепатобилиарной системы, особенно при поражении костей — опухолях костей, миеломной болезни, активном рахите, первичном геперпаратиреоидизме, включая болезнь Реклингхаузена, деформирующей остеодистрофии (болезнь Педжета) и др.. В этих случаях повышение активности щелочной фосфатазы иногда бывает особенно значительным — в 3-10 раз. Наши совместные с И. К. Ряпосовой данные по исследованию щелочной фосфатазы представлены в табл. 27.

Повышение активности щелочной фосфатазы при заболеваниях печени и желчных путей чаще указывает на холестаз. Из табл. 27 видно, что наиболее частая и значительная гиперферментия наблюдается при билиарном циррозе, подпеченочной (обтурационной) желтухе, а также при лекарственном гепатите с холестатическим синдромом.

Гиперфосфатаземией сопровождаются метастатические и первичные опухоли печени, в частности осложнившиеся желтухой. Невысокая гиперфосфатаземия часто наблюдается при остром вирусном гепатите.

По нашим наблюдениям, при исследовании щелочной фосфатазы при подпеченочной (обтурционной) желтухе надо учитывать, что щелочная фосфатаза отчетливо повышается обычно лишь на 4-10-й день обтурационной желтухи и при давней (многонедельной) обтурационной желтухе гиперфосфатаземия редко держится на одном и том же высоком уровне; на некоторое время она может снижаться почти до нормы с тем, чтобы далее вновь, резко подняться. При длительной желтухе неясного происхождения эта закономерность требует многократного исследования щелочной фосфатазы. Небольшое непостоянное повышение щелочной фосфатазы обнаруживается при холангите. При малоактивных хронических гепатитах и циррозах она незначительно повышена или держится на верхних границах нормы, при высокоактивных — значительно повышена у 60-75% больных. При массивных некрозах печени возможен резкий подъем щелочной фосфатазы. Снижение активности щелочной фосфатазы отмечается после приема метионина, ряда сульфаниламидных препаратов, уретана, кортикостероидных гормонов. Гипофосфатаземия наблюдается также при гипотиреозе, целиакии, гиповитаминозе С и др.

Относительно позднее развитие гиперфосфатаземии при подпеченочной (обтурационной) желтухе и отсутствие этого симптома приблизительно у 10-15% таких больных снижают диагностическую ценность теста.

Выделение изоферментов щелочной фосфатазы породило надежды на расширение диагностического диапазона теста.

Изоферменты щелочной фосфатазы включают в себя костную, кишечную и печеночную фракции. У значительной части обследованных удается также определить плацентарную фракцию [Громашевская Л. Л., Татьян-ко Н. В., Радзевич М. М. и др., 1980; Вилкинсон Д., 1981; Price С. P. et al., 1974; Fritsche Н. A. et al., 1974].

Широкого распространения определение изоферментов щелочной фосфатазы пока не получило. Оно не помогает четко разделить внутри- и подпеченочные формы холестаза, выделить особенности гиперферментии при опухоли печени. Несмотря на указанные недостатки, определение общей активности щелочной фосфатазы нашло широкое распространение как общий индикатор холестаза и свидетель опухолевого поражения печени, а также, правда, в меньшей степени, как индикатор хронической интоксикации алкоголем.

Источник

Фосфатаза щелочная общая

Щелочная фосфатаза — группа ферментов, содержащихся практически во всех тканях организма, с преимущественной локализацией в печени, костях и плаценте. Фосфатазы в клетках участвуют в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Активность общей щелочной фосфатазы повышается при целом ряде заболеваний, сопровождающихся повреждением ткани печени, костей, почек и других органов.

Синонимы русские

Фосфатаза щелочная.

Синонимы английские

ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.
Читайте также:  Желтуха что за гепатит

Общая информация об исследовании

Щелочная фосфатаза — фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимических реакций в этих клетках (в кровеносном русле он не работает). При разрушении этих клеток их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность щелочной фосфатазы. Если гибнет много клеток, она может повышаться очень значительно.

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе внутрипеченочных желчевыводящих канальцев. Они затем объединяются в печеночные протоки, которые выходят за пределы печени и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник.

Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также посредством желчи выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна, она накапливается в желчном пузыре.

Активность щелочной фосфатазы сильно увеличивается при препятствиях оттоку желчи, например камнях в желчных протоках. Такой застой желчи называется холестазом.

В костях щелочная фосфатаза образуется в специальных клетках — остеобластах, которые играют важную роль в формировании и обновлении костной ткани. Чем выше активность остеобластов, тем выше активность щелочной фосфатазы в крови, поэтому у детей и лиц, перенесших переломы костей, активность щелочной фосфатазы на высоком уровне.

Щелочная фосфатаза также содержится в клетках кишечника и плаценты.

Для чего используется исследование?

Обычно данный тест назначают для выявления заболеваний печени или костей. Кроме того, щелочная фосфатаза повышается при болезнях, затрагивающих желчные ходы, поэтому такой анализ помогает подтвердить закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или опухолях поджелудочной железы.

Тест на щелочную фосфатазу, а также гамма-глутамилтрансферазу проводится для того, чтобы диагностировать заболевания, поражающие желчевыводящие пути: первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит.

Любые состояния, которые связаны с ростом костей или повышенной активностью костных клеток, повышают активность щелочной фосфатазы. Поэтому анализ на щелочную фосфатазу может использоваться, например, для того, чтобы определить, что произошло распространение опухоли за пределы первичного очага — в кости.

Повторное назначение щелочной фосфатазы используется для контроля за активностью заболеваний, при которых она повышена, или для оценки эффективности лечения.

Когда назначается исследование?

Тест на щелочную фосфатазу может являться частью стандартных диагностических панелей, которые используются при плановых медицинских осмотрах и при подготовке пациента к хирургическому вмешательству. Обычно он также входит в «печеночные пробы», используемые для оценки функции печени.

Это исследование проводят при жалобах пациента на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.

Кроме того, анализ назначается при симптомах поражений костей: болях в костях, их деформации, частых переломах.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол

Референсные значения

83 — 248 Ед/л

15 дней — 1 год

122 — 469 Ед/л

1-10 лет

142 — 335 Ед/л

10-13 лет

129 — 417 Ед/л

13-15 лет

женский

57 — 254 Ед/л

мужской

116 — 468 Ед/л

15-17 лет

женский

50 — 117 Ед/л

мужской

82 — 331 Ед/л

17-19 лет

женский

45 — 87 Ед/л

мужской

55 — 149 Ед/л

> 19 лет

женский

35 — 105 Ед/л

мужской

40 — 130 Ед/л

Если показатели, полученные в результате других анализов, таких как тест на билирубин, аланинаминотрансферазу (АЛТ), аспартатаминотрансферазу (АСТ), тоже повышены, то увеличение активности щелочной фосфатазы в крови, возможно, связано с повреждением печени. Если изменены уровни кальция и фосфора, наиболее вероятная причина повышения щелочной фосфатазы — патология костной ткани.Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей.

Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы

1. Поражение печени и желчевыводящих путей.

  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени — патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
  • Инфекционный мононуклеоз — острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит — это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.

2. Поражение костей.

  • Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
  • Остеосаркома.
  • Метастазы других опухолей в кости.
  • Остеомаляция — размягчение костей, вызванное недостатком кальция.

3. Другие причины.

  • Гиперпаратиреоз — гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
  • Инфаркт миокарда.
  • Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

Причины понижения активности щелочной фосфатазы

  1. Тяжелая анемия.
  2. Массивные переливания крови.
  3. Гипотиреоз — состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.
  4. Недостаток магния и цинка.
  5. Гипофосфатазия — редкое врождённое заболевание, приводящее к размягчению костей.
  6. Выраженное снижение щелочной фосфатазы у беременных — признак недостаточности плаценты.

Что может влиять на результат?

  • При беременности в норме активность щелочной фосфатазы повышена, так как она содержится в плаценте.
  • Временное повышение активности ЩФ отмечается после переломов.
  • У детей и юношей активность ЩФ выше, чем у взрослых, так у них происходит рост костей.
  • Аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и ряд других лекарств способны повышать активность щелочной фосфатазы.
  • Прием оральных контрацептивов иногда приводит к снижению активности щелочной фосфатазы.
  • Активность щелочной фосфатазы может быть завышенной, если кровь после взятия охлаждалась.
Читайте также:  Что пить при механической желтухе



Важные замечания

Активность щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение активности ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских данных.

Также рекомендуется

  • Билирубин
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
  • Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
  • Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ)

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Источник

Щелочная фосфатаза

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют закрепленный на плазматической мембране фермент, который участвует в реакции дефосфолирования. Реакция представляет собой процесс отсоединения фосфора от определенных органических веществ.

Щелочная фосфатаза: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Щелочная фосфатаза (ЩФ) присутствует во многих тканях человеческого организма, но ее наибольшее количество определяется в эпителии тонкого кишечника, остеобластах (клетках, синтезирующих межклеточное вещество костной ткани), в гепатоцитах (клетках печени), плаценте, почечных канальцах и слизистой кишечника.

В сыворотке крови определяется несколько изоферментов щелочной фосфатазы (изоферменты — это ферменты, различающиеся по аминокислотной последовательности, существующие в одном организме, но в разных его клетках):

  • костная ЩФ — секретируется остеобластами и участвует в созревании межклеточного вещества костной ткани и его минерализации. Уровень костной щелочной фосфатазы может быть повышен во время активного роста костей у детей — вплоть до периода полового созревания, при переломах, у женщин в постменопаузе, а также в результате заболеваний, связанных с процессом разрушения костной ткани;
  • печеночная ЩФ представлена двумя изоферментами: первый повышается в сыворотке крови в случае застоя желчи в печени и/или снижения ее выделения; второй изофермент повышается при разрушении клеток печени;
  • кишечная ЩФ синтезируется клетками, выстилающими просвет кишечника, поступает в просвет тонкого кишечника и частично всасывается в кровь. Активность кишечной щелочной фосфатазы может увеличиваться после приема пищи и при заболеваниях кишечника;
  • плацентарная ЩФ присутствует в сыворотке крови во время беременности, уровень ее повышается при нормально протекающей беременности и достигает максимума в третьем триместре. Вследствие повреждения плаценты при преэклампсии отмечается выраженное повышение щелочной фосфатазы. Низкая активность ЩФ у беременных — признак недостаточности развития плаценты.

В клинической практике определяется суммарная активность щелочной фосфатазы.

В сыворотке крови преимущественно обнаруживают печеночный и костный изоферменты щелочной фосфатазы (до половины от общего количества у взрослых людей). Соотношение этих форм в сыворотке крови зависит от возраста.

Таким образом, показаниями для назначения анализа крови на щелочную фосфатазу могут быть следующие состояния и заболевания:

  • заболевания печени;
  • заболевания костной ткани;
  • заболевания, протекающие с поражением печени и/или костной ткани (туберкулез, заболевания почек, метастатический рак печени, метастатическое поражение костной ткани и др.);
  • инфекционный мононуклеоз (в дебюте заболевания».

Подготовка к процедуре

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования следует придерживаться стандартной диеты без избыточного употребления пищи, богатой белками и пуринами (мяса, печени, почек, рыбы, мясных бульонов, грибов, бобов, фасоли и чечевицы).

Исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.

Срок исполнения

1 рабочий день, указанный срок не включает день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

В медицинских литературных источниках есть сведения о том, что уровень ЩФ может повышаться после приема некоторых лекарственных препаратов (парацетамола, аспирина, ряда антибактериальных средств) и понижаться при использовании оральных контрацептивов.

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Синонимы: Анализ крови на щелочную фосфатазу; Фосфатаза щёлочная. ALK PHOS; ALKP; ALPase; Alk Phos. Краткое описание определяемого вещества Щелочная фосфатаза Щелочная фосфатаза катализирует щелочной гидролиз сложных эфиров фосфорной кислоты и органических соединений. Понятие «щелоч…

310 руб

Сдать анализ крови на щелочную фосфатазу можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Метод определения: колориметрический с p-нитрофенолом.

Исследуемый материал: сыворотка крови.

Нормальные показатели

Единицы измерения: Ед/л.

Референсные значения

ВозрастРеференсные значения (Ед/л)
<15 дней90-273
15 дней — 1 год134-518
1 год — 10 лет156-369
10 — 13 лет141-460
ЖенщиныМужчины
13 -15 лет62-280127-517
>15 лет (для ж)

15 -17 лет (для м)

40-15089-365
17 -19 лет59-164
>19 лет40-150

Расшифровка показателей

У детей первого года жизни, когда происходит усиленный рост костной ткани, наблюдается максимальная концентрация щелочной фосфатазы. Высокий уровень ЩФ выявляется и в период полового созревания. Более высокий уровень ЩФ у юношей объясняется более выраженным процессом роста костной ткани по сравнению с девушками.

Нормальный уровень ЩФ для девушек старше 15 лет и юношей старше 19 лет составляет 40-150 Ед/л.

Что значат пониженные результаты

Понижение уровня щелочной фосфатазы регистрируется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гипотиреоз — эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов;
  • тяжелая анемия;
  • квашиоркор — патологическое состояние, развивающееся у детей раннего возраста вследствие первичной белковой недостаточности и характеризующееся задержкой физического развития;
  • ахондроплазия — наследственное заболевание, при котором нарушается рост костей скелета и основания черепа, в результате чего наблюдаются неправильные пропорции тела;
  • кретинизм — эндокринное заболевание, развивающееся с рождения на фоне недостаточности щитовидной железы, с задержкой психомоторного и физического развития;
  • наследственная гипофосфатазия — прогрессирующее наследственное метаболическое заболевание, вызванное дефицитом щелочной фосфатазы, проявляющееся нарушением минерализации костей скелета и зубов;
  • дефицит витамина В12;
  • дефицит цинка и магния.

Что значат повышенные результаты

Повышение уровня щелочной фосфатазы регистрируется при следующих заболеваниях и состояниях:

  • физиологическое повышение щелочной фосфатазы (у недоношенных детей, у детей в период быстрого роста, у женщин в последнем триместре беременности и после менопаузы);
  • заживление переломов костей;
  • патологическое повышение щелочной фосфатазы:
  • заболевания печени (цирроз, некроз печеночной ткани, первичная гепатокарцинома, метастатический рак печени; инфекционные, токсические, лекарственные гепатиты; холангиты, камни желчных протоков и желчного пузыря; опухоли желчевыводящих путей); заболевания, протекающие с поражением печени (паразитарные поражения, инфекционный мононуклеоз);
  • заболевания костной ткани (болезнь Педжета — деформирующий остеит, остеосаркомы); заболевания, протекающие с резорбцией костной ткани (рахит, миеломная болезни, лимфогранулематоз, метастазы злокачественных опухолей в кости, первичный или вторичный гиперпаратиреоз, болезнь Гоше с резорбцией костей и др.);
  • инфаркт легкого, почки;
  • нарушения питания (недостаток кальция и фосфатов в пище);
  • прием гепатотоксичных препаратов (метотрексата, хлорпромазина, антибиотиков широкого спектра действия, сульфаниламидов, больших доз витамина С, магнезии).

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

При отклонении показателя ЩФ от нормы следует проводить комплексную диагностику для установления точной причины данного состояния.

Общеклиническое исследование крови:

  • клинический анализ крови, который включает определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC), лейкоцитарную формулу и СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);
  • ретикулоциты (Reticulocytes);

Ретикулоциты (Reticulocytes)

Синонимы: Количество ретикулоцитов; Подсчет количества ретикулоцитов; Ретикулоцитарный индекс. Retic count; Reticulocyte index; Corrected reticulocyte; Reticulocyte count. Краткое описание исследования «Ретикулоциты» Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов. Это …

365 руб

  • тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио);

Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)

Синонимы: Тромбоциты, микроскопия (метод Фонио). Manual Platelet Count (PLT count): Indirect Method by Fonio. Краткое описание теста «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)» Подсчет тромбоцитов входит в состав общего анализа крови и обычно пр…

260 руб

Оценка функции печени:

  • обследование печени: расширенное;
  • обследование печени: скрининг;
  • общий белок (в крови) (Protein total);

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

  • белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE);

Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом электрофореза. Синонимы: Электрофорез белков сыворотки. SPEP. Краткая характеристика белковых фракций сыворотки крови Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с ра…

570 руб

  • протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR).

Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR)

Синонимы: Протромбин; протромбиновое время; протромбиновый индекс; международное нормализованное отношение; МНО; фактор свертывания крови II. Prothrombin; PT; Pro; INR; International normalized ratio; Coagulation Factor II; FII. Краткое описание исследования «Протромбин, МНО (…

430 руб

Комплексное ультразвуковое обследование органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) назначают с целью визуальной диагностики протекающего в организме патологическогот процесса.

Оценка метаболизма костной ткани и остепороза:

  • кальций общий (Ca, Calcium total);

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Краткая характеристика определяемого вещества Кальций Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях …

310 руб

  • кальций ионизированный (Ca++, свободный кальций, Free Calcium, Calcium ionized);
  • фосфор неорганический (в крови) (P, Phosphorus);

Фосфор неорганический (в крови) (P, Phosphorus)

Синонимы: Неорганический фосфор в крови; Сывороточный фосфор; Сывороточный фосфат. Inorganic Phosphate; Phosphorus; Serum P; PO4; Phosphate. Краткая характеристика определяемого вещества Фосфор неорганический Основной внутриклеточный анион, необходимый для нормального функционирования це…

315 руб

  • остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP);

Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)

Синонимы: ОК; Маркер костного ремоделирования; N-остеокальцин; N-ОК. N-Оsteocalcin; Oc; Gla-protein. Краткая характеристика определяемого вещества Остеокальцин Наиболее важный неколлагеновый белок матрикса кости. Остеокальцин (Оsteocalcin, GLA protein) — основной неколлаг…

1 010 руб

  • Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена в результате костной резорбции, b-CrossLaps сыворотки крови, С-терминальный телопептид сыворотки, СТ, b-CrossLaps serum, b-СTx serum);
  • маркёр формирования костного матрикса P1NP (N-терминальный пропептид проколлагена I типа, Total P1NP).

Диагностика неблагоприятных исходов при подозрении на преэклампсию у беременных:

  • плацентарный фактор роста (Placental growth factor, PlGF);

Плацентарный фактор роста (Placental growth factor, PlGF)

Краткая характеристика плацентарного фактора роста Плацентарный фактор роста (PlGF) — это ангиогенный (стимулирующий рост сосудов) фактор, представитель семейства сосудисто-эндотелиальных факторов роста (Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) family). Наиболее высокая экспрессия…

3 640 руб

  • sFlt-1 (растворимая fms подобная тирозинкиназа 1, Soluble fms-like tyrosine kinase-1);
  • маркёры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF№.

Маркеры риска преэклампсии: sFlt-1, PlGF, соотношение sFlt-1/PlGF

Синонимы: Biochemical markers in preeclampsia: sFlt-1, PlGF, sFlt-1/PlGF ratio. Состав профиля: № 1634 PlGF — плацентарный фактор роста № 1648 sFlt-1 — растворимая fms-подобная тирозинкиназа-1 Соотношение sFlt-1/PlGF, расчет Краткое описание исследования «Маркеры риска преэ…

6 350 руб

Источники:

  1. Лелевич С.В. Т 11 Клиническая лабораторная диагностика : уч.-метод. пособие для студентов лечебного, педиатрического и медико-психологического факультетов / С.В. Лелевич, В.В. Воробьев.
  2. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». — М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. — 668 с.
  3. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2010. 976 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Щелочная фосфатаза повышается при желтухе

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Пролактин (Prolactin)

Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Эстрадиол

Эстрадиол: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Источник

Читайте также:  Помогает ли урсосан при желтухе у новорожденных