Сдать анализ на коклюш в нижнем новгороде
Содержание статьи
Коклюш (Bordetella pertusis) (антитела класса IgG)
Коклюш — острая антропонозная инфекция, вызываемая бактериями коклюша (Bordetella pertussis), сопровождаемая катаральными явлениями в верхних дыхательных путях и приступообразным спазматическим кашлем.
Первое описание этой болезни было сделано в 1578 г. Гийомом де Байю во время эпидемии коклюша в Париже, сопровождавшейся высокой летальностью. Сиденгам в 1679 г. назвал это заболевание «pertussis», что в переводе с латинского означает «сильный кашель» и отражает его самый яркий симптом. Само название «коклюш» отражает еще одно характерное проявление заболевания — реприз, или глубокий «вскрикивающий» вдох, следующий за серией кашлевых толчков (от французского «coq» — петух).
В настоящее время по данным ВОЗ в мире ежегодно заболевает коклюшем около 60 млн человек, умирает около 1 млн детей, преимущественно в возрасте до одного года.
Возбудителем коклюша является палочка B. pertussis, относящаяся по современной классификации к роду Bordetella, включающему в себя B. pertussis, B. раrаpertussis и некоторых других представителей рода Bordetella. Для бактерий этого рода характерен тканевой тропизм к цилиарному эпителию респираторного тракта соответствующего хозяина. Паразитами для человека являются B. pertussis и B. раrаpertussis.
Сезонные подъемы заболеваемости коклюшем характерны для всех возрастных групп, однако имеют различную выраженность. Наиболее выражен сезонный подъем в группах «дети 3-6 лет организованные» и «дети 7-14 лет» — он длился с сентября по июнь и составлял 10 месяцев. Месяц максимальной заболеваемости приходился на декабрь. В эпидемический процесс первыми вовлекаются «дети 3-6 лет неорганизованные» — сезонный подъем в этой группе начинается в июне и заканчивается в феврале. Затем вовлекаются неорганизованные дети 1-2 лет (сезонный подъем с августа по февраль). Дети 3-6 лет, посещающие ДОУ, и школьники вовлекаются в эпидемический процесс в сентябре, что связано со временем формирования организованных коллективов. В группах «дети до года» и «дети 1-2 лет организованные» сезонный подъем начинается в октябре, заканчивается в январе-феврале. В группе взрослых сезонный подъем наименее выражен — с ноября по сентябрь.
Источниками инфекции являются больные клинически выраженными формами инфекции, больные стертыми формами и бактерионосители. Коклюш характеризуется цикличностью течения. Выделяют инкубационный период от 3 до 14 дней (в среднем 7-8 дней), катаральный период — от 3 до 14 дней (в среднем 7-10 дней), период спазматического кашля — от 2-3 до 6-8 недель и более и период реконвалесценции — от 2-4 недель до 6 месяцев.
В катаральный период больной представляет наибольшую опасность для окружающих. В стадию судорожного кашля больной еще зара¬зен, но чаще всего не более 2 недель. Бактериовыделение длится 4 недели, причем в конце этого срока опасность, исходящая от больного, уже невелика.
Механизм передачи — аэрозольный. Путь и факторы передачи — воздушно-капельный. Несмотря на массивное выделение возбудителя во внешнюю среду, благодаря крупнодисперсному характеру выделяемого аэрозоля передача микроба возможна только при тесном общении с больным. При этом заражение происходит на расстоянии не более 2 м от источника инфекции. Из-за нестойкости возбудителя во внешней среде передача через предметы обихода, как правило, не происходит.
Наряду с ярко выраженными типичными формами инфекции встречаются легкие, атипичные формы болезни (абортивная и стертая) и бессимптомные формы инфекции — носительство (главным образом у взрослых, чаще у матерей больных детей и работающих в детских дошкольных учреждениях — до 10% по отношению к больным).
Лабораторно диагноз можно подтвердить тремя методами.
Посев. Забор материала производят двумя способами: методом «кашлевых пластинок» и «заднеглоточного тампона». В первые две недели посев дает положительные результаты у 70-80% детей и у 30-60% взрослых. В дальнейшем его диагностическая ценность снижается. Через 4 недели после начала заболевания возбудителя уже, как правило, выделить не удается. Однако в реальных условиях процент бактериологического подтверждения у больных коклюшем не превышает 20-30%. Неудачи при выделении возбудителя связаны с особенностями микроорганизма и его медленным ростом, сроков бактериологического обследования (лучшая высеваемость достигается при обследовании больных в течение первых двух недель от начала болезни), правил взятия посева материала, кратности обследования, сроков и условий доставки материала, качества питательных сред и др.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Определение ДНК B. pertussis в содержимом носоглотки с помощью ПЦР расширяет возможности лабораторной диагностики коклюша, особенно у больных, получающих антибиотики, но на поздних сроках заболевания редко дает положительные результаты.
Серология. Подтвердить диагноз коклюша на 2-3 неделе заболевания позволяют только серологические методы. С помощью иммуноферментного анализа (ИФА) определяют IgG- и IgA-антитела к коклюшному токсину и волокнистому гемагглютинину.
Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов.
Источник
Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. в Москве
Код 19.38. Соскоб
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция
Формат представления результата
Качественный
Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач.?
Диагностика коклюша.
Обследование контактных по коклюшу лиц.
Дифференциальная диагностика коклюша и паракоклюша.
Подробное описание исследования
Исследование качественное, проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и позволяет обнаружить ДНК Bordetella pertussis. Используется для диагностики коклюша.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод, позволяющий идентифицировать ДНК возбудителя даже в очень малом количестве. Исследование используется для ранней диагностики заболевания: оптимальным сроком для сдачи анализа являются первые 10-14 дней.
Bordetella pertussis (Бордетелла пертуссис) — бактерия, возбудитель коклюша. Микроорганизм неустойчив во внешней среде, поэтому для заражения требуется длительный и близкий контакт с больным человеком или носителем возбудителя. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный.
Характерные признаки коклюша:
спазматический «лающий» сухой кашель;
отсутствие первичной лихорадки;
цикличность развития;
нарастание симптомов в течение болезни.
Чаще всего болеют дети до 5 лет. Восприимчивость также повышается во время беременности. Для взрослых характерно атипичное течение.
У коклюша выделяют четыре периода:
инкубационный — скрытый, бессимптомный;
катаральный — длится 7-14 дней, характеризуется кашлем, насморком, гиперемией зева и повышением температуры тела до 38 ºС;
спазматический — продолжается 3-4 недели; в это времяпроисходит увеличение силы и продолжительности кашля, учащение приступов, которые иногда доходят до рвоты;
обратного развития — через 3-4 недели приступы становятся реже, симптомы болезни исчезают.
Что ещё назначают с этим исследованием?
50.83.1295. Венозная кровь 1 день
Использованная литература
- Клинические рекомендации: Коклюш у детей — 2019.
Инфекции дыхательных путей. Диагностика коклюша и паракоклюша. — Методические рекомендации МР 3.1.2.0072-13.
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным коклюшем — 2013.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
С момента прекращения приема антибиотиков до взятия биоматериала должно пройти не менее 2 недель.
Соскоб из зева сдают натощак или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
- Аналитические показатели
Интерпретация результата
Положительный результат: обнаружение в материале фрагментов ДНК Bordetella pertussis говорит о наличии коклюша или транзиторного носительства бактерии.
Отрицательный результат: отсутствие следов возбудителя в биоматериале свидетельствует об отсутствии заболевания.
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
Аналитическая чувствительность 1х10*3 ГЭ/мл.
Bordetella pertussis (возбудитель коклюша).
Специфичность метода — 100%.
Источник
Коклюш IgG
Описание
Коклюш — это инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое вызывается специфическими бактериями грамотрицательной анаэробной коккобациллой Bordetella pertussis (коклюшная палочка, палочка Борде-Жангу).
Коклюш характеризуется острым катаром дыхательных путей и приступами спазматического кашля. Возбудитель коклюша Bordetella pertussis прикрепляется к мерцательному эпителию дыхательных путей и вырабатывает токсины, которые подавляют активность ресничек эпителия, вызывают местное воспаление и нарушают очищение бронхов. Источником и переносчиком инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Особенно опасны больные в начальной стадии болезни (катаральный период). Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Инкубационный период инфекции обычно составляет 5-10 суток (иногда до 3 недель). Это длительное заболевание, в котором выделяют 3 периода: катаральный (неотличимый от обычной простуды), период спазматического кашля и период выздоровления.
У детей типичным признаком является спазматический тяжелый кашель, который может заканчиваться рвотой, эти тяжелые проявления сохраняются много недель. Болезнь характеризуется высокой заболеваемостью, особенно у детей.
Риск заболеть наиболее высок у невакцинированных АКДС детей и беременных женщин. Следует отметить, что прививка АКДС не обеспечивает стопроцентную защиту от заражения, так как иммунный ответ постепенно угасает в течение 1-3 лет после вакцинации. В этой связи подростки и взрослые, вакцинированные более чем 3 года назад и находившиеся в тесном контакте с больным коклюшем или носителем Bordetella pertussis, также подвергаются риску заражения. Иммунитет, индуцированный вакцинацией, ослабевает через 5-10 лет, и человек становится восприимчивым к инфекции.
У вакцинированных людей могут наблюдаться неострые стертые формы коклюша, без классических клинических стадий.
Судорожный кашель встречается только в 6% таких случаев; вместо этого болезнь характеризуется обычным, длительным кашлем, сохраняющимся на протяжении нескольких недель или месяцев. Из-за отсутствия выраженных симптомов инфекция часто остается недиагностированной у взрослых и подростков, которые могут быть резервуаром и источником инфекции для невакцинированных детей. Применение антибиотиков на ранней стадии снижает тяжесть симптомов, ведет к быстрому прекращению выделения бактерий, тем самым сокращая период возможной передачи инфекции. Быстрая идентификация случаев заболевания может помочь предохранить людей, не прошедших или не полностью прошедших вакцинацию, от инфицирования путем вакцинации или антимикробной профилактики.
Метод ИФА позволяет количественно определять антитела классов IgG. Антитела класса IgG появляются в крови с 4 недели заболевания и могут обнаруживаться в течение нескольких лет.
При положительном результате анализа рекомендуется повторить анализ в динамике через 7-10 дней.
Анализ назначается при наличии типичных клинических проявлений коклюша, позволяет подтвердить диагноз, а при стертых и атипичных формах является решающим для выявления заболевания.
Источник
Анализы при коклюше в Нижнем Новгороде
Адреса и цены 32 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | 09:00 — 16:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
О клинике
Медицинская клиника «Александрия» для всей семьи на пр. Гагарина. Гинекология. Педиатрия. Поликлиника для взрослых.Стоматология. Лечение суставов. ЛОР- отделение. Дополнительные направления: центры вакцинации, отоларингологии, гастроэнтерологии…
Отзывы
«В Александрию сначала к неврологу обратилась, рука как-то плохо стала работать, испугалась, побежала на прием сразу. Она меня направила на массаж походить, сеансы, конечно, не самые приятные, даже болезненные, я бы сказала, но зато после пары сеансов…»
Нижний Новгород, пр. Гагарина, д. 50, к. 1
Горьковская (2.7 км) Ленинская (2.9 км)
| пн-пт | 09:00 — 21:00 |
| сб | Выходной |
| вс | 09:00 — 21:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
О клинике
«ТОНУС ПРЕМИУМ» включает в себя центр лучевой диагностики, центр эндоскопической хирургии и центр эстетической медицины. Благодаря самому современному оборудованию и лучшим специалистам города здесь Вам помогут больше и подробнее узнать о здоровье и справиться…
Отзывы
«Хороший центр. Мне тут все нравится, начиная от вида самой клиники и обстановки, заканчивая врачами. Сколько уже обращаюсь, никогда не возникало никаких проблем, ни при записи, ни на приеме у врачей. Общаются все исключительно вежливо, консультации проходят…»
Нижний Новгород, ул. Большая Покровская, д. 62
Горьковская (400 м)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
О клинике
МЦ Здоровье — медицинский центр в Автозаводском районе Нижнего Новгорода на ул. Янки Купалы, 38 в ЖК «Водный Мир». Приём ведут врачи: терапевт, кардиолог, гинеколог, эндокринолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, гепатолог, паразитолог, невролог…
Отзывы
«Хороший мед. центр по соотношению цена/качество. Ради интереса почитал книгу жалоб — ничего негативного. Незадолго до приёма администратор перезванивает, напоминает. Мед. центр в новом доме, внутри всё чисто и ухожено. Для ожидающих крутятся нейтральные…»
Нижний Новгород, ул. Янки-Купалы, 38
Парк культуры (1.1 км)
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 20:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
О клинике
Центр Современных Медицинских Технологий «Гарантия» — это многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение с высоким интеллектуальным потенциалом кадров и современным материально-техническим оснащением, позволяющим оказывать квалифицированную…
Отзывы
«Терапевту Светлане Юрьевне хочу сказать большое спасибо, гастрит, который меня мучал долгое время и который лечился другими врачами все не оставлял меня. Светлана же сделала все по уму, проблемы в прошлом.»
Нижний Новгород, г. Бор, Стеклозаводское ш., д. 18, корп. 3
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 20:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Хочется сказать слова благодарности врачу-неврологу Негиной Татьяне Владимировне. Это высококлассный, грамотный и очень профессиональный доктор. Мы с ребёнком (как и многие другие родители) обошли много врачей прежде, чем Бог послал нам Татьяну Владимировну….»
Нижний Новгород, ул. Тимирязева, д. 5
Горьковская (850 м)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Здравствуйте! Я рожала в 5 роддоме в марте, и осталась очень довольна отношением медперсонала. Спасибо Вам большое!»
Нижний Новгород, ул. Березовская, д. 85
Буревестник (1.3 км)
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«У меня об этой поликлинике остались самые хорошие впечатления. Удивлена плохими отзывами. По сравнению с другими поликлиниками, это ЛПУ — лучшее. К сожалению, из-за переезда не могу больше сюда ходить.»
Нижний Новгород, ул. Нестерова, д. 34А
Горьковская (1.6 км)
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Вот с грубостью и некомпетентностью врачебной сталкивалась только у Быковой и Агафонова, и невролог Спиридонова ещё была такая же. Слава Богу, Быкову убрали с нашего участка. Сейчас у нас педиатр Белова. В общем и целом, мне она нравится, хотя многие…»
Нижний Новгород, 6 микрорайон, д. 23А
Парк культуры (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:45 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Хочу сказать огромное спасибо персоналу отделения травматологии, а особенно — доктору Аветисян. М. Б. за понимание и хорошо проведённую операцию.»
Нижний Новгород, ул. Тропинина, д. 41А
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Я тоже центром довольна. С ребенком частенько приходиться посещать различного рода медицинские учреждением, но не везде мы встречали понимание и неравнодушие со стороны врачей и мед персонала. Эта клиника в плане компетентности специалистов нам больше…»
Нижний Новгород, пр. Ильича, д. 25
Парк культуры (400 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Пару дней назад выписались из дерматологического отделения этой больницы, лечили двухлетнюю дочку. Мне, как маме, всё очень понравилось! Высококвалифицированные специалисты по огромному спектру сданных анализов подобрали нам лечение, которое помогло моему…»
Нижний Новгород, ул. Страж Революции, д. 31
Буревестник (1.2 км)
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 18:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Здравствуйте, хотел бы оставить свой отзыв о поликлинике № 37 Автозаводского района г. Н. Новгорода, находящейся по адресу пр. Ленина, 100. А именно о столе справок, который на этой неделе имел честь посетить. Дифирамбы петь не умею, поэтому скажу чётко…»
Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 100
Парк культуры (500 м) Кировская (950 м)
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Проживаю в Приокском районе и обслуживаюсь в 50 поликлинике. Очень довольна. Врачи-специалисты работаю грамотно, персонал всегда вежлив и готов помочь. Спасибо им.»
Нижний Новгород, ул. Горная, д. 15
| пн-пт | 09:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Друзья! Хочу поблагодарить доктора Ястребова за профессионализм! Вылечили спину на ура! Рекомендую всем!»
Нижний Новгород, ул. Рождественская, д. 24
Горьковская (1.6 км) Стрелка (1.9 км)
| пн-пт | 08:00 — 15:40 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Самые лучшие доктора в центре СПИД! Мы нигде, никому не нужны! В женских консультациях от нас отмахиваются, говорят, идите к себе, в СПИД. И пришли. Доктора грамотные. Всё спокойно и доступно объясняют. Лечение бесплатное. Очередь без талонов. Прием в…»
Нижний Новгород, ул. Минина, 20, корп. Е
Горьковская (2.2 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«У моей дочки поднялась высокая температура, и я вызвала скорую помощь. Врач скорой, осмотрев ребёнка сказала, что у неё вероятнее всего пневмония и необходима срочная госпитализация. В общем, нас госпитализировали в 3-е отделение 23-й инфекционной больницы….»
Нижний Новгород, пр. Ильича, д. 54
Парк культуры (1.8 км)
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 17:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Отличные работники дневного стационара — Нина Михайловна и Лариса Владимировна. Добрые руки, чуткие сердца, уютная домашняя обстановка, большое спасибо им и всем работникам дневного стационара.»
Нижний Новгород, ул. Страж революции, д. 35
Буревестник (1.3 км)
| пн-пт | 07:00 — 19:00 |
| сб | 09:00 — 18:00 |
| вс | 09:00 — 18:00 |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Зная огромную загруженность и нехватку врачей в поликлинике, выражаю огромную признательность всем участковым терапевтам, и особенно — Коновалову Олегу Борисовичу. Не было ни одного случая, чтобы доктор сказал, что ему некогда. Всегда всех внимательно…»
Нижний Новгород, ул. Ильинская, д. 78
Горьковская (600 м)
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Отличная поликлиника. Грамотный персонал, чётко работает регистратура. Можно записаться к врачу через интернет. Сделали отличный ремонт, закупили много нового оборудования. Везде бы так!»
Нижний Новгород, ул. Есенина, д. 27
Стрелка (1.5 км) Канавинская (1.8 км) Московская (1.8 км)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализы при коклюше
уточняйте по телефону
«Лежала в 9-й больнице, уже несколько раз! Не просто довольна, я в другую и ложиться не хочу. Насчёт комментария выше, могу сказать одно, ощущение предвзятости чувствуется во всём! В 2014 году я там тоже лежала. Еда там специальная, для людей с больным…»
Нижний Новгород, ул. Украинская, д. 1
Чкаловская (650 м)
Источник