Санитарные требования ветряная оспа

Ветряная оспа и меры профилактики

Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан  в связи с регистрацией заболеваемости ветряной оспой в детских учреждениях напоминает о необходимости соблюдения профилактических мер с целью предупреждения дальнейшего распространения инфекции. 

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций в мире и может вызывать тяжелые осложнения, а также летальный исход — особенно у детей в возрасте до 1 года и взрослых. Возбудителем заболевания является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster). Этот вирус вызывает заболевание только у человека и передается воздушно-капельным путем. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой. Нельзя исключить и возможность заражения контактным путём.

Особенностью вируса ветряной оспы является то, что у некоторых людей он остается в организме, сохраняясь в нервных узлах и вызывая другое заболевание — опоясывающий лишай (опоясывающий герпес или герпес зостер). Опоясывающий лишай наблюдается у 20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, и может возникнуть в возрасте после 50 лет или при ослабленном иммунитете. Такова плата за перенесенное в детстве заболевание.

Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления на разных участках тела пятнистой сыпи разной величины, которая через несколько часов переходит в везикулы (пузырьки, похожие на капли воды, окруженные узким розово-красным ободком) с последующим образованием корочки. Пузырьки эти очень сильно зудят. Корочки отпадают через 2-3 недели, не оставляя на коже никаких следов. Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Высыпания вначале возникают на спине, груди, животе, голове, а затем распространяются на конечности, волосистую часть головы.  Больные становятся заразными за 1-2 дня до появления сыпи и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний. Однако у взрослых клиническое течение заболевания значительно тяжелее и могут регистрироваться летальные исходы.

Профилактика: в первую очередь изоляция.

• изоляция больного ветряной оспой не менее чем на 9 дней со дня заболевания;
• в дошкольных детских учреждениях общавшихся с больным детей разобщают на 21 день. Если день общения с больным ребёнком установлен точно, то разобщение проводится с 11-го по 21-й день инкубационного периода;
• за контактными с больным ветряной оспой должно быть установлено медицинское наблюдение сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и измерением температуры тела;
• Вирус боится проветривания, поэтому почаще устраивайте сквозные проветривания. Не помешает и частая влажная уборка. В помещениях проводится ультрафиолетовое облучение.
• Больным возвращаться в коллектив можно не ранее чем через 5 дней после появления последнего элемента сыпи.

Ветряная оспа и меры профилактики

Управление Роспотребнадзора по Республике Дагестан  в связи с регистрацией заболеваемости ветряной оспой в детских учреждениях напоминает о необходимости соблюдения профилактических мер с целью предупреждения дальнейшего распространения инфекции. 

Ветряная оспа на сегодняшний день является одной из самых распространенных инфекций в мире и может вызывать тяжелые осложнения, а также летальный исход — особенно у детей в возрасте до 1 года и взрослых. Возбудителем заболевания является вирус Варицелла-зостер (Varicella-zoster). Этот вирус вызывает заболевание только у человека и передается воздушно-капельным путем. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой. Нельзя исключить и возможность заражения контактным путём.

Особенностью вируса ветряной оспы является то, что у некоторых людей он остается в организме, сохраняясь в нервных узлах и вызывая другое заболевание — опоясывающий лишай (опоясывающий герпес или герпес зостер). Опоясывающий лишай наблюдается у 20% людей, перенесших в прошлом ветряную оспу, и может возникнуть в возрасте после 50 лет или при ослабленном иммунитете. Такова плата за перенесенное в детстве заболевание.

Инкубационный период составляет от 10 до 23 дней. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления на разных участках тела пятнистой сыпи разной величины, которая через несколько часов переходит в везикулы (пузырьки, похожие на капли воды, окруженные узким розово-красным ободком) с последующим образованием корочки. Пузырьки эти очень сильно зудят. Корочки отпадают через 2-3 недели, не оставляя на коже никаких следов. Тяжесть состояния зависит от количества высыпаний: при скудных высыпаниях заболевание протекает легко, чем больше высыпаний, тем тяжелее состояние ребенка. Высыпания вначале возникают на спине, груди, животе, голове, а затем распространяются на конечности, волосистую часть головы.  Больные становятся заразными за 1-2 дня до появления сыпи и остаются таковыми в течение 4-5 дней после появления последних высыпаний. Однако у взрослых клиническое течение заболевания значительно тяжелее и могут регистрироваться летальные исходы.

Профилактика: в первую очередь изоляция.

• изоляция больного ветряной оспой не менее чем на 9 дней со дня заболевания;
• в дошкольных детских учреждениях общавшихся с больным детей разобщают на 21 день. Если день общения с больным ребёнком установлен точно, то разобщение проводится с 11-го по 21-й день инкубационного периода;
• за контактными с больным ветряной оспой должно быть установлено медицинское наблюдение сроком на 21 день с ежедневным осмотром кожных покровов, видимых слизистых и измерением температуры тела;
• Вирус боится проветривания, поэтому почаще устраивайте сквозные проветривания. Не помешает и частая влажная уборка. В помещениях проводится ультрафиолетовое облучение.
• Больным возвращаться в коллектив можно не ранее чем через 5 дней после появления последнего элемента сыпи.

Профилактика ветряной оспы

Ветряная оспа– острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода, который  продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней) за 48 часов до появления сыпи и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Ветряная оспа у взрослыхпротекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода. Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных – пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.