С желтухой можно в баню
Желтушка
#171 Натс Отправлено 12.07.2009 — 22:01
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 4 778
| QUOTE (Лёка @ 11 июля 2009, 14:47) |
| Скажите, а при желтушке можно ребенка в баню водить? Ребенку 18 будет месяц только. |
Мнение врачей с которыми я общалась в больнице однозначно: до первого узи в баню точно не водить, а лучше до 3-х месяцев. Желтушка особо ни при чем, при выписке абсолютно всем пишут «в баню не водить».
#172 edelstar Отправлено 20.07.2009 — 23:15
- недавно на форуме
- Группа: Новички
- Сообщений: 38
У нас на третий день после родов уровень билирубина был 283. В роддоме (ОКБ) под лампой провели 2 дня, упал до 216 и нас выписали. За месяц дома упал еще на 50. Питание грудное. Хотели класть в 13, почитав форум — отказались.
Решили взять в прокат лампу. В Перммедтехнике продинамили (обещали перезвонить, до сих пор нет звонков). Нашли аппарат у знакомых. Пролежали еще 4 дня, сейчас, слава богу, все в норме.
#173 Катрина Отправлено 23.07.2009 — 23:25
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 1 095
Почитала тему и ужаснулась….почему нас не лечат!!!!!
На второй или третий день в роддоме ребятенок начал желтеть, взяли кровь — билирубин 224, дали нам лампу, сказали, держать под лампой и как можно чаще кормить грудью (по моему не совместимые требования). Но мы как могли выполнили их требования. На пятый день нас выписали с билирубином 199 и указанием — кормить как можно чаще!!!!. На следующий день домой пришла врач из поликлиники, посмотрела выписку и абсолютно ничего не сказала.
В месяц как положено пришли на прием, нам дали направление на биохимию и отправили к инфекционисту. Инфекционист дал направление на ВУИ, но сдать их нужно после 3х ребенкиных месяцев. По результатам биохимии в 1 месяц билирубин 112!!!! Педиатр ничего не назначила!!! На мой настойчивый вопрос, сколько должна быть норма она не ответила, но дала новое направление со словами «Ну если хотите сдайте еще раз»!!!!
Заподозрив неладное, решила покопаться в инете, в результате нашла эту тему. Ребята, может я чего не понимаю, но почему нам никто не назначил лечения????
#174 Натс Отправлено 24.07.2009 — 09:25
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 4 778
| QUOTE (Катрина @ 23 июля 2009, 23:25) |
| Ребята, может я чего не понимаю, но почему нам никто не назначил лечения???? |
Участковые педиатры вообще к желтушке очень халатно относятся. Так мы попали в 3-ю больницу в месяц с билирубином 192, в приемном покое нас ооочень отругали, что мы плохо суетились сами, хотя каждый прием у педиатра спрашивали, что же нам делать.
#175 Мама-Anny Отправлено 24.07.2009 — 11:08
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 10 899
Катрина, сдавайте анализы на ВУИ (сейчас, не через 3 месяца), еще раз билирубин, и идите к инфекционисту и гепатологу, если будут найдены ВУИ, либо хорошему педиатру и гепатологу, если причина желтушки не будет найдена. И не паникуйте. Просто идите к специалисту. У нас с сыном в месяц тоже 110 был билирубин. Это лечится дома.
#176 оранжевая Отправлено 24.07.2009 — 12:31
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 435
| QUOTE (Катрина @ 23 июля 2009, 23:25) |
| Почитала тему и ужаснулась….почему нас не лечат!!!!! На второй или третий день в роддоме ребятенок начал желтеть, взяли кровь — билирубин 224, дали нам лампу, сказали, держать под лампой и как можно чаще кормить грудью (по моему не совместимые требования). Но мы как могли выполнили их требования. На пятый день нас выписали с билирубином 199 и указанием — кормить как можно чаще!!!!. На следующий день домой пришла врач из поликлиники, посмотрела выписку и абсолютно ничего не сказала. В месяц как положено пришли на прием, нам дали направление на биохимию и отправили к инфекционисту. Инфекционист дал направление на ВУИ, но сдать их нужно после 3х ребенкиных месяцев. По результатам биохимии в 1 месяц билирубин 112!!!! Педиатр ничего не назначила!!! На мой настойчивый вопрос, сколько должна быть норма она не ответила, но дала новое направление со словами «Ну если хотите сдайте еще раз»!!!! Заподозрив неладное, решила покопаться в инете, в результате нашла эту тему. Ребята, может я чего не понимаю, но почему нам никто не назначил лечения???? |
Вы главное не паникуйте. Все у Вас хорошо, б-н упал, с таким б-ном как у вашего малыша уже смело выписывают из больницы. Вам сейчас необходимо соблюдать нехитрые рекомендации: поить водичку до еды, регулярно на протяжении недельки и загорать малышу на солнышке вместо лампы (подставлять ручки, ножки, личико, по возможности как можно большую площадь открытого тела под солнышко). если у вас солнышко светит в окошко то раздевайте малыша и ловите лучики. Через несколько дней- неделю нужно сдать повторно и убедиться что все хорошо. А на ВУИ — да, действительно необходимо знать результаты чем раньше тем лучше. Мы в больницу с желтушкой в 1,5 месяца загремели..оказалось что ЦМВИ спровоцировал.
Сообщение отредактировал оранжевая: 24.07.2009 — 12:39
#177 Катрина Отправлено 24.07.2009 — 13:25
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 1 095
Спасибо всем за поддержку и советы. Обязательно ими воспользуемся.
Единственное, у нас есть сложность, малыш отказывается пить воду. И сдавать кровь это ТАКАЯ проблема!!! Венок у ребенка не видно и кровь густая, совсем не бежит. Берут пять капелек для общего билирубина, а на остальные показатели не хватает. Кто сталкивался с таким и как с этим бороться????
#178 оранжевая Отправлено 24.07.2009 — 13:35
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 435
Надо поить водичку, у нас с кровью так же было. Проблема была из бутылочки поить (покупала с разными сосками и из латекса и из силикона — мой их просто «грызет» или выталкивает языком), поэтому поила из ложечки, аккратно понемножку вливая в уголок рта по чуть-чуть, еще можно пипеткой попробовать. поить вам надо обязательно.
#179 Мама-Anny Отправлено 24.07.2009 — 16:45
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 10 899
| QUOTE (оранжевая @ 24 июля 2009, 13:35) |
| поить вам надо обязательно. |
Мы не пили ни грамма воды. Только ГМ. Но у меня его было много. И все хорошо.
П.С. ни педиатр, ни гепатолог никогда не говорили и не советовали допаивать.
Сообщение отредактировал Мама-Anny: 24.07.2009 — 16:45
#180 оранжевая Отправлено 24.07.2009 — 17:19
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 435
| QUOTE (Мама-Anny @ 24 июля 2009, 16:45) |
| Мы не пили ни грамма воды. Только ГМ. Но у меня его было много. И все хорошо. П.С. ни педиатр, ни гепатолог никогда не говорили и не советовали допаивать. |
В роддоме нам тоже говорили — что кроме молока ребенку ничего не надо, а когда началась желтушка, то наш педиатр советовала поить водичкой перед кормлением, но мы отмахнулись (мы же умные знаем — учили..) а это видимо надо чтоб разжижалась кровь, потом в больнице врачи тоже говорили поить и я очень пожалела что мы сразу нашего врача не послушали. И когда из вены кровь брали, то совсем плохо бежала. Дело в том что перед сдачей крови желательно не кормить дите, и нам сказали обязательно водичкой поить. Потом с этим делом проблем не возникало.
#181 Катрина Отправлено 24.07.2009 — 19:39
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 1 095
Мы когда не смогли нормально сдать кровь, нас тоже поругали, что ребенка надо было поить водичкой. Наш малыш не пьет ее, пробовала давать, выплевывает
Правильно, мамино молочко вкуснее
#182 Hydralisk Отправлено 26.07.2009 — 10:31
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 1 676
Всё руки не доходили до ветки…
Пиндосовский высокоцитируемый обзор. Лучше ничего пока не нарисовано в мире по желтухе новорождённых.
Автор, — южноафриканец, профессор Майкл Мэйзельс, изучает эту тему в США с 1966 года. Ему принадлежит более 100 работ по неонатальному иктерусу и билирубиновой энцефалопатии.
Neonatal Jaundice. M. J. Maisels. Pediatrics in Review. 2006; 27: 443-454. DOI:10.1542/10.1542/pir.27-12-443
Прикрепленные файлы
- 443.pdf (774,41К)
Количество загрузок:: 844
Сообщение отредактировал Hydralisk: 26.07.2009 — 10:32
#183 Зайка-побегайка Отправлено 27.07.2009 — 00:56
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 68
| QUOTE (Мама-Anny @ 24 июля 2009, 11:08) |
| Катрина, сдавайте анализы на ВУИ (сейчас, не через 3 месяца), еще раз билирубин, и идите к инфекционисту и гепатологу, если будут найдены ВУИ, либо хорошему педиатру и гепатологу, если причина желтушки не будет найдена. |
Уж и не знаю, есть ли основание полагаться на этот анализ в таком возрасте.
В нашем случае, мы 3 раза за первый год жизни дочки сдавали кровь на все ВУИ, чтоб найти причину высокому уровню билирубина. Ничего не нашли, лечились у гепатолога 2 года с диагнозом «Гепатит неясной этиологии» (а мне сказали так «науке, мол, пока неизвестно, что с вашим ребенком»)
Так только В 2 ГОДА (!!!) обнаружили ЦМВИ, причем, анализ показал, что это «старая» инфекция, врожденная. Этот факт (позднее выявление вируса) врачи объяснили, как хорошую работу имунной системы маленького ребенка, когда даже вирусы не распознаются.
Такая вот «петрушка». Насколько я поняла, лечат гепатологи и инфекционисты весьма эффективно и не находя точной причины нездоровья, что меня вполне устраивало.
#184 mimino Отправлено 27.07.2009 — 08:51
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 278
| QUOTE (StepArt @ 29 сентября 2008, 19:08) |
| Надеюсь всем рекомендуют в подобной ситуации отказаться от прививки гепатита в роддоме?! |
нам не стали ставить. так и сказали, что из-за желтушки. сама то я тогда и не подумала бы ни о чем. 21 роддом. май 2008.
вообще перечитала тему и подумала, что слишком беспечно относилась к этой проблеме, хотя и переживала страшно. но тут нам видимо просто повезло. пронесло, как говорится.
в роддоме под лампой лежали, кровь брали без конца, намучили мне ребенка ужасно. дома замечала конечно, что дочка желтенькая — глазки, кожа. в месяц пришли на прием, нам снова кучу анализов назначили. так жалко было ребенка колоть опять. ничего не стали делать. не помню точно, когда у нас прошло все. вот сейчас кажется, что и в 2 месяца нам врач говорила, что мы желтенькие еще. правда она сказала никаких других тревожных симптомов нет — ни в поведении, ни в самочувствии ребенка… вобщем, как говорится, само прошло.
сейчас думаю — а если бы сдали анализи — загремели бы тоже в 13 (наверняка загремели бы, прекрасно помню, что ребенок был очень желтый). лечили бы …
#185 Мама-Anny Отправлено 27.07.2009 — 10:30
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 10 899
| QUOTE (mimino @ 27 июля 2009, 8:51) |
| нам не стали ставить. так и сказали, что из-за желтушки. |
На прививку от гепатита ребенка уносят прямо с родильного стола. Мало у кого уровень билирубина зашкаливает с первых минут рождения, и тем более, мало кому анализ на него берут сразу и делают экстренно в течение 15 минут. А желтушка развивается чуть позже у многих.
П.С. Обоим не ставила прививку в роддоме, зная о возможных проблемах с билирубином у детей. Не жалею. И без прививки гипербилирубиния была, правда, уровень не зашкаливал.
#186 mimino Отправлено 27.07.2009 — 10:54
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 278
| QUOTE (Мама-Anny @ 27 июля 2009, 10:30) |
| На прививку от гепатита ребенка уносят прямо с родильного стола. |
у нас в палате все родили вечером, привику ставили утром после осмотра — нас отсеяли сразу. а у девочки рядом желтушка только на второй день появилась, а им прививку поставили уже.
#187 Катрина Отправлено 27.07.2009 — 11:13
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 1 095
mimino, я правильно поняла, вас тоже ничем не лечили??? т.е. само все прошло???
Самое интересное, что визуально мой ребенок не желтенький, если бы не анализы, ни за что бы не догадалась.
Кстати, я тоже рожала в 21 роддоме, там даже не пытаются в первые часы жизни ставить прививку от гепатита, всем желающим ставят в первые дни.
Сообщение отредактировал Катрина: 27.07.2009 — 11:15
#188 Мама-Anny Отправлено 27.07.2009 — 11:23
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 10 899
Да, от времени суток зависит, конечно. Я родила днем, отказ писала прямо в родовой, через 10 минут после родов.
#189 mimino Отправлено 27.07.2009 — 12:45
- Группа: Пользователи
- Сообщений: 278
| QUOTE (Катрина @ 27 июля 2009, 11:13) |
| mimino, я правильно поняла, вас тоже ничем не лечили??? т.е. само все прошло??? |
да именно так (если не считать сутки под лампой в роддоме). но еще раз повторюсь, возможно нам просто повезло, что скорее всего ничем серьезным желтушка не была вызвана. не буду тут рассуждать на медицинские темы, но мы кормились грудью, причем весьма интенсивно, за первые два месяца дочка прибавляла по полтора килограмма в весе и по 5 см в росте (насколько я поняла из темы, ГВ и желтушка могут быть связаны).
#190 Mirra Отправлено 02.08.2009 — 18:35
- недавно на форуме
- Группа: Новички
- Сообщений: 1
Вечер добрый! Специально зарегистрировалась на форуме из-за этой темы.
Срок моей беременности на данный момент 36 недель и врач на основании УЗИ поставила нам увеличение печени плода, добавив что это является признаком будущей желтушки новорожденного.
Группа крови у меня четвертая (+) и резус — конфликта быть не должно. Из ВУИ присутствует антитела ВПГ и ЦМВ с достаточно высоким титром (так мне сказала гинеколог).
Для лечени прописали виферон, хофитол и эссенциале.
Но мне думается что этого лечения недостаточно, так как по некоторым признакам могу определить у себя еще холестаз беременных, который также ведет к увеличению печени плода. Гинеколог от моих жалоб на постоянный зуд кистей рук и ног (что указывает на холестаз), просто махнула рукой и сказала сменить мыло на гипоалергенное.
Добавлю также, что у дочери, которая родилась в 2007 году, мы до 5-ти месяцев не могли привести билирубин в норму. Получается, что нам грозит повторение диагноза.
Лечится ли это как-то внутриутробно? Ведь вполне возможно что увеличение печени плода связано не с ВУИ, а холестазом беременности.
Используются ли препараты, котрые мне пыписали для лечения холестаза или надо еще какой-нибудь препарат?
Сообщение отредактировал Mirra: 02.08.2009 — 18:41
- ←Уролог
- Детское здоровье
- Как взять кровь у новорожденного→
1 человек читают эту тему
0 пользователей, 1 гостей, 0 скрытых пользователей
Источник
Желтушка у новорожденного
859 просмотров
4 апреля 2021
Добрый день. Ребенку 7 недель, не проходит желтушка. 2 недели назад сдали анализ, биллирубин 205, 2 недели пили урсофальк, вчера сдали анализ 145. Анализ во вложении.
За день до анализа желтизны не было визуально, вечером и утром лекарство не пили уже, после взятия анализ, пожелтел.
Что делать? Продолжать пить урсофальк?
Пили по 1/4 капсулы (250мг) 2р/день.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!
Урсофальк пьется месяц минимум, поэтому можете спокойно продолжать пить, потому что уровень билирубина ещё высоковат, хотелось бы поменьше
Подскажите пожалуйста, чем вы кормите малыша?
Педиатр
Есть такое понятие, как желтуха грудного молока, некоторые вещества, содержащиеся в грудном молоке, замедляют выведение билирубина у деток
Для ускорения его выведения можете дополнительно предлагать малышу водичку (50 мл в день), по 1-2 глоточка между кормлениями
А так, динамика снижения билирубина у вас очень хорошая, переживать не стоит
Хоть про урсофальк и говорят, что он не помогает, но на практике с ним действительно билирубин выводится у деток быстрее, поэтому ещё 2 недели смело можете давать
Обязательно проконтролировать через 2 недели уровень билирубина и тогда уже определиться с тактикой ведения
Просто если бы вы были например на искусственном вскармливании, то о приёме урсофалька мы бы не говорили, билирубин бы вывелся сам и достаточно быстро
Педиатр
Добрый день. Желтуха новорожденных может самостоятельно проходить плоть до 3 месяцев. У вас хорошо уже упал билирубин, но урсофальк пить не стоит уже. Данный препарат абсолютно никак не влияет на степень выведения билирубина из организма, это миф о его влиянии. Желтуха лечится только фототерапией, но она вам не показана. Поэтому пересдайте через 2нед-1 мес, посмотрите динамику. больше ничего предпринимать не стоит
Педиатр
Здравствуйте, не волнуйтесь, динамика хорошая, больше гуляйте в солнечную погоду, оставила бы Урсофальк ещё на неделю.
Педиатр
Здравствуйте! У вас очень хорошая динамика, не переживайте. Устраивайте побольше солнечных ванн голышом, гуляйте на свежем воздухе и принимайте витамин Д. Необходимости в приёме Урософалтка нет. Контроль анализа через месяц. Будьте здоровы!
Детский хирург, Проктолог
добрый день. Можно попросить у педиатра направление в физ кабинет — Биопторон на иммунные точки, больше гуляйте. Не болейте!
Педиатр, Терапевт, Массажист
УЗИ брюшной полости сделана? Там норма? При таком упорном течении желтухи Необходимо взять напрокат ультрафиолетовый облучатель, и в течение недели ребёнка посветить Всё свободное время с очками. Лекарственный препарат продолжайте пить, Я Можно попробовать также поить ребёнка с сернокислой Магнезией 25 процентная пол чайной ложечки разводить кипяченой водой до полной чайной ложечки, поить 3 раза в день за 10 минут до еды.
Педиатр
Здравствуйте! Желтуха новорожденного иногда имеет длительное течение и называется желтухой грудного вскармливания,связана с медленным созреванием ферментных систем. Ускорить этот процесс спомощью препаратов невозможно, Урсофальк применять не стоит. Но! Если желтуха имеет волновое течение,желтизна то уходит,то нарастает( как и уровень билирубина) этот процесс патологический и требует дообследования ребенка.
Педиатр
Здравствуйте начните хофитол
Исключить гепатиты, персистирующие инфекции
Педиатр
Здравствуйте. У вас динамика положительная. Желтушка может сохраняться и до 3х месяцев.
Единственный эффективный метод лечения неонатальной желтухи это фототерапия и грудное вскармливае. Урсофальк не нужен. У него другой механизм действия. В клинических рекомендациях нет рекомендаций по применению урсофалька при физиологической желтухе.
У Вас биллирубин повышен за счет непрямой фракции это говорит о том , что желтушка надпеченочная т.е связана с кровью т.к во время замены фетального(внутриутробного) гемоглобина идет распад эритроцитов в результате чего образуется пигмент- биллирубин , который и дает коже желтушность.
Урсофальк используется при печеночных желтухах и желтухах связанных с заболеванием желчных путей.
Рекомендации:
Грудное вскармливание.
Подольше гулять на улице.
Воздушные ванны.
Желтушка пройдет самостоятельно. Наблюдайте за самочувствием ребенка , если появится слабость, вялость , потеря аппетита, интоксикация вызовите доктора. 145 не опасный уровень биллирубина.
Не болейте)
Педиатр
1) Урсофальк к лечению желтухи новорожденных не имеет никакого отношения
2) Опасные уровни биллирубина наинаются от 300 и выше.
3) Важны не уровень билирубина, а динамика, если было 200, а стало 145 переживать не о чем.
Педиатр
Здравствуйте, очень хорошая динамика в снижении билирубина. Рекомендовано воздушные ванны, прогулки на свежем воздухе, прием витамина Д3.Прием Урсофальк не показан( лечение лишь фототерапией, но при более высоких цифрах билирубина) Контроль анализа через наслаждайтесь материнством и будьте здоровы
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник