Ребенок 3 года умер от менингита

«В 10 вечера мы дали ему поговорить с мамой, потому что уже видели, что ничего не сделаем». Врач рассказала о смерти первоклассника от инфекции

Источник менингококковой инфекции, от которой во вторник погиб ученик первого класса петрозаводской школы № 46, пока не найден. Специалисты не исключают, что эпидрасследование не позволит обнаружить бактериальный очаг болезни, которая убивает человека за несколько часов, однако подчеркивают, что ни о какой вспышке речи не идет. Специалисты приняли все меры, чтобы обезопасить тех, кто контактировал с погибшим мальчиком.

По словам главного инфекциониста карельского Минздрава Натальи Зборовской, на данный момент неизвестно, где именно мальчик подхватил менингококк. Ребенок поступил в больницу около 20:00, и врачи довольно скоро поняли, что не смогут спасти его. Особенность менингококка в том, что он может убить абсолютно здорового человека. Сильная иммунная система так реагирует на инфекцию, что летальный исход наступает за несколько часов. Первыми симптомами у погибшего ученика 46-й школы были типичный насморк и температура.

— Это трагедия этой семьи. Та форма менингококковой инфекции, которая была у мальчика, [выдает] 75−80% летальности. И взрослые, и дети умирают в полном сознании — менингит не успевает развиться, поэтому в данной ситуации менингита у ребенка не было, — рассказала Зборовская. — Поймите состояние матери, когда в 10:00 твой ребенок с тобой разговаривает, а в 6:00 утра его уже нет. В районе 22:00 мы дали ему телефон поговорить с мамой, потому что уже видели, что ничего не сделаем.

Сотрудники республиканской детской поликлиники уже взяли пробы у всех детей, с которыми контактировал погибший. Среди тех, кто занимался с мальчиком в секции и учился с ним в одном классе, носителей бактерии нет. После обследования лора всем им назначили антибактериальную терапию для профилактики.

По мнению специалиста, принятых мер достаточно, чтобы предотвратить возможные серьезные последствия от общения в погибшим ребенком. Наталья Зборовская подчеркнула, что всех детей, у которых были какие-либо симптомы вирусных заболеваний, сняли с занятий. На данный момент в инфекционную больницу госпитализировали двоюродного брата и одну из одноклассниц ребенка с симптомами ротавирусной инфекции. Их пробы на менингококк также оказались отрицательными, поэтому в ближайшее время детей отпустят домой. Наталья Зборовская не исключила, что источник инфекции так и не будет найден.

Распознать менингококк на начальных стадиях очень сложно. Первые признаки — головная боль, температура — схожи с массой заболеваний.

— То, что менингококк любит здоровых детей, известно всем инфекционистам. Идет мощная атака на иммуномодуляторы и как результат надпочечниковое кровоизлияние… Это страшная инфекция: ничто так быстро не убивает, как менингококк. Счет идет на часы. Пять-семь лет назад у нас погиб трехлетний ребенок.

Главный инфекционист Минздрава Карелии Наталья Зборовская:

У мальчика, который погиб сейчас, первая сыпь проявилась около 17−18 часов вечера, к нам его доставили в 20:20, и мы уже ничего не могли сделать. А с утра была просто температура. Понимаете, если, например, нет сыпи то вам и участковый ничего не скажет.

Тем не менее иногда врачам удается спасти человека, если инфекционист успевает в течение первых пяти часов развития болезни ее купировать. Наталья Зборовская призвала всех, у кого на фоне температуры и головной боли начала проявляться еще и сыпь, немедленно обращаться к врачам скорой помощи. Главный инфекционист вспомнила и о счастливых историях спасения: так, например, несколько лет назад под Рождество врачи инфекционной больницы спасли девятимесячную девочку, у которой тоже была менингококковая инфекция.

— Главное, к чему я призываю, — не ждите! Есть детская онкология, которая пропускается, потому что мама не обращает внимания, что у 14-летнего ребенка болит ножка. Я призываю, чтобы мы верили своим детям и не запускали [болезнь] до того, когда врачи уже не могут помочь, — напомнила главный инфекционист.

Вспышки менингококка нередко случаются на Африканском континенте, однако в России они не фиксировались (в Карелии случаев менингококковой инфекции не было уже два года). Поэтому вакцинация от вируса не входит в Национальных календарь прививок. В силу того, что инфекция особенно хорошо передается в местах массового скопления людей, бесплатно от нее прививают только военнослужащих, в том числе призывников. Остальным прививку можно сделать платно. Впрочем, по словам главного инфекциониста Карелии, в качестве предосторожности подойдет и простая тканевая маска.

Главный инфекционист Минздрава Карелии Наталья Зборовская:

— В 2014 году было около пяти случаев менингита, в 2010-м, может быть, 10−15. Как видите, [тенденция] идет на спад. У менингококка 12 серотипов, у мальчика был менингококк группы А, вакцина от него в Петрозаводске есть.

В среду СМИ стало известно о смерти первоклассника от менингококковой инфекции. Ребенок учился в школе № 46. После случившегося в классе, где учился мальчик, был введен карантин.

Менингококковая инфекция может проявляться у человека в различных заболеваниях: от легких форм, которые мало отличимы от течения ОРВИ, до тяжелых, ярко выраженных генерализованных форм, которые могут протекать молниеносно, в связи с чем врачи не успевают спасти пациента. Болезнь влияет на суставы, сердце, легкие. Заразиться бактерией можно воздушно-капельным путем от человека к человеку. Чаще всего она распространяется в местах массового скопления людей. Инкубационный период длится до 10 дней, но в среднем составляет 4 дня.

Источник

Особо опасна: чем коварна инфекция, сгубившая челябинскую четвероклассницу, и как от неё защититься

Врачи до сих пор не знают серотип менингококка, убившего 10-летнюю школьницу

Фото: Олег Каргаполов

Поделиться

Летальные исходы от менингококковой инфекции, которая стала причиной смерти десятилетней ученицы филиала лицея № 35, в Челябинской области не редкость. В прошлом году она унесла жизни младенца и одного взрослого южноуральца. О том, есть ли защита и возможна ли профилактика столь молниеносного и коварного недуга, мы спросили у заместителя начальника эпидотдела регионального управления Роспотребнадзора Татьяны Софейковой.

«С менингококком встречаются все»

Менингококковая инфекция, по словам специалиста, — самая коварная из всех воздушно-капельных.

— Хуже неё нет ничего. Во-первых, менингококк передаётся воздушно-капельным путём от человека к человеку, и от встречи с ним никто не застрахован, — говорит Татьяна Софейкова. — За что мы не любим эту инфекцию, так это за то, что она может протекать как в локализованной, так и генерализованной форме. Это обычная бактерия, и мы практически все с менингококком в своей жизни встречаемся, точно так же, как с вирусом гриппа. Но в подавляющем большинстве люди переносят эту инфекцию либо в виде простого носительства, то есть вообще без клиники, либо в форме назофарингита, как ОРВИ и без температуры. Подавляющее большинство людей болеет именно так. Эти локализованные формы чаще всего даже не попадают под медицинское наблюдение. И только маленький процент людей встретится с менингококком и заболеет генерализованной формой.

Осложнением такой инфекции может стать либо менингит, либо сепсис. В последнем случае бактерия из ротоглотки проникает в кровь. Именно это произошло на прошлой неделе с четвероклассницей.

— Тяжёлой генерализованной формой с бактериемией, сепсисом и поражением головного мозга в основном заболевают иммунокомпрометированные люди. Чаще всего они встречаются у грудных детей до года либо в более старшем возрасте, но у людей с какими-то иммунными проблемами, — объясняет специалист. — Взрослые крайне редко болеют этой инфекцией, в основном это пациенты с иммунодефицитами.

Фото: Полина Авдошина (инфографика)

Поделиться

«Удел зацелованных детей»

Чтобы заразиться менингококком, контакт с заболевшим должен быть очень тесным.

— Менингококк — бактерия неустойчивая в окружающей среде, плохо летучая, она передаётся в радиусе одного метра, не более, поэтому для заражения нужно сидеть с больным за одной партой, пить из одной бутылки, из одного стаканчика, целоваться, — говорит Татьяна Софейкова. — Конечно, бывают исключения, но для передачи инфекции должны сложиться удобные условия. Когда-то я услышала фразу одного инфекциониста: «Менингококковая инфекция — удел зацелованных детей». Контакт действительно должен быть очень тесным. Тем более менингококк не сохраняется на поверхностях и мгновенно погибает при солнечном свете. Чтобы уничтожить бактерию, достаточно обычной уборки с дезсредством. Ещё она не любит холодный воздух, в зимнее время обычное проветривание губительно для менингококка.

Вирус нас не любит…

По сравнению с другими странами и регионами России на Южном Урале менингококк встречается довольно редко. В прошлом году, например, в Челябинской области было зарегистрировано 16 случаев генерализованной инфекции.

— Эта инфекция неуправляемая, значит, у неё есть годы спада и годы подъёма, но если у ветрянки цикл составляет 4 года, то у менингококка — 20-25 лет. Мы сейчас живём на волне спада, 10-15 лет назад у нас регистрировалось около 100 случаев в год, — приводит данные представитель Роспотребнадзора. — Но менингококк циркулирует, а это значит, что будут появляться генерализованные формы.

Даже при невысоком уровне заболеваемости избежать жертв удаётся редко, 2 человека из 16 заболевших умерли: один взрослый и один ребёнок, которому не исполнилось и года.

Пик активности настал

Менингококк, как и большинство воздушно-капельных инфекций, имеет свою сезонность.

— Наибольшее число заболевших регистрируется с декабря по апрель. В прошлом году в это же время, в марте, в одной из школ Челябинска заболел учащийся начальных классов, — напоминает Татьяна Софейкова. — Но школьники болеют редко, повторюсь, чаще это удел детей раннего возраста.

Когда бить тревогу?

В случае с генерализованными формами менингококковой инфекции счёт иногда идёт даже не на часы, а на минуты. Многие заболевшие, как и умершая школьница, даже не успевают обратиться за медпомощью. Именно поэтому врачи настаивают — никогда нельзя заниматься самолечением.

— Менингококковая инфекция всегда начинается с очень высоких температур, не обязательно 40 градусов, но она достигает высоких отметок в первые часы. Может развиваться назофарингит, но, как и при гриппе, он никогда не будет доминировать, на первое место будет выходить именно высокая температура, — говорит специалист. — А когда бактерия проникает в кровь, появляется очень характерная менингококковая сыпь, но когда сыпь появилась, в этот момент уже надо быть в больнице! Молниеносность развития — главный минус менингококка. Поэтому советовать, как заподозрить менингококк, очень трудно: высокая температура и назофарингит могут быть обычной ОРВИ, а когда появится сыпь (обычно она начинается на ножках) — это уже тяжёлая форма, и медлить ни в коем случае нельзя. Думаю, в любом случае повышение температуры тела у ребёнка, особенно до высоких цифр, — это повод для обращения за медицинской помощью и, конечно, без отказов от госпитализации. Более раннего симптома менингококка просто нет.

Фото: Полина Авдошина (инфографика)

Поделиться

Условная, но всё же защита

Профилактика менингококковой инфекции в первую очередь заключается в соблюдении правил личной гигиены — нужно чаще мыть руки с мылом, желательно не пить из одной бутылки всей семьёй, а тем более всей компанией школьных друзей. Разработаны и прививки от разных серотипов менингококка, но в национальный календарь они не входят, а за свой счёт поставить детям их могут не все родители — вакцина от четырёх штаммов инфекции сегодня обходится примерно в четыре тысячи рублей.

— Бесплатно вакцинацию мы проводим по контакту в очагах, а также призывникам. В армии происходит переформирование коллективов, съезжаются люди из разных регионов, и это способствует распространению инфекции среди новобранцев, — объясняет Татьяна Софейкова.

В вакцинации от менингококка есть нюансы. Дело в том, что в Челябинской области циркулируют все известные серотипы менингококка, но не все они входят в вакцины, разрешённые для использования в России. Например, у нас нет вакцин от серотипа В.

— Мы в любом случае используем для вакцинации в очагах многовалентную вакцину, настраиваясь на то, что возбудителем окажется тот серотип, который в вакцине есть. От серотипа В прививки у нас действительно пока нет, опять же он не является у нас доминирующим. Но самое главное, мы не оставляем вакцинацию единственным методом профилактики, на первое место мы выдвигаем антибиотикопрофилактику, — отмечает специалист. — Несмотря на всё коварство менингококка, это всего лишь бактерия, и она прекрасно откликается на антибиотики, поэтому сейчас антибиотики назначаются всем, кто был в тесном контакте с заболевшим, чтобы гарантированно справиться с возбудителем.

Карантин — не карантин

Так как менингококк не слишком летуч, карантин на образовательные учреждения никогда не распространяется полностью.

— Ограничения накладываются на тех, кто был в тесном контакте с заболевшим, — группа в детском саду, класс, семья. По этому случаю мы расширили круг контактных до учеников школы искусств и нескольких детей и одного педагога в центре детского творчества, с которыми общалась девочка. Она посещала эти занятия немного раньше, но мы не знаем, выделяла ли она менингококк, когда последний раз была на занятиях. Поэтому дети считаются контактными, и им тоже назначен медицинский осмотр, наблюдение и антибиотикопрофилактика, — говорит представитель Роспотребнадзора. — Отстраняются от коллектива только контактные с признаками назофарингитов. Если человек здоров, мы никаких ограничений на этих людей не накладываем.

Фото: Полина Авдошина (инфографика)

Поделиться

Следственный комитет начал проверку по факту смерти школьницы. Руководитель отдела СК по Калининскому району Антон Минеев добавил, что статистика Минздрава России по летальным случаям от менингита выглядит неутешительно.

Столкнулись с проблемами при вызове врача для ребёнка на дом? Ждём от вас сообщений, фото и видео на почту редакции, в наши группы «ВКонтакте», Facebook и «Одноклассники», а также в WhatsApp или Viber по номеру +7 93 23-0000-74. Телефон службы новостей 7-0000-74.

Источник

Скончавшийся в Екатеринбурге от менингита малыш 1,5 месяца сидел дома

В Екатеринбурге годовалый ребенок, который умер от молниеносного менингита в больнице №40, оказывается, уже болел до этого и не посещал детский сад. По факту смерти ребенка СК сейчас проводит проверку.

Напомним, трагедия произошла 13 ноября. Накануне вечером Юлия с мужем пришли забирать своего годовалого сына из садика. Проходя мимо группы, они заглянули в окно, чтобы посмотреть, чем занимаются дети, и увидели, что их ребенок сидит отдельно от всех весь красный. Воспитательница в это время подметает пол. Обычно, увидев Юлию, ее сын всегда радовался и бежал к ней, но в этот раз он не смог встать со стула.

Воспитательница объяснила состояние малыша родителям тем, что он, якобы, переутомился, так как не спал днем. Дома ребенку померили температуру — она была выше 39 градусов. Сперва родители заподозрили у него аллергию — она уже бывала у мальчика раньше. Юлия дала сыну жаропонижающее. А когда стала переодевать его, заметила пятна на его теле.

Первая бригада скорой не увидела ничего страшного в состоянии малыша. Мама мальчика Юлия решила отказаться от госпитализации. Но, когда сын уснул, она услышала, что он стонет, и вызвала скорую снова. К тому моменту у мальчика были холодные руки и ноги, губы посинели, он начал задыхаться.

Вторая бригада приехала уже через 20 минут. Врачи диагностировали у ребенка менингококковую инфекцию, причем, молниеносную форму. Малыша на скорой забрали в реанимацию. У ребенка был токсический инфекционный шок, у него отказали органы. В три часа ночи родителям малыша позвонили из больницы и сказали, что он в коме, а через некоторое время сообщили о его смерти.

Как сообщили ИА «Уральский меридиан» в СУ СКР по Свердловской области, до трагедии мальчик несколько дней отсутствовал в детском саду в связи с болезнью. Он посетил детский сад 11 и 12 ноября, а к вечеру 12 ноября почувствовал себя хуже, у него поднялась температура.

Чтобы установить точную причину гибели ребенка, в настоящее время осуществляется сбор медицинской документации, предназначенной для проведения судебно-медицинской экспертизы. Следственный комитет опрашивает родственников ребенка, медицинских работников и сотрудников детского сада.

Сама мама мальчика подтвердила, что ее сын полтора месяца не ходил в детский сад:

«Мы ходили в этот садик два месяца. Потом у нас был перерыв в 1,5 месяца — у ребенка были сопли, мы сидели дома, но не потому, что болели, а просто не посчитали нужным. В садике тоже все болели, не было отопительного сезона. Когда выздоровели и окрепли, снова пошли в садик», — поделилась Юлия с Е1.

В больнице №40, куда привезли ребенка, сообщили, что мальчик находился в крайне тяжелом состоянии. Врачи диагностировали у него моментальную менингококковую инфекцию, менингококцемию и септический шок. В течение двух часов малышу проводили все необходимые реанимационные мероприятия, однако спасти его так и не удалось.

В больнице отметили: повышенная температура тела в сочетании с сыпью у ребенка — повод для немедленного обращения к врачу!

По факту смерти малыша проводят проверку СК и прокуратура.

В Екатеринбурге от менингита умер годовалый малыш

Фото превью: Е1

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник