Различие менингита и энцефалита

Энцефалитный менингит: симптомы, диагностика и лечение

Энцефалитный менингит (менингоэнцефалит) является тяжелым и опасным инфекционным заболеванием, для которого характерно развитие воспалительного процесса в головного мозге и его оболочках. Данная форма менингита может осложняться развитием серьезных последствий, вплоть до инвалидизации и смерти больного.

При подозрении на энцефалитный менингит больным показана срочная госпитализация для выявления возбудителя заболевания и своевременного начала терапии.

Диагностика и лечение менингита с применением передовых технологий предлагается в клинике неврологии Юсуповской больницы Москвы. Ультрасовременное диагностическое и лечебное оборудование позволяет в кратчайшие сроки определить тип возбудителя менингита и подобрать наиболее эффективную схему лечения, уникальную для каждого пациента.

Чем менингит отличается от энцефалита

Как и менингит, энцефалит является довольно серьезным заболеванием, представляющим серьезную опасность для здоровья и жизни человека.

В отличии от менингита, характеризующегося развитием воспалительного процесса в оболочках головного мозга, для энцефалита свойственно поражение преимущественно тканей головного мозга.

Обе данных патологии могут друг другу сопутствовать, в подобных случаях диагностируется менингоэнцефалит.

Энцефалитный менингит: причины возникновения

Развитие энцефалитного менингита начинается с проникновения в головной мозг с кровотоком инфекции, поражающей мозговые ткани и оболочки.

Основным путем инфицирования является укус клеща. В большинстве случаев инфицирование энцефалитным менингитом происходит через укусы зараженных клещей.

Длительность инкубационного периода данного заболевания в таких случаях составляет от двух дней до одного месяца. Первичный энцефалитный менингит отличается нарастающей симптоматикой.

Кроме того, заразится заболеванием можно через молоко животных: козы или коровы (если оно не подвергалось термической обработке). При таком способе заражения симптоматика проявляется гораздо быстрее: в течение 7-10 дней.

Вторичный энцефалитный менингит может развиваться у людей с ослабленным иммунитетом и лиц, перенесших другие инфекционные заболевания:

  • гнойную ангину;
  • корь;
  • паротит (свинку);
  • грипп;
  • герпесную инфекцию;
  • пародонтоз и кариес ротовой полости;
  • отит;
  • пневмонию;
  • гайморит.

Возникновение заболевания в таких случаях связано с пониженным иммунитетом, не обеспечивающим должной защиты от проникновения вируса с кровью в головной мозг и развития тяжелого воспалительного процесса. Ввиду снижения иммунитета попадание инфекции в клетки оболочек головного мозга и дальнейшее её распространение происходит практически беспрепятственно.

Предупредить развитие осложнений и негативных последствий энцефалитного менингита позволяет только своевременная диагностика и начало лечения.

Как проявляется энцефалитный менингит

Длительность инкубационного периода и степень выраженности симптоматики зависят от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Энцефалитный менингит редко выявляется на начальных стадиях воспаления, так как чаще всего его путают с банальным ОРВИ, ввиду схожести симптомов двух данных недугов.

В начале заболевания больные жалуются на головную боль, чаще всего возникающую с одной стороны головы, боли в суставах и мышцах, усталость, слабость, апатичное состояние.

Появление сильной головной боли сочетается со значительным повышением температуры тела.

Подобное состояние может продолжаться несколько суток, в некоторых случаях симптоматика нарастает за несколько часов, после чего у больных наблюдается появление признаков острой инфекции:

  • сухого кашля;
  • сильного насморка, отека носоглотки;
  • высокой температуры, которую невозможно снизить с помощью жаропонижающих лекарственных препаратов;
  • сильной головной боли, которой сопутствует рвота;
  • появлением у больного негативной реакции на громкие звуки, яркий свет и прикосновения.

По мере развития заболевания у больных развиваются симптомы поражения головного мозга и раздражения рецепторов, находящихся в мягких тканях:

  • нарушение сна;
  • спутанность сознания;
  • возникновение галлюцинаций, бреда;
  • нарушение вестибулярного аппарата.

Отсутствие своевременного лечения грозит обширным поражением головного мозга и мозговых оболочек, нарушением деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что, в свою очередь может вызвать необратимые изменения вплоть до инвалидизации больного и летального исхода.

Энцефалитный менингит: диагностика и лечение энцефалитного менингита

Для того, чтобы установить диагноз «энцефалитный менингит», специалисты Юсуповской больницы назначают проведение лабораторного анализа спинномозговой жидкости с целью выявления возбудителя менингита. Кроме того, пункция позволяет снизить внутричерепное давление, которое значительно повышается при воспалении мозговых оболочек, благодаря чему больные чувствуют некоторое облегчение.

Читайте также:  К чему снится менингит

После подтверждения диагноза врачи клиники неврологии Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальную схему лечения для каждого больного. Терапия проводится с применением антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных препаратов и иммуномодуляторов. В некоторых случаях в схему дополнительно включается гормональная терапия.

Продолжительность терапевтического курса зависит от стадии заболевания, степени поражения головного мозга и его оболочек.

Лечение энцефалитного менингита в Юсуповской больнице является комплексным, с применением не только симптоматических препаратов, но и современных лекарственных средств, улучшающих клеточный метаболизм, кровообращение, а также витаминных комплексов и общеукрепляющих средств.

Энцефалитный менингит: прогноз и возможные осложнения

Благополучный прогноз заболевания обеспечивается в случае ранней диагностики энцефалитного менингита, до того, как воспалительный процесс распространится на головной мозг. Ввиду высокой вероятности летального исхода, больному требуется срочная госпитализация и лечение, направленное на то, чтобы подавить вирус и устранить симптомы.

Кроме того, энцефалитный менингит может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • нарушением памяти либо её полной потерей;
  • психическими расстройствами;
  • эпилепсией;
  • нарушением умственных способностей;
  • неврологическими заболеваниями;
  • потерей зрения: частичной или полной.

Предупредить развитие вышеописанных осложнений может только своевременно начатое лечение. Поэтому при первых тревожных симптомах необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Одним из лучших медицинских центров Москвы, оказывающих услуги по диагностике и лечению менингита, является Юсуповская больница. Благодаря современной диагностической базе у наших специалистов имеется возможность получения максимально точных результатов диагностики, в кратчайшие сроки выявить возбудителя заболевания и подобрать каждому пациенту эффективную схему лечения, исключающую развитие тяжелых осложнений.

Записаться на проведение диагностики и лечения в Юсуповскую больницу, узнать стоимость медицинских услуг можно по телефону или на сайте клиники.

Источник

Разница между менингитом и энцефалитом

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NIND), менингит и энцефалит определяются как два неврологических состояния, при которых мембраны, окружающие головной и спинн

Основное отличие — менингит против энцефалита

По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), менингит и энцефалит определяются как два неврологических состояния, при которых мембраны, окружающие головной и спинной мозг, более или менее воспалены. главное отличие между менингитом и энцефалитом является то, что Энцефалит — это острое воспаление паренхимы головного мозга, тогда как менингит — это воспаление защитных слоев ткани или мембран, покрывающих мозг. Хотя основной причиной может быть вирусная или бактериальная инфекция, тяжесть обоих состояний может варьироваться от легкой до смертельной.

Очень важно выявить, как эти состояния отличаются друг от друга, главным образом с целью лечения и последующего наблюдения, чтобы предотвратить их необратимые и негативные последствия для жизни.

Здесь мы обсудим,

1. Что такое менингит? — определения, причины, признаки и симптомы, лечение

2. Что такое энцефалит? — определения, причины, признаки и симптомы, лечение

3. В чем разница между менингитом и энцефалитом?

Что такое менингит

Определяемый как воспаление защитной оболочки головного и спинного мозга (Meninges), менингит в основном вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Вирусные и бактериальные инфекции являются заразными и могут передаваться при чихании, кашле или контакте. Другие незначительные причины могут включать опухоли, радиацию, химическое раздражение, грибковые инфекции и лекарственную аллергию. Другие основные факторы риска включают иммунные состояния, такие как ВИЧ, СПИД, аутоиммунные заболевания и т. Д.

Вирусный менингит

Наиболее частой причиной вирусного менингита (85%) является вирус Коксаки А, вирус Коксаки В или эховирусы. Другие возможные вирусные инфекции могут включать в себя эпидемический паротит, ВИЧ, корь, грипп и герпес. Большинство вирусных инфекций проходит самопроизвольно, даже без лечения.

Бактериальный менингит

Streptococcus pneumonia (пневмококковый менингит), Neisseria meningitides (менингококковый менингит), Haemophilus influenza, Listeria monocytogenes (пищевого происхождения) являются одними из основных бактерий, вызывающих это состояние, и нелеченный бактериальный менингит может быть опасным для жизни.

Хотя это состояние может повлиять на любого человека в любом возрасте, это заболевание чаще всего наблюдается у младенцев, детей младшего возраста, подростков и молодых людей. Дети в возрасте до 5 лет подвержены высокому риску заражения вирусным менингитом, в то время как младенцы подвергаются высокому риску заражения бактериальным менингитом.

Слабого и плохо выглядящего пациента привезли в больницу с признаками и симптомами, такими как высокая температура выше 37,5 ° C, сильная головная боль, пятнистая сыпь, которая не исчезает, когда по ней катят стекло (не всегда), ригидность затылочных мышц следует избегать избегания яркого света (светобоязнь), сонливости и невосприимчивости к припадкам, а также принимать неотложные меры, поскольку менингит возглавляет список дифференциальных диагнозов. Что еще более важно, вышеупомянутые симптомы могут проявляться полностью или могут варьироваться в любом порядке в зависимости от возбудителя, состояния пациента и тяжести состояния.

Читайте также:  О самом главном менингит

Полное неврологическое обследование поможет в определенной степени установить правильный диагноз. Люмбальная пункция выявляет воспаление (спинной мозг), посев крови идентифицирует возбудитель, а общий анализ крови и уровень СРБ выявляют продолжающееся воспаление. Рентгенография грудной клетки (поскольку пневмококковый менингит может следовать за пневмонией) и компьютерная томография (исключая абсцесс мозга или синусит, который может быть очагом инфекции) помогут исключить другие причины и подтвердить диагноз.

Лечение менингита в основном зависит от этиологии, тогда как бактериальный менингит требует немедленной госпитализации и лечения внутривенными антибиотиками в зависимости от типа организма; Грибковый менингит лечится противогрибковыми средствами. Вирусный менингит обычно не лечится и проходит самопроизвольно, а симптомы исчезают через две недели.

Пациенты, которые не получают своевременных вмешательств, подвержены развитию осложнений, таких как судороги, нарушение слуха, повреждение головного мозга, гидроцефалия и субдуральные выпоты (образование жидкости между мозгом и черепом).

Кроме того, вакцинация против Haemophilus influenza типа B (Hib), пневмококковой конъюгатной вакцины и менингококковой вакцины может быть назначена в качестве профилактической меры для предотвращения менингита.

Что такое энцефалит

Энцефалит — это редкое, но серьезное заболевание, определяемое как острое воспаление паренхимы головного мозга. Признаки и симптомы энцефалита очень похожи на симптомы гриппа, поэтому довольно сложно определить, какой именно. Тем не менее, функции будут длиться 2-3 недели, когда легкие формы могут полностью восстановиться, тогда как некоторые типы могут быть опасными для жизни. Пациенты будут в основном жаловаться на трудности в речи или слухе, двойное зрение, галлюцинации, изменения личности, потерю сознания, потерю чувствительности (некоторые части тела), слабость мышц, частичный паралич рук и ног, внезапную сильную деменцию, припадки. и потеря памяти.

В основном это вызвано энтеровирусами, вирусами простого герпеса типов 1 и 2, вирусом бешенства или арбовирусами (вирус Западного Нила, которые передаются от зараженных животных людям через укусы зараженных клещей, комаров или других кровососущих насекомых), людей с иммунной системой. Состояния, подверженные риску, подвержены высокому риску стать восприимчивыми к первичной инфекции, которая похожа на менингит.

Будучи заразной, инфекция может распространяться через тесный контакт со слюной, выделениями из носа, фекалиями или выделениями из горла.

В дополнение к полному анамнезу и неврологическому обследованию, энцефалит диагностируется с помощью техник, аналогичных менингиту, и КТ или МРТ покажет воспаление головного мозга вместо воспаленных мозговых оболочек. Кроме того, электроэнцефалография (ЭЭГ) может быть проведена для выявления аномальных мозговых волн путем мониторинга электрической активности в мозге через череп.

Управление — на основе возбудителя

  • Противовирусные препараты — Ацикловир и Ганцикловир
  • Противосудорожные препараты, чтобы остановить или предотвратить судороги
  • Кортикостероиды для уменьшения отека мозга
  • Искусственное дыхание
  • Иммунодепрессанты по аутоиммунным причинам
  • Скрининг на опухоли в подозреваемых случаях
  • Комплексная реабилитация
  • Когнитивная реабилитация
  • Физиотерапия, логопедия и трудотерапия после контроля острого заболевания

    МРТ-изображение с коронным весом T2

Разница между менингитом и энцефалитом

Определение:

Основное различие между менингитом и энцефалитом заключается в самом определении.

Менингит определяется как воспаление защитных слоев ткани или оболочек головного мозга, известных как менинги.

энцефалит определяется как острое воспаление паренхимы головного мозга.

Причины:

Менингит может быть вызвано бактериями, вирусами и грибками.

энцефалит обычно вызывается вирусными агентами.

Типы:

Менингит может существовать только как одна форма.

энцефалит может встречаться как первичный (инфекционный организм напрямую попадает в мозг) или как вторичный (инфекционный организм попадает в орган до попадания в мозг).

Отличительные знаки:

Оба эти состояния имеют очень сходные признаки, которые затрудняют диагностику точного типа, и, к сожалению, есть пациенты, которые одновременно страдают обоими заболеваниями, что приводит к сложной ситуации, приводящей к необходимости сложных методов лечения. Тем не менее, основным отличительным фактором является изменение цвета кожи или сыпь, которая наблюдается только при менингите.

Другой отличительные признаки менингита Внезапная лихорадка, сильная головная боль, тошнота, рвота, двоение в глазах, сонливость, светобоязнь и скованность шеи.

энцефалит характеризуется умеренно-тяжелой лихорадкой, судорогами, изменениями поведения, путаницей, дезориентацией и связанными с ней неврологическими признаками в зависимости от того, на какую часть мозга влияет энцефалитный процесс (локально-центрированный или глобальный).

Читайте также:  Менингит признаки болезни у взрослых

Диагноз:

Менингит в основном диагностируется с помощью рутинных анализов крови вместе с культурами для выделения ответственного организма.

энцефалит может потребоваться техника нейровизуализации в дополнение к этим.

Управление:

Ампициллин является золотым стандартом антибиотика для менингит (главным образом бактериальный), который будет дан в сочетании с аминогликозидом или цефалоспорином (цефотаксим).

энцефалит (в основном вирусный) будет лечиться внутривенно ацикловиром в течение 10 дней во время госпитализации.

Изображение предоставлено:

«Симптомы менингита» Микаэль Хэггстрем (Public Domain) через

Источник

Вирусные инфекции головного мозга (Энцефалит, Энцефаломиелит, Вирусный менингит)

Главная

Вирусные инфекции головного мозга (Энцефалит, Энцефаломиелит, Вирусный менингит)

Энцефалит — воспаление головного мозга, обычно вызываемое вирусом (вирусный энцефалит).

Энцефаломиелит — воспаление как головного, так и спинного мозга, также чаще вызванное вирусом.

Вирусный менингит — воспаление мозговых оболочек (оболочек,­ окружающих головной и спинной мозг), вызываемое вирусом.

Вирусные заболевания головного мозга сопровождаются тремя видами симптомов. Одни заболевания протекают легко, провоцируя повышение температуры тела и чувство общего недомогания, часто без определенных симптомов. Другие, например вирусный менингит, обычно вызывают повышение температуры тела, головную боль, рвоту, слабость и ригидность затылочных мышц. Третьи, например энцефалит, нарушают нормальные функции мозга, что приводит к изменениям личности, судорогам, слабости одной или нескольких групп мышц, cпутанности сознания, сонливости, которая может перерастать в кому, и симптомам менингита.

Некоторые вирусы провоцируют появление дополнительных симптомов. Например ранние стадии энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса, часто сопровождаются судорогами, а цереброспинальная жидкость больного содержит помимо лейкоцитов эритроциты, что не характерно для других, более легко протекающих вирусных заболеваний. Этот вирус приводит также к отеку височной доли головного­ моз­га, который можно довольно рано диагностировать с при­менением магнитно-резонансной томографии (MРТ). Компьютерная томография (КТ) позволяет выявить измене­ния только после того, как произошли тяжелые повреждения.

Головной и спинной мозг могут быть поражены разными вирусами, в том числе вирусом герпеса и вирусом, вызывающим паротит (свинку). Одни заболевания возникают при контактах с больными, а другие — при укусе зараженными насекомыми.

Некоторые вирусы не повреждают непосредственно головной или спинной мозг, а провоцируют иммунные реакции, которые приводят к воспалению этих органов. Такая разновидность энцефалита (параинфекционный, или постинфекционный, энцефалит) может развиваться после кори, ветряной оспы или краснухи. Воспаление обычно возникает через 5-10 дней после начала вирусной инфекции и может вызывать тяжелое поражение нервной системы.

В очень редких случаях воспаление мозга проявляется спустя недели, месяцы или годы после вирусной инфекции. Примером является подострый склерозирующий панэнцефалит — воспаление мозга, которое иногда наблюдается после кори и чаще встречается у детей.

Сначала врачу бывает трудно отличить вирусный или асептический менингит от бактериального, а энцефалит может напоминать много других болезней, вызывающих нарушение функции мозга. При первом признаке любого из этих состояний врач стремится точно определить причину заболевания. Для этого почти всегда делают люмбальную пункцию, чтобы оценить изменения цереброспинальной жидкости: при вирусных инфекциях количество лейкоцитов в ней увеличивается, но бактерии отсутствуют. Идентификация вирусов в цереброспинальной жидкости трудна и занимает много дней.

Врачи используют также иммунологические исследования, которые позволяют выявлять антитела против вирусов, но даже с их помощью вирус удается идентифицировать менее чем в половине случаев. Врач может назначить КТ или МРТ, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны абсцессом мозга, инсультом или образованием гематомы, аневризмы или опухоли.

Вирусные инфекции, не вызывающие определенных симптомов, обычно не требуют лечения, но при более тяжелых заболеваниях необходимы противовирусные лекарства. Ацикловир помогает справиться с вирусом простого герпеса и неэффективен в отношении большинства других вирусов.

Многие люди, перенесшие вирусные заболевания мозга, полностью выздоравливают. Это зависит в значительной степени от вида вируса. Герпетический энцефалит вызывает тяжелое повреждение мозга, но может быть вылечен с помощью ацикловира. Чтобы гарантировать выздоровление, лечение надо начать до того, как разовьется кома. У детей первого года жизни велика вероятность необратимого повреждения мозга. У детей младшего возраста выздоровление занимает более длительный период, в то время как взрослые обычно восстанавливаются быстро. Деменцию, вызванную вирусом СПИДа, можно замедлить с помощью зидовудина. Течение прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии иногда приостанавливает цитарабин, но в самом лучшем случае эти лекарства только замедляют развитие болезни.

Источник