Распоряжение роспотребнадзора по кори

О регистрации случаев кори и важности вакцинопрофилактики

Управление Роспотребнадзора по городу Москве сообщает, что с 25 января 2019 года по настоящее время в двух школах Москвы зарегистрировано 2 очага заболевания корью. В ГБОУ СОШ 1434 (ул. Раменки д.15 кор.1 и кор.2) в Западном административном округе заболело 3 детей — школьников из одной семьи. Все заболевшие дети не привиты против кори по причине отказа родителей от проведения профилактических прививок. Кроме этого зарегистрирован еще 1 случай кори у не привитого ребенка — ученика ГБОУ СОШ 1797 (ул. 1-я Гражданская, д.96) в Восточном административном округе.

В связи с регистрацией очагов кори в указанных школах проводятся противоэпидемические мероприятия, в том числе организованы медицинские осмотры и медицинское наблюдение за учащимися и сотрудниками, иммунизация против кори по эпидемическим показаниям детей и сотрудников, не привитых против кори, не болевших корью и лиц, у которых данные о прививках против кори отсутствуют.

В школах усилен противоэпидемический режим, отменены массовые мероприятия. В связи с ситуацией в образовательных организация вводится временный отказ в приеме на работу или отстранение от работы сотрудников, не привитых против кори и не болевших корью сроком на 21 день. При выявлении случая кори в образовательном учреждении не привитые и не болевшие корью дети и подростки также отстраняются от посещения учреждения сроком на 21 день.

Корь — острое инфекционное заболевание с высоким уровнем восприимчивости — в случае контакта с больным корью не привитые от данной инфекции и ранее не болевшие корью заболевают в 100% случаев. Вирус кори может распространятся на значительные расстояния с током воздуха. Заболевание характеризуется высокой температурой (до 40,5С), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, коньюктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов. Самым тяжелым осложнением при кори является энцефаломиелит, который в 10% случаев становится причиной летальных исходов.

Единственным эффективным средством профилактики против кори как среди детей, так и среди взрослых является вакцинация.

Вакцины против этой инфекции создают надежный иммунитет, сохраняющийся более 20 лет. Иммунизация против кори проводится в рамках «Национального календаря профилактических прививок» и «Регионального календаря профилактических прививок» состоит из вакцинации в 1 год и ревакцинации в 6 лет; не привитые и не болевшие корью дети с 1 г. до 18 лет, а также взрослые до 35 лет (декретированные контингенты до 55 лет) также должны быть привиты.

При регистрации хотя бы одного случая кори ограничительные мероприятия (карантин) вводятся одномоментно по месту проживания — дом, по месту работы — здание и т.д. Все лица, имевшие контакт с больным (по месту проживания, работы, учебы и т.д.) не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно, прививаются без ограничения возраста в первые 72 часа с момента выявления больного. За всеми контактными устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня, в случае повторных заболеваний — 21 день с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.

В настоящее время в Москве вакцина против кори имеется в достаточном количестве для проведения как плановых. так и внеплановых прививок по эпидемиологическим показаниям. Привиться можно в поликлинике по месту жительства.

Мероприятия по профилактике кори являются приоритетным направлением деятельности и находятся под контролем Управления Роспотребнадзора по городу Москве.

Источник

Роспотребнадзор (стенд)

Корь 2019

06.03.2019

В непривитой популяции один больной корью может заразить от 12 до 18 человек.

О ситуации по кори

По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.

Так, по итогам прошедшего года

Украина — 1209,25 случаев кори на 1 миллион населения,

Сербия — 579,3 на млн.,

Грузия — 563,8 случаев на млн.,

Албания — 499,6 случаев на 1 млн.,

Израиль — 345,3 случая на 1 млн.,

Черногория — 322,6 на 1 млн.,

Греция — 196,8 на млн.,

Киргизия — 164,4 на 1 млн.,

Молдова — 84 на 1 млн.,

Румыния- 55,1 на 1 млн.,

Франция — 44,7 на 1 млн. населения,

Италия — 42,5 случая кори на 1 млн. населения.

Распространению кори на территории Российской Федерации препятствует достаточный уровень популяционного иммунитета у населения к вирусам кори, поддерживаемый в результате системной плановой работы по иммунизации против кори граждан в рамках национального календаря профилактических прививок, а также широкие противоэпидемические и профилактические мероприятия, проводимые при регистрации первых случаев заболевания.

https://www.rospotrebnadzor.ru///news/news_details.php?ELEMENT_ID=11283

Обзор

Корь — одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку.

Важно понимать, что корь — это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь — это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.

Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).

Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др.

Источник инфекции — только больной корью человек.

Возбудитель кори — вирус.

Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора.

В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи.

Риск заражения корью велик даже при кратковременном общении с больным.

Обычно, все те, кто не прошел вакцинацию, при общении с больным заболевают.

Заразен заболевший с последнего дня инкубационного периода до первых 5 дней с момента появления сыпи. Заразный период может удлиниться до 10 дня с момента появления сыпи в случае развития осложнений.

Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:

• лихорадка (380С и выше)
• общая интоксикация
• поэтапное появление сыпи (1 день — лицо, шея; 2 день — туловище; 3 день — ноги, руки)
• кашель
• конъюнктивит

Осложнения кори:

• слепота
• энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
• менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
• инфекции дыхательных путей (пневмония)
• корь может усугубить течение туберкулеза
• тяжелая диарея
• отит

Корь у беременных женщин ведет к потере плода.

1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.

После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Профилактика кори

В Российской Федерации ведется строгая регистрация, учет и статистическое наблюдение за случаями заболевания корью.

При выявлении заболевшего корью, медицинские работники сообщают об этом, направляя экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно — эпидемиологический надзор в течение 2 часов. По каждому случаю проводится эпидемиологическое расследование.

Также каждый случай заболевания корью регистрируются в электронной Единой международной системе индивидуального учета (CISID).

Эти важные мероприятия позволяют своевременно отреагировать и минимизировать риск распространения инфекции среди населения путем локализации очага инфекции.

О карантине

При выявлении очага инфекции в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью.

Говоря о профилактике кори, следует начать с наиболее эффективной меры профилактики — вакцинопрофилактики.

Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.

Плановая вакцинация

В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов. Прививка против кори детям проводится, как правило, одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), а также против краснухи.

Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).

После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Вакцина против кори эффективна и безопасна.

Иммунизация по эпидемическим показаниям

Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно — без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.

Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.

В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.

Преимущество вакцинации заключается в том, что люди, которые получают правильные дозы, никогда не заболеют корью, даже если они заражены.

Если не известен вакцинальный статус?

Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG).

При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.

Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует — проводится вакцинация.

Особое внимание уделяется выявлению не привитых и не болевших среди труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, кочующих групп населения).

Для эффективной защиты населения от кори, охват прививками против кори должен составлять не менее 95%, т.е. 95% населения должно быть вакцинировано и ревакцинировано.

Источник

Роспотребнадзор

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Мытищи

«О проведении дополнительных профилактических мероприятий против кори в Московской области»

Я, Главный государственный санитарный врач по Московской области, Гавриленко О.Л., проанализировав заболеваемость корью в 2012 году, отмечаю.

За десять месяцев 2012 года в Московской области зарегистрировано 103 случая кори: в январе — 13 (показатель составил 0,19 на 100 тыс. населения), феврале — 45 (0,66), марте — 25 (0,37), апреле — 9 (0,13), мае — 4 (0,06), июне — 2(0,03), июле — 3 (0,04), августе — 1 (0,01) сентябре — 1 (0,01) октябре- 0 (0,0). В августе текущего года показатель заболеваемости снизился в 66 раз по сравнению с февралём, в октябре заболеваемость не регистрировалась.

В возрастной структуре заболевших корью отмечено увеличение доли детей в возрасте до 14 лет — 56,3% (58 детей из 103 заболевших), и уменьшение доли взрослых 41,7% (43 чел.). Подростки с 15 до 17 лет составили 2% (2 чел.). Из всех случаев кори — 93,2% (96 чел.) были не привиты против кори.

Очаги кори регистрировались в 19 муниципальных образованиях: Мытищинском районе (25 случаев), Подольском районе (18 случаев), Домодедовском районе (16 случаев), Балашихинском районе (9 случаев), г.Химки (7 случаев), Щелковском районе (4 случая), Сергиево-Посадском районе (3 случая), Люберецком районе (3 случая), г.о. Реутов (3 случая), Истринском районе (2 случая), г.о. Пушкино (2 случая), г.о. Королев (2 случай), г.о. Климовск (2 случая). Наро-Фоминском районе (1 случай) Раменском районе (1 случай), Красногорском районе (1 случай), г.о. Коломна (1случай), г.о. Долгопрудный (1 случай), г.о. Жуковский (1 случай).

По предварительным диагнозам было зарегистрировано 15 очагов кори в детских образовательных учреждениях и учреждениях социального обслуживания (Домодедовский, Ленинский, Одинцовский, Пушкинский, Сергиево-Посадский районы и городские округа Мытищи, Химки). В результате своевременно начатым противоэпидемическим мероприятиям, введении временного отказа в приёме в указанные учреждения не привитых против кори и не болевших ко­рью детей и сотрудников, а также проведении прививок по эпидемическим показаниям,дальнейшего распространения инфекции в этих учреждениях не произошло.

По итогам 2011г. в области оставались не привитыми против кори дети в возрасте 1 год — 6,1% (4805 чел.), в возрасте 6 лет- 5,6% (3683 чел.).

В рамках проведенияактивной информационно-разъяснительной работы среди населения количество привитых против кори детей и взрослых увеличилось в 2 раза. За 10 месяцев текущего года привито более 16 тысяч человек.

Несмотря на снижение показателей заболеваемости корью в целом по Московской области надзорные мероприятия по этой инфекции продолжаются.

В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия на­селения области и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитар­но-эпидемиологическом благополучии населения», (Собрание законодатель­ства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; 2003, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; 2006, № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, № 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, № 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, № 46, ст. 5554; 2007, № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, № 44, ст. 4984; 2008, № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2009, № 1, ст. 17), Федеральным законом от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофи­лактике инфекционных болезней», Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых свя­зано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», санитарными пра­вилами СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического па­ротита»

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Отменить Постановление Главного государственного санитарного врача по Московской области «О мерах предотвращения распространения кори в Московской области и внесении изменений в Постановление Главного государственного санитарного врача по Московской области «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий против кори на территории Московской области» от 01.02.2012 № 1» от 14.05.2012г. № 3.

2. Считать действующими все пункты мероприятий Постановления Главного государственного санитарного врача по Московской области «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических мероприятий против кори на территории Московской области» от 01.02.2012 № 1, кроме п.5.2.

3. Продолжить санитарно-просветительную работу с населением области о необходимости иммунизации против кори.

4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителей руководителя Управления Роспотребнадзора по Московской области Микаилову О.М. и Россошанскую Н.В.

Главный государственный

санитарный врач по Московской области О.Л. Гавриленко

Источник