Профилактика менингита в доу

Что делать если в детском саду появился менингит?

Если появился менингит в детском саду, то необходимо срочно объявить карантин и провести профилактические мероприятия. Серозный менингит – одно из опаснейших заболеваний, которое может привести к летальному исходу. Причиной болезни может стать как вирус, так и бактерия. Первичной формой менингита чаще всего болеют дети. Данная патология вызывается менингококком или гемофильной палочкой.

Что делать, если в детском саду ребенок заболел менингитом?

В детском саду причиной менингита может быть только менингококковая инфекция. У больного воспаляются защитные ткани мозга. При менингите возбудитель в детских учреждениях может передаваться от одного ребенка другому воздушно-капельным путем. В условиях замкнутого пространства детских садиков при комнатной температуре менингококк быстро распространяется. Стоит иметь в виду, что в возрасте до 10 месяцев ребенок защищен антителами матери, собственного иммунитета у малыша к менингиту нет.

Менингит у ребенкаМенингит у ребенка

По статистике, вспышки менингита регистрируются 1 раз в 4 года, причиной эпидемии становится менингококк, относящийся к группе А. Подобная заболеваемость носит сезонный характер, пик которой приходится на зимне-весенний период.

Нередки и такие ситуации, когда малыш является носителем инфекции, но сам не болеет. В течение 4 недель он активно выделяет в окружающее пространство возбудителя. Эта форма называется менингококковым назофарингитом. Данную патологию очень сложно выявить, так как по всем признакам она напоминает ОРВИ. Это единственная форма, которая не представляет серьезной угрозы. Остальные формы менингита очень опасны.

Характерный признак заболевания – появление сыпи. Менингит всегда протекает остро.

  • Первым признаком болезни является сильная головная боль.
  • Одновременно с этим у ребенка поднимается температура, она может доходить до +40ºС.
  • Еще один симптом заболевания – частая рвота, не приносящая ребенку облегчения.
  • Возникает светобоязнь.
  • Любые прикосновения вызывают неприятные ощущения.
  • Очень часто с момента повышения температуры до потери сознания проходит всего несколько часов. Но иногда заболевание может протекать и медленно.
  • Для серозного менингита характерны общие менингиальные признаки и такой, например, как тошнота.

Менингококковая сыпь бывает темного цвета, она плотная на ощупь. Сами высыпания как бы выступают над кожей. Сыпь возникает на теле, начиная с кистей, стоп и голеней. Далее она появляется на предплечьях, ягодицах, туловище и голове. Эту сыпь невозможно перепутать с той, причиной которой является аллергия. Если на теле ребенка появляется сыпь, и одновременно повышается температура, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше риск развития тяжелых осложнений. В целом инкубационный период составляет около 3 дней.

Для того чтобы точно определиться с диагнозом, необходимо попросить ребенка наклонить голову вперед и дотронуться подбородком до грудины. Если малыш болен, он не сможет этого сделать.

Карантин и профилактика менингита в детском саду

Профилактика менингита в детском садуПрофилактика менингита в детском саду

Даже если имеется только подозрение на менингит, в детском саду обязательно объявляется карантин. Срок действия карантина – 10 дней. В связи с этим издается специальный приказ, в котором указывается дата начала карантина и день его завершения. В случае если заболевает еще 1 ребенок, карантин продлевается.

На этот период родители могут отказаться от посещения детского сада их малышом. Также всем мамам и папам необходимо проконсультироваться с врачом. Он может назначить профилактическое лечение, при котором ребенку выписываются антибиотики. Детям старше 2 лет делают профилактическую прививку. Через 3-4 года ее повторяют. Профилактика заболевания может заключаться и в закаливании малыша.

На время карантина на группу накладываются некоторые ограничения. Дети не могут гулять на участках других групп. Они не участвуют в массовых мероприятиях, не посещают музыкальные или физкультурные занятия вне своей группы.

Изменяется санитарный режим. Проводится влажная уборка 3 раза в день. Помещения кварцуются несколько раз в день. Вся посуда и игрушки моются с применением дезинфицирующих средств. Помещения проветриваются чаще, чем обычно. Во время карантина детям нельзя проводить вакцинацию.

Контроль за проведением карантинных мероприятий осуществляет медработник и заведующая детским дошкольным учреждением.

В детской поликлинике на время карантина родителям могут выдать больничный лист, если их ребенку не может быть предоставлено место в другой группе, но это лишь в том случае, если сам малыш долгое время не посещал детский сад и не находился в контакте с заболевшим. Дети, находившиеся в контакте с заболевшим, могут быть носителями инфекции.

Источник

Профилактика менингита

Менингит это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Менингит может вызываться как вирусами, так и бактериями.

Менингит вирусной природы – серозный, протекает более  благоприятно и редко дает осложнения.

Гнойный менингит бактериального происхождения вызывается тремя основными возбудителями – менингококком, реже пневмококком и гемофильной палочкой.

Читайте также:  Менингит симптомы у новорожденных

Бактерии и вирусы, вызывающие менингит живут в носоглотке и дыхательных путях здоровых людей. «Здоровые носители» могут чувствовать себя нормально, не болеть, но при этом сами являться источниками заражения  для людей с ослабленным иммунитетом. Сам носитель инфекционного агента под влиянием какого-то неблагоприятного фактора также может заболеть менингитом. Стресс, переохлаждение, переутомление и другие неблагоприятные факторы активизируют спящие в организме бактерии и могут спровоцировать развитие болезни.

Возбудители менингита передаются воздушно – капельным путём: при чихании, кашле. Заболевание часто регистрируется  в организованных коллективах: детских учреждениях, среди студентов и призывников. По причине несформировавшегося иммунитета дети первых пяти лет жизни болеют  менингитами чаще, чем взрослые.

Диагностика менингита  затруднена, признаки заболевания можно спутать  с гриппом или ОРВИ: высокая температура, головная боль, тошнота, кашель.

Особенно тяжело заболевание протекает у младенцев — резкий подъём температуры (до 39-40˚), озноб, кашель, срыгивание, набухание родничка; у детей более старшего возраста – сильная головная боль, частая рвота, боль в горле, выраженная сонливость, заторможенность сознания. Характерные признаки: свето и шумобоязнь, появление сыпи, в виде красных пятен или звёздочек.

Родители не должны заниматься самолечением ребёнка и при появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Промедление может привести к неблагоприятному исходу.

Наиболее коварны бактериальные гнойные менингиты. Они могут развиваться стремительно – буквально за несколько часов.

В наши дни менингит успешно лечится. Но только в стационаре! Никаких «народных» средств лечения менингита не существует!

Эксперты предупреждают: если диагноз установлен в первые 12 часов с начала заболевания, риск смертельного исхода сводится к 0,7 — 1,5%. Если к лечению приступили через сутки — к 2 — 4%, через двое суток — 5 — 6%, через трое-четверо суток — 15 — 18%. Без лечения 85% заболевших умирают, 15% — остаются глубокими инвалидами

Предотвратить менингит какими-то неспецифическими методами профилактики практически невозможно. Вирусного менингита можно избежать, соблюдая элементарные правила гигиены — чаще мыть руки, избегать контакта с людьми, больными инфекционными заболеваниями, в разгар эпидемий не посещать места массовых скоплений людей.

От бактериального менингита способна спасти только вакцинация!

Существуют вакцины от пневмококка, менингококка, гемофильной инфекции. В национальном календаре прививок есть вакцина от пневмококковой инфекции, вакцинация  от гемофильной инфекции проводится  для ограниченного числа пациентов из групп риска. Однако родители, озабоченные здоровьем ребенка могут самостоятельно обратиться в центр вакцинопрофилактики. Прививки от пневмококка и гемофильной палочки часто комбинируют с вакцинами от других заболеваний, которые вырабатывают иммунитет сразу к 5–6 инфекциям.

Для прививок от менингококкового менингита используется несколько вакцин. До последнего времени в России был представлен только один тип вакцины. Такая вакцина применяется во время вспышек заболевания: помогает здоровым не заразиться от больных. Она хорошо справляются со своей задачей, но даёт кратковременный эффект. То есть спустя несколько лет после прививки иммунитет снова становится беззащитным к менингиту. Недавно в нашей стране была зарегистрирована вакцина другого типа, которая дает высокий и длительный иммунитет против самой распространенной, бактериальной формы менингита — менингококкового менингита.

В состав зарегистрированной в России вакцины против менингококковой инфекции  входят четыре наиболее часто встречающихся возбудителя менингококковой инфекции — A, C, W и Y.  Данной вакциной прививают детей, начиная с девяти месяцев. Вакцина против еще одного распространенного менингококка — группы В  пока в России недоступна.

Родителям, которые прислушиваются к «антипрививочному лобби», можно сказать, что никаких страшных последствий от этой прививки у детей не бывает. Может лишь покраснеть кожа на месте прививки да слегка подняться температура вечером.   Решение делать прививку, либо ребенок может тяжело заболеть  принимает родитель.

Источник

Менингит в детском саду: что это, как им заражаются, как предотвратить данное заболевание?

Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.

Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду – это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.

Что такое менингококковая инфекция?

Менингит в детском саду

Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.

80% случаев первичных менингитов связано именно с менингококком, причем тяжелые формы возникают почти всегда у детей от полугода жизни (дети до 6-10 месяцев защищены от бактерии материнскими антителами) или подростков из-за того, что они еще не успели выработать к нему иммунитет. Поэтому менингококковый менингит еще носит название «детский менингит» (раньше его из-за заразности называли эпидемическим цереброспинальным).

Читайте также:  Последствия после вирусного менингита

Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.

Вспышка менингита

Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:

— носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;

— менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.

Другие формы инфекции опасны для жизни. Это менингит (или менингоэнцефалит) и менингококковый сепсис (менингококцемия). Менингит в детском саду, вызванный данной бактерией, не обязательно протекает с сыпью, поэтому не надо ждать ее появления. Равно как и возникновение необычной сыпи даже без каких-либо других признаков является поводом для вызова «Скорой помощи» (не участкового педиатра, а именно «Скорой помощи», так как счет иногда идет на минуты).

Как проявляется менингококковый менингит?

Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы – это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.

Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда – возбужденность и неадекватность ребенка.

Детский менингит

Сыпь – не обязательный признак. При менингококковой инфекции элементы сыпи почти всегда имеют такие характеристики:

— темного цвета;

— плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;

— чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове – потом;

— форма – близкая к форме звезды;

— могут быть участки некрозов;

— сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.

Даже если нет таких симптомов, просто непонятная сыпь возникла на фоне повышенной температуры, и она не похожа на аллергическую, это повод для вызова «Скорой помощи».

Как не «подхватить» менингит в детском саду?

На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.

Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).

Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.

Источник

Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл

Профилактика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция – это редкое, но очень серьезное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поражает центральную нервную систему, суставы, сердечную мышцу, приводит к развитию менингита (воспаления оболочек головного и спинного мозга) и нередко становится причиной инфекционно-токсического шока.

Возбудитель болезни – бактерия менингококк(Neisseria meningitides) является близким родственником гонококка, но в отличие от него в качестве входных ворот использует эпителий верхних дыхательных путей. Заразность у менингококка низкая, поэтому вспышки заболевания возникают в условиях скученности и близкого контакта: в детских садах, школах, казармах, общежитиях, домах-интернатах.

Клинические проявления менингококковой инфекции

Последствиями менингококковой инфекции могут быть тяжёлые поражения головного мозга, зачастую при этом происходит генерализация инфекционного процесса и развитие сепсиса. В половине всех случаев, по статистике Всемирной организации здравоохранения, заболевание заканчивается летальным исходом.

Микробиологам известно о существовании около двенадцати штаммов или «групп» менингококков, из которых наиболее опасными для человека являются шесть, способных вызывать эпидемии менингококковой инфекции. Менингококки поражают только человека и абсолютно безопасны для животных. Эти бактерии чувствительны к факторам внешней среды (солнечному свету, повышению или понижению температуры воздуха, действию дезинфицирующих веществ) и быстро погибают вне человеческого организма. Менингококки могут жить в носовой полости человека, не вызывая у него развитие заболевания. Такое состояние называется носительством. При этом здоровые носители менингококка могут передавать инфекцию другим людям, заражая их. О том, что человек перенес именно менингококковый назофарингит, можно узнать только после микробиологического исследования мазков из носоглотки. Чаще всего носительство менингококка встречается у взрослых.

Читайте также:  Серозный менингит после вакцинации

Менингококковая инфекция передается от больного человека или здорового носителя менингококков ингаляционным путём. Не редки случаи заражения бактериями  при поцелуях. Наиболее часто менингококковая инфекция встречается у детей в возрасте до 5 лет (из-за недоразвития иммунной системы), у подростков и у взрослых с иммунодефицитными состояниями. В настоящее время учеными доказана генетическая предрасположенность к развитию и тяжелому течению менингококковой инфекции. Заболевание имеет сезонность с подъемом заболеваемости в холодное время года.

Чем осложняется менингококковая инфекция?

Возможны специфические осложнения в раннем и позднем течении болезни. К ним относятся:

  • токсико-инфекционный шок;
  • острая почечная недостаточность;
  • желудочно-кишечное и маточное кровотечение;
  • паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние;
  • острое набухание и отек головного мозга;
  • церебральная гипотензия;
  • отек легких;
  • параличи и парезы;
  • гормональная дисфункция;
  • эпилепсия;
  • гидроцефалия.

К неспецифическим осложнениям относят такие, как герпес, отит, пневмония, пиелонефрит и другие.

Хотя и в редких случаях, однако, менингококковая инфекция у детей может привести к задержке их развития, трудностям в обучении, эпилепсии, появлению поведенческих проблем, задержке речевого развития и нарушению координации. Из-за повреждения улитки внутреннего уха бактериальными эндотоксинами может развиться необратимая глухота.

Лечение менингококковой инфекции должно быть начато немедленно после установления диагноза. Выбор тактики лечения зависит от формы заболевания. При бессимптомном носительстве менингококков с целью санации верхних дыхательных путей назначают антибиотики.  После окончания лечения проводят контрольные посевы мазков, полученных из носоглотки.

Для диагностики менингококкового менингита применяется спинномозговой прокол с последующим исследованием полученной спинномозговой жидкости. При менингококковом менингите она носит гнойный характер. Лечение менингококкового менингита проводят только в стационарных условиях. При данном заболевании немедленно назначают антибактериальную терапию, а также симптоматическую, дезинтоксикационную и противоотёчную терапию.

Еще одним грозным осложнением менингококковой инфекции является менингококковый сепсис. Сепсис развивается при массивном проникновении менингококков в кровяное русло. При этом происходит распад части бактерий и выделение из них очень опасного эндотоксина – бактериального яда, приводящего к нарушениям микроциркуляции крови. На коже появляются высыпания неправильной формы, в центре которых затем возникают участки некрозов. Элементы сыпи сливаются и захватывают значительные участки кожи. Микроциркуляторные нарушения развиваются и во внутренних органах. Осложнением менингококкового сепсиса является недостаточность надпочечников, приводящая к летальному исходу. Лечение менингококкового сепсиса проводят в отделении интенсивной терапии.

Неспецифическая профилактика

К неспецифическим методам профилактики относятся: Соблюдение санитарно – гигиенических норм, проведение регулярных влажных уборок, регулярное проветривание помещений, в которых пребывают дети, обработка детских кроватей в детских садах, игрушек дезинфицирующими средствами. Предотвращение скученности в детских коллективах. Карантин при выявлении больного менингококковой инфекцией. Превентивное назначение антибактериальной терапии лицам, контактировавшим с заболевшим.

Специфическая профилактика (вакцинация)

В настоящее время в мире есть три типа вакцин, применяющихся для иммунопрофилактики менингококковой инфекции. Полисахаридные вакцины – применяются уже на протяжении тридцати лет и относятся к наиболее распространенным и доступным вакцинам против менингококковой инфекции. Эти вакцины бывают нескольких видов: двухвалентные (для профилактики инфекций, вызванных штаммами А и С), трехвалентные вакцины (для профилактики инфекций, вызванных штаммами А, С, W), тетравалентные вакцины (против инфекций, вызванных штаммами A, C, Y и W) . Все перечисленные вакцины являются эффективными и безопасными средствами профилактики менингококковой инфекции у детей.

В России вакцинация против менингококковой инфекции проводится в строгом соответствии с инструкцией по применению вакцины:

  • в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С среди детей и взрослых, а также в эндемичных регионах,
  • в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С,
  • среди лиц, подлежащих призыву на военную службу.

Вакцинации подлежат дети старше 2 лет, подростки и взрослые:

  • в детской дошкольной образовательной организации, доме ребенка, детском доме, школе, школе-интернате, семье, квартире — все лица, общавшиеся с больным;
  • студенты первого курса средних и высших учебных заведений, факультета, на котором возникло заболевание, а также студенты старшего курса высшего и среднего учебного заведения, общавшиеся с больным в группе и (или) комнате общежития;
  • лица, общавшиеся с больным в общежитиях, при возникновении заболевания в коллективах, укомплектованных иностранными гражданами

Для чего нужна иммунизация против менингококковой инфекции?

Иммунизация против менингококковой инфекции полисахаридной вакциной приводит к быстрому (с 5 по 14 день) нарастанию антител, невосприимчивость сохраняется у детей в течение не менее 2 лет, у взрослых после вакцинации антитела сохраняются до 10 лет, повторная вакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.

Реакций на введение препарата практически нет или они очень слабые, это небольшое уплотнение в месте введения препарата и незначительное повышение температуры тела.

Специальных противопоказаний к вакцинации не существует, кроме гиперчувствительности к её компонентам.

Источник