Профилактические мероприятия от кори и краснухи
Содержание статьи
Профилактика кори и краснухи
Корь/краснуха — острые вирусные инфекции, пожалуй, самые «заразные» среди детских инфекций, но в настоящее время в основном болеют взрослые. Это обусловлено тем, что вследствие отказов от вакцинации или в результате незавершенной вакцинации прививочный иммунитет у них отсутствует, а естественный не выработался, так как в детстве они не болели.
Корь/краснуха передается воздушно-капельным путем.
Источником заражения является больной человек, который выделяет вирус кори/краснухи при чихании, кашле, с капельками слюны.
Корь в типичной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
— кашель и/или насморк, конъюнктивит;
— общая интоксикация, температура 38°С и выше;
— поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 — 5 дня болезни (1 день — лицо, шея; 2 день — туловище; 3 день — ноги, руки) и пигментация.
В период высыпания температура достигает более высоких цифр, нарастает интоксикация, усиливается насморк, кашель, светобоязнь.
Краснуха в типичной форме характеризуется всеми перечисленными ниже проявлениями:
— непродолжительная мелкая пятнисто-папулезная сыпь, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах;
— незначительный подъем температуры;
— отсутствие интоксикации;
— лимфоаденопатия, увеличение задне-шейных лимфоузлов;
— редко — артралгия.
Особенности течения кори/краснухи у взрослых:
— протекает более тяжело (температурная реакция выше, температура держится дольше, чем у детей (до 3-8 дней)).
Осложнениями кори являются:
— тяжелые пневмонии — у 1% — 6% больных;
— воспаление среднего уха — в 7% — 9% случаев;
— энцефалит — в среднем 1 случай на 1000 заболевших.
Краснуха наиболее опасна для беременных, так как вирус краснухи обладает выраженным тератогенным действием. Заболевание беременной приводит к инфицированию плода. Если заражение происходит в первом триместре беременности, то вероятность заражения плода составляет 75-90%, во втором — 50-75%, в третьем — 25-50%. Последствием инфицирования плода является синдром врожденной краснухи, который включает поражение глаз (полная или частичная слепота), поражение уха (полная или частичная глухота) и пороки формирования сердца. Кроме того, установлено, что при врожденной краснухе у детей могут возникнуть такие поздние осложнения как задержка психомоторного развития, панэнцефалит, сахарный диабет, тиреоидит
Единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори/краснухи является вакцинация.
Своевременно проведенная вакцинация позволяет не только существенно снизить осложнения от кори/краснухи, но и в целом предотвратить заболевание.
В России, как и во всех других развитых странах, прививки против кори/краснухи детям проводят два раза:
1 прививка — на втором году жизни (с 12-ти месячного возраста), т.е. в тот срок, когда ребенок утрачивает защитные антитела, полученные от матери;
2 прививка — в 6 лет — перед поступлением в школу.
Женщинам прививки против краснухи проводят от 18 до 25 лет (включительно).
Поэтому если Вам от 18 до 25 лет и по каким-то причинам Вы:
— не привиты ранее против краснухи,
— не имеете сведений о прививках против краснухи,
— не болели краснухой ранее
то Вам необходима двукратная вакцинация против краснухи с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками;
— привиты ранее однократно против краснухи
то Вам необходима однократная ревакцинация против краснухи.
Поэтому если Вам 35 лет (включительно) или от 36 до 55 лет (включительно) и относитесь к группам риска и по каким-то причинам Вы:
— не привиты ранее против кори,
— не имеете сведений о прививках против кори,
— не болели корью ранее
то Вам необходима двукратная вакцинация против кори с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками;
— привиты ранее однократно против кори, т.е имеется отметка только о вакцинации
то Вам необходима однократная ревакцинация против кори.
Дети в возрасте до 18 лет против кори и взрослые в возрасте 35 лет (включительно) и от 36 до 55 лет (включительно) из групп риска вакцинируются бесплатно.
Дети в возрасте до 18 лет против краснухи, женщины от 18 до 25 лет (включительно) против краснухи вакцинируются бесплатно.
Коревую вакцину также можно использовать и для экстренной профилактики кори в случае контакта не болевшего, не привитого или однократно привитого ребенка, взрослого с больным корью.
Надо знать, что защитный эффект при этом проявится только в том случае, когда вакцина будет введена в течение 3-х суток после контакта с больным.
Поэтому при контакте с больным корью не откладывайте обращение к врачу.
За 3 месяца 2019 года вакцинировано против кори — 5898, в том числе детей — 4893, что соответствует нормативному показателю.
С апреля 2019 года на Смоленщине стартовала дополнительная кампания вакцинации против кори.
Источник
Роспотребнадзор (стенд)
Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако эти заболевания не так уж «невинны», если ребенку не были вовремя сделаны прививки от них. В чем заключается опасность каждого из этих инфекционных заболеваний, и каковы правила иммунизации?
Как проявляется инфекция?
Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% людей, находившихся в контакте с больными. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха), воспаление легких, поражение крови (тромбоцитопения), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела, а также — воспаление головного мозга (энцефалит). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.
Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Возможно появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВК), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВК характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование.
Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. Эпидемический паротит опасен осложнениями, которые могут привести к бесплодию.
Средства защиты.
Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. То есть, нет препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Поэтому основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.
Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно календарю прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет. Если ребенок не был привит против краснухи вовремя, вакцинацию ему проводят в подростковом возрасте.
Девушкам от 18 до 25 лет проводится однократная иммунизация против краснухи, если они не болели и не были вакцинированы против этой инфекции.
Взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее, проводится двукратная иммунизация с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
В настоящее время для профилактики кори и паротита используют живые отечественные вакцины, для профилактики краснухи — вакцину индийского производства. Современное производство медицинских иммунобиологических препаратов основано на последних достижениях биотехнологии, на принципах гарантии качества продукции, соблюдении международных стандартов и системе государственного контроля препарата.
Перечень противопоказаний к применению вакцин против кори, краснухи и эпидемического паротита весьма ограничен: иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на ранее введенную вакцину, беременность.
Прививки детям и взрослому населению проводятся в поликлиниках по месту жительства.
Источник
Роспотребнадзор (стенд)
Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита
Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако эти заболевания не так уж «невинны», если ребенку не были вовремя сделаны прививки от них. В чем заключается опасность каждого из этих инфекционных заболеваний, и каковы правила иммунизации?
Как проявляется инфекция?
Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле и чихании). Характеризуется высокой температурой тела (39,0 градусов С и выше), общим тяжелым состоянием, кашлем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивитом) и сыпью. Вирус кори легко распространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции. Заражается 95-96% людей, находившихся в контакте с больными. Корь опасна своими осложнениями: такими как отит (воспаление уха), воспаление легких, поражение крови (тромбоцитопения), судороги, развивающиеся на фоне высокой температуры тела, а также — воспаление головного мозга (энцефалит). Кроме того, после кори у переболевшего временно формируется состояние иммунодефицита (снижение защиты от других инфекций), что способствует наслоению тяжелых бактериальных инфекций.
Краснуха — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. У детей, как правило, протекает легко или в виде заболевания средней тяжести. Наиболее опасна краснуха для беременных, т.к. этот вирус способен поражать все ткани плода. Возможно появление на свет малыша с синдромом врожденной краснухи (СВК), включающим в себя триаду пороков развития: — врожденный порок сердца, слепоту (катаракту) и глухоту. Кроме того, для СВК характерно поражение мозга, вплоть до умственной отсталости, а также поражение печени, селезенки, тромбоцитов и другие врожденные нарушения. Женщина может переболеть краснухой незаметно: при нормальном самочувствии на 1-2 дня появляется незначительная сыпь, на которую иногда не обращают внимания. А вирус, циркулируя в крови беременной, попадает через плаценту к плоду. Поэтому при подозрении на инфицирование краснухой беременной женщины необходимо провести специальное исследование.
Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и поражающая околоушные и подчелюстные слюнные железы. Заболевание начинается с невысокой температуры, недомогания, а через 1-3 дня увеличиваются одна или обе слюнные околоушные железы, больно жевать и глотать. Эпидемический паротит опасен осложнениями, которые могут привести к бесплодию.
Средства защиты.
Все три инфекции (корь, краснуха, эпидемический паротит) вызываются вирусами и не имеют специфической противовирусной терапии. В настоящее время нет лекарственных препаратов, которые бы предупреждали тяжелое течение болезни и осложнения. Основным средством предупреждения этих инфекций является иммунизация.
Прививки против краснухи, кори и паротита проводят согласно Национального календаря профилактических прививок, когда ребенку исполняется 1 год и 6 лет.
Лицам, не болевшим и не привитым против краснухи ранее, вакцинация проводится в подростковом возрасте до 17 лет (включительно), а также девушкам от 18 до 25 лет.
Не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не переболевшим корью, иммунизация проводится в возрасте от 18-35 лет включительно и от 18-55 лет из групп риска (работники образовательных учреждений, работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, работающих вахтовым методом, специалистов государственных контрольных органов, осуществляющие деятельность в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации).
Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача по Саратовской области от 20 марта 2019 года № 5 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Саратовской области в 2019 году» иммунизации против кори без ограничения возрастаподлежат медицинские работники, работники летних оздоровительных учреждений, кочующее и мигрирующее население(беженцы, вынужденные переселенцы, мигранты) не болевшие корью, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори.
Иммунизация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.
Прививки детям и взрослому населению проводятся в поликлиниках по месту жительства.
Отдел эпидемиологического надзора
Источник
17 2013. 17 (2013-2015.) ( )
— 17 2013. 17 (2013-2015.) ( )
17 2013. 17 (2013-2015.) ( )
, .., , () , .
, « ()».
— , , 2010 . — . 2009 . 2011 38 25,8,. .
, 2010 60- 2015 .
, , 2013 — . , .
2007-2010 , (95% ) 1,0 . , , .
, , , . «» 2011-2012 , , 2010 4,4 14 .
— ., , , .
, , , ( , , , ), , , .
, , , .
, () ().
2005 2012 , 150 ( 100,8 100 . 0,67 ). 2012 25 , 57 1 100 . . (92%). 2012 90,7% , , .
2011-2012 94-95% , .
, .
, . 2010-2011 III, , ( , , ; 2004-2009).
, .
.
, (, , , , , , ).
, , , .
2013-2015 , .51 30 1999 52- « — » ( , 1999, 14, .1650; 2002, 1 (.1), .2; 2003, 2, .167; 27 (.1), .2700; 2004, 35, .3607; 2005, 19, .1752; 2006, 1, .10; 52 (.1), .5498; 2007 1 (.1), .21; 1 (.1) .29; 27, .3213; 46, .5554; 49, .6070; 2008, 24, .2801; 29 (.1), .3418; 44, .4984; 52 (.1), .6223; 30 (.2), .3616; 2009, 1, .17; 2010, 40, .4969; 2011, 1, .6; 30 (.1), .4563, .4590, .4591), .1 30 2006 91- « 9 « » ( , 2006, 27, .2879), ( () ( ), , (2010 .). : 2015 ( , 60- , 2010 .), :
1. « (2013-2015 .)» ( — ) ( 1), « » ( — ) ( 2).
2. :
2.1. « (2013-2015 .)».
2.2. « (2013-2015 .)».
2.3. .
3. , .
4. :
4.1. « (2013-2015 .)».
4.2. « (2013-2015 .)».
5. , « », — ( 2) « (2013-2015 .)».
6. « (2013-2015 .)», 20 .
7. « — » . .. (..):
7.1. 01.06.2013 () .
7.2. 01.06.2013 .
8. .
30 2013.
29831
« (2013-2015)»
I.
. 2015 // 6 , 2020 5 .
: « ()», « , », « » .
— 2010 . — . 2009 , 2011 38 25,8 . . 2010 .
60- (2010) , , 2015 .
2013-2015. :
— ;
— , .
/ / 12 .
/ — , (), (). , , . — , , /.
/ , , , .
. :
— — 36 , , .
— , 95% () .
2010 . 2007 () — 95% , 1,0 . , , . , ( 12.04.2010 23 « 2010 2005-2010», 13.08.2010 . 18149). 01.01.2011. 5 : , , , ., .
, , , , , . , , — ( , , ), . , , . .
, , , 2011-2012 .., 2010 4,4 14 . — . , , . , 2012 , 2011 (84%) , .
, , . .
, 250 ( 100,8 100 . 2005 0,39 2010 ). 2011 365 , 100 000 0,25. 42 , 38 1 100 . . 2012. — 10 951 , 2,7 0,67 100 . 2011 88,5%, 2012 92%.
2011-2012. — 94-95%. , , , .
, , : 87,4% — 2011 90,7% — 2012.
( ).
, . 2010-2011 . III, , ( , , ; 2004-2009).
. , () (), , ( , ).
II.
« » 2013-2015 , .
: , , , — , , .
:
— 36 , , .
— , 95% .
, « » :
— ( ) .
— .
— . .
— , , .
— — .
— .
— .
— .
III.
1. ( )
() , / . , > 95% «» , , , , , — .
, ( ) , . , , , , .
:
— , ( , , .),
— 95%-98% — ,
— 95%- ( , , , , , ),
— (, , , , .) 95%, /, — , .
. / .
2.
, , — 1 .
. , — ( ). . , , .
:
— ,
— ,
— , ,
— 2 , ( — ) 100 000 ,
— ,
— , , CISID,
— //,
— — / ,
— ( 1-4 ),
— ( , ),
— , ,
— , .
( ) , , , ( ) , . — , . , — .
3. .
/ , , .
:
— , ,
— — 3.3.2. 1248-03 « » ( 11.04.2003, 4410) 1, 18.02.2008 9 ( 11.03.2008, 11309) — — ,
— — .
4. , ,
, . , , .
:
— , , , ( ) , , , //,
— / ,
— « » — ,
— / ,
— , ,
— — .
5. —
, , , , , . , . , , , , .
:
— — (, , , ),
— , ,
— , , — , , .
, /, . , , «» .
6.
. , , , . , , .
— , ; ,
— ,
— / /,
— — , ,
— , ,
— .
7.
:
— ,
— ,
— — , /.
8.
. .
:
— , () , (RVC),
— () , ,
— / , ,
— ,
— , .
, , , . , . , , , .
/ , , .
IV.
1. — 1 1. , .
2. 36 .
3. — .
4. .
5. ( 95%) .
V.
, , .
:
— / ;
— , ;
— , , , .
« » (2013-2015) .
« »
(2013-2015.)
» (2013-2015.)» .
— , 2015.
, 1 1. .
— 36 .
— .
95%.
: , , , — , .
Источник