Прививка от ветрянки платная или нет

Содержание статьи

Вакцинация против ветряной оспы

Вакцинация против ветряной оспы – рекомендованная мера по снижению риска инфицирования герпеса третьего типа. Она не включена в официальный график прививок, совершается на платных условиях в специализированных медицинских учреждениях. Цена зависит от региона проживания, клиники, типа вводимого препарата. Например, в Москве стоимость инъекции начинается с 2100 рублей.

Показания к вакцинации

Взрослым пациентам рекомендована прививка:

вирус ветряной оспы

при патологиях внутренних органов хронического характера в стадии декомпенсации и субкомпенсации;
при остром лейкозе и прочих злокачественных формированиях;
при длительном лечении иммунодепрессантами, снижающими защитные функции организма;
при курсе лучевой терапии;
перед трансплантацией органов.

Иммунизация детей совершается в возрасте от года. В более ранний период это делать не имеет смысла. Если мать перенесла ветряную оспу до беременности, антитела проникнут в организм ребенка вместе с молоком.

Вакцинация детей совершается только при условии, что они не переносили ветрянку. Прививка нужна при оформлении в детсад, лагерь. Делая прививку в младенческом возрасте, ребенка оберегают от самого заболевания, его осложнений.

Вакцинация показана при планировании беременности (не менее, чем за три месяца до оплодотворения). Если произойдет инфицирование патогеном при вынашивании плода, это может привести к тяжелым осложнениям: выкидыш, заражение эмбриона, проблемы с внутриутробным развитием.

Есть ли противопоказания

Категорические противопоказания:

инфекционные поражения острого характера;
рецидив хронических патологий;
кишечные и респираторные инфекции легкой формы (делают, спустя месяц после исчезновения клинической картины);
менингит и другие патологии нервной ткани (производится через 6 мес. после излечения);
СПИД;
онкологические заболевания;
лечение кортикостероидами;
подготовка к хирургическому вмешательству, послеоперационный период;
непереносимость составляющих вакцины;
применение иммуноглобулинов, препаратов крови за 6 месяцев до прививки.

Относительные ограничения в применении:

хронические патологии сердечно-сосудистой системы, печени, почек;
высокая вероятность судорог;
слабый иммунитет;
аллергическая реакция на другие вакцины.

При таких патологических состояниях иммунизация возможна, но требует разрешения и контроля доктора.

Почему необходима прививка

Вакцинация совершается для выработки антител к вирусу герпеса третьего типа, провоцирующего болезнь. Благодаря этому организм человека сможет противостоять патогенам даже при контакте с инфицированным.

Вакцина не включена в национальный прививочный календарь. Поэтому она не бесплатная. Однако ее рекомендуют делать всем. Положительный результат, который от нее получает человек, окупает стоимость. Прививка рекомендована сотрудникам детских садов, школ. В этих учреждениях чаще происходят вспышки ветрянки.

Виды вакцин

вакцина окавакс В РФ разрешена вакцинация с двумя видами препаратов против оспы: Окавакс, Варилрикс. Производятся медикаменты за границей и стоят они дорого. Иммунизация совершается по желанию опекунов или родителей в специализированных клиниках с лицензией.

В состав препаратов входит вирус герпеса 3 типа. Однако он настолько слаб, что не способен спровоцировать вспышку инфекции. Иммунная система отвечает на проникновение патогенов, вырабатывает антитела к ним. Организм способен противостоять вирусу, даже спустя много лет после вакцинации.

Окавакс выпускается компанией Sanofi Pasteur из Франции, а Варилрикс — GlaxoSmithKline Biologicals из Бельгии. Результативность от действия обеих вакцин примерно одинаковая. Различаются они по схеме вакцинации от ветряной оспы. Подбирается медикамент врачом исходя из наличия препарата, удобства пациента.

Способ введения вакцины

Вакцина вводится здоровому пациенту медицинским работником, имеющим специальный допуск. Специалист ежегодно сдает экзамены, чтобы получить его. Сделать прививку самостоятельно в амбулаторных условиях невозможно.

Препарат обязательно должен находиться в холодильнике и не быть просроченным. В набор для инъекций входят сухое вещество с активно действующим элементом – лиофилизатом и очищенная вода. Раствор готовят в темном помещении. Воздействие ультрафиолетовых лучей на него недопустимо. Препарат не должен храниться в уже приготовленном виде.

Инъекцию вводят под кожный покров. Чаще всего укол ставится в дельтовидную мышцу плеча. Это снижает вероятность побочных реакций. Также вакцина может вводиться под лопатку, в наружную часть бедра. Внутривенно медикамент не применяется.

Пациент после мероприятия находится полчаса в больнице. Медики контролируют проявления аллергических реакций, дают рекомендации о режиме в поствакцинальный период.

Срок действия прививки

Иммунитет к вирусу герпеса 3 типа формируется 6 недель после введения препарата. Однако прививка не может дать 100% гарантию того, что инфицирование патогеном не случится. Вакцинация снижает вероятность заражения на 95-98% и риск осложнений ветрянки.

По заверениям компаний-производителей, срок действия препаратов составляет 30 лет. Это доказано исследованиями, проведенными 20 лет назад. У привитых людей были обнаружены антигены к патогенным микроорганизмам. Поэтому обычно вакцинацию совершают 1-2 раза за всю жизнь.

Побочные реакции

Со второй по третью неделю после прививки могут проявиться отсроченные общие реакции, в специальном лечении нет необходимости, они проходят самостоятельно:

⁠ вакцинация против ветряной оспы

небольшое увеличение температуры;
общее недомогание;
редкие высыпания, напоминающие ветрянку, сопровождающиеся зудом;
увеличение лимфатических узлов.

Побочные явления:

опоясывающий герпес;
воспаления мозга;
ухудшение чувствительности;
снижение уровня тромбоцитов;
болезненные ощущения в крупных суставах.

Согласно данным ВОЗ, такие проявления возникают у пятнадцати человек из одного миллиона. Если наблюдается неблагоприятная симптоматика, нужно обратиться к врачу за помощью.

Источник

Âåòðÿíàÿ îñïà: ïðèâèòüñÿ èëè ïåðåáîëåòü

Âàêöèíàöèÿ íàñåëåíèÿ

Ìîíèòîðèíã çàáîëåâàåìîñòè ÎÐÂÈ è ãðèïïîì íàñåëåíèÿ

Áîëüøèíñòâî èç íàñ ñ÷èòàåò âåòðÿíóþ îñïó (âåòðÿíêó) áåçîáèäíîé äåòñêîé èíôåêöèåé. È íå áåç îñíîâàòåëüíî. Çíà÷èòåëüíîå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ âåòðÿíêè ó ìàëåíüêèõ äåòåé ïðîòåêàåò ëåãêî, áåç îñëîæíåíèé. Òîãäà âîçíèêàåò âîïðîñ: íåîáõîäèìà ëè ïðèâèâêà ïðîòèâ ýòîé èíôåêöèè?

Äåéñòâèòåëüíî ëè âåòðÿíêà ÿâëÿåòñÿ áàíàëüíîé äåòñêîé èíôåêöèåé, êîòîðîé îáÿçàòåëüíî ïåðåáîëååøü è çàáóäåøü îá ýòîì?

Äåéñòâèòåëüíî, ïåðåáîëååøü «îáÿçàòåëüíî», íî âîò çàáûòü îá ýòîì óäàåòñÿ íå âñåãäà. Âåòðÿíóþ îñïó âûçûâàåò âèðóñ, îòíîñÿùèéñÿ ê ãðóïïå âèðóñîâ ãåðïåñà. Îí äîñòàòî÷íî ëåãêî ïåðåäàåòñÿ âîçäóøíî-êàïåëüíûì ïóòåì îò áîëüíîãî ÷åëîâåêà çäîðîâîìó ïðè ðàçãîâîðå, êîíòàêòíûì ïóòåì (ïðè òåñíîì êîíòàêòå). Âîçìîæíîñòè âèðóñà âûçûâàòü çàáîëåâàíèå î÷åíü âûñîêè: èç 100 ÷åëîâåê êîíòàêòíûõ ñ áîëüíûì âåòðÿíêîé çàáîëååò 85-99 ÷åëîâåê. Ïîýòîìó âåòðÿíàÿ îñïà ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàíåííûõ çàáîëåâàíèé è áîëüøèíñòâî èç íàñ ïåðåíåñëè åå â äåòñêîì âîçðàñòå.

×àùå çàáîëåâàíèå âîçíèêàåò â äåòñêîì âîçðàñòå è ïðîòåêàåò íå î÷åíü òÿæåëî: ïîâûøàåòñÿ òåìïåðàòóðà, ïîÿâëÿþòñÿ íåäîìîãàíèå è çóäÿùèå âûñûïàíèÿ íà êîæå â âèäå ïóçûðüêîâ. Êàê ïðàâèëî, ýòà ñûïü ïðîõîäèò íå îñòàâëÿÿ íèêàêèõ ñëåäîâ íà êîæå.

Íî ÷àñòü ñëó÷àåâ âåòðÿíîé îñïû ïðîòåêàåò ñ îñëîæíåíèÿìè. Èç 100 çàáîëåâøèõ â 5-6 ñëó÷àÿõ ðåãèñòðèðóþòñÿ îñëîæíåíèÿ â âèäå:

Ñóïåðèíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (ìàëûøè ðàñ÷åñûâàþò ýëåìåíòû ñûïè, â íèõ ïîïàäàþò áàêòåðèè è âûçûâàþò âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, êîòîðûé ïðè áëàãîïðèÿòíîì èñõîäå çàêàí÷èâàåòñÿ îáðàçîâàíèåì ðóá÷èêîâ íà êîæå);
Ïíåâìîíèè (âîñïàëåíèÿ ëåãêèõ);
Îñòðîãî ñðåäíåãî îòèòà (âîñïàëåíèÿ óõà);
Ïîðàæåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû (ìåíèíãèòà èëè ìåíèíãîýíöåôàëèòà — âîñïàëåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà).

Â ðÿäå ñëó÷àå ñóùåñòâóåò ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ ëåòàëüíûõ èñõîäîâ. Äî âíåäðåíèÿ âàêöèíàöèè åæåãîäíî â ÑØÀ ðåãèñòðèðîâàëîñü äî 100 ñìåðòåëüíûõ èñõîäîâ (ïîëîâèíà èç íèõ — ñðåäè ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûõ äåòåé), âî Ôðàíöèè, Ãåðìàíèè, Èñïàíèè — 10-25 ñìåðòåé â ðåçóëüòàòå âåòðÿíîé îñïû.

Ó êîãî ðèñê ýòèõ îñëîæíåíèé âûøå?

×åì áîëüøå âîçðàñò çàáîëåâøåãî, òåì áîëüøå ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ïîñëå âåòðÿíîé îñïû. Áëàãîäàðÿ ìåíåå ñêó÷åííîìó ïðîæèâàíèþ ñíèæàåòñÿ êîëè÷åñòâî êîíòàêòîâ ìåæäó äåòüìè. Ìíîãèì èç íèõ óäàåòñÿ èçáåæàòü çàðàæåíèÿ â äåòñòâå è ñîõðàíèòü âîñïðèèì÷èâîñòü ê èíôåêöèè. Â ñâÿçè ñ ýòèì â ïîñëåäíåå âðåìÿ âîçíèêàåò ïðîáëåìà «ïîâçðîñëåíèÿ» âåòðÿíîé îñïû. Ñåðüåçíûé ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ñóùåñòâóåò è ó ñîâñåì ìàëåíüêèõ äåòåé. Òàêèì îáðàçîì, «âîçðàñò ðèñêà òÿæåëîãî òå÷åíèÿ âåòðÿíêè» — äî ãîäà è ñòàðøå 15 ëåò.

Ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ òÿæåëîãî òå÷åíèÿ âåòðÿíîé îñïû è âîçíèêíîâåíèÿ îñëîæíåíèé ñóùåñòâóåò ó áîëüíûõ ñ èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè, âêëþ÷àÿ ïàöèåíòîâ ñ îñòðûìè è õðîíè÷åñêèìè ëåéêîçàìè, ëèìôîìàìè, ìèåëîìíîé áîëåçíüþ, ÂÈ×-èíôåêöèåé, ó ïàöèåíòîâ, ïîëó÷àþùèõ ñèñòåìíóþ òåðàïèþ ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäàìè è èììóíîäåïðåññàíòàìè, à òàêæå ëó÷åâóþ òåðàïèþ, ïàöèåíòîâ ñ ïëàíèðóåìîé òðàíñïëàíòàöèåé îðãàíîâ è êëåòîê. Íåñêîëüêî âûøå òÿæåñòü òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè àëëåðãè÷åñêèìè, àóòîèììóííûìè, ìåòàáîëè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè — ñàõàðíûì äèàáåòîì, õðîíè÷åñêîé ïî÷å÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ, êîëëàãåíîçàìè, áðîíõèàëüíîé àñòìîé, àòîïè÷åñêèì äåðìàòèòîì, îíêîëîãè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè.

Ê ãðóïïå ðèñêà îòíîñÿòñÿ áåðåìåííûå æåíùèíû. Ñ îäíîé ñòîðîíû, çàáîëåâàíèå ó áåðåìåííîé æåíùèíû ïðîòåêàåò òÿæåëî. Ñ äðóãîé ñòîðîíû, îíî íå áåçîïàñíî äëÿ åå áóäóùåãî ðåáåíêà. Åñëè çàáîëåâàíèå âîçíèêëî íà 13-20 íåäåëå áåðåìåííîñòè, òî åñòü ðèñê âûêèäûøà èëè ðîæäåíèÿ ìàëûøà ñ ñèíäðîìîì âðîæäåííîé âåòðÿíîé îñïû (ìíîæåñòâåííûå óðîäñòâà). Åñëè çàáîëåâàíèå âîçíèêëî çà 14 íåäåëü äî ðîäîâ è ïîçæå, òî ó ìàëûøà ìîæåò ðàçâèòüñÿ íåîíàòàëüíàÿ âåòðÿíàÿ îñïà, ïðè êîòîðîé ðèñê ñìåðòåëüíîãî èñõîäà äîñòàòî÷íî âûñîê.

Òàê ìîæåò áûòü ìàìàì íàäî ñòàðàòüñÿ, ÷òîáû ðåáåíîê ïåðåáîëåë â äåòñòâå: íå èçáåãàòü êîíòàêòîâ ñ áîëüíûì âåòðÿíîé îñïîé, à íàîáîðîò — õîäèòü â ãîñòè ê çàáîëåâøåìó â íàäåæäå íà çàðàæåíèå?

Íè â êîåì ñëó÷àå. Âèðóñ, âûçûâàþùèé âåòðÿíóþ îñïó âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïîñëå ïåðåíåñåííîé âåòðÿíêè (äàæå åñëè îíà ïðîòåêàëà â ëåãêîé ôîðìå) íå óäàëÿåòñÿ ïîëíîñòüþ èç îðãàíèçìà, à ïåðåìåùàåòñÿ ïî íåðâíûì âîëîêíàì â ñïèííîé ìîçã è íà êàêîå-òî âðåìÿ «çàñûïàåò» òàì. Â ïîñëåäñòâèè, ó òàêèõ ëþäåé, ïåðåáîëåâøèõ â äåòñòâå «áåçîáèäíîé» âåòðÿíêîé, ïîñëå ïåðåîõëàæäåíèÿ, âîçäåéñòâèÿ ñòðåññîâîãî è äðóãèõ ôàêòîðîâ, âèðóñ «ïðîñûïàåòñÿ» è âûçûâàåò îïîÿñûâàþùèé ëèøàé. Ýòî ìó÷èòåëüíîå çàáîëåâàíèå, ïðè êîòîðîì ïî õîäó íåðâîâ, ðàñïîëîæåííûõ íà îäíîé ñòîðîíå òåëà âîçíèêàþò âûñûïàíèÿ è èíòåíñèâíûé áîëåâîé ñèíäðîì. Òàêàÿ êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà ìîæåò âîçíèêàòü íåñêîëüêî ðàç â ãîä. Ñóùåñòâóþò îïðåäåëåííûå òðóäíîñòè ïðè ëå÷åíèè îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ.

Êàêîâà ñèòóàöèÿ ïî çàáîëåâàåìîñòè âåòðÿíîé îñïîé â ã.ßÍÀÎ?

Óðîâåíü çàáîëåâàåìîñòè âåòðÿíîé îñïîé â ïîñëåäíèå ãîäû îñòàåòñÿ âûñîêèì. Çà 2011 ãîä áûëî çàðåãèñòðèðîâàíî 5627 ñëó÷àåâ âåòðÿíîé îñïû, èç íèõ ó äåòåé äî 14 ëåò 5182. Íàèáîëüøåå êîëè÷åñòâî ñëó÷àåâ íàáëþäàåòñÿ â êðóïíûõ ãîðîäàõ, òàêèõ êàê ã. Íîÿáðüñê (1987 ñëó÷àåâ, èç íèõ ó äåòåé äî 14 ëåò 1840), ã. Íîâûé Óðåíãîé (1524 ñë.), è â Ïóðîâñêîì ðàéîíå (514 ñëó÷àåâ). Çàáîëåâàåìîñòü ïî ñðàâíåíèþ ñ 2010 ãîäîì óâåëè÷èëàñü íà 1145 ñëó÷àÿ èëè íà 25,5 %.

Êàê äàâíî â äðóãèõ ñòðàíàõ èñïîëüçóþòñÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû?

Îïûò èñïîëüçîâàíèÿ âàêöèí äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû íàñ÷èòûâàåò áîëåå 30 ëåò. Òàêèå âàêöèíû íà÷àëè ñîçäàâàòüñÿ åùå â 70-å ãîäû ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ. Ïåðâàÿ âàêöèíà áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà â 1986ã. è íà÷àëà èñïîëüçîâàòüñÿ â ßïîíèè. Â ïîñëåäóþùåì (ñ 1995 ãîäà) âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû áûëè ñîçäàíû è íà÷àëè àêòèâíî ïðèìåíÿòüñÿ â ÑØÀ è äðóãèõ ñòðàíàõ.

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ðÿäå ñòðàí ìèðà ïðîâîäèòñÿ âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ñðåäè ëèö, îòíîñÿùèõñÿ ê êîíòèíãåíòàì ðèñêà (Àâñòðèÿ, Áåëüãèÿ, Ôèíëÿíäèÿ, Ïîëüøà è äð.). Òàêàÿ òàêòèêà èììóíèçàöèè íå ïîçâîëÿåò ñóùåñòâåííî ñíèçèòü çàáîëåâàåìîñòü âåòðÿíîé îñïîé â öåëîì, íî îáåñïå÷èâàåò èíäèâèäóàëüíóþ çàùèòó íàèáîëåå óÿçâèìûõ êîíòèíãåíòîâ.

Â íàñòîÿùåå âðåìÿ ïðèâèâêè äåòÿì ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû âêëþ÷åíû â êàëåíäàðü ïðèâèâîê ðÿäà ñòðàí Åâðîñîþçà, âêëþ÷àÿ Ãåðìàíèþ, Âåëèêîáðèòàíèþ, Èòàëèþ, Èñïàíèþ, Ôðàíöèþ. Âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû «Âàðèëðèêñ» çàðåãèñòðèðîâàíà â ðÿäå ñòðàí ÑÍÃ è Áàëòèè — â Óêðàèíå, Êàçàõñòàíå, Àçåðáàéäæàíå, Óçáåêèñòàíå, Ýñòîíèè, Ëàòâèè, Ëèòâå.

Â ÑØÀ ïðèâèâêà îò âåòðÿíêè ïðîâîäèòñÿ ñ 1995 ã. Âàêöèíàöèÿ äåòåé ãðóïï ðèñêà ñðåäè ïîäðîñòêîâ è âçðîñëûõ äîêàçàëà âûñîêóþ êëèíè÷åñêóþ è ýêîíîìè÷åñêóþ ýôôåêòèâíîñòü — ñ 1999 ã. â ÑØÀ îòìå÷àåòñÿ ðåçêîå ñíèæåíèå çàáîëåâàåìîñòè è ñìåðòíîñòè îò ýòîãî çàáîëåâàíèÿ.

Âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû Îêàâàêñ ââåäåíà â êàëåíäàðü ïðèâèâîê ßïîíèè, ñòðàí Þæíîé Àìåðèêè, Êàíàäû, Àâñòðàëèè, Þæíîé Êîðåè, Òàéâàíÿ è äðóãèõ ñòðàí Òèõîãî îêåàíà. Ïî ðåçóëüòàòàì ïðîñïåêòèâíîãî íàáëþäåíèÿ äëèòåëüíîñòü ïîñòâàêöèíàëüíîãî èììóíèòåòà ñîñòàâëÿåò îò 6 äî 11 ëåò, â ðÿäå ñëó÷àåâ — äî 20 ëåò.

Êàêèå âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû èñïîëüçóþòñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ è êàê èõ ïðèìåíÿþò?

Èìåþùèåñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ â ìèðå âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ñîäåðæàò îäèíàêîâûé æèâîé âàêöèííûé âàðèàíò âèðóñà. Â íàøåé ñòðàíå çàðåãèñòðèðîâàíû è èñïîëüçóþòñÿ â ïðàêòèêå âàêöèíû «Âàðèëðèêñ» (ñòðàíà-ïðîèçâîäèòåëü Áåëüãèÿ) è «Îêàâàêñ» (ñòðàíà-ïðîèçâîäèòåëü ßïîíèÿ).

Â íàøåì êàëåíäàðå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ ïðèâèâîê âàêöèíàöèÿ ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû ïîêà íå ïðåäóñìîòðåíà. Ïîýòîìó ïðèâèâêè ïðîòèâ ýòîãî çàáîëåâàíèÿ ìîæíî ïîëó÷èòü íà ïëàòíîé îñíîâå. Â ïåðñïåêòèâå ïëàíèðóåòñÿ âêëþ÷åíèå ýòîé ïîçèöèè â ïëàíîâûå ïðèâèâêè èëè ïðèâèâêè, ïðîâîäèìûå ïî ýïèäåìè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì.

Ñõåìà âàêöèíàöèè:

Âîçðàñò	Êîëè÷åñòâî äîç
îò 12 ìåñÿöåâ äî 13 ëåò	îäèí óêîë, ââîäÿò îäíó äîçó
ïîñëå 13 ëåò	2 óêîëà ïî îäíîé äîçå ñ èíòåðâàëîì 4-8 íåäåëü
Ëþáîé âîçðàñò îò 12 ìåñÿöåâ, íî ýêñòðåííî (åñëè â âàøåì êîëëåêòèâå ïîÿâèëñÿ áîëüíîé âåòðÿíêîé)	îäèí óêîë â òå÷åíèå ïåðâûõ 72 ÷àñîâ (ëó÷øå 48 ÷àñîâ)

Îáñëåäîâàíèå è äëèòåëüíîå íàáëþäåíèå çà ïðèâèòûìè ïîêàçàëè, ÷òî èç 100 ïðèâèòûõ 88-94 ÷åëîâåêà íå çàáîëåþò âåòðÿíîé îñïîé. Ïðè ýòîì ìèíèìèçèðóåòñÿ ðèñê âîçíèêíîâåíèÿ â ïîñëåäóþùåì îïîÿñûâàþùåãî ëèøàÿ. Ó 6-12 ÷åëîâåê èç 100 ïðèâèòûõ ìîæåò â ñëó÷àå êîíòàêòà ðàçâèòüñÿ âåòðÿíàÿ îñïà, íî ïðîòåêàòü îíà áóäåò â ëåãêîé ôîðìå. Äëèòåëüíîñòü çàùèòû ñîñòàâëÿåò 20 ëåò è áîëåå.

Íåîáõîäèìî ïîìíèòü: ÍÅËÜÇß ÄÅËÀÒÜ ÏÐÈÂÈÂÊÓ, ÅÑËÈ…

ó âàñ áûëà õîòü ðàç âûðàæåííàÿ àëëåðãè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà êîìïîíåíòû âàêöèíû — æåëàòèí, àíòèáèîòèê íåîìèöèí
âû íåçäîðîâû, îáîñòðèëîñü õðîíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå (îñîáåííî ïðîòåêàþùåå ñ òåìïåðàòóðîé) — ïðîöåäóðó îòêëàäûâàþò äî âûçäîðîâëåíèÿ
âû áåðåìåííû. Äà è ïîñëå ïðèâèâêè æåëàòåëüíî íå áåðåìåíåòü, ïî ðàçíûì äàííûì, åùå 1-3 ìåñÿöà
â òå÷åíèå 3 ìåñÿöåâ äî ïðèâèâêè âàì áûëî ñäåëàíî ïåðåëèâàíèå êðîâè

Êàêèì îáðàçîì ââîäèòñÿ âàêöèíû? Ìîæåò ëè åå ââåäåíèå ñî÷åòàòüñÿ ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè?

Âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ââîäÿòñÿ ïîäêîæíî (ïîä ëîïàòêó, â íàðóæíóþ ïîâåðõíîñòü ïëå÷à èëè ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü áåäðà). Ýòè âàêöèíû ìîãóò ââîäèòüñÿ îäíîâðåìåííî ñ èíàêòèâèðîâàííûìè âàêöèíàìè Íàöèîíàëüíîãî êàëåíäàðÿ ïðèâèâîê çà èñêëþ÷åíèåì àíòèðàáè÷åñêîé âàêöèíû (ïðîòèâ áåøåíñòâà). Íàèáîëåå ÷àñòî (ó÷èòûâàÿ ðåêîìåíäóåìûé âîçðàñò ââåäåíèÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû — 12-15 ìåñÿöåâ) îäíîâðåìåííî ââîäÿòñÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû è êîðè, ýïèäåìè÷åñêîãî ïàðîòèòà è êðàñíóõè.

Ó÷èòûâàÿ, ÷òî âàêöèíà ïðîòèâ âåòðÿíêè «æèâàÿ», ìîæíî ëè çàðàçèòüñÿ âåòðÿíîé îñïîé îò ïðèâèòîãî ðåáåíêà?

Èììóíîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ïðèâèòûõ çäîðîâûõ äåòîê ïîêàçàëè, ÷òî âàêöèííûé âèðóñ íå îïðåäåëÿåòñÿ â êðîâè èëè íîñîãëîòêå ïðèâèòûõ. Ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î òîì, ÷òî ïåðåäà÷à âàêöèííîãî âèðóñà îò ïðèâèòîãî ê îêðóæàþùèì ìàëîâåðîÿòíà.

Êàêèå ðåàêöèè ìîãóò âîçíèêíóòü ó ðåáåíêà ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû ïðîòèâ âåòðÿíîé îñïû?

Ïîñëå ââåäåíèÿ âàêöèíû äëÿ ïðåäóïðåæäåíèÿ âåòðÿíîé îñïû ó 4-5 ÷åëîâåê èç 100 ïðèâèòûõ ìîãóò ðàçâèòüñÿ îáùèå ïîñòâàêöèíàëüíûå ðåàêöèè â âèäå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû äî 38ºÑ è íåäîìîãàíèÿ. Â èñêëþ÷èòåëüíûõ ñëó÷àÿõ ìîãóò ïîÿâèòüñÿ îòäåëüíûå ýëåìåíòû ñûïè êàê ïðè âåòðÿíîé îñïå. Ó 10-20 ïðèâèòûõ ìîãóò âîçíèêíóòü ìåñòíûå ïîñòâàêöèíàëüíûå ðåàêöèè â âèäå óïëîòíåíèÿ è ïîêðàñíåíèÿ â ìåñòå ââåäåíèÿ âàêöèíû. Ýòè ðåàêöèè ïðîõîäÿò â òå÷åíèå 1-3 ñóòîê ñ ìîìåíòà ââåäåíèÿ âàêöèíû. Ó ëèö ñ ëåéêîçîì è äðóãèìè èììóíîäåôèöèòíûìè ñîñòîÿíèÿìè ðåãèñòðèðóåòñÿ áîëüøåå êîëè÷åñòâî ïîñòâàêöèíàëüíûõ ðåàêöèé.

Ïðèâèâêó ìîæíî è íóæíî äåëàòü íå òîëüêî äåòÿì, íî è íå ïåðåáîëåâøèì âçðîñëûì — ýòî ãàðàíòèÿ îò òÿæåëûõ ïîñëåäñòâèé áîëåçíè.

Источник

В Петербурге родители хотят судиться с поликлиникой: детям не сделали бесплатные прививки от ветрянки

Об осложнениях распространенной детской болезни — ветрянки — известно далеко не каждому. А они бывают серьезными, вплоть до летального исхода. В Петербурге отец троих детей собрался судиться с Детской поликлиникой №11, которая не смогла защитить его детей от заразной и опасной инфекции. Роспотребнадзор уже наказал медиков штрафом и выдал предписание.

Где один, там и трое

Как рассказал «Доктору Питеру» многодетный отец Глеб, его сын с дочкой ходят в один детский сад №116 Выборгского района. Третьему, младшему, всего 5 месяцев. В конце декабря прошлого года старшая дочь «принесла» ветрянку. Чтобы защитить от инфекции остальных, мужчина сразу обратился в детскую поликлинику — за прививкой. Но безрезультатно — по его словам, вакцины не было. Вскоре, на новогодних каникулах, заболели и двое других детей.

«Произошло это из-за того, что при выявлении первого заболевшего ребёнка в 116-м садике моим детям не сделали бесплатную прививку от ветряной оспы. Всё пущено на самотёк, мол, ветрянка — ничего страшного», — сказал петербуржец, уточнив, что в садике ветрянка «гуляет» с сентября.

Многодетный отец пожаловался в петербургский Роспотребнадзор и получил ответ. В нем надзорное ведомство сообщало, что провело санитарно-эпидемиологическое расследование по обращению и нашло нарушения. А именно «в части несвоевременной и неполной передачи информации о контактных и заболевших ветряной оспой в детское учреждение, в поликлинику, сбора анамнеза, учета сведений и проведения профилактических прививок против ветряной оспы по эпидпоказаниям». Виновным выписаны штрафы, а поликлинике выдано предписание об устранении нарушений.

Кроме того, в ответе Роспотребнадзора сообщается, что двое детей петербуржца были включены в лист ожидания на этот год для прохождения вакцинации — их номера в «очереди» 21 и 22. А то что им не сделали прививки в декабре, так это из-за медотводов после перенесенных заболеваний. Этот пункт удивил мужчину: «Никто в декабре не предлагал нам сделать прививку и никакого медотвода у детей на тот момент не было — они не болели».

Теперь, по словам мужчины, он собирается подать в суд на поликлинику о взыскании морального ущерба за то, что та не приняла мер по защите его детей от ветрянки.

Обычная и опасная

Ветряная оспа — очень заразная герпесвирусная инфекция. Заразиться ветрянкой проще простого — при контакте с заболевшим риск составляет 75-90%. Болеют многие и чаще всего в детстве. Взрослые переносят болезнь намного тяжелее, поэтому некоторые родители маленьких детей особо не боятся болезни — лучше, по их мнению, в детстве по-легкому «отмучиться» и забыть, ведь после болезни вырабатывается пожизненный иммунитет. Между тем, у распространенной и, казалось бы, безобидной инфекции есть пугающий список неврологических осложнений. Среди них менингит, энцефалит, полинейропатия, поражение лицевого нерва. Известны даже случаи летальных исходов. Кстати, мало кто знает, но опоясывающий лишай, поражающий чаще взрослых, – это тоже ветрянка.

Все же заболеть повторно ветрянкой или тем же опоясывающим лишаем все-таки можно, хотя происходит это редко благодаря активной выработке антител во время первой болезни. Дело в том, что возбудитель — вирус герпеса человека третьего типа, попав в организм, остается там навсегда. Он находится в нервных клетках спинного мозга в неактивном состоянии, но при сильном ослаблении иммунитета может «поднять голову».

Защититься от ветряной оспы можно или полной изоляцией, что в обычной жизни трудновыполнимо, или вакцинацией. Однако эта прививка пока не входит в число обязательных и бесплатных для всех по Нацкалендарю, хотя Минздрав давно обещает это сделать. Сейчас же бесплатно получить её можно только по эпидпоказаниям. Как пояснили «Доктору Питеру» в петербургском Роспотребнадзоре, заболевший ветрянкой ребенок в детсаду — тоже эпидпоказание для бесплатной вакцинопрофилактики не болевших или не привившихся детсадовцев, если у них нет медицинских противопоказаний. С учетом того, что заразным человек становится за пару дней до появления характерной сыпи на коже, экстренную профилактику надо успеть сделать в течение первых 72-96 часов (3-4 суток) после контакта с заболевшим. Потом прививка будет просто бесполезной. За закупку вакцины в этом случае отвечают районные администрации — они должны обеспечить запас вакцин в поликлинике на случай карантина в детских учреждениях.

Начальник райздрава Выборгского района Василий Сажнов в разговоре с «Доктором Питером» заверил, что район закупил в этом году вакцину. Правда, пока проводили аукцион, дети уже успели переболеть. Между тем, в справочном Детской поликлиники №11 были менее уверены в наличии вакцины — по последним данным, мол, вакцины не было. И посоветовали для решения вопроса с вакцинацией записаться на прием к иммунологу.

Не успели

В Роспотребнадзоре объяснили, что правила вакцинации детей против ветряной оспы изменились с прошлого года. Раньше бесплатные прививки по эпидпоказаниям не предусматривались. С учетом того, что бюджет на закупку препаратов планируется заранее, районы не успели вовремя заложить необходимую сумму на 2019 год и закупить вакцину на 2020-й. Для таких случаев, как обычно, есть и другой вариант — сделать платную прививку.

Плановую двукратную вакцинацию против ветрянки детям проводят с годовалого возраста. Младенцам, согласно постановлению главного санитарного врача РФ, экстренную профилактику делают с использованием специфического (противоветряночного) иммуноглобулина.

Справка

Ветряная оспа — острое вирусное инфекционное заболевание. Проявляется поражением кожи и слизистых оболочек в виде сыпи, умеренной лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Инкубационный период составляет 10-21 день (в среднем 13-17 дней).

Источник