Прививка от ветрянки когда делать

Вакцинация против ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) — это острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа. Он считается самым заразным в мире, из-за того, что передается воздушно-капельным путем. Заразиться вирусом невакцинированный человек может очень легко. Медики утверждают, что редко удается остаться здоровым при контакте с больным человеком. Поэтому есть огромный риск превратить все в вспышку эпидемии. Данное заболевание считают «детским», так как болеют им до 10 лет. Каждый год по всей Российской Федерации врачи фиксируют около 500 тысяч случаев такого заболевания, как ветряная оспа.

Ветрянку легко распознать: она проявляется в виде сыпи по всей коже. Высыпания имеют форму пузырьков с жидкостью. Буквально за несколько дней количество таких новообразований увеличивается, они подсыхают и покрываются корочками, а примерно через 10 дней сыпь полностью исчезает. Ветрянка нестойкая в окружающей среде. Вирус может погибнуть от воздействия солнечного света, ультрафиолета и нагревания. Если он находится вне человеческого организма, то живет не более 10 минут. Стоит отметить, что ветряная оспа относится к вирусам группы герпеса 3-го типа.

Чаще всего ветрянка полностью вылечивается. Дети переносят ее гораздо проще, чем взрослые. Но у некоторого количества людей, переболевших ветряной оспой, вирус сохраняется в межпозвоночных ганглиях. Он может «проснуться» через какое-то время, и тогда это будет опоясывающий лишай (герпес). Болеют этим заболеванием не более 20% людей, которые перенесли ветрянку. Стимулом для активации инфекции является возраст после 5 лет, наличие ВИЧ-статуса и ослабленный иммунитет. Опоясывающий лишай в большинстве случаев сопровождается болью и может привести к параличу черепно-мозгового нерва, а также ухудшению зрения. У онкобольных и ВИЧ-положительных возможен летальный исход. Стоит отметить, что люди с явными проявлениями опоясывающего герпеса могут заразить непривитых детей и даже некоторую группу взрослых.

Ветряная оспа иногда осложняется воспалением легких и головного мозга. Кроме того, после повторного заражения на коже остаются заметные рубцы. Также, в результате заболевания могут загноиться мягкие ткани либо развиться сепсис.

Смертельные исходы от ветрянки в большинстве случаев наблюдаются у взрослых. Дети легче переносят инфекцию, поэтому показатель смертности среди них почти в 40 раз меньше.

Показания к проведению вакцинации

От ветряной оспы в целях профилактики детей прививают от 1 года и старше. Вакцинацию проводят для:

• детей старше 2-х лет, которые не болели ветрянкой;
• детей, которые старше 2-х лет и выезжают летом в оздоровительные детские лагеря.

Кроме того, вакцина обязательна для:

• лиц, у которых имеются хронические заболевания в тяжелой форме;
• больных острым лейкозом;
• лиц, которые получают препараты для повышения иммунитета;
• людей, которые прошли химиотерапию;
• больных, которым планируется операция по пересадке органов.

Вакцинация проводится исключительно при отсутствии признаков недостаточности клеточного иммунитета. Кроме того, пациентам с хроническими заболеваниями прививки ставят только при положительной оценке состояния здоровья. Для тех, кого ожидает трансплантация, вакцину вводят за 1-2 недели до начала операции.

Противопоказания для введения вакцины

Противопоказания для вакцинации чаще всего носят временный характер. Самым основным считают аллергию на компонент неомицин или другие составляющие препарата. Среди основных и распространенных противопоказаний медики выделяют:

• острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
• лейкоз;
• ВИЧ, СПИД;
• беременные и кормящие женщины.

Вакцинацию проводят только тем людям, которые не попадают под данный список. Однако и тут есть свои исключения. О всех «за» и «против» лучше поговорить непосредственно с лечащим врачом, который определит риск прививки от ветряной оспы.

Схема вакцинации

Вакцинация проводится подкожно детям от 1 года и до 13 лет один раз. Подросткам старше 13 лет и взрослым прививки от ветрянки вводят дважды. При этом важно соблюдать интервал между вакцинацией. Это примерно 6 недель. Однако в некоторых случаях срок достигает 10 недель.

У пациентов с наличием определенного риска и хронических заболеваний уровень защиты немного меньше: примерно 80%. У больных лейкозом — 90%. Такой категории людей медики рекомендуют время от времени сдавать анализы для выявления антител. В случае необходимости — провести вакцинацию ещё раз.

Что касается экстренной вакцинации, то она может быть положительной, если промежуток между контактом больного и здорового непривитого человека составляет не более 96 часов. В случае, если успеть ввести вакцину за этот период, уровень защиты составит примерно 90%. Тогда есть возможность не заразиться этой болезнью. Бывают случаи, когда подобная процедура не помогает. В такой ситуации ветряная оспа будет протекать намного слабее, нежели у непривитого человека.

Стоит отметить, что вакцина от ветряной оспы обычно переносится спокойно и без осложнений. Реакции на прививку наблюдаются крайне редко, и только местной локации. Например, отеки, покраснение места укола, уплотнения. Реже — болезненность. Данные симптомы проявляют себя в первые сутки после прививки и исчезают за несколько дней. Также возможно повышение температуры тела, аллергическая сыпь, слабость, зуд и прочее.

Период лечения

Найти в аптеках препараты, которые помогут при лечении ветряной оспы можно — это препарат Ацикловир. Принимать его следует при повышении температуры тела от 37°C и выше (при таком симптоме считается, что заболевание протекает средней степени тяжести). Для того, чтобы ветрянка протекала без особых осложнений, важно соблюдать постельный режим. Желательно — на весь период болезни. Как известно, во время ветряной оспы тело начинает зудеть. Для этого врачи рекомендуют не расчесывать сыпь, а принять антигистаминные препараты. Стоит отметить, что при повышении температуры тела, нельзя допускать перегревания. Народное выражение «чтобы вылечиться — надо пропотеть» в этом случае будет работать ровным счетом наоборот: чем больше потеешь, тем больше будет чесаться кожа.

Можно обработать кожу антисептическими препаратами, например, известным всем по характерному ярко-розовому цвету раствором фукорцина. Чтобы уменьшить зуд допускается использование различных лосьонов, но без содержания в них спирта. После того, как высыпания начнут подсушиваться, важно не срывать корочки, и тогда на месте ветряной оспы точно не останется следов и шрамов.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Источник

Ветрянка: переболеть или привиться?

Вакцина от ветрянки появилась относительно недавно, и в национальный календарь прививок не включена (то есть, по сути, не является обязательной). Тем не менее, в некоторых детских дошкольных учреждениях города родителей настойчиво агитируют вакцинировать своих детей под угрозой «высаживания» последних на период карантина по ветряной оспе (это 21 день минимум!) Так стоит или не стоит прививать ребёнка против ветрянки? С этим вопросом мы обратились к кандидату медицинских наук, врачу-педиатру клиники «УГМК-Здоровье» Галине ФИЛАТОВОЙ.

— Галина Михайловна, противники этой прививки аргументируют свою позицию тем, что ветрянка — совсем не страшная болезнь, которой лучше переболеть, чтобы получить пожизненный иммунитет. Некоторые даже специально водят свои детей в гости к уже заболевшим ветряной оспой, чтобы быстрее заразиться и закрыть этот вопрос раз и навсегда…

— Это очень опасная практика. Вообще, нельзя недооценивать ветрянку, которая является подвидом натуральной оспы! У переболевших ею регистрируется определённый процент различных осложнений, зачастую требующих последующей госпитализации. Среди них — вторичная кожная инфекция, ветряночный энцефалит, пневмония, мозжечковая атаксия, поражение лицевого нерва, поражение глаз… Возможен и летальный исход (в среднем летальность составляет 1 на 60 000 случаев).

Учитывая вышесказанное, идею «дать ребёнку возможность переболеть, дабы выработать пожизненный иммунитет», можно считать нерациональной и очень рискованной. Поверьте, ничего полезного в ветряной оспе нет!

Кроме того, у 10-20% переболевших, вирус ветряной оспы навсегда остаётся в нервных ганглиях и в более старшем возрасте может спровоцировать другое заболевание — опоясывающий лишай (герпес Зостер), которое характеризуется затяжными и мучительными невралгическими болями, высыпаниями на теле. Опоясывающий герпес тоже может повлечь за собой ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов: параличи, нарушение зрения. Причём, больные опоясывающим герпесом могут стать для окружающих источником заражения ветряной оспой.

Если ребёнку сделана прививка от ветрянки — он НИКОГДА не заболеет опоясывающим лишаём. Прививка предохраняет и от натуральной оспы — смертельного заболевания, от которого в былые времена вымирали целые города. Если привитому случится встретиться с этой инфекцией — он будет во всеоружии.

— Звучит обнадёживающе. Однако на форумах часто пишут о случаях диагностирования ветрянки даже у привитых детей…

— Да, но это встречается крайне редко. В моей практике было 2 случая заболевания у привитых детей, это было 2-3 везикулы на теле без повышения температуры и без недомогания. И уж точно без всяких осложнений!

— К слову о ревакцинации. Ещё один аргумент против прививки состоит в том, что по прошествии какого-то времени её нужно повторять. Переболевшие же могут забыть об этой болезни навсегда. Дескать, в юные годы мама и папа ещё могут проконтролировать ревакцинацию, а когда чадо упорхнёт из родительского гнезда, сделать это будет уже затруднительно: став взрослым, единожды привитый обязательно пропустит повторную прививку и заболеет. А ведь у взрослых, насколько мне известно, инфекция протекает гораздо тяжелее…

— Так и есть. С возрастом риск осложнений и летальности могут увеличиваться до 50%, если заболевший взрослый не болел ветряной оспой ранее или не был вакцинирован. Что касается повторных прививок: необходимостьревакцинации прописана в требованиях конкретного производителя вакцины против ветряной оспы. Те две вакцины, которые зарегистрированы в РФ, предполагают максимум двукратное (Варилрикс), минимум однократное введение (Окавакс) — повторно прививаться от ветрянки в последнем случае не нужно. Научные исследования, например, по Окавакс, свидетельствуют о более чем 20-летнем (столько лет применяется эта вакцина в мире) иммунитете после иммунизации. Как видите, можно защитить себя от ветрянки и с помощью только одной прививки.

— Галина Михайловна, многие родители озадачиваются вопросом вакцинации своих детей против ветрянки накануне отпуска, переживая, что из-за возможного заражения придётся аннулировать путёвку… В каком возрасте ребёнок уже готов к этой прививке?

— Прививать детей против ветряной оспы можно с возраста 12 месяцев. Но нужно учесть несколько моментов. Первый: нельзя ставить прививку на фоне острых заболеваний (в том числе банальной простуды): нужно подождать до их полного излечения. Второй момент: прививка противопоказана при наличии лекарственной аллергии к одному из компонентов, в частности, к антибиотику — неомицину. Наконец, не рекомендуется вакцинировать ребёнка прямо, что называется, на пороге дома — поставить прививку нужно как минимум за 2 недели до поездки.

Если произошёл контакт с больным ветрянкой, возможна экстренная вакцинация. Отмечу, что вирус, вызывающий заболевание, чрезвычайно устойчив во внешней среде и хорошо перемещается в воздухе, поэтому дети болеют целыми группами в дошкольных учреждениях, классами в школах и подъездами в жилых домах. Сходить в гости к больному ветрянкой в опасном периоде и не заразиться — проблематично.

У ранее не болевших и не привитых детей экстренная вакцинация может быть эффективна в течение 72 часов после контакта с заболевшим (иногда — до 96 часов). Но, даже по прошествии большего количества времени, прививка будет нелишней — даже если вы заболеете, то в лёгкой форме.

Кстати, это касается не только детей, но и взрослых, которые не болели ветрянкой в детстве (или не имеют об этом точных данных) и никогда от неё не прививались. Им я тоже рекомендую пройти вакцинацию, чтобы максимально обезопасить себя от ветряной оспы. Особенно это актуально для женщин, планирующих беременность. Ветрянка может вызвать поражения плода, если заражение произошло в первые 20 недель беременности или в последние дни перед родами.

— Итак, ваше мнение: прививать?!

— Прививать однозначно! В заключение беседы расскажу о личном опыте встречи с этой инфекцией не как врача-педиатра, а как мамы и просто человека. Когда у меня родилась дочь (в 1990-е годы), об этой прививке никто в нашей стране и не слышал. В возрасте 2 лет она заразилась в детском саду ветрянкой. Дочка болела очень тяжело. Пузырьков было столько, что можно было с головой опускать её в «ванну с зелёнкой»! После болезни остались небольшие рубчики, в том числе на лице.

Сама я в детстве ветрянкой не болела, заразилась в возрасте 25 лет, работая участковым педиатром, от ребёнка с тяжёлой формой ветряной оспы, протекающей на фоне высоченной температуры. Пробыла у постели больного минут 20 и заболела. За неделю до начала высыпаний я ощущала сильное общее недомогание, боли в суставах и мышцах, потом была неделя борьбы с везикулами, появившимися на лице и теле. Очень-очень неприятная болезнь!

Сына, которому сейчас 9 лет, я, наученная опытом, вакцинировала против ветряной оспы в прошлом году.

Считаю, что сейчас, когда в нашей стране имеется уникальная возможность защититься от ветрянки, нужно обязательно её использовать!

Уважаемые родители! Записаться на консультацию к врачам-педиатрам детской поликлиники «УГМК-Здоровье», на удобное для Вас время, можно по телефону: (343) 283-08-08.

Источник