Прививка от краснухи казахстан
Содержание статьи
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения
1 доза во флаконе в комплекте с растворителем 0,5мл в ампуле
Одна доза (0,5 мл) содержит
активное вещество – вирус краснухи не менее 1000 ТЦД50,
вспомогательные вещества: частично гидролизованный желатин, сорбитол, гистидин, L-аланин, трицин , L-аргинина гидрохлорид,
лактабумина гидролизат.
Растворитель — вода для инъекций 0,5 мл.
Однородная, пористая масса желтовато-белого цвета, гигроскопична. После растворения прозрачная бесцветная или светло-желтого цвета жидкость.
Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость.
Противовирусные вакцины. Вакцины против краснухи. Вирус краснухи – живой ослабленный.
Код АТХ J07BJ01
Фармакокинетика
Для вакцин не требуется оценка фармакокинетических свойств.
Фармакодинамика
Вакцина против краснухи живая аттенуированная лиофилизированная приготовлена из аттенуированного штамма випуса краснухи Wistar RA 27/3. Вирус выращивается на человеческих диплоидных клетках (ЧДК). Вакцина стимулирует активный иммунитет против вируса краснухи путем индуцирования производства антител IgG к краснухе, который развивается в течение 15 дней после вакцинации и сохраняется не менее 16 лет. Серо-конверсия наблюдается у 95-100% привитых пациентов. При проведении серологического исследования результат считается положительным при разведении не менее 1/20 (в РТГА): в этом случае пациент расценивается как обладающий специфическим иммунитетом и вакцинации для него не требуется. При разведении менее 1/20 результат считается отрицательным.
Вакцина соответствует требованиям Всемирной Организации здравоохранения.
Профилактика краснухи
Первичная вакцинация
— активная иммунизация против краснухи детей в возрасте 12 месяцев и старше
— вакцинация юношей и мужчин в целях профилактики и контроля распространения краснухи в локализованных коллективах
— вакцинация восприимчивых девочек-подростков и небеременных женщин детородного возраста, а также женщин в послеродовом периоде
Вакцинация половозрелых девочек и женщин, не имеющих иммунитета к краснухе, обеспечивает индивидуальную защиту от заражения вирусом краснухи во время беременности, что в свою очередь предупреждает инфицирование плода и развитие врожденной краснухи.
Ревакцинация
— дети, впервые иммунизированные в возрасте до 12 месяцев, а также дети, иммунизированные согласно календарю в возрасте 12 месяцев и старше, в случаях, если первичная вакцинация была не эффективна (защитный титр менее 1/20)
Данную вакцину рекомендуется использовать у детей в соответствии с Национальным Календарём прививок и для проведения экстренной иммунизации у взрослых лиц до 30 лет по эпидпоказаниям (Рекомендации ВОЗ).
Вакцина должна быть разведена только прилагаемым растворителем (стерильная вода для инъекций) с использованием стерильного шприца. Сухая вакцина легко растворяется при осторожном встряхивании. Монодозная вакцина должна быть использована сразу же после разведения. Однократная доза препарата (0,5 мл) вводится только глубоко подкожно! в переднебоковую верхнюю часть бедра новорожденным и в плечо детям старшего возраста.
Прилагаемый растворитель специально изготовлен для данной вакцины. Допускается использование только прилагаемого растворителя. Не используйте растворители для вакцин других типов и вакцин против краснухи других производителей. Использование несоответствующих растворителей может привести к изменению свойств вакцины и тяжелым реакциям у реципиентов.
Перед тем, как вводить препарат, необходимо произвести визуальный осмотр растворителя и разведенной вакцины, чтобы определить наличие хлопьев и/или отклонений в физических характеристиках. В случае неудовлетворительных результатов визуального осмотра растворитель или разведенную вакцину использовать нельзя.
Определение частоты побочных эффектов: очень частые(≥1/10, более 10%); частые (≥1/100, но <1/10, более 1%, но менее 10%); нечастые (≥1/1,000, но <1/100, более 0,1%, но менее 1%); редкие (≥1/10,000, но <1/1,000, более 0,01%, но менее 0,1%); очень редкие (<1/10,000, менее 0,01%), включая единичные сообщения
Очень часто
— умеренная болезненность в месте инъекции в течение 24 часов после вакцинации
— умеренное повышение температуры
— артралгии и артрит у девочек-подростков и взрослых женщин, которые длятся от нескольких дней до 2 недель
Часто
— сыпь
Редко
— лимфаденопатия
— миалгии и парестезии
Очень редко
— тромбоцитопения (менее 1:30000)
— анафилактический шок
— гиперчувствительность к компонентам вакцины (на неомицин и яичный белок)
— лихорадочное состояние
— острые инфекционные заболевания
— беременность и период лактации
— лейкемия
— выраженная анемия и другие тяжелые заболевания крови, включая злокачественные
— тяжелые нарушения функций почек
— заболевания сердца в стадии декомпенсации
— злокачественные новообразования
— иммунодефицитные состяния с поражением клеточного иммунитета
— предшествующее вакцинации применение кортикостероидов, имму-нодепресантов или лучевая терапия
— предшествующее вакцинации применение гаммаглобулинов или трансфузия крови
— анафилактические или анафилактоидные реакции на введение вакцины в анамнезе
Возможно одновременное (в один день) назначение вакцины против краснухи с вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка; дифтерии и столбняка; столбнячным анатоксином; полиовакциной (живой и инактивированной); вакциной против Haemophilus influenzae типа b; вакциной против вируса гепатита В без риска осложнений или снижения эффективности, вакциной против желтой лихорадки. При этом вакцины вводят в разные участки тела разными шприцами.
Вакцину против краснухи не следует назначать раньше, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулинов и содержащих их компонентов крови (цельной крови, плазмы), поскольку при этом может произойти инактивация вакцины. По этой же причине иммуноглобулины не следует назначать в течение 2 недель после вакцинации.
У лиц, получающих кортикостероиды и другие иммунодепрессанты или радиотерапию, может наблюдаться недостаточный иммунный ответ.
ВНИМАНИЕ!
1. Вакцина должна вводиться глубоко подкожно. Поскольку любой компонент вакцины может вызвать развитие анафилактической реакции, наготове должен быть раствор адреналина (1:1000) для внутрикожной или внутримышечной инъекции. Для лечения тяжелой анафилаксии первоначальная доза адреналина составляет 0,1-0,5 мг (0,1-0,5 мл инъекции 1:1000) и вводится внутримышечно или подкожно. Разовая доза не должна превышать 1 мг (1 мл). Для младенцев и детей рекомендованная доза адреналина составляет 0,01 мг/кг (0,01 мл/кг инъекции 1:1000). Разовая педиатрическая доза не должна превышать 0,5 мг (0,5 мл). Это поможет эффективно устранить анафилактический шок / анафилактическую реакцию. Адреналин следует вводить при первом же подозрении на развитие анафилактического шока.
2. Лицо, получившее прививку, должно находиться под наблюдением медицинского персонала в течение 30 минут после введения вакцины, что необходимо для своевременного распознавания аллергических реакций немедленного типа. В пункте вакцинации должны быть в наличии преднизолон и/или другие антигистаминные препараты для инъекций, а также другие средства: кислородный дыхательный аппарат и т.д.
ВИЧ-инфекция
Живая вакцина против краснухи может назначаться детям с ВИЧ — инфекцией без клинических проявлений.
Беременность и период лактации
Запрещается вводить вакцину во время беременности!
Исследований по влиянию вакцины на лактацию не проводилось.
Вакцинированным женщинам не рекомендуется зачатие в течение одного месяца после вакцинации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет никаких доказательств того, что вакцина против краснухи влияет на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами.
Случаев передозировки отмечено не было.
Вакцина. По 1 дозе вакцины в стеклянных флаконах коричневого цвета. По 50 флаконов с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной коробке.
Растворитель. По 0.5 мл в ампуле из бесцветного прозрачного стекла 1 гидролитической группы.
По 50 ампул с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной коробке или по 10 ампул в контурную ячейковую упаковку (блистер) из композиционного материала полиамид/алюминий ПВХ и фольги алюминиевой печатно-лакированной;
по 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной коробке.
Вакцина. Хранить в в защищенном от света месте при температуре от
2 °С до 8 °С. Не замораживать.
Растворитель. Хранить при температуре от 5 °С до 30°С.
Не замораживать.
Восстановленная вакцина хранению не подлежит.
Хранить в недоступном для детей месте!
Вакцина — 2 года
Растворитель — 5 лет
Не использовать после истечения срока годности.
По рецепту (для лечебно-профилактических учреждений)
Serum Institute of India Ltd
212/2, Хадапсар, Пуне 411 028, Индия
Источник
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ПРОТИВ КОРИ И КРАСНУХИ
В соответствии с Протоколом заседания Республиканского штаба по профилактике инфекционных заболеваний МЗ РК от 28.06.2019 года, на основании Приказа №279 от 05.08.2019 года и.о директора РГП «Больница Медицинского центра Управления делами Президента Республики Казахстан» с целью предупреждения распространения и снижения заболеваемости корью с 16 сентября по 15 октября будет проводиться дополнительная иммунизация (далее ДИ) против кори и краснухи прикрепленного контингента и персонала РГП «БМЦ УДП РК»
КОРЬ является одной из самых заразных болезней в мире, контагиозность составляет 90 %, то есть каждый больной заражает 9 из 10 контактировавших с ним неиммунных к кори людей. Путь передачи — воздушно-капельный.
Инкубационный период 8-14 дней (редко до 17 дней).
Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 4 дня) до 4-го дня высыпаний.
С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
До введения массовой вакцинации против кори, ею болели преимущественно дети в возрасте от двух до пяти лет; значительно реже — взрослые, не переболевшие этим заболеванием в детском возрасте.
Корь у взрослых — наблюдается у молодых людей, не болевших корью раньше и, как правило, не привитых противокоревой вакциной. Протекает тяжело, часто с коревой пневмонией и бактериальными осложнениями.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КОРЬЮ В КАЗАХСТАНЕ
2017 | 2018 | 2019 |
2 случая (не привитые против кори) г. Алматы | 576 случаев (488 или 84,7 % не привиты против кори по возрасту) Во всех регионах, кроме Атырауской, ЗКО, Костанайской, Кызылординской областей | 6186 случаев Во всех регионах Казахстана |
Среди прикрепленного контингента зарегистрировано 11 случаев кори (5 сл. – ГС, 6 сл. – члены семьи), в т.ч. (2 сл. – 20-29 лет; 6 сл. – 30-39 лет; 2 сл. – 40-49 лет; 1 сл. – 50-69 лет)
ДИ подлежат лица в возрасте от 20 до 29 лет, независимо от организованности и прививочного статуса за исключением:
— Лиц, переболевших корью, краснухой – лабораторно подтвержденные случаи;
— Лиц, переболевших корью, краснухой – случаи эпидемиологически связанные с лабораторно подтвержденным случаем;
— Лиц, имеющих постоянные противопоказания к данной прививке
Противопоказания к вакцинации против кори:
— Стабильные иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
— Злокачественные новообразования (заболевания крови);
— Выраженная анемия и другие тяжелые заболевания крови;
— Лица, длительно получающие кортикостероиды или лучевую терапию;
— Анафилактические реакции на белок куриного яйца, аминогликозиды, неомицин и другие антибиотики, используемые в производстве вакцин
— Беременность;
— Лактация;
— Сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущего введения данной вакцины (повышение Т тела до 40С, судороги, гипотонический синдром)
Временные противопоказания
— Острые заболевания ЦНС (менингит, энцефалит);
— Острый гломерулонефрит, нефротический синдром
— Острые инфекционные заболевания вне зависимости от степени тяжести;
— Острые неинфекционные заболевания средней и тяжелой степени тяжести вне зависимости от Т;
— Больные с прогрессирующими хроническими заболеваниями;
— Больные с обострением хронических заболеваний прививаются в период ремиссии;
— Введение иммуноглобулина или препарата крови
После прививки возможно появление слабой реакций, проявляющейся недомоганием, гиперемией и незначительной болезненностью в месте введения вакцины.
Вакцины против кори и краснухи малореактогенны и поэтому реакции возникают редко. Они проявляются в основном спустя 5-12 дней после вакцинации синдромом, напоминающим легкий вариант заболевания: незначительное повышение температуры тела, кратковременные высыпания мелкой пятнисто-папулезной сыпью. Очень редко могут наблюдаться артралгии, артриты, парестезии, боли в ногах и руках.
Все эти явления считаются нормальной прививочной реакцией на введение живых ослабленных вирусов вакцины и проходят в течение 1-2 дней.
Источник
Прививки в Казахстане: календарь прививок детям по возрасту, таблица, график вакцинации
Ставить или не ставить… С детской вакцинацией сталкивалась абсолютно каждая мама. Всё же, иммунопрофилактика помогает обезопасить ребёнка от разных болезней, среди которых туберкулез, гепатит, корь и многие другие.
Национальный календарь прививок в Казахстане ежегодно совершенствуется. Специалисты стараются облегчить реакции малышей на прививки. Кстати, вакцинация – самый верный способ защиты от опасных болезней. Прививать организм необходимо, согласно графику.
Паспорт вакцинации
На заметку: каждая профилактическая прививка подлежит учету, который проводит медицинский работник.
В учете отражают:
- название лекарства;
- дату введения препарата;
- номер серии;
- контрольный номер;
- дозу;
- срок годности;
- страну-производителя;
- характер реакции на средство.
Отказ от вакцинации
И всё же, ставить профилактическую прививку в Казахстане или нет, решают родители или опекуны малыша. Особо это актуально в последнее время, когда многие мамы и папы стали сомневаться в полезности вакцинации. Если же вы решили, что иммунопрофилактика вашему чаду ни к чему, то вам предстоит написать письменный отказ. В нём должно быт указано, что вы самостоятельно несете ответственность за малыша и претензий к врачам не имеете.
При этом важно учитывать, что многие школы и детские сады могут отказать ребенку в поступлении без необходимых прививок. Запомните: сведения обо всех вакцинациях заносятся в прививочный паспорт ребенка.
Кому прививка запрещена?
Главный санврач Республики Казахстан Бекшин утверждает, для отвода от прививки противопоказания бывают временные и постоянные.
К постоянным относят и распространенные прививки:
- АБКДС. Ставить нельзя, если есть судороги, сложные аллергические заболевания и осложнения на другие прививки. Также вакцинация запрещена, если у малыша есть новообразования в организме;
- БЦЖ запрещено детям ВИЧ-инфицированным, а также малышам с злокачественными болезнями крови, первичным иммунодефицитом, сильнейшей реакцией на другие вакцины;
- От кори, краснухи и паротита. Нельзя ставить чадам, страдающим злокачественной опухолью, заболеваниями крови, аллергией на яйца, сильной реакцией на иные прививки, первичным иммунодефицитом;
- Полиомиелит запрещен детям с ВИЧ-инфекцией.
А к временным противопоказаниям, согласно таблице прививок в 2020 году, относят обострение хронических заболеваний. Стоит воздержаться от прививки, если малыш недавно перенес простуду, кишечную инфекцию или страдает аллергией. Кстати, с момента выздоровления до вакцинации должно пройти не меньше, чем две недели. По согласию доктора, период можно снизить до недели или же продлить до месяца. На заметку: насморк и легкий кашель к противопоказаниям не относят!
Также к временным противопоказаниям относят ухудшение самочувствия малыша в день вакцинации. Сюда относят повышение температуры, насморк или ОРВИ. А если ребенок – диабетик, ему прививки ставят лишь после разрешения эндокринолога.
Где ставить?
Вакцинация детей бывает разная. Платная и бесплатная. Без затрат прививать малыша можно в поликлинике, которой он прикреплен по месту проживания. С деньгами же поставить прививку можно в любой другой больнице. Но здесь важно уточнить у специалистов, есть ли регистрация и сертификат Национального центра экспертизы лекарственных средств Республики Казахстан у вакцины, которую вы хотите поставить своему ребёнку.
Цены на платную прививку разные. В среднем, от 6 000 тг до 30 000 тг. А вот от туберкулеза, гепатита, краснухи, кори, пневмококковой инфекции, коклюша, дифтерии, столбняка и гемофильной инфекции типа B прививки делают бесплатно.
Ежегодно врачи вводят новые вакцины, заменяя прежние. Их дети переносят легче. Этот год не стал исключением. Врачи Казахстана снова изменили национальный календарь прививок. Правда, по сути, нынешнее изменение незначительное. Добавлять новые прививки специалисты не стали, но сделали замену одной. Это касается АКДС. У детей наблюдалась сложная реакция на эту прививку. Поэтому ее на графике заменили АбКДС. Ее отличие от первой в том, что она намного «мягче». В составе – бесклеточный коклюшный компонент.
Другие изменения касаются вакцинации от полиомиелита. Раньше дети защищались от болезни каплями. А теперь капли заменили на инъекцию.
Какие прививки делают детям?
Итак, давайте разберемся, когда же, согласно национальному календарю, нужно ставить прививки. Первую обычно делают в первые дни рождения малыша. Это всем известная БЦЖ – вакцинация от туберкулеза.
Следующую прививку делают в 2 месяца. Это комплексная вакцинация. Она обезопасит ребенка от коклюша, дифтерии, полиомиелита и столбняка. Прививка АКДС. Также малыша вакцинируют от пневмококковой инфекции и гемофильной инфекции типа b.
Через месяц, когда чаду исполнится 3 года, повторяют прививку, которую делали в два месяца. АКДС, гемофильная инфекция и полиомиелит.
Ну а последнюю профилактическую прививку в Казахстане до года делают в 4 месяца. Это еще один этап защиты организма от полиомиелита, гепатита, коклюша, гемофильной инфекции, столбняка и дифтерии. Дополнительно чадо прививают повторно от пневмококковой инфекции.
Когда ребенку исполняется 12 месяцев, стоит вакцинировать его от свинки, краснухи, кори, а также поставить еще раз прививку от пневмококковой инфекции и полиомиелита. Теперь можно полгода отдохнуть.
В полтора года малышу предстоит ревакцинация АКДС, гемофильной инфекции и полиомиелита.
Следующие вакцинации ребенку предстоит сделать уже в школе. Первокласснику сделают БЦЖ, АКДС, поставят прививку от кори, паротита, краснухи.
Наконец, в 16 лет подростку нужно снова обезопасить себя от дифтерии. Важно: эту прививку нужно возобновлять для эффективности каждые десять лет.
Подробно остановимся на основных вакцинах:
- Вакцина от туберкулеза, иначе всем известная как БЦЖ
Осуществляют ее дважды: в год и в 6 лет. Вводят в плечо. След от укола, келоидный рубец, останется с человеком до конца жизни. Важно: место укола стоит беречь от всяческих повреждений. Особенно – во время купания чада. Кроме БЦЖ, ежегодно, до совершеннолетия, детям делают реакцию Манту, иначе – туберкулиновую пробу. Она проверяет в организме присутствие туберкулеза.
Реакцию проверяют через два дня. Максимальный срок – через неделю. Позитивной является уплотнение кожи на 10-15 миллиметров. В этом случае возможен контакт с возбудителем. Но помните, это не свидетельствует на 100% о наличии туберкулеза. Меньше 5 миллиметров реакция не имеет значения, а более 5 четкой картины диагностики не дает.
- Вакцина АКДС
АКДС в Казахстане ставят внутримышечно. Как правило, в верхнюю часть бедра. Именно над этой прививкой кипит много споров. Родители долго думают: нужна она или нет. А все дело в реатогенности, которая у этой вакцины очень высока.
Как же свести побочные эффекты к минимуму? Педиатры рекомендуют начать принимать противоаллергические препараты минимум за два дня до уколов. Помните: жаропонижающие и антигистаминные лекарства никак не влияют на эффективность АКДС.
- Вакцина от кори
Согласно графику, от кори малышей в Казахстане прививают впервые в год. Повторяют вакцинацию в шесть лет. Не только в Казахстане, но и по всей Европе в последние годы наблюдаются вспышки кори. Эта болезнь сопровождается ужасной сыпью. Симптомы: головная боль, недомогание, потеря аппетита. Передается воздушно-капельным путем. Корь может перерасти в бронхит, энцефалит, пневмонию. В наши дни лечения от этого заболевания нет. Но давно разработан метод профилактики – прививка.
Полезные советы врачей-практиков.
- Не вводить за 3 дня до вакцинации в рацион малыша новые продукты;
- За два-три дня до прививки не давайте ребенку витамин D. Также стоит воздержаться от приема препарата пять дней после вакцинации;
- Если у чада не было стула сутки до прививки, нужно поставить ему свечку из глицерина или клизму. Помните: запор может увеличить риск побочного эффекта;
- Если у малыша поднялась температура выше допустимой нормы, следует дать жаропонижающее. Например, нурофен. Количество пищи сократить, но увеличить количество питья;
- Стоит воздержаться от купания малыша в течение двух суток после вакцинации;
- От всяческих простуд после вакцинации ребенка нужно особо беречь. Ведь сама по себе иммунопрофилактика – настоящее испытание для детского, неокрепшего организма.
Побочные эффекты
Разные прививки могут принести разные побочные эффекты. Нужно просто быть к ним готовым. Основная «побочка» — повышение температуры тела. Чаще всего этим страдают малыши, которых вакцинировали от коклюша, столбняка и дифтерии. Кроме этого, может побаливать место укола. У малышей может ухудшиться аппетит. Первые полчаса после вакцинации за чадом следует особо следить. Чтобы грамотно отреагировать в случае аллергической реакции.
Источник