Прививка от краснухи эпштейн барра

Вирус Эпштейна–Барр

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вирус Эпштейна-Барр: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) присутствует у большинства людей, пожизненно сохраняясь в организме переболевшего и являясь триггером (спусковым механизмом) различных заболеваний. Известно, что во многих случаях первичный контакт с ВЭБ происходит в первом десятилетии жизни, вызывая персистирующую (упорно протекающую) инфекцию. В раннем детстве болезнь обычно протекает бессимптомно или со скудной симптоматикой. Первичное инфицирование ВЭБ в 10-20-летнем возрасте в 40% случаев вызывает респираторные инфекции, у 18-25% больных диагностируется инфекционный мононуклеоз.

Вирус Эпштейна-Барр может инфицировать различные типы клеток, включая B-клетки иммунной системы (разновидность лейкоцитов — белых кровяных телец) и эпителиальные клетки слизистых оболочек.

ВЭБ является представителем ДНК-содержащих вирусов из семейства Herpesviridae (герпесвирусы), подсемейства гамма-герпесвирусов и рода лимфокриптовирусов. В процессе репликации (самокопирования) вируса экспрессируется свыше 70 различных вирусспецифических белков. В настоящее время выделены группы иммуногенных белков, определение антител к которым дает возможность дифференцировать стадию инфекции (ЕА — ранний антиген, ЕВNА-1 — ядерный антиген, VCA — капсидный антиген, LMP — латентный мембранный белок).

Причины появления заболеваний, вызванных вирусом Эпштейна-Барр

Вирус может распространяться от человека к человеку через биологические жидкости (воздушно-капельный путь передачи). Вот почему инфекционный мононуклеоз, одно из самых известных заболеваний, вызываемых ВЭБ, называют «болезнью поцелуев».

Другой способ заражения — контактно-бытовой (вирус передается через зубные щетки, столовые приборы, полотенца и т.д.). ВЭБ также может распространяться через кровь и сперму.

ВЭБ размножается в В-лимфоцитах и эпителиальных клетках, в связи с чем характерно многообразие клинических проявлений данной патологии. Важной отличительной чертой вируса является то, что он не тормозит и не нарушает размножение В-лимфоцитов, а, наоборот, стимулирует его. В этом заключается особенность возбудителя — он размножается в клетках иммунной системы, заставляя их клонировать свою, вирусную, ДНК.

Хронический воспалительный процесс, вызванный ВЭБ, приводит к структурным и метаболическим нарушениям пораженных тканей, что является причиной возникновения разнообразной соматической патологии.

Классификация вируса Эпштейна-Барр

Единой классификации вирусной инфекции Эпштейна-Барр (ВИЭБ) не существует, к использованию в практической медицине предлагается следующая:

  • по времени инфицирования — врожденная и приобретенная;
  • по форме заболевания — типичная (инфекционный мононуклеоз) и атипичная: стертая, асимптомная, с поражением внутренних органов;
  • по тяжести течения — легкая, средней степени и тяжелая;
  • по продолжительности течения — острая, затяжная, хроническая;
  • по фазе активности — активная и неактивная;
  • смешанная инфекция — чаще всего наблюдается в сочетании с цитомегаловирусом.

Симптомы вируса Эпштейна-Барр

Ниже представлен неполный список заболеваний, с которыми ассоциирован вирус Эпштейна-Барр.

  • Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка, болезнь Филатова) — распространенное инфекционное заболевание, основными проявлениями которого является подъем температуры до высоких значений, увеличение лимфатических узлов, воспаление слизистой оболочки глотки, увеличение печени и селезенки. ВЭБ в данном случае проникает через эпителий слизистых оболочек верхних дыхательных путей.
  • Лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и некоторые виды неходжкинских лимфом — группа заболеваний, объединенных злокачественной моноклональной пролиферацией лимфоидных клеток в лимфоузлах, костном мозге, селезенке, печени и желудочно-кишечном тракте.
  • Синдром хронической усталости — состояние, характеризующееся длительным чувством усталости, которое не проходит после продолжительного отдыха.
  • Синдром Алисы в стране чудес — состояние, клиническим проявлением которого является нарушение ощущения своего тела и отдельных его частей. Человек ощущает себя или части своего тела очень большими или очень маленькими по сравнению с действительностью.
  • Гепатит, спровоцированный ВЭБ, часто является осложнением инфекционного мононуклеоза. Появляется слабость, тошнота, желтушность кожи и слизистых, увеличивается печень.
  • Герпетическая инфекция в виде генитального или лабиального (на губах) поражения. Также возможен стоматит, вызванный ВЭБ. При активации инфекции появляется чувство жжения и боль, а затем множество маленьких пузырьков.
  • Посттрансплантационная лимфопролиферативная болезнь — вторичное злокачественное заболевание, развивающееся после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (метод лечения, применяемый при онкологии, заболеваниях крови и др.), ассоциированное с ВЭБ-инфекцией.
  • Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Характеризуется большим количеством симптомов и зависит от уровня поражения: часто снижается мышечная сила, угасают рефлексы, появляются параличи (обездвиженность) различных локализаций.
  • Волосатая лейкоплакия — на слизистой оболочке языка по бокам, на спинке либо на его нижней части появляются белые участки с шероховатой поверхностью. Они безболезненны и не причиняют существенного дискомфорта. Основная опасность заключается в возможности озлокачествления измененных клеток слизистой.
  • Назофарингеальная карцинома — злокачественное образование глотки. Среди его симптомов часто встречаются заложенность носа, потеря слуха, частые отиты, появление крови в слюне, кровянистые выделения из носа, увеличение лимфоузлов, головные боли.
  • Аутоиммунный тиреоидит — хроническое заболевание щитовидной железы, при котором в организме образуются антитела к тканям щитовидной железы. При данном заболевании возможно появление зоба (увеличение щитовидной железы), развитие симптомов гипотиреоза: отеки, повышенная утомляемость, сонливость, запоры, сухость кожи, выпадение волос.
Читайте также:  Результаты анализов у беременных краснухой

Диагностика вируса Эпштейна-Барр

Диагностика ВЭБ, независимо от формы заболевания, должна проводиться с учетом данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины и результатов лабораторного обследования.

Лабораторное обследование включает:

  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в крови (Epstein Barr virus, DNA);

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в крови

Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр в крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических…

580 руб

  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в выпоте (Epstein Barr virus, DNA);
  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в моче (Epstein Barr virus, DNA);

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в моче

Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна — Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, …

410 руб

  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа (Epstein Barr virus, DNA);
  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки (Epstein Barr virus, DNA);
  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в сыворотке крови (Epstein Barr virus, DNA);
  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в слюне (Epstein Barr virus, DNA);

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в слюне

Определение ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». Вирус Эпштейна — Барр (ВЭБ) является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна — Барр связывают также этиологию некоторых онкологических,…

410 руб

  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в спинномозговой жидкости (Epstein Barr virus, DNA);
  • вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в секрете простаты, эякуляте (Epstein Barr virus, DNA);
  • антитела класса IgG к нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ NA IgG, Epstein-Barr Virus Nuclear Antigen IgG, EBNA IgG);
  • антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ VCA-IgM, Epstein-Barr Virus Capcid Antigen IgM, EBV VCA-IgM);
  • антитела класса IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (anti- Epstein-Barr viral capsid antigens IgG, EBV VCA IgG);
  • антитела класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр (анти-ВЭБ EA-D IgG; Epstein-Barr Virus Antibody to Early D Antigen (EA-D), IgG; anti-EBV EA-D IgG).

К каким врачам обращаться

При обнаружении симптомов ВЭБ-инфекции необходимо обратиться за консультацией к

врачу-педиатру

,

терапевту

или инфекционисту.

При увеличении одного или группы лимфатических узлов, постоянной слабости, длительном малопродуктивном кашле, увеличении объема живота, частых болях в животе, костях может потребоваться консультация онколога, гематолога и других узких специалистов.

Лечение вируса Эпштейна-Барр

Специального лечения или вакцины против ВЭБ не разработано. Поскольку инфекция вызвана вирусом, антибиотики неэффективны.

Лечение направлено на устранение общих симптомов и включает достаточный отдых, восполнение жидкости, прием болеутоляющих и жаропонижающих средств, рекомендуется избегать занятий контактными видами спорта и тяжелой атлетикой.

При тяжелых формах инфекции назначают противогерпетические средства.

Для лечения злокачественных опухолей разработаны специальные протоколы терапии (включая различные комбинации химио- и лучевой терапии и операции), которые реализуются в центрах, оказывающих помощь пациентам онкологического профиля.

Осложнения

В некоторых случаях инфекции, вызванные ВЭБ, могут привести к осложнениям, среди которых разрыв селезенки, анемия (снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов — красных кровяных телец, которые переносят кислород), низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения), гепатит (воспалительное заболевание печени), миокардит (воспалительное заболевание сердечной мышцы), энцефалит, менингит (воспалительные заболевания головного и/или спинного мозга и их оболочек), синдром Гийена-Барре (тяжелое заболевание, при котором поражается нервная система).

Профилактика вируса Эпштейна-Барр

В настоящее время специфической профилактики (вакцинации) против инфицирования вирусом Эпштейна-Барр не существует. Основной проблемой разработки прививки от этой вирусной инфекции является разнообразие белковых структур в различных фазах жизни вируса.

Поэтому для предупреждения ВЭБ рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, выполнять общеукрепляющие мероприятия (умеренная физическая активность, нормализация рациона, отказ от вредных привычек), а также своевременно лечить хронические заболевания.

Источники:

  1. Чупрынова М.Ю., Потрохова Е.А. Роль вируса Эпштейна-Барр в патологии органов желудочно-кишечного тракта. — ГБОУ ВПО Омская государственная медицинская академия Минздрава России. Обзор литературы// Журнал «Детские инфекции». № 2, 2013. С. 27-30.
  2. Скворцова Ю.В., Шелихова Л.Н., Мякова Н.В. и соавт. Лимфоидные неоплазии после аллогенных трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток. Случай развития вторичной лимфомы Ходжкина, дифференциальная диагностика с посттрансплантационным лимфопролиферативным заболеванием.
  3. Шестакова И.В. Лечить или не лечить Эпштейна-Барр вирусную инфекцию: подробный обзор различных тактик. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. Журнал для непрерывного медицинского образования врачей. № 5, 2013. С. 12-23.
  4. Панасенко Л.М., Краснова Е.И., Карцева Т.В., Нефедова Ж.В., Извекова И.Я. Эпштейна-Барр вирусная инфекция у детей: клиническая характеристика, современные аспекты диагностики, дифференцированный подход к лечению. Лечащий врач, журнал. № 11, 2019. С. 24-28.
Читайте также:  Температура на четвертый день после прививки корь краснуха

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Прививка от краснухи эпштейн барра

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Похожие статьи

Хлоазма

Хлоазма: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Цирроз печени

Цирроз печени: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Источник

Профилактика краснухи

Прививки от краснухи вакцинами «Краснуха» и «ММР-2»

Краснуха — это острое вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется аденопатией (увеличением и болезненностью лимфоузлов), сыпью и общими симптомами, которые обычно бывают легкими и кратковременными.

КРАЙНЕ ВАЖНО: Заболевание краснухой на ранних сроках беременности может вызвать самопроизвольный аборт, мертворождение или привести к врожденным дефектам у ребенка (слепота, глухота, аненцефалия (грубый порок развития головного мозга). Именно этим особо опасно заболевание.

Краснуха вызывается РНК-вирусом, который передается воздушно-капельным или контактным путем. Инфицированные люди могут распространять вирусы уже во время бессимптомной фазы инфекции — начиная за 7 дней до появления сыпи и еще 15 дней после появления кожных симптомов. Период наибольшего риска — от нескольких дней до появления сыпи до 7 дней после появления сыпи. Внутриутробно инфицированные дети могут передавать вирусы краснухи в течение многих месяцев после рождения.

После перенесенной инфекции формируется пожизненный иммунитет. Важно знать! некоторые другие инфекции клинически неотличимы от краснухи, перенесенная инфекция, не подтвержденная иммунологической диагностикой, может оказаться не краснухой, и не гарантировать формирование иммунитета против нее.

Поэтому самый лучший способ предотвратить заражение краснухой — это сделать прививку. В любом из наших детских медицинских центров осуществляется вакцинация препаратами «Краснуха» и «ММР-2».

  • Как протекает болезнь?

    Большинство случаев болезни протекает в легкой форме. После 14-21-дневного инкубационного периода у подростков и взрослых возникает 1-5-дневное продромальное состояние, обычно проявляющееся субфебрильной температурой, недомоганием, конъюнктивитом и лимфаденопатией (припухлость и болезненность лимфоузлов головы и шеи. У детей продромальные эффекты могут быть минимальными или совсем отсутствовать. В начале заболевания наблюдается покраснение горла, на коже проявляется сыпь — красноватые плоские пятна, но более тусклые, чем при кори, и менее распространенные. Сыпь начинается на лице и шее и быстро распространяется на туловище и конечности. В начале может появиться бледная макулярная эритема, особенно на лице. На 2-й день сыпь часто становится более точечной — скарлатинообразной с красноватым приливом. На мягком небе образуются петехии (пятна Форгеймера), которые позже сливаются в красный румянец. Высыпания длятся от 3 до 5 дней.

    Общие симптомы у детей обычно отсутствуют или слабо выражены и могут включать недомогание и случайные артралгии. Взрослые обычно страдают от жара (лихорадка проходит на 2-й день после высыпаний), общего недомогания, головной боли, тугоподвижности суставов, преходящего артрита и ринита.

    К основным осложнениям краснухи относятся энцефалит, тромбоцитопеническая пурпура и средний отит. К счастью, они встречаются относительно редко.

  • Как отличить сыпь при краснухе от высыпаний при других болезнях?

    Некоторые из инфекционных болезней можно отличить от краснухи следующим образом:

    • Краснуха отличается от кори более легкой, быстро исчезающей сыпью, более слабыми общими симптомами, а также отсутствием пятен Коплика в гортани.
    • Скарлатина: в течение перового же дня болезни скарлатина вызывает более сильную интоксикацию и фарингит, чем краснуха.
    • При вторичном сифилисе лимфоузлы не болезненны, а сыпь наблюдается на ладонях и подошвах.
    • Инфекционный мононуклеоз может быть дифференцирован по более тяжелому фарингиту, более продолжительному недомоганию и атипичному лимфоцитозу, а также при тестировании на антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

    Лабораторное подтверждение диагноза необходимо беременным женщинам, пациентам с энцефалитом и всем новорожденным. Обнаружение вирусной РНК путем анализа цепной реакции обратной транскрипции и полимеразы образцов слизи из горла, носа или мочи достаточно для подтверждения диагноза краснухи.

    Лечение краснухи является симптоматическим. Даже для энцефалита не существует специфической терапии.

  • Синдром врожденной краснухи у новорожденных

    Синдром врожденной краснухи (CRS) — это состояние, которое возникает у развивающегося плода в утробе матери, если она заразилась вирусом краснухи. Беременные женщины, заразившись краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных дефектов с разрушительными последствиями на всю жизнь. Вирус краснухи может повлиять практически на все органы и ткани в организме развивающегося ребенка.

    Наиболее распространенные врожденные дефекты от вируса краснухи:

    • Глухота
    • Катаракта
    • Пороки сердца
    • Ограниченные интеллектуальные возможности
    • Повреждения печени и селезенки
    • Низкий вес при рождении
    • Кожная сыпь при рождении

    Менее распространенные осложнения внутриутробной краснухи:

    • Глаукома
    • Повреждение мозга
    • Проблемы со щитовидной железой
    • Воспаление легких

    Хотя конкретные симптомы можно лечить, лекарства от CRS не существует. Поэтому женщинам важно сделать прививку до того, как они забеременеют. Поскольку вакцина MMR является ослабленной живой вирусной вакциной, беременным женщинам, которые не были вакцинированы, следует подождать, чтобы получить вакцину MMR, до тех пор, пока они не родят.

  • Вакцинация для предотвращения заболевания краснухой

    Лучшая защита ребенка от краснухи — это профилактическая прививка, например, с помощью комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи «MMR-2». Вакцина обеспечивает формирование иммунитета на 15 лет у 95% реципиентов. Также можно прививать ребенка моновакциной против краснухи.

    Вакцина MMR-2 вводится позже, чем некоторые другие детские вакцины, поскольку антитела, передаваемые от матери ребенку, могут обеспечить некоторую защиту от заболевания и сделать вакцину MMR менее эффективной до достижения малышом возраста 1 года. Вакцина MMR очень безопасна и эффективна. При использовании комбинированной вакцины, такой как MMR, ребенку потребуется введение двух доз вакцины для лучшей защиты:

    • Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
    • Вторая доза в возрасте от 4 до 6 лет

    В случае, если ребенку не показана многокомпонентная вакцина, прививку можно сделать моно-вакциной «Краснуха».

    Как проводится вакцинация?

    В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок вакцинацию проводят двукратно в возрасте 12 месяцев и 6 лет детям, не болевшим корью и эпидемическим паротитом, краснухой. Вакцину вводят подкожно в объеме 0,5 мл под лопатку или в область плеча.

    Какие побочные эффекты имеются у вакцин?

    Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае любого лекарства, существует очень небольшой риск того, что после получения вакцины может возникнуть серьезная проблема в виде анафилактической реакции.

    Кому противопоказана вакцинация против краснухи?

    Любой ребенок, у кого были серьезные аллергические реакции на предыдущее введение дозы вакцины против паротита, не должен прививаться. Также вакцинация противопоказана при онкозаболеваниях, использованием иммунодепрессантов или при ВИЧ-инфекции с тяжелой иммуносупрессией. Вакцинация противопоказана при беременности.

  • Может ли привитый ребенок заболеть краснухой?

    Вакцина не обеспечивает абсолютную защиту от краснухи. Дети, которые получали одну или две дозы вакцины, все еще могут заболеть краснуху и быть заразными. Это не значит, что вакцина неэффективна. У привитых детей симптомы болезни, как правило, слабее, а осложнения встречаются реже.

  • Преимущества вакцинации в любом детском медицинском центре ГК «ВИРИЛИС»

    ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ЖИЗНЬ И ЗДОРОВЬЕ ПАЦИЕНТА

    • вакцинация осуществляется только в специально оборудованных и лицензированных педиатрических медицинских центрах
    • все используемые препараты разрешены к применению на территории Российской федерации и имеют необходимые сертификаты.
    • качество препаратов, сроки годности и условия хранения тщательно контролируются
    • медицинский персонал, осуществляющий вакцинацию, имеет сертификаты «вакцинальная медицинская сестра» и проходит регулярную дополнительную подготовку и аттестацию
    • перед постановкой прививки любыми вакцинами в обязательном порядке проводится осмотр всех пациентов врачом по иммунопрофилактике. Цель осмотра — убедиться, что состояние организма пациента в норме, нет противопоказаний или медотвода от вакцинации, нет риска развития поствакцинальных осложнений.
    • после постановки прививки обязательно нахождение пациента в медицинском центре не менее 30 минут под наблюдением вакцинальной медицинской сестры
    • на следующий день после вакцинации вакцинальная медсестра обязательно вам позвонит, уточнит состояние здоровья, убедится, что вакцинация прошла успешно.
    • при необходимости или развития поствакцинальных осложнений, к вам на дом в течение суток после вакцинации бесплатно приедет детский врач, специалист по иммунопрофилактике, и окажет необходимую помощь.
Читайте также:  Краснуха у мальчиков 1 год

Уважаемые родители! Заранее уточняйте оперативную информацию о наличии необходимой Вам вакцины в медицинском центре по тел.: 331-17-00

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВАКЦИНАЦИЮ ОТ КРАСНУХИ

можно круглосуточно по телефону: +7 (812) 331-17-00

Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона

отправьте онлайн-заявку или напишите в наш чат

СВЕЖИЕ ЗАПИСИ

Опубликовано : 17 марта 2020

Профилактика менингококковой инфекции

Прививка от менингококка вакциной «Менактра» Менингококковая инфекция вызывается бактериями, называемыми Neisseria meningitidis, также известными как менингококки. Существует шесть серогрупп (типов) Neisseria meningitidis — A, B,…

Опубликовано : 17 марта 2020

Профилактика полиомиелита

Прививка от полиомиелита вакцинами «Полимилекс», «БиВакПолио» Полиомиелит — острое, высококонтагиозное вирусное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы. В основном протекает в бессимптомной или стёртой форме….

Опубликовано : 27 февраля 2020

Профилактика брюшного тифа

Прививка от брюшного тифа вакциной «ВианВак» Брюшной тиф — это опасное для жизни инфекционное заболевание, вызывается бактерией, Salmonella серотипа Typhi. Брюшной тиф являются бактериемическим заболеванием,…

Источник