Прививка от краснухи и ветрянки в один день

Вакцинация перед беременностью (краснуха и ветрянка)

Делала анализ на иммунитет к краснухе – антител нет, соответственно нужно делать прививку, но не понятно за сколько месяцев до планирования беременности?

Врач иммунолог сказала что за 6 месяцев! В интернете пишут что за 3, кто-то беременел через 1 месяц и ничего.

Вопрос: так за сколько же месяцев до планирования нужно делать прививку? Чем она опасна? Тем, что иммунитет не успеет сформироваться и можно заразиться на ранних строках или это грозит патологией плода?

Второй вопрос: никогда не болела ветрянкой (мне 27 лет). Вычитала что от нее тоже делают прививку. И что заразиться во время Б её очень опасно и что 98% населения этой инфекцией переболело в детстве, а я их числа тех «счастливчиков», которые не болели.
В любом случае, пойдет (будущий) ребенок в сад и и тогда ветрянки мне не миновать.

Можно ли делать прививку в один деть, т.е. вместе с прививкой от краснухи и за сколько месяцев до планирования?

Заранее благодарю за ответ.

Вводить две живые вакцины можно либо в один день, либо с интервалом не менне 28 дней

Родителя говорят что очень маловероятно что я болела ветрянкой ранее, т.к. в садик не ходила, в школе карантина не помню. Честно говоря, вероятность что болела ветрянкой очень мала и не хотела бы тратить лишние 600 рублей. Ведь если иммунитет есть, то прививкой я не наврежу, по идее..

Серологический контроль – поясните, пожалуйста, что это такое?
В смысле сдавать кровь на IgG и IgM не нужно?
Как я понимаю, должно получиться так что IgG есть и IgM нет и тогда можно планировать.

А вдруг вирус (переданный с прививкой) еще будет активен в организме на момент зачатия?

Просто выполните прививки от краснухи и ветрянки до планируемой беременности, проверять титры (сероконтроль) нет необходимости.

Ответ дан: месяц – рекомендуемый минимальный интервал.
Если есть сомнения, то поступайте, как советует иммунолог

– выбор ведь за Вами.

Людмила Александровна, добрый день!

У меня еще вопрос:
прививки сделала (в один день). Через 1.5 дня заболела ОРВИ. На неделю. Заразился муж. Я начала выздоравливать, потом вновь заразилась от него (такого никогда не было!) еще на наделю. а затем обострился хронический тонзиллит и еще неделю на больничном!
Через месяц после прививки высыпания на животе были – красная сыпь и температура 37, три-четыре дня.
Затем сбился цикл менструальный – месячные начались через 14 дней. с того момента прошло уже 2 месяца и сейчас цикл нормальный. Но гинеколог обнаружила кольпит (лечу). гормоны также проверяю (пока нет результатов). УЗИ сделала – ничего страшного, что могло вызвать сбой МЦ не нашли.

Вопрос: могут ли прививки быть причиной такого сбоя цикла и падение иммунитета, как следствие 3 недели на больничном с ОРВИ + потом кольпит? Эта красная сыпь на животе и была реакция на живую вакцину ветрянки или краснухи?
Гинеколог говорит что прививка не может быть причиной сбоя МЦ, но она все же специалист другой области, поэтому хочу уточнить у профи.

источник

Прививка от ветрянки

Самая первая вакцина против ветряной оспы была разработана японским учёным Митиаки Такахаси в 1974 году [1,2]. С тех вакцина она претерпела ряд улучшений и теперь доступна взрослым и детям во многих странах мира.

Когда делать прививку?

Вакцинация детей против ветряной оспы у детей разрешена с 1 года (после 12 месяцев), некоторые вакцины, например, производителя «GlaxoSmithKline» [1], могут вводиться с 9 месяцев.

От ветряной оспы рекомендуется прививаться дважды [3]. Детям рекомендуется прививаться в возрасте 12—15 месяцев и в 4—6 лет.

Зачем делать две прививки? Иногда случается так, что при введении одной вакцины у 9—14% детей [2] наблюдается недостаточная выработка защитных антител. Для устранения этого недостатка и повышения качества вакцинации в целом всем обязательно выполняется вторая прививка. У кого в первый раз выработка антител была недостаточной, вторая прививка дополнительно стимулирует их синтез. У тех, у кого в первый раз выработка антител была достаточной, вторая прививка способствует усилению иммунитета.

Если по каким-либо обстоятельствам первая прививка была выполнена за 5 дней до достижения ребёнком возраста 1 год (11 месяцев и 25 дней или ранее), то не рекомендуется расценивать её как валидную и в таких случаях лучше привить ребёнка снова в 12—15 месяцев спустя 28 дней от выполненной преждевременно прививки [3—5].

При вакцинации детей младше 13 лет рекомендуемый интервал между прививками составляет 3 месяца [3—5]. Подросткам и взрослым также рекомендуется прививаться два раза с интервалом между прививками не менее 4—6—8 недель [5—7]. Если по каким-либо причинам между прививками прошло больше времени, то вторую прививку необходимо выполнить, как только появится возможность. Повторять вакцинацию сначала не нужно.

После вакцинации через 4—6 недель [1] в кровотоке появляются специфичные антитела, которые определяются ещё в течение следующих 20 лет и более [5].

Вакцинация взрослым настоятельно рекомендуется, если они работают в медицинском учреждении, совместно проживают с лицами, страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями, работают в коллективе, планируют беременность и любят путешествовать [8].

Эффективность однократной вакцинации составляет 84,5%, двукратной вакцинации — 92%. Вакцинация в 100% предотвращает тяжёлое течение ветряной оспы [1,8].

Какую прививку делать?

Прививки от ветряной оспы являются живыми аттенуированными, т. е. содержат ослабленную форму вируса. Прививки могут быть представлены как моновакцины («Варилрикс», «Окавакс», «Варивакс») или комбинированные вакцины («Проквад», «Приорикс-тетра»).

На сегодняшний день вакцины от ветряной оспы производятся в Китае, Бельгии («Варилрикс», «Приорикс-тетра»), Японии («Окавакс»), Южной Корее («Судувакс») и Америке («Варивакс», «Проквад») [1].

Если перед вами стоит выбор, какую вакцину выбрать для ребёнка, то следует знать, что по данным клинических исследований и сравнения эффективности вакцин, а также анализа частоты возникновения побочных явлений не было зафиксировано каких-либо значимых различий между вакцинами [9].

Можно ли прививаться от других инфекций в день прививки от ветрянки?

Прививаться от ветряной оспы можно параллельно с введением других вакцин.

Пробу Манту можно проводить за несколько дней до или в один и тот же день с прививкой. Не желательно делать пробу Манту после прививки, рекомендуется её отложить на 4 недели [3,9].

Прививка от ветрянки вводится в объёме 0,5 мл подкожно [7]. Имеются ограниченные данные о безопасном и эффективном внутримышечном введении вакцины [1].

Какие осложнения могут быть?

В подавляющем большинстве случаев прививки против ветряной оспы хорошо переносятся детьми.

В течение первых трёх дней (примерно у 20—25% привитых [9]) возможны локальные болезненность и покраснение, небольшой подъём температуры тела на 5—21 день после вакцинации.

Бывают редкие случаи, когда у привитых после вакцинации могут появиться высыпания. Сыпь после вакцинации — это редкое явление. По доступным данным, известно только о 4% детей и 6% подростков, у кого после прививки появились высыпания [10].

Характерная сыпь может появиться в среднем через 21 день после вакцинации (в течение 5—42 дней). Если заболевание возникло более чем через 42 дня от вакцинации, очень велика вероятность того, что произошло заражение «диким» штаммом вируса (прорывная ветрянка). Для дифференциальной диагностики рекомендуется выполнить анализ ПЦР. Он позволяет точно определить, каким именно штаммом вируса вызвано заболевание. Как правило, ветрянка у ранее привитых имеет лёгкое течение (количество высыпаний менее 50) [1,9].

При появлении сыпи после вакцинации привитые могут быть заразными. По данным литературы, заражение от вакцинированных с сыпью случилось в 23% случаев [10].

После вакцинации привитые не представляют угрозы при контакте с лицами, страдающими тяжелыми хроническими заболеваниями. Передача вируса возможна только при появлении высыпаний у привитого. У заразившихся ветрянка имеет нетяжелое течение [10].

Лицам с ослабленным иммунитетом не рекомендуется контактировать с привитыми, у кого появилась сыпь, но даже в случае контакта проведение постэкспозиционной профилактики (введение иммуноглобулина) им не показано [10].

Передача вируса ветряной оспы от вакцинированного без высыпаний практически невозможна [10]. С момента появления вакцины против ветряной оспы в мире было зарегистрировано всего 13 случаев [7].

Какие ограничения?

Противопоказанием к вакцинации являются аллергические реакции на введение каких-либо компонентов вакцины, например, неомицина, желатина и пр. Перед введением следует внимательно ознакомиться с инструкцией к вакцине, так как состав разных вакцин не идентичен [11].

Вопрос о вакцинации детей и взрослых с ослабленным иммунитетом и/или хроническими заболеваниями решается в индивидуальном порядке; в большинстве случаев вакцинация не противопоказана и возможна в периоде ремиссии [1].

Вакцинация не рекомендована только лицам с тяжёлыми нарушениями иммунитета, в случае контакта с больным ветрянкой им проводится пассивная иммунизация. Подробнее в статье «Экстренная профилактика ветрянки».

При предшествующем введении препаратов крови следует выполнять вакцинацию спустя несколько месяцев (точный срок зависит от вводимого препарата) [12].

Во время первой вакцинации в возрасте 12—47 месяцев рекомендуется отдавать предпочтение моновакцине от ветрянки. Использование комбинированной вакцины — корь, краснуха, паротит, ветрянка (MMRV) у детей младше 48 месяцев может быть связано с риском возникновения фебрильных судорог по сравнению с использованием моновакцины, выполненной в один день с вакциной от кори, краснухи и паротита, но в разные локусы. Использование MMRV для проведения повторной вакцинации в любом возрасте или для проведения первой вакцинации у детей старше 48 месяцев признано более безопасным [1]. MMRV используется у детей младше 13 лет.

Во время введения вакцины не желательно, чтобы в кабинете находились лица, восприимчивые к ветрянке (не привитые, не болевшие и/или с ослабленным иммунитетом). Одним из значимых путей распространения ветряной оспы является аэрозольный, следовательно, существует вероятность попадания вируса в окружающую среду при подготовке вакцины (например, при наборе вакцины в шприц или выпускании воздуха из шприца) и последующего заражения [10]. Подробнее о путях распространения инфекции в статье «Ветрянка. Возбудитель и симптомы».

После вакцинации не рекомендуется в течение 6 недель принимать салицилаты и использовать средства наружной терапии, включая косметику и средства ухода, в связи с риском развития синдрома Рея [11,13]

Как оценить иммунитет после прививки?

На сегодняшний день не существует достоверного теста для определения количества противоветряночных антител. Часто с этой целью используется иммуноферментный анализ (ИФА), однако он не обладает достаточной точностью — около 10% результатов являются ложноотрицательными [1]. Более точные тесты — например, FAMA — недоступны для широкого использования.

Самым лучшим подтверждением наличия иммунитета на сегодняшний день признаны данные о перенесённом заболевании или проведённой вакцинации [1].

источник

Чем отличается ветрянка от краснухи или Как распознать вовремя

Краснуха и ветрянка считаются «детскими» заболеваниями. Многие до сих пор путают эти две болезни, поскольку у них есть похожие черты (например, сыпь, температура). В таком случае стоит разобраться раз и навсегда, краснуха и ветрянка — это одно и то же или нет?

Чаще всего эти инфекции поражают детей младшего школьного и дошкольного возраста (их организм ещё слабый, неокрепший, он не может бороться с большинством вирусов). Но нужно отметить, что переносятся эти болезни детьми гораздо легче, чем взрослыми.

Чем отличается ветрянка от краснухи

Эти два заболевания имеют похожие симптомы, однако, различий между ними больше. Спутать краснуху и ветряную оспу тяжело людям, которые разбираются в медицине. В чём проявляется основная разница между заболеваниями — рассмотрим по пунктам.

При любых высыпаниях на теле ребёнка необходимо в первую очередь обратиться к врачу. Только врач сможет поставить правильный диагноз и отличить ветрянку от кори, краснухи, скарлатины или аллергии.

Самое важное отличие заключается в высыпаниях. Сыпь выглядит по разному — для ветряной оспы характерны высыпания, которые преобразуются в пузырьки, для коревой краснухи — ярко-красная сыпь (от названия болезни краснуха — красная).

Фото краснухи от ветрянки: основные отличия

1. Возбудителем ветряной оспы является вирус, относящийся к группе герпеса (ДНК — содержащий вирус). Краснуха же возникает по вине тогавируса (РНК — содержащий вирус).
2. Заразным переносчик вируса ветряной оспы становится примерно в последние два дня инкубационного периода, завершится период заразности на пятый день после появления на кожных покровах пузырьков. Для второго заболевания характерен период заразности, начинающийся за 7 дней до появления сыпи, и завершающийся через 14 дней после начала болезни.
3. Инкубационный период у ветрянки длится 1 — 3 недели (в среднем 14 дней). У второй патологии он дольше (15 — 25 дней).
4. При ветряной оспе температура «подскакивает» до высоких отметок. При коревой краснухе температура держится в умеренно-высоких показателях.
5. Сыпь при ветрянке проявляется вместе с повышенной температурой. При втором заболевании сначала появляется лихорадка и уже через 2 дня сыпь.
6. Высыпания при ветряной оспе изменяют свою форму с течением болезни. Сначала они выглядят как красные пятна, затем они набухают, превращаются в папулы, а в конце из них формируются пузырьки с жидкостью внутри, которые жутко чешутся. Для другой болезни зуд не характерен, а сыпь имеет форму розовых овальных пятен.
7. Первые высыпания при ветрянке появляются сначала на туловище (обычно в области живота), только потом они переходят на голову, конечности. При втором заболевании первые заметные признаки сыпи проявляются на лице, а затем они начинают спускаться ниже на шею и туловище.
8. При ветряной оспе новые высыпания могут появляться в течение 2 — 10 дней, одновременно с этим старые пузырьки будут лопаться и покрываться корочками. Для второй патологии характерно высыпание в течение 3 — 4 дней, затем новых пятен не появляется, а старые начинают исчезать без следа.
9. Ветрянка от краснухи отличается тем, что при ветряной оспе пузырьки могут проявляться даже на слизистых, например, во рту. Сыпь при коревой краснухе на слизистые оболочки не переходит.
10. Высыпания при ветрянке нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами, чтобы избежать заражения. Высыпания при втором заболевании можно не обрабатывать.
11. Если расчёсывать высыпания от ветрянки, то можно заработать себе шрамы на всю оставшуюся жизнь. Высыпания при краснухе не зудят и не оставляют следов.
12. При ветрянке очень редко развиваются катаральные проявления. Для другой инфекции же характерна ангина и насморк.
13. При ветряной оспе могут увеличиваться лимфатические узлы на шее (а не везде, как в случае с похожим заболеванием).

Коревую краснуху часто путают с корью, и у родителей возникает вопрос, а не похожа ли ветрянка на корь. Как отличить ветрянку от кори мы рассмотрели в другой статье на нашем сайте.

Похожие симптомы заболеваний

Путаница возникает из-за наличия в клинической картине обоих заболеваний сыпи. Правда, люди далёкие от медицины, редко сталкивающиеся с какими-то болезнями, воспринимают сыпь, как нечто единое, не имеющее разновидностей и протекающее одинаково.

Среди похожих симптомов выделяются 9 важных признаков.

1. Ветрянка и краснуха являются вирусными инфекциями. Чаще всего болеют дети до 10 лет, однако, встречаются заболевания и у взрослых.
2. Передаются обе патологии воздушно-капельным путём. При этом оба возбудителя могут передаться от будущей матери к плоду.
3. Оба возбудителя неустойчивы к ультрафиолету, высоким температурным показателям и дезинфицирующим средствам.
4. Патологии протекают при повышенной температуре.
5. У пациентов, страдающих от аутоиммунных и хронических патологий, болезни могут протекать в тяжёлой форме и оставлять серьёзные осложнения.
6. Для коревой краснухи и ветрянки характерна сыпь. Среди сопутствующих симптомов также выделяются общая вялость, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение сна.
7. Вирус сохраняется до конца жизни, при этом вырабатывается иммунитет в обоих случаях.
8. Оба заболевания опасны при беременности (особенно в первом триместре).
9. Патологии лечатся симптоматически. Для лечения принимают антисептические, противовирусные, жаропонижающие и антигистаминные препараты.

Можно ли заболеть ветрянкой, если болел краснухой

Наряду с вопросом о том, как распознать или как отличить ветрянку и краснуху у ребёнка, возникает вопрос о том, можно ли заболеть ветряной оспой, если уже болел краснухой.

Да, можно заболеть. Поскольку оба заболевания являются разными, возбудители у них различны, поэтому антитела во время болезни разные.

Одно другого не исключает. Известны даже случаи повторной активации вируса. Правда, симптоматика при повторном заболевании протекает более приглушённо.

Если ребенок заболел, какие меры профилактики предпринять

К популярным профилактическим методам относится вакцинация. Эффективной при болезни её назвать сложно. Слабый детский организм не способен справиться даже с ослабленным штаммом вируса ветряной оспы и уже тем более с другим заболеванием. Протекает восстановление после таких прививок тяжело, что наносит серьёзный удар по иммунной системе ребёнка.

При обнаружении болезни выделяют несколько основных мер по защите ребёнка.

1. Карантин на весь период заразности и на некоторое время после (21 день).
2. Обязательное отведение для пациента индивидуальных средств гигиены, ежедневная смена белья и одежды.
3. Как можно чаще проводить влажную уборку при помощи дезинфицирующих средств, 2 раза в день проветривать помещение.
4. Никакого контакта со здоровыми людьми, и уж тем более намеренного заражения ребёнка ветрянкой в качестве «защитных» мер. Неизвестно как организм отреагирует на болезнь, возможно, у ребёнка имеются хронические патологии, о которых вы даже не догадываетесь, так что вирус принесёт серьёзные осложнения для организма.
5. Во время болезни нужно полностью скорректировать питание, в меню включить больше овощей и фруктов, пить как можно больше воды.

Заключение

Как показывает детальное рассмотрение этих двух патологий, различий между ними всё же гораздо больше, чем сходных симптомов. Важно точно знать, каким образом развивается каждая из этих болезней, чтобы на раннем этапе предотвратить возможное появление осложнений.

В большинстве случаев эти заболевания переносятся детьми нормально (со взрослыми сложнее), однако, не стоит расслабляться. Стоит заранее осведомиться о возможных хронических заболеваниях, имеющихся у пациента, и удостовериться, что ни ветрянка, ни краснуха не смогут усугубить их течение.

источник