Прививка от кори и краснухи когда можно беременеть

Прививка от краснухи перед беременностью: стоит ли делать?

Краснуха во время беременности диагностируется нечасто: меньше 3% случаев у женщин на всем земном шаре, и в основном в странах, где нет обязательной вакцинации. Однако врачи советуют делать прививку от краснухи перед беременностью всем россиянкам из группы риска. А надо ли, если риск встретиться с инфекцией невысок? MedMe разбирается и рассказывает, в чем тут дело.

Краснуха — детская болезнь

Краснуха (или «немецкая корь») считается детским заболеванием. Болеют им действительно намного чаще дети и подростки. Однако несмотря на Национальный календарь прививок в России по данным исследований каждая пятая женщина восприимчива к вирусу и не имеет специфических антител к вирусу краснухи.

Во взрослом возрасте болезнь протекает легче, чем у детей, и может почти не проявлять себя симптомами и последствиями. Но если речь идет о беременности, то все меняется.

• 85% случаев краснухи беременных заканчиваются печально. В 4 раза выше риск выкидыша в первом триместре, 81% выживших детей имеют врожденные пороки развития. Если заражение происходит во 2 и 3 триместрах, то риск последствий для ребенка — 76% и 55%.
• К тяжелым эмбриопатиям плода из-за вируса краснухи относят триаду Гретта: глухота, слепота и патологии строения сердца. Краснуха беременных также приводит к дистрофии, ДЦП, катаракте и тромбоцитопенической пурпуре у ребенка, задержкам физического, психического развития, аутоиммунным, эндокринным патологиям.

Так что, хотя вероятность заражения краснухой и невысока, риск из-за встречи с вирусом огромен. Единственная профилактика — прививка от краснухи перед беременностью.

Вакцины и сроки прививки от краснухи перед беременностью

Есть несколько вариантов вакцин от краснухи. Среди них выделяют:

• трехкомпонентные (MMR, корь-краснуха-паротит);
• монокомпонентные — только от краснухи.

Все вакцины от краснухи содержат живой ослабленный штамм вируса. Различия — в количестве компонентов и производителе, у всех вариантов есть плюсы и минусы.

В России вакцинация от краснухи женщин до 25 лет входит в Национальный календарь прививок и проводится бесплатно девушкам, которые не переболели краснухой, не были привиты или получили только одну дозу вакцины.

При планировании беременности и отсутствии данных о вакцинации и болезнях (или сомнениях в них) показан анализ на антитела. Если их нет — рекомендована прививка от краснухи перед беременностью.

К противопоказаниям введения вакцины относят:

• наличие аллергии на компоненты вакцин;
• беременность, кормление грудью;
• период обострения хронических или появления новых болезней;
• иммунодефициты.

Прививку от краснухи перед беременностью делают за 3 месяца до планируемого зачатия (минимальный срок — за месяц, но лучше сделать заранее). Вводят вакцину в предплечье.

К постпрививочным реакциям относят болезненность в месте инъекции, незначительное повышение температуры, отечность лимфоузлов, боль в мышцах и суставах, редкие высыпания на коже (краснушная сыпь). Реже развивается уплотнение, покраснение в месте инъекции, незначительная катаральная симптоматика — насморк, кашель. Все это можно купировать местными или системными антигистаминными препаратами, обезболивающими и жаропонижающими средствами (парацетамол, ибупрофен).

Введение двукратной дозы вакцины дает длительный иммунитет и помогает больше не опасаться случайно заболеть краснухой во время беременности или заразить других будущих мам.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Вопросы про краснуху при беременности

Мужу сделали прививку от краснухи, через месяц забеременела. Может ли это сказаться на ребенке? На вопросы об опасности заболевания краснуха для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

У меня 4-5 неделя беременности, сегодня узнала, что в одной из групп, а я работаю в детском саду, один ребёнок заболел краснухой, уже как 10 дней назад, анализы на торч инфекции сдала, результаты будут только через 4 дня, что делать?

Ждать результатов анализа на краснуху. Но у взрослого человека, как правило, есть иммунитет к ней, даже есть самого заболевания не было.

Срок беременности 26 недель. Жду второго ребёнка. При первой беременности сдавала кровь на ТОРЧ инфекции, результаты по краснухе все отрицательные. В эту беременность месяц назад сдавала ТОРЧ, краснухи опять не выявлено, т.е. я до сих пор ею не болела. У мужа на работе выявили краснуху. Заболевший сотрудник уже при проявлениях болезни ходил на работу. Муж не помнит, болел ли он в детстве, и спросить не у кого. Как обезопасить себя в данной ситуации, и какие могут быть последствия, если я всё- таки заболею, на моём сроке? Может ли муж стать переносчиком заболевания?

Ваш муж может заболеть сам и заразить вас. Можно переселить мужа на время инкубационного периода или попросить его сдать анализ крови на антитела к краснухе: если IgG высокие, то опасности ни для него, ни для вас нет. Если вы заболеете, то грубых пороков у малыша не будет, но различные осложнения возможны.

Прививка от краснухи была сделана 15 октября. После этого анализы на антитела не сдавались. Реакции никакой не было: ни сыпи, ни температуры, ни недомогания. В феврале забеременела, сейчас срок 9 недель. На сроке 5 недель сдала анализы. Результаты: IgM — 4.5 (положительно при >1.6), IgG — 87 (положительно при >15). Общий анализ крови — все в норме. В 8 недель еще раз сдала, но в других лабораториях. В одной IgM — положительный (качественный анализ). В другой раз результаты следующие: IgM — 1.3 (положительно при >1.1), IgG — 107 (положительно при >10), ПЦР диагностика, количественный — 0 (ноль), Авидность — 56% (<37% — низкоавидные антитела, 37-66% — перенесенная инфекция, >66% — высокоавидные антитела). Проявлений краснухи ни до беременности, ни во время не было. Была простуда на 4-5 неделе, без температуры, просто насморк и першение в горле. О чем говорят данные анализы? Я заболела краснухой во время беременности, или это проявления от прививки? Есть ли опасность для ребенка?

Скорее всего, речь идет о поствакцинальной реакции. Опасности для плода нет.

Беременность 20 недель. На 12 неделе сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции: Антитела IgG вирус краснухи — 225. Анализы на 20 неделе: антитела IgМ токсоплазмы-не обнаружены, ДНК токсоплазмы — не обнаружены, антитела IgМ к СМV -не обнаружены, ДНК СМV в слюне — не обнаружены, анти-IgМ к вир. краснухи- не обнаружены, анти-IgG к вир. краснухи- 150. Врач сказала, что анти-IgG к вирусу краснухи в лечении не нуждается. Все остальные анализы на инфекции и скрининги хорошие, но при последнем УЗИ на 19 неделе определили эховзвесь в водах (кишечник: эхогенность не повышена, петли не расширены). Врач сказала, что эховзвесь в моем случае-это результат инфекции. УЗИ делала после трехдневной простуды, которая прошла без температуры. Может ли данный очень высокий уровень анти-IgG к вирусу краснухи повлиять на развитие ребенка?

Нет, не может. Так как Ig G свидетельствуют о перенесенной когда-то инфекции, это не опасно для плода. А взвесь в околоплодных водах присутствует и в норме.

Источник

Вакцинация перед беременностью (ветрянка, корь)

920 просмотров

10 сентября 2020

Добрый день, планирую вторую беременность, сейчас ставлю прививки, которые не успела сделать в первый раз, потому что ребенок может ходить в садик и носить от туда болезни. Болела краснухой, на всякий случай сдала на антитела, результат во вложении, также на корь, по ней хотела бы проконсультироваться, нужно ли делать прививку и на сколько критично, если не сделаю. 20 августа сделала варилрикс, через 6 недель второй, можно ли корь сделать одновременно с варилрикс или лучше вообще не делать? И у ребенка ещё 20 октября капли полиемилит, подскажите, через сколько можно планировать беременность после моей вакцинации и вакцинации ребенка живой вакциной. И достаточно ли будет этих прививок перед планированием. Спасибо

Терапевт, Кардиолог

Доброго времени, титр антител к кори у вас сомнительный, я бы рекомендовал вам привиться от кори, потому что в беременностью эта инфекция несовместима совершенно!

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Игорь, а можно прививку от кори сделать одновременно с ветрянкой? И одной прививки от кори будет достаточно?

Терапевт, Кардиолог

Можно сделать одновременно. Будет достаточно одной

Терапевт

Здравствуйте! Вам нужно привиться от кори, так как результат антител сомнительный, скорее всего иммунитета нет.

Варилрикс можно сделать одновременно с вакциной от кори. Но если эти вакцины будут сделаны отдельно — то интервал между ними должен составлять 1 месяц.

Беременность можно планировать спустя месяц после последней вакцинации.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо. А от кори хватит одной прививки?

Терапевт

Да, достаточно будет одной ревакцинации от кори. Внесу коррективу — рекомендуется выждать срок не менее 3 месяцев после последней вакцинации перед планированием беременности из — за возможных рисков для плода.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, это после кори именно? На инструкции к варилрикс написано не менее месяца. Чаще пишут про один месяц

Терапевт

Да, после кори рекомендуется выждать 3 месяца, так как это живая вакцина, могут быть негативные последствия на течение беременности и для будущего ребёнка.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо за ответ, 3 месяца просто не хотелось бы ждать. Не подскажете, на сколько вообще корь сейчас распространена, планировала заранее только краснуху и ветрянку сделать, но теперь сомневаюсь.

Терапевт

В целом эпидемическая ситуация по кори в стране стабильная и достаточно контролируемая, за счёт того, что население в большинстве своём привито благодаря чему — инфекция не получает широкого распространения. Эпизодически вспышки кори бывают, в основном случаи завозные. Решать Вам в данной ситуации, лучше конечно вакцинироваться и обезопасить себя.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, а я могу сделать прививку живой вакциной от кори, если у меня ребенку делали всего одну прививку корь-краснуха-паротит и сколько их вообще должно быть?

Терапевт

Должно быть 2 прививки корь — краснуха — паротит в 1 год и ревакцинация в 6 лет.

Терапевт

В Вашем случае достаточно будет сделать одну прививку, так как результат на антитела сомнителен к вирусу кори.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо. Но если ребенку 1.9 и сделана всего одна прививка, не опасно ли будет для него, если я сделаю прививку живой вакциной от кори?

Терапевт

Нет для ребёнка это не опасно, так как вакцина содержит ослабленные вирусы, которые не вызывают полноценного заболевания у Вас, а влияют только на выработку антител — иммунитета. То есть заразить Вы никого не сможете.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ. Просто я уже немного запуталась из-за живых вакцин. Многие пишут, что и полиемилит ребенку нужно делать за 2 месяца до планирования беременности, по той же причине, что может негативно сказаться на плод, не смотря на то, что беременная привита. Возможно сориентируйте по этому поводу.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, мне делали 2 прививки от кори в год и 6 лет, но результат все равно сомнительный получился, значит этого недостаточно.

Терапевт

По поводу полиомиелита живой вакцины — лучше уточнить у педиатра. Насколько мне известно для беременных и планирующих — вакцинация ребёнка живой вакциной не опасна, если Вы сами привиты от полиомиелита в детстве.

Терапевт

Да, такое тоже может быть. Скорее всего иммунитет не выработался в полной мере после прививок.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Анна, спасибо. А вакцины от кори всегда живые, возможно есть инактивированные и планирование возможно через месяц? По поводу полиемилита спрашивала у разных педиатров — мнение отличаются, но многие говорят, что месяц выжидать точно нужно

Терапевт

Пожалуйста!

Вакцинация от кори проводится только живой ослабленной вакциной, чтобы выработался максимально напряжённый иммунитет.

Фармацевт

Здравствуйте, Алена. Про вакцинацию от ветряной оспы и кори здесь написали, присоединяюсь. Лучше выдержать три месяца. Насчет полиомиелита живой вакцины: после такой вакцинации ребёнок может выделять вирус во внешнюю среду до 60 дней.

Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Аэлита, спасибо за ответ. А если не делать корь, а только ветрянку, то месяца будет достаточно? И можно ли ребенку заменить капли полиемилита, например, пентаксимом, чтобы тоже не ждать ещё 2 месяца?

Фармацевт

В Пентаксиме — инактивированный полиовирус, не живой, выделяться не будет.

Варилрикс, цитата из инструкции: «Вакцинацию следует проводить за 3 месяца до предполагаемого срока наступления беременности».

Насчет кори — попробуйте пересдать через 10-14 дней анализ, у вас сомнительный результат, на границе между положительным и сомнительным, если IG повысятся, то возможно и не надо будет от кори делать.

С уважением.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Аэлита, да, про пентаксим знаю, единственное заменит ли он в полной мере капли полиемилита, кто-то пишет, что дети, кому сделана живая прививка для моего ребенка будут опасны. Про варилрикс странно, у меня в руках инструкция, где написано, что не следует допускать беременность в течение месяца, фото прилагаю.

Алена, 10 сентября 2020

Клиент

Аэлита, а lgG могут повысится? Я же ей не болела, были только прививки в 1 год и 6 лет, но видимо они уже особо не работают

Фармацевт

Может быть полезным повторное измерение через 10-14 дней — даже в анализе вашем написаны эти рекомендации. Столбец справа.

Насчет вакцины от кори и планирования беременности. Если вакцина живая, то рекомендуется диапазон 3 месяца. Антитела к вирусу кори достигают максимального уровня через 3-4 нед после вакцинации, я думаю, что на этом пике не очень хорошие условия для зачатия. Но решать конечно же вам.

С уважением.

Алена, 11 сентября 2020

Клиент

Аэлита, спасибо. Вопрос про 3 месяца не по кори, а по варилрикс — ветрянке. На этой инструкции написано через месяц. Инструкция к корьевой вакцине вообще говорит не раньше чем через 2 месяца после другой прививки и планировать беременность лучше через 120 дней.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Нужно обязательно привиться от кори. Это можно сделать и одновременно с введением вакцины от ветряной оспы. Беременность планировать спустя месяц после окончания периода вакцинации. Весь этот период беречься от ОРВИ, проводить профилактику: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ — ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос — солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Алена, 11 сентября 2020

Клиент

Ольга, спасибо, я бы привилась, но у нас в городе есть только корьевая вакцина, а там инструкция, что делать прививку надо не ранее чем через 2 месяца после любой другой прививки и планировать беременность не ранее чем через 120 дней. К сожалению, просто нет уже лишнего полгода, хотелось бы из декрета в декрет уйти

Алена, 11 сентября 2020

Клиент

Ольга, можно ещё спросить про полиемилит живую вакцину для ребенка, через сколько после ее введения можно планировать беременность и может она как-то повлиять на плод, если мама привита в детстве. Или лучше ребенку в такой ситуации сделать инактивированную вакцину, например, Пентаксим ещё раз? Или её эффект гораздо хуже и если будет ходить в сад и другим детям будут ставить живую вакцину, для него это опасно, может заразиться?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

После введения полиомиелита можно спокойно планировать беременность. На вас это никак не скажется. И на плод тоже не повлияет. Инактивированная вакцина менее реактогенная, но считается, что формирует не такой стойкий иммунитет у ребенка, чем живая. И вы можете спокойно сделать и живую, и попробовать инактивированную — оба варианта можно в вашем случае, вопрос в эпидокружении ребенка, если желательно иметь более стойки

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Более стойкий иммунитет, то лучше взять живую. А вы не рассматриваете вариант, что беременность может за полгода и не наступить?

Алена, 13 сентября 2020

Клиент

Ольга, конечно, рассматриваю, в этом варианте выйду на работу и тогда можно будет в неторопливом режиме сделать прививки, которые давно не делала. А Вы это в плане чего уточняли? Меня немного смущает, не опасно ли будет беременеть ровно через 3 месяца после кори(возможно +паротит), вдруг получится сразу, не опаснее ли это будет для плода, чем вообще не делать прививку. И да, хотелось бы ребенка привить живой вакциной от полиомиелита, поскольку в садике все ей прививаются и хотелось бы иметь более стойкий иммунитет.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник