Прививка от коклюша после года нужна

Прививка от коклюша входит в прививочный календарь. Детей прививают бесплатно, в соответствии с графиком. Многие малыши испытывают побочные реакции от вакцины, но они являются нормой и не требуют врачебной помощи. Из-за выраженности побочных эффектов родители иногда отказываются прививать детей от коклюша, но такой подход к здоровью малыша способен привести к неприятным последствиям. Поэтому педиатры во всем мире рекомендуют прививаться от коклюша, особенно в младенчестве.

Что такое коклюш

Заболевание у пациентов младшего возраста протекает в тяжелой форме. Патология сопровождается повышением температуры тела, ознобом, сильным сухим кашлем. Кашель при болезни мучительный, нередко приводит к рвоте, не приносящей облегчения. Пациенту становится тяжело дышать, а у малышей может даже случиться остановка дыхания. Поэтому коклюш считается опасным заболеванием, особенно для детей до 3-4 лет.

Bordetella pertussis — бактерия Борде-Жангу, коклюшная палочка

Коклюш – это бактериальное заболевание, заражение происходит воздушно-капельным путем. Болезнь имеет массовое распространение, особенно в больших коллективах – детских садах, школах, различных секциях. Инкубационный период составляет от одной до двух недель. После этого у человека появляются яркие клинические проявления.

Болезнь лечат симптоматическими средствами, облегчающими кашель и нормализующими показатели температуры тела. В качестве этиотропной терапии применяются антибиотики. Симптомы патологии схожи с проявлением вирусного простудного заболевания, поэтому часто не удается сразу поставить диагноз. Потерянное время играет не в пользу больного, поэтому у малышей коклюш приводит к осложнениям. Чем младше пациент, тем выше риск развития дыхательной недостаточности и летального исхода.

После перенесенного коклюша у человека формируется пожизненный иммунитет. Поэтому вакцинация требуется только тем пациентам, которые ранее не сталкивались с возбудителем этой болезни.

Обязательно ли прививать детей от коклюша

Прививка от коклюша входит в международный прививочный календарь. Малышей вакцинируют по графику, начиная с 3 месяцев. Прививка ставится бесплатно во всех государственных поликлиниках, но по желанию родители могут привить малыша в частных центрах иммунизации, выбрав определенную вакцину.

Ставить прививку рекомендуется всем детям, которые не имеют противопоказаний для этого. Однако родители могут отказаться от плановой иммунизации, подписав соответствующее заявление. Прививать ребенка принудительно никто не станет. Поэтому законные представители маленького пациента могут решать самостоятельно, нужна им эта вакцина или нет.

Педиатры настоятельно рекомендуют ставить прививку от коклюша. Вакцина формирует стойкий иммунитет и оберегает от инфекции. Эффективность прививки достигает 99%, а гарантия защиты от осложнений болезни оценивается в 100%.

Особенности иммунизации

Прививку детям ставят в виде комбинированной многокомпонентной вакцины. В отечественной медицине распространена прививка против дифтерии, столбняка и коклюша. Детей прививают несколько раз, а также проводят ревакцинацию. Эта схема позволяет сформировать стойкий иммунитет у пациента по отношению к возбудителям серьезных патологий.

После 4 лет детям обычно не ставят прививку от коклюша, поскольку для них риск летального исхода минимален. Моновакцину против коклюша вводят по эпидемическим показаниям. В стандартной схеме вакцинации, рекомендованной ВОЗ, прививка ставится в комплексе с другими вакцинами.

Календарь вакцинации от коклюша

Прививку от коклюша ставят одной из первых. Вакцинация проводится уже в три месяца и требует повторения.

Схема вакцинации, соответствующая рекомендациям ВОЗ:

• 3 месяца;
• 5 месяцев;
• 6 месяцев;
• 5 лет.

Если у пациента есть временные противопоказания для иммунизации, ему дают медотвод. После устранения противопоказаний прививка ставится по индивидуальному графику, а перерыв между первыми тремя вакцинами должен быть не менее полутора месяцев.

Что делать если сроки пропущены

Если сроки вакцинации пропущены, прививку можно поставить позже. После первой вакцины делают перерыв в 45 суток и повторяют прививку. Третья вакцина также вводится после перерыва. Ревакцинация назначается через год после третьей прививки.

Если пациенту уже исполнилось 4 года, а прививка не была поставлена, то ее не делают. В этом случае вводится вакцина против дифтерии и столбняка без коклюшного компонента.

Противопоказания

Прививку не ставят при таких состояниях:

• острый период инфекционных заболеваний;
• обострение хронических патологий;
• аллергические проявления на коклюшный компонент, введенный ранее;
• тяжелые патологии нервной системы;
• родовые травмы тяжелой степени;
• перенесенный ранее коклюш.

Перед иммунизацией маленького пациента осматривает педиатр. Задача врача – исключить возможные простудные заболевания, которые являются противопоказанием для введения вакцины. Если врач посчитает нужным, он назначит анализ крови и консультацию узких специалистов.

Варианты вакцин

Все вакцины делятся на два вида:

• цельноклеточные – в их составе присутствуют ослабленные живые возбудители болезни, они чаще вызывают побочные эффекты, но являются более доступными;
• расщепленные – в их составе присутствуют расщепленные возбудители болезни, они менее реактогенны, но стоят дороже.

В отечественных поликлиниках детям обычно ставят цельноклеточные вакцины.

Названия вакцин:

• АКДС – прививка чаще всего используется для детей первого кода жизни. Она защищает от коклюша, дифтерии и столбняка одновременно. Нередко переносится тяжело, по сравнению с альтернативными вакцинами.
• Бубо-Кок – вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В. В меньшем объеме используется отечественными поликлиниками, чаще ставится платно в частных центрах иммунизации.
• Тританрикс, Инфанрикс – прививки на основе живых и убитых возбудителей коклюша, соответственно. Формируют иммунитет к коклюшу, дифтерии, столбняку, гепатиту В и гемофильной палочке. Инфанрикс также защищает от полиомиелита. Считаются самыми востребованными вакцинами.
• Гексавак, Пентавак – многокомпонентные вакцины. Защищают от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной палочки.

Кроме того, в отечественной медицине применяются самостоятельные прививки от коклюша. Они ставятся детям, которые уже имеют иммунитет к столбняку и дифтерии или применяются при вспышке заболевания и неблагоприятной эпидемиологической обстановке.

Как правильно подготовить ребенка к прививке

Перед прививкой ребенка осматривает педиатр. Если малыш склонен к аллергии или плохо перенос предыдущую прививку против коклюша, врач может назначить трехдневный прием антигистаминных препаратов до и после вакцинации. Также используются обезболивающие и жаропонижающие средства при необходимости.

Специфической подготовки к прививке нет. Желательно исключить контакты пациента с людьми, имеющими признаки острых респираторных инфекций. При необходимости педиатр назначает анализ крови. Первая прививка против коклюша ставится ребенку в 3 месяца. Перед этим малыша обследуют узкие специалисты, которые при выявлении противопоказаний дают медотвод.

Когда и куда делают инъекцию

Прививку ставят внутримышечно. Маленьким пациентам укол ставится в переднюю бедренную мышцу.

Запрещено ставить прививку в ягодичную мышцу, в связи с высоким риском попадания препарата под кожу.

Нормальная реакция и осложнения после вакцинации

Коклюшный компонент в составе АКДС часто вызывает у детей иммунные реакции. Они не опасны и считаются нормальными. Родителей предупреждают, чего ждать после прививки:

• повышения температуры тела до 37-38 градусов;
• общего недомогания;
• ухудшения аппетита;
• уплотнения и покраснения в месте инъекции.

Негативные реакции у детей сохраняются обычно не дольше 2-4 суток. Если через 5 дней самочувствие не улучшилось, требуется обратиться к врачу.

Признаки осложнений:

• температура тела более 39 градусов;
• аллергическая сыпь на теле;
• судороги;
• боли в мышцах;
• расстройство пищеварения и рвота.

Как лучше перенести прививку

Чтобы облегчить состояние ребенка, педиатры советуют после прививки не посещать людных мест. Маленькому пациенту нужно спокойствие. При повышении температуры тела и боли следует использовать жаропонижающие препараты.

Чтобы малыш хорошо перенес прививку, важно ответственно подойти к иммунизации и изучить все нюансы. Рекомендуется посоветоваться с педиатром и выбрать подходящую прививку.

Последствия прививки

Осложнения после прививки случаются крайне редко. Обычно у малышей после иммунизации повышается температура тела, ухудшается аппетит и появляется слабость. Но жалобы сохраняются не более трех дней и проходят самостоятельно.

После введения вакцины иммунитет ребенка узнает инфекцию и формирует по отношению к возбудителю антитела. Они сохраняются в организме непродолжительное время, а после завершения курса иммунизации защищают ребенка длительно. Если в будущем малышу придется столкнуться с инфекцией, его защитная система сразу распознает возбудителя и «даст отпор».

Необходимость и эффективность вакцин

Единственным эффективным и доступным способом профилактики коклюша является иммунизация. Эффективность прививки достигает 99%. У 99 детей из 100 формируется стойкий иммунитет. Риск заражения составляет 1%. Даже если ребенок заболеет, риск осложнений практически исключен.

Сколько действует

Продолжительность действия прививки в среднем составляет 5 лет. Но известны случаи, кода защита сохранялась на протяжении 12 лет. После завершения плановой иммунизации повторная вакцинация требуется только в случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки.

Можно ли заразиться коклюшем если есть прививка

Нельзя полностью исключить возможность инфицирования после иммунизации. Эффективность прививки оценивается в 99%. Но даже при заражении после вакцины болезнь будет протекать в легкой форме.

Как проявляется коклюш у привитых детей

Болезнь у привитых детей протекает в легкой форме. Часто заболевание воспринимается за обычную простуду, а родители даже не подозревают, что у ребенка коклюш. Привитые дети полностью защищены от осложнений, которые часто развиваются у не привитых детей.

Согласно статистике, количество инфицированных детей за последний год увеличилось на 40%. Поэтому целесообразно привить ребенка от коклюшной инфекции, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Постоянный кашель в течение нескольких недель или месяцев может довести до невроза любого человека. Особенно в таком случае раздражает неэффективность практически всех противокашлевых лекарственных средств. Но это не единственный неприятный момент, связанный с коклюшем. Несмотря на редкие случаи заболеваемости в наши дни — болезнь до сих пор считается одной из самых опасных для детей с рождения.

Нужна ли прививка от коклюша сейчас? Чем прививают малышей и как вакцина влияет на самочувствие? Что надо знать о прививках от этой инфекции? Как легче перенести её и справиться с осложнениями после вакцинации?

Нужна ли прививка от коклюша

Коклюш относится к числу парадоксальных инфекций — бактерии крайне неустойчивы во внешней среде и при этом в случае развития заболевания от него практически невозможно избавиться. На окружающих человека предметах микроорганизм не задерживается более нескольких минут. На него губительно действуют любые дезинфектанты, солнечный свет и просто текущая уборка помещения.

Почему нужна вакцинация от коклюша?

1. Заболевание протекает длительно, в течение нескольких месяцев (от двух до трёх и больше) ведущим симптомом является постоянный сухой кашель, от которого нет лечения.
2. Классический симптом болезни — репризы, когда во время нескольких коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом, ребёнок пытается вдохнуть через суженную голосовую щель, что сопровождается свистящим звуком.
3. От мамы ребёнку не передаётся иммунитет против коклюша, даже если женщина сама переболела этим недугом.
4. До сих пор врачи не придумали действенных методов лечения этой болезни, оно чаще сводится к назначению симптоматических препаратов. Иногда приходится часто менять лекарственные средства.
5. До года дети переносят коклюш тяжелее. Среди маленьких детей велика вероятность летальных исходов.
6. До введения прививки многие дети в нашей стране болели коклюшем, 80% случаев заболевания выявляли у малышей возрастом до 5 лет.
7. С момента начала вакцинации и до наших дней смертность от коклюша сократилась в 45 раз только благодаря прививкам!
8. Перенесённое заболевание не гарантирует стойкий пожизненный иммунитет.
9. К осложнениям относятся пневмония, кровоизлияние в сетчатку глаза или головной мозг, разрыв барабанной перепонки, появления грыжи, выпадение прямой кишки, а в возрасте до года самое частое — смертельный случай.

Надо ли проводить профилактику коклюша? — да, ведь даже в случае заражения привитого ребёнка заболевание протекает намного легче и без тяжёлых последствий. Коклюш относится к немногим заболеваниям, лечение которого обходится намного дороже профилактики.

Когда и куда делают прививку от коклюша

Эта прививка является плановой, её делают одну из самых первых, так как это заболевание тяжелее протекает у малышей до года. Лечение инфекции у новорождённых всегда проводится в стационаре из-за опасности осложнений, поэтому иммунизацию проводят в ранние сроки.

Прививка от коклюша — во сколько месяцев её делают ребёнку? Типичный график вакцинации выглядит следующим образом:

• первая вакцина вводится в три месяца вместе с профилактикой дифтерии и столбняка;
• во второй и третий раз делают прививку в 4,5 и 6 месяцев, промежутки между введениями вакцины должны быть не менее одного месяца;
• до какого возраста делают прививку от коклюша? — в возрасте 18 месяцев проводится ревакцинация, способствующая формированию более стойкого и длительного иммунитета.

Куда делают прививку от коклюша детям? В детском возрасте допускается только внутримышечное введение препарата. Вакцину вводят в передненаружную поверхность бедра. Прививочная детская доза составляет 0,5 мл.

Противопоказания для прививки

Показанием для введения вакцины является профилактика тяжёлых случаев заболевания и её осложнений. Прививка не всегда гарантирует иммунитет к этой болезни до конца жизни. Можно ли заболеть коклюшем, если есть прививка? — да, так как вакцина действует не пожизненно. Кроме того, ребёнка могут привить некачественным препаратом, но это бывает очень редко.

Когда прививку временно откладывают?

1. При развитии острых заболеваний или обострении хронических недугов прививка временно противопоказана до нормализации состояния ребёнка.
2. Прививку не делают, если на предыдущую была выраженная реакция с ухудшением общего состояния.
3. Прогрессирующие заболевания нервной системы тоже являются противопоказанием.
4. После перенесения коклюша прививку не делают, так как некоторое время в организме ребёнка находятся защитные клетки от этой инфекции.

Насморк или першение в горле не является противопоказанием, но на усмотрение врача можно прививку временно перенести, чтобы понаблюдать за малышом.

Реакции и осложнения на коклюшный компонент прививки

В России для профилактики коклюша в возрасте до 6 лет применяют комплексную вакцину АКДС, содержащую, кроме того, защитные клетки от дифтерии и столбняка.

Во всех странах есть два основных типа вакцин против коклюша:

• цельноклеточные (живые, но инактивированные);
• расщеплённые.

В России используют первый вариант защиты от инфекции, то есть живые вакцины. Есть некоторые плюсы и минусы такой защиты. Из минусов — АКДС — это самая реактогенная вакцина, именно за счёт коклюшного компонента.

Какие реакции на коклюшный компонент прививки бывают чаще всего? Их делят на местные и общие. Местные реакции — это покраснение и припухлость или уплотнение в области введения препарата, нормальной считается реакция с уплотнением не более 2,5 см. Общая реакция немного напоминает ОРИ — недомогание, временное повышение температуры тела, иногда до 38,5 °C. Такие реакции благоприятно протекают и проходят быстро. Но в случае увеличения уплотнения или длительного повышения температуры тела не стоит ждать самостоятельного разрешения ситуации, нужно сообщить врачу.

Осложнения после прививки против коклюша длятся дольше и практически всегда требуют назначения лекарственных препаратов:

• местное осложнение в виде асептического инфильтрата в глубине мягких тканей;
• аллергические реакции, которые проявляется сыпью в месте введения вакцины, возможно, появление отёка Квинке и анафилактического шока в тяжёлых случаях;
• осложнения со стороны нервной системы: у деток младшего возраста они сопровождаются криком, плачем, беспокойством и кратковременным повышением температуры тела;
• к последствиям прививки от коклюша относится судорожный синдром или он носит название энцефалическая реакция, развивается она, спустя 2–3 дня после прививки, судороги развиваются после повышения температуры, нередко такие состояния сопровождаются потерей сознания, в более лёгком случае у ребёнка наблюдается только подёргивание мышц и конечностей;
• воспаление головного мозга (энцефалит) хоть и редкое осложнение, но всё-таки возможное;
• поствакцинальный коклюш — это крайне редкое осложнение, которое, возможно, лишь при резком снижении иммунитета или при введении некачественной вакцины.

Чтобы минимизировать тяжёлые реакции и возможные осложнения стоит проконсультироваться с врачом о правилах поведения до и после прививки против коклюша. Не помешает запастись противовоспалительными жаропонижающими препаратами для быстрой помощи ребёнку.

Как лучше перенести прививку от коклюша

Самое важное правило — получение информации о предстоящей иммунизации. Накануне проведения прививки нужно проконсультироваться с врачом о вакцине, какие после неё могут быть осложнения и что нужно предпринять после появления реакций.

Что ещё не помешает знать об иммунизации против коклюша?

1. Если перед обычными прививками нужен осмотр педиатра или терапевта, то перед профилактикой коклюша не помешает осмотр невролога, чтобы исключить наличие прогрессирующих заболеваний нервной системы.
2. После прививки от коклюша можно и нужно гулять на свежем воздухе с ребёнком, если позволят погодные условия. В холодное время года прогулки тоже допускаются.
3. Купать ребёнка можно, но только не больше 10–15 минут. В день вакцинации лучше принять душ. Нельзя только растирать место инъекции и купаться в природных водоёмах.
4. Временно ограничивается пребывание в местах большого скопления людей, чтобы малыш не встретился с заболевшими. Гостей в поствакцинальный период тоже лучше не приглашать.
5. Маленьким детям в период вакцинации против коклюша не нужно вводить в рацион новые продукты, так снизится вероятность появления аллергической сыпи.

В остальном нужно вести привычный образ жизни, без каких-либо особенностей и изменений.

Вакцины против коклюша

Как уже говорилось есть два вида вакцин против коклюша:

• цельноклеточные (производятся с использованием живых ослабленных клеток);
• расщеплённые, в состав которых не входят цельные клетки против коклюша.

Вторые менее реактогенные, переносятся лучше и стоят намного дороже, поэтому за бюджетные деньги прививают цельноклеточными отечественными препаратами.

Как называется прививка от коклюша? Самый часто используемый препарат от этой инфекции в странах постсоветского пространства — это комплексная вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). В одном миллилитре содержится 20 млрд микробных коклюшных клеток, что соответствует двум дозам.

Аналогами являются живые вакцины:

• «Бубо-кок» с дополнительной защитой против вируса гепатита B;
• «Тританрикс» состоящая из защитных клеток против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, гемофильной палочки.

Бесклеточные или расщеплённые вакцины:

• «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса» — первый это трехкомпонентный препарат, как АКДС, а второй содержит ещё антитела от гемофильной инфекции, гепатита B и полиомиелита;
• «Пентавак» и «Гексавак» вакцины с защитными клетками от трёх инфекций плюс помощь от полиомиелита, гемофильной палочки в первой, а вторая по содержанию схожа с «Инфанрикс Гекса».

Есть ли отдельная прививка против коклюша? — да, в европейских странах такие вакцины существуют, но у нас они не применяются. Если нет выраженной реакции на вакцину проще использовать многокомпонентные препараты, чем делать несколько прививок.

Частые вопросы, связанные с вакцинацией коклюша

1. Делают ли прививку от коклюша взрослым? Нет, взрослым вакцинация не проводится. Заболевание намного тяжелее и с большим количеством осложнений проходит у маленьких детей. У взрослых, кроме затяжного кашля, практически нет никаких проявлений коклюша. По этой причине детей старшего возраста и взрослых не вакцинируют и не выпускают отечественные моновакцины. Прививка от коклюша во время беременности также не делается.
2. Сколько действует прививка от коклюша? Полноценная вакцинация обеспечивает иммунитет от заболевания на срок от трёх до пяти лет. Максимально защитные клетки в организме ребёнка сохраняются в течение 12 лет. Цель прививки — защитить новорождённых детей и малышей до пяти лет.
3. Бывает ли коклюш после прививки? Да, единичные случаи у детей встречались. Взрослые болеют часто, но заболевание не всегда диагностируется. Вакцина защищает всего лишь на короткий промежуток времени, поэтому дети старшего возраста могут заболеть после целого курса противококлюшных прививок. Бывает так, что вакцина не сработала из-за введения некачественного препарата.

Те, кто сомневаются в необходимости прививки против коклюша, могут заглянуть в архивы медицинских учреждений и прочитать неприятную статистику. В довоенные времена коклюшем болели все дети. Эта инфекция занимала лидирующие позиции по частоте смертельных случаев среди младенцев. В то время вакцина считалась волшебным лекарством, которое поможет защитить детей от тяжёлого недуга. С тех пор ничего не изменилось — в наше время прививка является единственным средством способным спасти ребёнка от коклюша.