Прививка от коклюша полиомелит

Что такое Пентаксим?

Пентаксим — вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная и инфекций вызываемых Haemophilus influenza типа b, конъюгированная.

Комбинированная вакцина позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). Производитель: «Санофи Пастер“, Франция или Франция/Россия

В своем составе вакцина Пентаксим® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов и капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Пентаксим®, уменьшить количество инъекций ребенку, проводя вакцинацию от 5-и заболеваний в 4-е инъекции. Бесклеточный коклюшный компонент вакцины позволяет малышам легче переносить поствакцинальный период препарата Пентаксим®, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.

Показания к применению.

Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:

•  дифтерии
•  столбняка
•  коклюша
•  полиомиелита
• инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
• вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.

Упаковка

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

Режим дозирования

Разовая доза составляет 0,5 мл.

Первичная вакцинация

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых с интервалом в 1.5 мес: в возрасте 3, 4.5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4 мес, 2-4-6 мес или 3-4-5 мес).

Ревакцинация

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в т.ч. интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой — 12 мес. При проведении вакцинации/ревакцинации руководствуются следующим графиком:

Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

Способ введения

Вакцину вводят внутримышечно.

Рекомендуемое место введения: детям в возрасте до 24 мес – средняя треть переднелатеральной поверхности бедра; детям в возрасте старше 24 мес – дельтовидная мышца плеча.

Не вводить внутрикожно или внутривенно.

Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами (16 мм 25G, 25 мм 23G), перед приготовлением вакцины одну из двух игл следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Выбор иглы зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции.

Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести предварительно взболтанную суспензию для в/м введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 мин). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.

Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц.

Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим® для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим® с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим® у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.

Противопоказания:

• прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых;

• энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis;

• сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);

•  аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита или вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;

• подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;

• заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания (вакцинацию следует отложить до выздоровления).

Профилактические прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Вакцину Пентаксим® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Пентаксим® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность.

Пентаксим® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции.

Реакции на вакцину Пентаксим® делятся на местные и общие.

Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции

Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной, реже фебрильной.

Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции.

Дополнительные сведения.

Пентаксим® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.

Применение вакцины Пентаксим® возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Во всех поликлиниках есть специальный прививочный кабинет, где проводят только прививки детям, записывают данные каждой использованной прививки в специальный журнал, не следует самостоятельно делать

прививки своему ребенку.

Весь контент на этом веб-сайте, включая медицинский и любая другая информацию, связанная со здоровьем, предназначены только для информационных целей и не должны рассматриваться как конкретный диагноз или план лечения для любой отдельной ситуации. Использование этого сайта и содержащейся здесь информации не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или специалисту с любыми вопросами или проблемами, которые могут возникнуть у вас с вашим здоровьем или здоровьем других людей.

На портале Vikids вы можете:

1. Найти врача и записаться на прием

2. Найти клинику и записаться на прием, или зарегистрировать свою

3. Перейти на Форум

4. Почитать похожие статьи

Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.

Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.

Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.

Можно ли делать одновременно?

АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.

Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.

Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.

По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.

Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:

• экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
• минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
• реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
• завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
• снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
• безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.

Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.

Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.

Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:

• инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
• острая фаза течения хронической патологии;
• развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
• генетические нарушения со стороны иммунной системы;
• малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.

Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.

Когда и как детям ставят прививки в один день?

Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.

Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.

При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:

• перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
• использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
• вводить антигенные материалы в разные участки тела;
• оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.

Нормальная реакция на вакцинацию

Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.

Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.

Допустимы такие реакции:

• сонливость;
• плаксивость;
• покраснение места инъекции, пастозность;
• ухудшение аппетита;
• вялость.

В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.

Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.

Возможные осложнения

Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.

Перечень вероятных побочных эффектов от АКДС, ИПВ приведен ниже:

• простуда;
• обострение хронических заболеваний;
• отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
• понос;
• астения;
• увеличение лимфоузлов;
• рвота;
• абсцесс в месте инъекции;
• повышенная тревожность;
• лихорадка;
• длительный неестественный плач;
• судороги;
• аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).

Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:

• поражение центральной нервной системы;
• задержка в развитии;
• паралич конечностей;
• вакциноассоциированный полиомиелит.

Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:

• полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
• за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
• одевать малыша на улицу соответственно погоде;
• в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
• после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
• не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
• не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.

Видео по теме

Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:

Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.