Прививка для взрослых столбняк дифтерия коклюш
Содержание статьи
когда делают, вакцины от столбняка и дифтерии без коклюша
Большинство взрослых уже и не помнят, когда прививались в последний раз. Более того, они уверены, что вакцинация нужна лишь малышам. Но не стоит забывать, что иммунитет, полученный от прививок, сделанных в далёком детстве, с годами теряет свою силу, и человек становится беззащитен перед инфекцией.
График вакцинации и реиммунизации разработан и действует не только для детей. Прививка АКДС взрослым — это та необходимая мера, которую нельзя игнорировать.
Когда делают прививку АКДС взрослым?
От инфекции не защищён никто, если он, конечно, не привит. Поэтому вакцинироваться никогда не поздно. Это касается и АКДС. Почему именно этот препарат?
Поскольку АКДС — комплексная вакцина, она формирует иммунитет от 3-х опаснейших болезней одновременно. Это коклюш, дифтерия и столбняк. Полный прививочный курс АКДС заканчивается в 14 лет. Затем пациенту рекомендованы бустерные дозы на его усмотрение. Для чего нужны повторные инъекции?
Дело в том, что иммунитет считается окончательно сформированным, если в организме постоянно присутствует определённое количество антител, особых белков, необходимых для борьбы с внешним врагом – инфекцией. Способ их определения в крови называется титром. Годы идут, и число активных белковых соединений уменьшается, а с ними снижается и защита организма.
Установлено, что критически низкой границы титр антител достигает через 10 лет. Поэтому человеку, чтобы не заразиться, требуется повторная вакцинация. К сожалению, большая часть взрослого населения не торопится привиться АКДС. А зря. Если коклюш взрослым не так страшен, то столбняк очень опасен. Заразиться им можно быстро: достаточно, чтобы инфекция попала в ранку или порез.
Болезнь практически не лечится (против неё до сих пор нет эффективных средств) и часто заканчивается летально. Другая инфекция, дифтерия, лучше поддаётся терапии, но даёт опасные осложнения. Поэтому вакцинироваться имеет смысл.
Получив бустерную дозу, человек (даже в случае заражения) перенесёт заболевание легче, чем не привитый.
Схема вакцинации от столбняка, дифтерии и коклюша
Отсчёт ведётся с 14 лет. К этому времени ребёнок получает шесть инъекций АКДС (вакцинация + бустерные дозы). Следующее прививание должно пройти в 24 года и далее каждое 10-тилетие, вплоть до 74 лет. Укол ставится взрослым в плечо или под лопатку.
График вакцинации АКДС для тех, кто прививался в детстве, и кто получает инъекцию впервые, отличаются. Если все уколы были поставлены по календарю, то после 14-16-ти лет следует реиммунизация раз в 10 лет. А первичную вакцинацию можно проводить в любом возрасте.
Схема такова:
- 1-я прививка – на усмотрение вакцинанта (при условии, что нет противопоказаний);
- 2-я инъекция – через месяц;
- 3-я доза (завершающая курс) – через год.
Бустерные инъекции делают каждое десятилетие.
Сколько уколов можно ставить одновременно? АКДС — многокомпонентный препарат (комплексная защита от 3-х инфекций). К нему допускается добавить ещё и полиомиелитную вакцину. Остальные варианты обычно разносят по времени. Но если есть необходимость поставить сразу серию прививок, никакой опасности нет.
Противопоказания к вакцинации
Врачи советуют пациенту совместно с иммунологом составить оптимальный график прививания. Для этого необходимо сдать кровь на определение в ней титра антител. Если их достаточно, от вакцинации можно отказаться.
Аллергия — особая тема. Это главное противопоказание к прививанию. Аллергикам вакцинация проводится исключительно под врачебным контролем и только во время, когда пройдёт обострение болезни.
Противопоказаниями к иммунизации являются также:
- любое заболевание в острой фазе;
- иммунодефицит;
- обострение хронических патологий. Следует подождать полного выздоровления;
- негативная реакция на предыдущее прививание;
- аллергия на компоненты вакцины.
Не прививаются пациенты с лейкозами и беременные женщины.
Как взрослый человек переносит прививку АКДС?
У взрослых (в отличие от детей) иммунитет уже сформировался. Прививание обычно проходит без проблем. Но здоровье у всех разное, а значит, и реакция на укол может отличаться.
Некоторые вакцинанты дают повышение температуры сразу после укола. Это у взрослых случается редко, но причиной может стать начинающаяся ОРИ. Такая симптоматика должна пройти через 2-3 дня, и чтобы облегчить состояние, можно пропить жаропонижающие лекарства.
Случается и общее недомогание. Всё зависит от того, насколько крепок иммунитет взрослого пациента, реакции нервной системы и самочувствие на момент проведения процедуры.
В этом случае желательно дать организму отдохнуть и попить тонизирующие травяные чаи. Иногда реакцией на инъекцию становится уплотнение. Если шишка имеет диаметр 2-3 см, опасаться не стоит. Так организм «отвечает» на вторжение «чужаков» – патогенных бактерий.
Кровяные тельца – лимфоциты – устремляются к месту ввода инъекции и уничтожают болезнетворные антигены, формируя специфический иммунитет. Иногда уплотнение проходит спустя несколько дней, к этому надо быть готовым. Опасна лишь ситуация, когда шишка с каждым днём увеличивается, краснеет и болит.
В этом случае следует показать очаг воспаления врачу. Самостоятельно лечиться не стоит, и греть уплотнение нельзя.
Крайне редки сильные аллергии (крапивница либо отёк Квинке). Это очень опасные состояния, угрожающие пациенту анафилактическим шоком.
Поэтому сразу после укола не спешите уйти из поликлиники, задержитесь на полчаса. Если аллергия проявится, вам окажут экстренную помощь здесь же, в процедурном кабинете.
АКДС – токсоидный препарат, и реакция взрослых вакцинантов может заявить о себе скачком давления или высокой температурой, рвотой или слабостью. Сообщите об этом терапевту, он подскажет нужное лечение. Чтобы свести к нулю негативную поствакцинальную симптоматику, взрослым пациентам следует подготовиться в процедуре.
Например, если человек ранее не прививался, ему следует проконсультироваться на этот счёт у невролога. Важно сдать все назначенные клинические анализы. Помните, что вакцинация пройдёт успешно, если вы будете здоровы. После укола рекомендуется три дня принимать антигистаминные средства, чтобы не дать аллергии помешать работе вакцины.
Следует пить и жаропонижающие лекарства, если температура повысилась до 38 градусов. Общая слабость не должна вас пугать — это норма для АКДС.
Следует понимать, что любая реакция (не осложнение!) не является патологической и не даёт стойких негативных последствий для здоровья.
Они просто некомфортны, но со временем проходят, не нарушая здоровье.
Следует упомянуть и об алкоголе после прививания. Постарайтесь не употреблять спиртное дней 5-7 после вакцинации. Не ослабляйте иммунитет.
Аналоги вакцины без коклюша в составе
Облегченным вариантом АКДС является вакцина АДСМ. Это отечественное средство. В ней нет коклюшного компонента, и дозировка снижена вдвое (вместо 0,5 мл разово вводится только 0,25 мл).
Вакцина АДСМ
Эта вакцина часто делается взрослым пациентам, поскольку после 4-х лет коклюш не смертельно опасен. Заболев данной инфекцией, взрослый человек покашляет месяц-другой, а малыш может задохнуться от спазма.
Иммунизация от столбняка и дифтерии также рекомендована к проведению каждое десятилетие. Кроме бивалентного препарата типа АДСМ существуют и схожие с ним по действию моновакцины: АС (только против столбняка) и АД (от дифтерии). Комбинированные и одновалентные препараты одинаково эффективны.
Но у поливакцин есть ряд преимуществ: они очищены лучше монопрепаратов и содержат минимум балластных веществ, а значит, в организм попадёт меньше консервантов.
Второй момент – количество инъекций сокращается вдвое. Это значит, что и страдать от неприятных реакций придётся меньше.
Среди импортных бескоклюшных аналогов вакцины следует отметить французский Имовакс Д.Т.Адюльт. Это вакцина рекомендована взрослым, начиная с 18 лет.
Видео по теме
О вакцинации взрослых в телепередаче “Жить здорово!” с Еленой Малышевой:
Не отказывайтесь о вакцинации. Если вас не устраивает АКДС, попробуйте импортные заменители или АДСМ вакцину. Помните, что дифтерия и столбняк смертельно опасны.
Взрослые легче переносят иммунизацию, но всё-таки, когда принято решение прививаться, не забудьте проконсультироваться с врачом. И если противопоказаний нет – вакцинируйтесь обязательно.
Источник
рививка от дифтерии и столбняка взрослым – побочные эффекты
Дифтерия и столбняк – это инфекционное заболевание, которое несет прямую угрозу жизни человека. Гибель происходит из-за тяжелейшего поражения нервной системы. Постановка вакцины позволяет не допустить развития этой патологии и сохранить жизнь как взрослым людям, так и детям.
Дифтерия и столбняк поражают непривитых людей. Поэтому сомнений по поводу вакцинации детей возникать не должно. Только прививка способна сохранить жизнь инфицированного человека.
Содержание:
- Почему нужно делать прививку от столбняка?
- Когда нужно ставить вакцину?
- Противопоказания к прививке от дифтерии и столбняка
- Что можно и что нельзя делать после прививки?
- Реакция на прививку
- Ответы на популярные вопросы
Почему нужно делать прививку от столбняка?
Вакцина от столбняка входит в список обязательных прививок, которые перечислены в национальном календаре. Дело в том, что избавиться от инфекции, несмотря на успехи современной медицины, так и не удалось.
Сведения, которые должен знать каждый человек о столбняке:
Возбудитель болезни способен существовать как в организме человека, так и в кишечнике животных. Вместе с испражнениями он попадает в водоем и в почву. Это повышает вероятность заражения при получении травмы кожи.
Бактерия представлена грамположительной палочкой. При попадании в неблагоприятные для нее условия, она трансформируется в споры. В таком виде возбудитель инфекции может существовать около 100 лет. Споры не боятся низких температур, они выживают при кипячении воды в течение 3 часов, отлично микробы чувствуют себя в почве.
Если человек однажды переболел столбняком, то у него формируется естественная защита, которая сохраняется в течение всей жизни. Второй раз человек заболеть не сможет.
Столбняк приводит к гибели детей в 96% случаев, взрослые люди погибают в 16-80% случаев.
Когда нужно ставить вакцину?
АКДС – эта та вакцина, которая защищает человека от столбняка. Кроме столбнячных анатоксинов в нее входит защита от дифтерии и коклюша. Вакцина включена в национальный календарь прививок. План у детей и взрослых людей различается.
Вакцинация детей
Детям АКДС ставят 5 раз. После этого у ребенка формируется стойкий иммунитет к болезни. Он будет защищать его в течение 10 лет.
Возраст, когда ребенку должна быть поставлена вакцина от столбняка:
3 месяца.
4.5 месяцев.
6 месяцев.
1.5 года.
6-7 лет.
Чтобы иммунитет сохранялся на необходимом уровне, вакцинацию нужно повторять каждые 10 лет. Первый раз ревакцинируют подростка в 14 или в 16 лет.
Введение вакцины взрослым людям
Взрослым людям вакцину от столбняка ставят согласно Приказу МРФ №174 от 17 мая 1999 года. Возраст, когда человек должен получить очередную прививку:
В период 18-27 лет.
В период 28-37 лет.
В период 48-57 лет.
Людям старше 58 лет вакцину вводят каждые 10 лет.
Если человек был вакцинирован раньше, то каждые 10 лет ему вводят столбнячный анатоксин в количестве 1 дозы. Если вакцинации он не получал, то ему вводят 2 дозы препарата с интервалом в 1 месяц. Следующая прививка будет поставлена через 10 лет.
В обязательном порядке прививку получают следующие категории граждан:
Студены.
Служащие в армии.
Строители.
Рабочие на железной дороге.
Землекопы.
Кроме того, если человек живет в области, эпидемиологически неблагоприятной по столбняку, то вакцинируют его в обязательном порядке.
Противопоказания к прививке от дифтерии и столбняка
Противопоказаний к введению вакцины от столбняка не много, так как она не приводит к тяжелым осложнениям. Абсолютным запретом является введение вакцины тем лицам, у которых ранее развился анафилактический шок или отек Квинке, а также тяжелые неврологические поражения. Другие противопоказания являются временными, по истечении которого прививка может быть поставлена.
К таковым относят:
Аллергия в фазе обострения. Это может быть диатез, экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит, бытовая аллергия, пищевая аллергия.
Хронические болезни в острой стадии, например, патологии легких, иммунодефицитные состояния и пр.
Повышение температуры тела выше нормальных значений.
Период грудного вскармливания, беременность.
Аллергия мультифакторная.
Если ребенок родился раньше положенного срока, он все равно должен будет получить прививку от столбняка, так как это не является противопоказанием. Детей и взрослых, которые страдают от аллергии, прививают под прикрытием антигистаминных лекарственных средств. Их принимают или вводят заранее. После постановки вакцины антигистаминные препараты продолжают принимать еще несколько дней.
Вакцинация, проводимая в экстренном порядке
Если неизвестно, когда человеку была поставлена вакцина от столбняка и получал ли он ее вообще, но случилась экстренная ситуация, сопряженная с риском заражения, то пациенту проводят экстренную вакцинацию. Также прививку делают при условии, что с момента ее последнего введения прошло более 5 лет.
Экстренную вакцинацию проводят в следующих случаях:
Обширные ожоги и обморожения.
Ранения: рубленные, колото-резаные раны, огнестрельные ранения.
Укусы диких и домашних животных.
Гнойные раны.
Операции, проводимые на желудке или кишечнике.
Роды, которые проводились на дому, либо случились вне больничной палаты.
Криминальный аборт, перенесенный женщиной.
Вакцинация беременных женщин
В 1 и 2 триместр беременности вакцину от столбняка женщинам не вводят. Однако при проведении экстренной операции, противостолбнячный препарат назначают в обязательном порядке. Вакцинация осуществляется не с применением стандартной прививки, а с использованием иммуноглобулинов.
Если женщина находится на этапе планирования беременности, то вакцину вводят ей как минимум за 30 дней до предстоящего зачатия. Это позволит обеспечить новорожденного ребенка антителами, которые он получит от матери. Они будут циркулировать в его крови в течение первых 2 месяцев жизни. Когда с момента постановки последней вакцины от столбняка прошло менее 5 лет, в постановке прививки необходимости нет.
При условии, что роды проходят в неблагоприятных по столбняку районах, ревакцинируют беременных женщин за 2 недели до предстоящего родоразрешения.
Что можно и что нельзя делать после прививки?
После того, как вакцина будет поставлена, в организме начнут вырабатываться антитела. Они будут защищать человека от заболевания. Ревакцинация стимулирует процесс выработки антител. Однократно введенная доза не позволяет добиться надежной защиты,
Поэтому требуется повторное введение вакцины с определенными временными интервалами. Выработка иммуноглобулинов в организме может приводить к определенным реакциям с его стороны, поэтому нужно придерживаться рекомендаций, которые дает врач.
Запрещено:
За сутки до постановки вакцины и спустя 3 дня после ее введения не следует употреблять алкоголь.
Не рекомендуется кушать продукты, которые способны стать причиной развития аллергической реакции: все цитрусовые фрукты, мед, рыба и морепродукты, кондитерские изделия и выпечка, шоколад, кофе и какао, сладкая газировка.
В течение 3 дней человеку не следует заниматься спортом или слишком нагружать организм.
Запрещено посещать сауну и баню, нельзя ходить в бассейн.
Следует воздержаться от походов в места массового скопления людей, например, в поликлинику, в магазин, в театр и пр.
После постановки вакцины допустимы следующие действия:
Можно принимать душ.
Можно накладывать на место постановки инъекции стерильную повязку.
Можно принимать препараты от аллергии.
Нужно придерживаться облегченной диеты: пить как можно больше воды, кушать свежие овощи и фрукты, крупы, кисломолочные продукты.
Реакция на прививку
Организм дает реакцию на введение любой вакцины, так как в нем начинают усиленно вырабатываться антитела. Особенно активен этот процесс после постановки первой в жизни прививки. Хотя вакцина от столбняка не относится к высокореактогенным, определенные проявления все-таки могут возникнуть. Если они не несут угрозы жизни, то это считается вариантом нормы. Чаще всего пациенты переносят прививку от столбняка легко.
Местные реакции могут быть следующими:
Покраснение участка кожи в том месте, куда была сделана инъекция.
Появление уплотнения в месте укола.
Формирование шишки.
Спустя несколько дней все реакции пройдут самостоятельно, никаких специальных мер предпринимать не нужно. Кроме перечисленных симптомов, у человека может незначительно повышаться температура тела, иногда усиливается вялость, слабость, возникает сонливость. Происходит это по следующим причинам:
Прививка болит. После постановки инъекции в области ее введения может ощущаться боль. В норме, через 2-3 дня все дискомфортные ощущения проходят самостоятельно. Боль возникает из-за попадания вакцины в жировую клетчатку. Препарат проникает в кровь медленно, в результате чего возникает воспалительная реакция, которая выражается местным повышением температуры, болезненностью и отечностью. Если боль доставляет выраженный дискомфорт, можно принять препарат из группы НПВС, например, Ибупрофен или Индометацин.
Рука болит. Рука болит после постановки укола в плечо или под лопатку. Это связано с проникновением препарата в подкожную клетчатку. В вакцине присутствует гидроксид алюминия, который становится причиной воспаления. Когда препарат полностью растворится, боль пройдет. Чтобы ускорить этот процесс, можно нанести на место инъекции троксевазиновую мазь, а также принять НПВС.
Образуется шишка. Так как в области введения вакцины нет обилия кровеносных сосудов, препарат не растворится мгновенно. Поэтому его введение сопровождается формированием уплотнения. Это является нормальным. Вакцина будет попадать в кровь медленно, что обеспечит правильное формирование иммунитета. Если вся доза препарата сразу же растворится в крови, организм просто его уничтожит и человек останется без защиты. Время полного рассасывания вакцины, а значит и шишки, занимает 1-2 месяца.
Мышца припухает. Припухлость объясняется воспалением на местном уровне. Кожа краснеет, отекает, слегка болит. Участок покраснения не должен занимать более 8 см в диаметре, а размер шишки – боле 2 см.
Повышается температура тела. Температура тела может достигать отметки в 39,5 °C. Сохраняться она должна не более 3 дней. Если температура тела повышается до 40 °C, следует обратиться за медицинской помощью. Такая реакция относится к гипертоксическим и является опасной.
Редко, но все же могут возникать такие реакции, как: бронхит, ринит, фарингит. В анализе крови может выявляться лейкопения и агранулоцитоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать такие нарушения, как учащение сердечного ритма. У некоторых пациентов усиливается слюнотечение, развивается рвота и тошнота, стул становится жидким.
К самым редким реакциям организма относят судороги, потерю речи и частичный паралич.
Осложнения
После постановки прививки от столбняка могут возникать осложнения. Есть два варианта их течения: по немедленному типу и по замедленному типу. В первом случае у человека развивается аллергическая реакция, проявляющаяся кожным зудом и крапивницей, может возникнуть отек Квинке, либо анафилактический шок. Во втором случае у пациента наблюдается дисбактериоз кишечника и сывороточная болезнь. Обусловлена реакция замедленного типа нарушением правил асептики во время постановки инъекции, либо неправильным хранением самой вакцины.
Абсцесс или флегмона. Это осложнение проявляется в интенсивных болях, в повышении температуры тела и возникновением симптомов интоксикации.
Неврит. Неврит является следствием попадания вакцины в нерв. У человека нарушается работа внутренних органов, которые иннервируются за счет пораженного нерва. Может болеть рука, бедро, лопатка, движения конечностью затруднены.
Ответы на популярные вопросы
Почему из-за столбняка случается летальный исход? Есть несколько причин гибели больных – это перелом позвоночного столба, прекращение сердечной деятельности, удушье.
Какие у столбняка есть осложнения? К осложнениям относят: судороги с переломами костей, бронхит, пневмонию, ателектаз легких, сепсис, компрессия и деформация позвоночника.
Какие есть разновидности вакцин? Во время постановки плановой прививки используют вакцину АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), АДС (дифтерия и столбняк), АДС-М (малая доза препарата от столбняка и дифтерии), Инфанрикс (столбняк, дифтерия и коклюш, вакцина изготавливается в Бельгии), Тетракок (вакцина дополнена препаратом от полиомиелита, выпускается она во Франции). Если требуется экстренная постановка вакцины, то используют препарат АС, то есть столбнячный анатоксин.
Сколько времени требуется на полноценное выздоровление от столбняка? От 45 до 60 дней.
Если родители отказывают поставить ребенку прививку от столбняка, могут ли их принудить к этому? Нет, если родители пишут отказ в письменной форме, то вакцину ребенку не ставят.
Взрослым прививку от столбняка делают платно? Где ее можно поставить? Прививка является бесплатной, ее делают в любом медицинском учреждении, например, в ФАП или поликлинике по месту жительства.
Каков прогноз при столбняке? Прогноз во многом определяется формой болезни, если она генерализированная, то прогноз неблагоприятный. Также значение имеет продолжительность инкубационного периода, чем он меньше, тем хуже. Если инфекция имеет легкое течение, то человек полностью от болезни восстанавливается. При молниеносном течении столбняка пациенты чаще всего погибают.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
Наши авторы
Источник