Приказ по школе при менингите
Содержание статьи
. — 3.1.3542-18 » »
20.12.2018 N52
—
3.1.3542-18
I.
1.1. — ( — ) — () , .
1.2. , .
1.3. , — , 1.
II.
2.1. 2 , , , : () ( — ) () , ().
2.2. — (Neisseria meningitidis) : + 50 5 , + 100 — 30 ; + 22 , , . 7,5 — 8,5 106 1 2. 3 ( ).
12 : , , , X, Y, Z, W, , , , L, I.
2.3. . 10 30 . , , , — .
, , , , W, Y, X.
0,1 — 5,0 100 . (2006 — 2017 ) 2 100 , 15%.
, , , , , , (W, Y).
2.4. 86% — 98% , 2% — 14% — 2 . () (2 — 3%) , (12% — 14%) — .
1 ( — 2 ).
2.6. 3 : (, , , );
;
— , .
4 — 10%. 2-3 ( 2% — 3% 6 ).
2.7. — . (, , , ), , , .
2.8. :
, ;
, (, , , , , , );
, » «;
, ;
( , , );
, ;
, ;
5 ( );
13 — 17 ( );
60 ;
, -;
, ;
.
2.9. 1 10 , 4 .
III. , , ,
3.1. , , , , , , , , , , 4.
3.2. , , ( ), , .
3.3. , , 2 , 12 () , — , ( ). .
3.4. , , 12 () , — , , () .
3.5. , () , — 5.
3.6. . .
3.7. , , () , — , , , , , , 6.
3.8. — 7.
3.9. () , — , .
IV.
4.1. , — . ( — ) .
4.2. , , .
4.3. , , ( ) .
4.4. — ( -) () . — (15 — 20 ) .
4.5. — (, ) , . -, 8.
— . — — .
4.7. , , :
( , ) ;
;
;
;
;
() -;
4 10-12 ( ) ;
— () ( , , ).
V.
5.1. , — , 24 ( , ), .
5.2. , , , 1 (, , , , () , , , ( ).
() , , .
5.3. , , , , » «.
( IV ) , — , ( ).
, » » ( ). , , , ( , , ), .
5.4. , — , 10 . (, , ) , , , . , , ( , , ), , (, ) (, ).
5.5. , , , (, , ) ( ). , , , , 10.
5.6. , , ( , () ). , . . .
5.7. .
5.8. , , , , , , , , , . , () () , .
5.9. .
, , ; , , ( 8-10 )11.
— 12.
5.10. , , , , .
VI.
6.2. 14 . , .
6.4. :
2 ;
, 18 — 25 2 ;
( 2 ) , , (, , );
;
, () .
( ), :
8 ;
, , (), .
:
3 11 ;
( ).
6.5. , 15.
6.6. , , , , () 16.
VII.
7.1. , — , 17.
7.2. — :
(, , );
( );
, , ;
;
;
.
VIII.
8.1. , : , , , , , .
8.2. — , , , — , , .
——————————
1 30.03.1999 N52- » — «.
2 39 — -10.
3 — (), — (), 28.05.2010 N299 » » ( https://www.tsouz.ru/, 28.06.2010) , 17.08.2010 N341 ( https://www.tsouz.ru/, 23.08.2010), 18.11.2010 N456 ( https://www.tsouz.ru/, 22.11.2010), 02.03.2011 N571 ( https://www.tsouz.ru/, 09.03.2011), 07.04.2011 N622 ( https://www.tsouz.ru/, 26.04.2011), 18.10.2011 N829 ( https://www.tsouz.ru/, 21.10.2011), 09.12.2011 N889 ( https://www.tsouz.ru/, 15.12.2011), 19.04.2012 N34 ( https://www.tsouz.ru/, 29.04.2012), 16.08.2012 N125 ( https://www.tsouz.ru/, 16.08.2012), 06.11.2012 N208 ( https://www.tsouz.ru/, 07.11.2012), 15.01.2013 N6 ( https://www.tsouz.ru/, 18.01.2013), 10.11.2015 N149 ( https://www.eaeunion.org/, 16.11.2015), 23.01.2018 N12 ( https://www.eaeunion.org/, 26.01.2018), 10.05.2018 N76 ( https://www.eaeunion.org/, 14.05.2018).
4- 3.1/3.2.3146-13 » «, 16.12.2013 N65 ( 16.04.2014, 32001) ( — 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65).
5 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.
6 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.
7 3.1/3.2.3146-13 16.12.2013 N65.
8 27.12.2012 N1416 » » ( , 2013, N1, .14; 2018, N24, .3523) ( — 27.12.2012 N1416); 06.06.2012 N4 » » ( 09.07.2012, 24852), , 25.09.2014 N557 ( 17.12.2014, 35201) ( — 06.06.2012 N4).
9 27.12.2012 N1416; 06.06.2012 N4.
10 20.12.2012 N1177 » , » ( 28.06.2013, 28924), , 10.08.2015 N549 ( 03.09.2015, 38783).
11- 3.5.1378-03 «- «, 09.06.2003 N131 ( 19.06.2003, 4757).
12- 2.4.1.3049-13 «- , «, 15.05.2013 N26 ( 29.05.2013, 28564), , 20.07.2015 N28 ( 03.08.2015, 38312); 27.08.2015 N41 ( 04.09.2015, 38824); 04.04.2014 N14-281 ( , 2015, N1).
13 17.09.1998 N157- » » ( , 21.09.1998, N38, .4736; 2018, N11, .1591) ( — 17.09.1998 N157-); 21.03.2014 N125 » » ( 25.04.2014, 32115), , 16.06.2016 N370 ( 04.07.2016, 42728), 13.04.2017 N175 ( 17.05.2017, 46745) ( — 21.03.2014 N125).
14 17.09.1998 N157-; — 3.3.2367-08 » «, 04.06.2008 N34 ( 25.06.2008, 11881) ( — 3.3.2367-08 04.06.2008 N34).
15 30.03.1999 N52- » — «; 17.09.1998 N157-; 21.03.2014 N125.
16 17.09.1998 N157-; 3.3.2367-08 04.06.2008 N34.
17 44 50 30.03.1999 N52- » — «.
——————————
- . ,
Источник
Приказ о наложении карантина менингит
Карантин в детском саду — это нужно знать!
Как избежать заражения при карантине? Такой вопрос интересует родителей, чьи дети посещают детские сады. Детально разберем причины и тонкости изоляции.
Причины карантина
Дети дошкольного возраста чувствительны к разным заболеваниям. Поэтому, если ребенок подхватил заразный вирус, карантин накладывается на группу детского сада, проводятся все необходимые меры.
Следует знать, если объявлена изоляция группы, не значит, что садик закрывается. Меняется режим работы — он становится «чрезвычайным», когда малыши постоянно находятся под наблюдением медицинских работников, все данные записываются в учетных журналах.
Полное закрытие дошкольного заведения должно иметь серьезные основания. Такое решение принимает не руководство учреждения, а местная власть.
Обозначим основные причины карантина в детском саду. Мероприятие проводится в случае обнаружения заболеваний:
- грипп или ОРВИ — это распространенное основание. Проводится карантин регулярно. Например, 2016 год, со слов руководителя Роспотребнадзора, с 26 января было закрыто 602 дошкольных учреждения по 47 регионам страны. Длительность — 7 дней;
- ветрянка, краснуха или свинка — еще одна причина закрытия. Карантин в детском саду длится 21 день. Как правило, там не прекращается работа, но зафиксирован случай, когда в Благовещенске была объявлена изоляция сразу в 11 садах, датировалось это 2011 годом;
- менингококковая инфекция или вирусный менингит, когда учреждение закрывается на 10 или 20 дней. Медицинская изоляция бывает редкой, но последний случай зафиксирован в Оренбурге. Связан он со вспышкой менингита, тогда закрыли 5 дошкольных заведений;
- причиной карантина в детском саду станет кишечная инфекция — довольно распространенное основание для закрытия. Длится 7 дней. Как правило, бывают единичные случаи. Например, в вологодском садике «Теремок» диагностировали кишечную инфекцию легкой степени сложности. Но бывают более серьезные случаи. Март 2016 года в городе Пыть-Яхе отмечен острой эпидемией, когда были закрыты все дошкольные учреждения.
Все тонкости карантина в детских садах
Большинство родителей имеют малую информацию о медицинском мероприятии. Мы назовем ключевые особенности. Они помогут принимать решения, действовать правильно:
- чтобы был объявлен карантин в детском саду, достаточно зафиксировать один случай инфекционного заболевания. При сезонных болезнях основанием для закрытия может стать 20% неявки детей;
- ответственным за соблюдение изоляции является заведующий садом. Сразу фиксируют заболевание, выпускают приказ «О неотложных мерах по недопущению распространения инфекционного заболевания в дошкольном учреждении» сообщают родителям;
- дети, которые контактировали с заболевшим, могут дальше посещать сад;
- если же ребенок отсутствовал в тот день, когда зафиксировали заболевание, то посещать группу ему могут запретить, чтобы малыш не заболел. Активно практикуется временный перевод в другую группу;
- объявить о карантине можно несколькими способами, но обязательная процедура — вывешивание объявления на информационном стенде. Помимо этого, должны быть размещены памятки по предупреждению заболевания. Если их нет, то ответственность за проступок несет заведующий садиком, медработник;
- на период изоляции, даже если ребенок не заболел, родители могут взять больничный. Это предусмотрено Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ. При этом больничный могут взять мама, папа, бабушка, дедушка;
- для того чтобы получить больничный лист, нужно взять справку из садика и прийти к участковому педиатру. Отказать выдать больничный бюллетень — не имеют права.
Использованные источники: best-mother.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Менингит и энцефалит. отличия
Основные симптомы характерные для туберкулезного менингита
Как отличить менингит от
Подозрение на менингит пункция
Карантин по менингиту в школе
Менингит — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением оболочек спинного и головного мозга.
По характеру воспаления различают серозный менингит и гнойный менингит. В первом случае в воспалительной жидкости нет гноя, во втором — есть.
По причинам возникновения (этиологии) менингиты разделяются на бактериальные и вирусные. Возбудителем бактериальных менингитов являются пневмококк, стафилококк, менингококк, синегнойная и гемофильная палочки и другие инфекции. Вирусные менингиты — это серозные менингиты, они вызываются вирусами герпеса, энтеровирусом, вирусом свинки (эпидемического паротита), вирусом гриппа.
Наиболее опасным считается менингококковый менингит. Источником такого менингита является больной человек или носитель менингококковой инфекции.
Каковы симптомы менингита?
К сожалению, у совершенно здоровых людей менингококк может «сидеть» в носоглотке, и такие люди могут даже не подозревать об этом и являться хроническими носителями и источниками инфекции менингита. Причем, течение хронического менингита бывает полностью бессимптомным.
Заболевание начинается остро: поднимается высокая температура, возникает озноб, лихорадка, появляется рвота, мышцы и суставы начинают болеть. На 1-2 день появляется геморрагическая сыпь. Наблюдаются общая слабость, жидкий стул, нарушение аппетита и сна.
Инфекция менингококковая может моментально привести к сепсису с высокой вероятностью летального исхода. Поэтому, если появились такие симптомы, необходима срочная врачебная помощь.
Серозный менингит бывает бактериальным, вирусным, грибковым. Симптомы такие же. Особенность серозного менингита — головная боль распирающего характера, локализуется в височно-лобной или затылочной части головы.
Менингит передается воздушно-капельно — во время кашля, разговора, чихания. Часто езда в общественном транспорте и нахождение в местах большой скученности — школах, детских садах, общежитиях — способствуют распространению менингита. Вот почему при возникновении случаев заболевания менингитом руководство детского учреждения должно закрывать это учреждение (школу) на карантин.
Карантин при менингите
В школе, при возникновении хотя бы одного случая заболевания менингитом, все школьники, которые контактировали с заболевшим, должны быть обследованы (посев на менингококк). Должна быть проведена также антибиотикопрофилактика. Применяется также иммуноглобулин. Ежедневно в течение двух недель должен производиться осмотр кожи, зева, измеряться температура. Родителям рекомендуется следить за состоянием детей, соблюдать правила гигиены, давать детям только бутилированную или кипяченую воду.
Использованные источники: nmedicine.net
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Аутоиммунный менингит
Менингит вирус возбудитель
Латекс диагностика менингитов
Бактериальные менингиты эпидемиология
Прививка от менингита в каком возрасте делают
Менингит через носоглотку
Менингит в детском саду: что это, как им заражаются, как предотвратить данное заболевание?
Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.
Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду — это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.
Что такое менингококковая инфекция?
Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.
80% случаев первичных менингитов связано именно с менингококком, причем тяжелые формы возникают почти всегда у детей от полугода жизни (дети до 6-10 месяцев защищены от бактерии материнскими антителами) или подростков из-за того, что они еще не успели выработать к нему иммунитет. Поэтому менингококковый менингит еще носит название «детский менингит» (раньше его из-за заразности называли эпидемическим цереброспинальным).
Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.
Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:
— носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;
— менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.
Другие формы инфекции опасны для жизни. Это менингит (или менингоэнцефалит) и менингококковый сепсис (менингококцемия). Менингит в детском саду, вызванный данной бактерией, не обязательно протекает с сыпью, поэтому не надо ждать ее появления. Равно как и возникновение необычной сыпи даже без каких-либо других признаков является поводом для вызова «Скорой помощи» (не участкового педиатра, а именно «Скорой помощи», так как счет иногда идет на минуты).
Как проявляется менингококковый менингит?
Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы — это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.
Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда — возбужденность и неадекватность ребенка.
Сыпь — не обязательный признак. При менингококковой инфекции элементы сыпи почти всегда имеют такие характеристики:
— плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;
— чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове — потом;
— форма — близкая к форме звезды;
— могут быть участки некрозов;
— сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.
Даже если нет таких симптомов, просто непонятная сыпь возникла на фоне повышенной температуры, и она не похожа на аллергическую, это повод для вызова «Скорой помощи».
Как не «подхватить» менингит в детском саду?
На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.
Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).
Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.
Использованные источники: fb.ru
Источник
» » » ( 12.12.2017)
» » » ( 12.12.2017)
30.03.1999 N 52- » — » ( , 1999, N 14, . 1650; 2002, N 1, (. I), . 2; 2003, N 2, . 167; N 27 (. I), . 2700; 2004, N 35, . 3607; 2005, N 19, . 1752; 2006, N 1, . 10; N 52 (. I), . 5498; 2007, N 1 (. I), . 21; N 1 (. I), . 29; N 27, . 3213; N 46, . 5554; N 49, . 6070; 2008, N 29 (. I), . 3418; N 30 (. II), . 3616; 2009, N 1, . 17; 2010, N 40, . 4969; 2011, N 1, . 6; N 30 (. I), . 4563, . 4590, . 4591, . 4596; N 50, . 7359; 2012, N 24, . 3069; N 26, . 3446; 2013, N 27, . 3477; N 30 (. I), . 4079; N 48, . 6165; 2014, N 26 (. I), . 3366, . 3377; 2015, N 1 (. I), . 11; N 27, . 3951, N 29 (.I), . 4339; N 29 (.I), . 4359; N 48 (. I), . 6724; 2016, N 27 (.I), . 4160;N 27 (.II), . 4238; 2017, N 27, . 3932; N 27, . 3938; N 31 (.I), . 4765; N 31 (.I), . 4770) 24.07.2000 N 554 » — — » ( , 2000,N 31, . 3295; 2004, N 8, . 663; N 47, . 4666; 2005, N 39, . 3953) :
1. — 3.5.2.3472-17″- , — » ().
2. 09.07.2003 N126 » — 3.5.2.1376-03 «- » ( 19.07.2003, N 4756).
N
— 3. . . -17
I.
1.1. — ( — ) , — () , .
1.2. , .
1.3. , — .
II.
2.1. — ().
, (), () () .
— .
2.2. — (Neisseria meningitidis), : 50 5 , 100 — 30 ; 22 ; . — 7,5 — 8,5 106 12. .
12 : A, B, C, X, Y, Z, W, E, K, H, L, I. , , , , W, Y, X.
Neisseriameningitidis ( — N.meningitidis) , . ( , VR1 VR2 Por ), , FetA (VR FetA), — ( , ), ( -). N. meningitidis, ([]:[]:[ VR FetA]:[ST — -] ( — ) : B:P1.21,4:F1-62:ST-18(cc18).
2.3. . ( 10 — 30 ). , , A, — B C.
, A, B, C, W, Y, X.
0,1-5,0 100 . . 2 100 . (2006-2016 ), 15%.
2.4. , , , , , (Y, W). .
86% — 98% , 2% — 14% — 2 . () — (2 — 3%), (12% — 14%) — . () , , — .
, , 1 .
2.5. .
— ( 1 ). , , . , , (, ..), .
3 :
1. (, , , ).
2. .
3. — , . 4-10%. 2 — 3 , 2% — 3% 6 . .
2.6. — . ( , , , ), , .
2.7. :
— , ;
— , (, , , , , .);
— , ;
— , N.meningitidis;
— , ( , , , );
— , ;
— 5 ( )
— 13-17 ( );
— 60 ;
— , -;
— , .
— .
2.8. 1 10 , 4 .
III. , , ,
3.1. , , , , , ( ), , .
3.2. , 2 , 12 () , — , ( ). , .
3.3. , , 12 , — , , () .
3.4. , () () () ( 1 ).
.
, — ( ).
3.5. .
3.6. , () , — .
3.7. , .
3.8. , , (), — , , , , , , .
3.9. .
IV.
4.1. ( — ) , — , 24 , , .
.
4.2. , , , , , , , , , , . .
— , , .
.
. ( ) , ( ). , , , , .
4.3. 10 . , . , , , , -, , (, ) .
4.4. ( 2 ). , , , . .
4.5. — .
( , () ). , . . .
4.6. , , .
4.7. , , , , , , ( ), . , .
4.8. . , , .
4.9. , , -, , , .
V.
.
5.1. .
5.2. . , .
5.3. 2.7 , — 4.5. 4.7. .
5.4. ( 1), :
— 8 :
— , , .
:
— 3 11 ;
— ( ).
1 : 2 ; , 18-25 ; , , () ( , ); ; , () .
5.5. , .
5.6. , , , , , — , .
VI.
6.1. , — .
:
— ( , , );
— , ;
— ;
— .
VII.
7.1. , — , , , , .
7.2. — , — , , .
1
3. . . -17
1. , — . () . .
2. . , .
3. , , ( ) .
4. — ( -) () . — (15-20 ) .
4. — , . -, . — , . — — .
5. ( — ) , . , , .
6. . , , .
2
3_ — 17
,
— Rifampicin<*> — — 600 12 2- ;
———————————
<*> .
12 . — 10 / 12 2- ;
— 5 / 12 . 2- .
— Ciprofloxacin<*> — ( 18 ) 500 1 .
———————————
<*> 18 , .
— Ampicillin — 0,5 4 4 . .
.
, — () , .
— ().
. , .
, .
.
Источник