Повторная ветрянка у ребенка фото

Ветрянка у детей — 150 фото, симптомы, лечение и распространенные методы профилактики. Советы дерматологов как вылечить ветрянку — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Ветряная оспа или как говориться в простонародье, ветрянка принадлежит к вирусным недугам. Таким недугом болеют в основном дети, но в редких случаях она может поражать подростков и даже взрослых. Вызывает этот недуг вирус ветряной оспы, который медики относят к семейству вирусов герпес.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Один из основных путей заражения им воздушно-капельный, то есть болезнь передается от человека к человеку. Бациллы также могут передаваться и через телесный контакт, особенно если от заболевшего человека на кожу здорового попала жидкость из кожных пузырьков заболевшего.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Известны случаи заражения от постельного белья или нательного белья, если здоровый человек коснулся тех мест, на которые вышло содержимое пузырьков от зараженного человека. Сам вирус во внешней среде долго не выживает, его возбудители на свежем воздухе гибнут в течение 8-12 минут, а при ярком солнечном свете, возбудители ветрянки погибают еще быстрее.

Краткое содержимое статьи:

Выявление ветрянки

Многие люди, часто, задаются вопросом, как выявить ветрянку на начальной стадии. Ветрянка вызывается у человека вирусами, после того как вирус проник в организм он начинает развиваться в организме.

Повторная ветрянка у ребенка фото

В зависимости от иммунитета первые признаки недуга выявляются через несколько дней или 2-3 недель. На теле человека образуются красноватые пятна, которые потом трансформируются в пузырьки, и они очень быстро распространяются по всему телу.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Это один из самых первых признаков возникновения данного недуга, помимо этого может ухудшиться сон, повышается температура тела и иногда может наблюдаться вялость, болезненные ощущения в области головы, а также увеличение лимфатических узлов.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Стадии развития ветрянки

Как только бациллы проникают в тело, они начинают развиваться, в зависимости от организма на развитие требуется от 5 до 20 дней — в этот период начинаются ярко выраженные признаки болезни.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Но самые первые признаки заболевания начинают проявляться через 2-3 дня, это быстрая утомляемость, повышенная капризность у ребенка, снижение аппетита. Наблюдается интоксикация, иногда тошнота и рвота, легкий озноб, может наблюдаться повышенное потоотделение и температура.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Молодые родители часто при этом задаются вопросом, какая температура при ветрянке у детей может быть. В начале заболевания она, как правило, невысокая, а вот дальше при развитии заболевания температура может быть повышенной.

При дальнейшем развитии заболевания начинают появляться высыпания на дерме, в первую очередь на коже головы и спине. Сначала появляются красноватые пятна с четко очерченными краями, а потом на месте появляются пузырьки наполненные жидкостью.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Через некоторое время пузырек лопается и его содержимое вытекает наружу, в этой жидкости содержится огромное количество вируса. После вместо лопнувших пузырников образуется корочка. Такие высыпания идут как бы волнообразно, и возникают в течение 3-6 дней.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Может в некоторых случаях возникать и побочные заболевания в частности конъюктивит. А у девочек в некоторых случаях может наблюдаться вульвогиниты и сыпь на всех на слизистых оболочках.

Повторная ветрянка у ребенка фото

В некоторых случаях ветрянка может переходить в более тяжелые формы в частности с поражением более глубоких слоев кожи, и образованием грубых структур которые достаточно сложно поддаются лечению.

Повторная ветрянка у ребенка фото

После лечения данного типа ветрянки на коже человека могут остаться достаточно грубая язвенная поверхность, в результате чего на коже после лечения могут остаться небольшие округлые шрамы.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Помимо шрамов на теле человека могут наблюдаться разного рода осложнения в первую очередь пневмония, а также присоединение каких-либо инфекций, которые могут негативно сказаться на всех внутренних органах человеческого организма.

Вплоть до возникновения энцефалита и вирусной пневмонии, если вирус ветрянки проникнет через гематоэнцефалический барьер, а также в ходе расчесывания пораженных мест в ранки может проникать бактерии, что может привести к дополнительному заражению организма.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Лечение ветрянки у детей и взрослых

Каких-либо особых специфических способов лечения данного заболевания не существует, но есть определенные нормы лечения данного заболевания так, например, при образовании пузырьков на коже их следует обязательно дезинфицировать как минимум раз в сутки.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Если этого не делать, то ребенок в первую очередь после расчесов пораженных мест может занести инфекцию в организм, что может принести к дополнительным инфекциям.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Если при возникновении данного недуга температура поднимается выше 38 градусов, то ребенку следует обязательно дать жаропонижающее особенно перед сном. Также следует давать заболевшему много пить в первую очередь воды, с тем, чтобы как можно быстрее снять общую интоксикацию организма. Питание в этот период должно быть легко усвояемым, и состоять большей частью из овощей, фруктов, киселей.

Повторная ветрянка у ребенка фото

В период высыпания следует обрабатывать возникающие пузырьки зеленкой, или же раствором фукорцина. Но при этом важно правильно обрабатывать кожу данными растворами.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Как мазать зеленкой при ветрянке – обработка высыпаний должна производиться с самых первых дней. Наносят раствор бриллиантовой зелени с использованием ватных палочек только на пораженные участки кожи. Если кожа у человека сухая, то следует немного разбавить зеленку дистиллированной или кипяченой водой.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Если высыпание возникло на слизистых оболочках или в районе половых органов, то такие высыпания зеленкой не обрабатываются, и в этом случае лучше всего использовать слабый раствор марганцовки или раствор фукорцина, или риванола.

Читайте также:  Чем мазать прыщи при ветрянке на слизистой

Стадии лечения ветрянки

Есть несколько стадий лечения данного заболевания, так например, у взрослых для угнетения данного заболевания применяют антигистоминые препараты, которые снижают какие-либо аллергические реакции. Назначают прием препаратов, которые снижают зуд и оказывают успокаивающее и даже снотворное действие.

Повторная ветрянка у ребенка фото

В случае каких-либо осложнений назначаются антибиотики широкого спектра действия, а также препараты, обладающие дезинтоксикационционным действием.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Помимо приема назначенных препаратов используют прохладные компрессы с содой, на один стакан воды берется одна чайная ложка соды. Такие компрессы следует удерживать на пораженных участках кожи в течение 10-15 минут. Можно использовать для лечения данного заболевания ванны с содой, а также ванны с отваром трав ромашки, календулы или же шалфея.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Стадии лечения ветрянки у детей данного недуга схожи с лечением ветрянки у взрослых, но дополнительно следует давать ребенку для снятия интоксикации достаточное количество жидкости для питья. Для снижения зуда можно использовать такие мази как ацикловир или же герпевир.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Если наблюдается першение в горле, то можно после совета врача использовать для полоскания различные отвары трав и препараты предназначенные для того или иного возраста.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Лечение ветрянки у детей

Как правильно лечить ветрянку детям такой вопрос можно часто услышать от молодых родителей, так как они не знают, как бороться с этим заболеванием. Ответ на этот вопрос прост, обязательное обращение к педиатру для назначения кроме зеленки необходимых препаратов, это в первую очередь жаропонижающие при высокой температуре, корректировка рациона питания.

Повторная ветрянка у ребенка фото

В экстренных случаях и при трудности обращения к врачу можно сделать фото ветрянки у ребенка или детей и отправить их знакомому педиатру. Также рекомендуется подстричь ногти у ребенка, чтобы свести к минимуму повреждение кожи при расчесывании им пораженных мест.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Обязательно следует беречь заболевшего ребенка от пониженной температуры в помещении, где он находится, а также от сквозняков, с тем, чтобы не перегружать иммунитет и в целом заболевший организм.

Повторная ветрянка у ребенка фото

Фото ветрянки у детей

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Повторная ветрянка у ребенка фото

Источник

Возможно ли заболеть ветрянкой дважды

Возможно ли заболеть ветрянкой дважды

Ветрянка – всем известная детская болезнь, с которой должен познакомиться каждый ребенок. Если в детском возрасте переболеть не удалось, рекомендуется потратиться на прививку, чтобы не пришлось болеть ею после 18 лет. Взрослые пациенты тяжело переносят заболевание, поэтому, чтобы избежать рисков, лучше защитить себя.

Содержание:

  • Что такое ветрянка

  • Как происходит заражение ветрянкой

  • Можно ли заразиться повторно

  • Симптомы первичного и повторного заражения

  • Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой

  • Опасна ли ветрянка при беременности

Что такое ветрянка

Ветрянкой называют вирусное заболевание, в медицине известное как ветряная оспа. Заболевание является разновидностью вируса герпеса. Если его обычная форма, как правило, проявляется болячкой на губах, то ветряная оспа покрывает все тело и сопровождается рядом других сопутствующих симптомов.

Главной особенностью ветряной оспы является поражение особых клеток печени. Поскольку у ребенка эти клетки еще сформированы в ограниченном количестве, вирусу негде развернуть область поражения. Ребенок переносит болезнь легко. Чего нельзя сказать о взрослых. Печень человека, достигшего 15-18 лет, уже значительно отличается от органа ребенка. Клетки вируса могут нанести существенный вред здоровью.

Ветрянка, являясь разновидностью вируса герпеса, так же, как сам герпес, не выводится из организма. Иммунитет, выработав антитела, подавляет его активность и не позволяет больше размножаться.

Как происходит заражение ветрянкой

Ветрянка распространяется воздушно-капельным путем. Медицина отмечает высокую летучесть частиц, что обеспечивает хорошую способность вируса «путешествовать». Объяснить способность вируса распространяться можно легко на примере многоквартирного дома. Если на первом этаже появился ребенок, больной ветрянкой, то все, кто вплоть до пятого этажа проживает в квартирах, объединенных общей вентиляцией, заразятся с вероятностью от 70% до 100%.

Поэтому, когда в группе детского сада один ребенок приносит вирус еще до проявления первых симптомов, мгновенно заражается вся группа. Практикующие педиатры не согласны с политикой администрации детских садов, согласно которой заражение ветрянкой становится поводом для закрытия группы на карантин. В связи с тем, что заболевание в дошкольном возрасте протекает легко, оттягивание момента не имеет никакого смысла.

Можно ли заразиться повторно

Статистика указывает на то, что ветрянка – разовая болезнь, и заболеть ею повторно нельзя. Однако всего пара процентов случаев говорят об обратном. В связи с чем, были проведены исследования, которые показали, в каких случаях возможны повторные заражения:

  1. Повторно могут переболеть те, у кого собственный иммунитет не может полноценно функционировать. Выработка антител происходит либо в неполном объеме, либо тельца со временем распадаются, позволяя вирусу повторно нанести удар.

  2. Первичный или вторичный диагноз неверны. Ветрянку неопытный специалист может спутать с внезапной экзантемой или краснухой. Поэтому, когда произойдет настоящее заражение ветряной оспой, будет поставлен диагноз повторно.

  3. Разновидности вируса герпеса могут давать клиническую картину, похожую на ветрянку.

Симптомы первичного и повторного заражения

Ветряная оспа начинает проявляться как системными симптомами, характерными для острого состояния многих респираторных заболеваний, так и поражением кожи:

  • Сначала ухудшается самочувствие. Это проявляется общей слабостью и потерей аппетита.

  • Затем повышается температура тела. Значения могут достигать 40˚C и держаться на протяжении 4-7 суток.

  • На вторые сутки после начала ухудшения состояния появляется красная сыпь по всему телу. Обычно доктора ориентируются именно на характер сыпи при постановке диагноза.

  • С каждым днем на теле появляется все больше и больше высыпаний.

Читайте также:  Как вылечить пятна после ветрянки

Врачи, получающие образование в советские времена, уверены, что купаться больному ветрянкой противопоказано. Но современная медицина утверждает обратное. Главное в этом вопросе понять разницу между двумя понятиями: «купаться» и «мыться». Набирать ванну и отправлять ребенка на полчаса в воду действительно не нужно. А вот следить за гигиеной тела нужно продолжать, как и до болезни. То есть, купаться не желательно, а мыться нужно.

Высокая температура тела провоцирует повышенное потоотделение, а значит, если пот не смывать с тела, кожа будет чесаться. Сыпь ветрянки считают зудящей только потому, что большинство современных взрослых выросли на мифе о том, что мыться при ветрянке нельзя.

Зачем мажут больного ветрянкой зеленкой

Зеленку можно считать типичным признаком ветрянки. Если кто-то увидит ребенка, покрытого зеленой сыпью, непременно подумает о том, что перед ним больной ветряной оспой.

Одновременно с этим, никакого особенного терапевтического действия зеленка на течение болезни не оказывает. Она не ускоряет выздоровление. Тем не менее, даже в стационарах нередко проводят процедуру закрашивания сыпи раствором бриллиантового зеленого. Связано это с тем, что сыпь ярко демонстрирует стадии заболевания. Как только перестанут появляться новые элементы высыпания, можно вести отсчет 7 суток, после которых больной больше не будет официально считаться заразным и опасным для общества.

Таким образом, с помощью окрашивания сыпи стойкой зеленкой врачам удается контролировать появление новых очагов высыпания и определять, когда больной может выйти с карантина.

Опасна ли ветрянка при беременности

Ветрянка, неопасная для детей, становится настоящей угрозой еще не родившимся малышам. Если беременная женщина до своего интересного положения еще не сталкивалась с вирусом ветряной оспы, то ей нужно сделать все возможное, чтобы не контактировать с больными ветрянкой во время беременности. По этой причине, если в доме есть старшие, не болевшие ветрянкой дети, на время вынашивания мамой беременности им лучше воздержаться от посещения детских учреждений. 

Первая встреча беременной женщины с ветрянкой станет настоящей бедой для плода. На ранних сроках ветряная оспа становится причиной выкидышей. А после 20-ой недели беременности плод получает серьезные уродства.

Источник

Как начинается и развивается ветрянка

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

Читайте также:  Прививка от ветрянки в тамбове

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
    • Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

      В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

      Опасность ветряной оспы для беременных

      Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

      • недоразвитость конечностей;
      • аномалии скелета;
      • пороки зрительных органов;
      • поражение кожи;
      • патологии ЦНС;
      • задержка развития.

      При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

      Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

      Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

      &nbsp

      ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник