Последствия менингита перенесенного в детстве на потомство
Содержание статьи
Насколько серьезны последствия менингита у детей?
Общая характеристика менингита
Итак, данное заболевание считается инфекционным, поэтому некоторыми его видами можно заразиться.
Возбудителем менингита являются грибки, бактериальные микроорганизмы, вирусы.
Для лечения необходимо обратиться к инфекционисту, который обязан работать в тандеме с невропатологом.
Подробный рассказ о болезни смотрите в видео:
Инкубационный период представленного заболевания длится от 2 до 7 дней. Течение болезни очень тяжелое, несмотря на то, у взрослых она развивается, или у детей. Симптомы проявляются очень ярко.
Несмотря на то что от менингита страдают в основном мозговые оболочки, сам мозг тоже реагирует на патологию: развивается его отек.
Читайте о том, что такое менингит и чем он опасен.
Проще всего заразиться менингитом можно в весенне-осенний период.
Кроме того, у мальчиков это заболевание появляется гораздо чаще, чем у девочек.
Зачастую у детей диагностируют именно инфекционный менингит. Что касается взрослых, то у них болезнь является последствием более серьезных недугов: туберкулеза, энцефалита.
Разновидности менингита
В зависимости от того, какие оболочки поражает менингит, его можно разделить на такие виды:
- Арахноидит. В этом случае воспаление затрагивает паутинную (арахноидальную) оболочку.
- Лептоменингит. Поражается и мягкая, и паутинная оболочка.
- Пахименингит. Тут уже поражению поддается твердая оболочка.
Кроме того, можно классифицировать патологию по характеру инфекции:
- Серозный менингит. Обычно он вызывается вирусом, поэтому его можно вовремя предотвратить при помощи прививок от кори, полиомиелита. Протекает недуг очень тяжело и может оставлять серьезные последствия менингита, причем как у мужчин, так и у женщин.
- Туберкулезный менингит. Это крайне тяжелая форма патологии, при которой самочувствие у больного резко ухудшается, а кроме резких головных болей, могут появляться другие симптомы: рвота, повышенная температура. Последствием такого заболевания становится нарушение нормального функционирования головного мозга. При отсутствии лечения взрослый человек умирает спустя месяц после заражения.
- Реактивный менингит. Эта самый опасный вид болезни. Он сопровождается рвотой, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма, очень сильной головной болью, а также чрезмерно высокой температурой тела. Главным осложнением, которое может возникнуть вследствие такого заболевания, является появление гнойных очагов. Последствием такого менингита может стать тяжелая кома, из которой больной не всегда выходит.
- Гнойный менингит. Его провоцирует именно бактериальная инфекция. Сначала у человека появляются симптомы, характерные для банальной простуды, однако с развитием появляются все признаки менингита.
- Хронический менингит. Он развивается под влиянием грибковой инфекции. Хронический менингит является не менее опасным, чем другие виды. Он тоже способен оставлять сложные последствия.
Все эти типы патологии являются опасными для здоровья и жизни человека, и требуют незамедлительной комплексной терапии.
Диагностирование заболеваний
Менингит – очень коварное воспалительное заболевание оболочек спинного или головного мозга, которое порой развивается молниеносно и требует срочного медицинского вмешательства.
Эта болезнь всегда оставляет массу последствий после себя, начиная от мигренеподобных болей и заканчивая серьезными нарушениями в работе мозга.
Основные причины
Это заболевание распространено в определенной степени во всех странах мира, но чаще всего встречается в странах Африканского континента. В России чаще всего вспышки менингита наблюдаются зимой или весной в период с февраля по апрель. Такая сезонность определяется резкими изменениями погодных условий, а также длительным пребыванием людей в закрытых и слабо проветриваемых помещениях.
- вирусный;
- бактериальный;
- протозойный;
- грибковый;
- смешанный.
Исходя из названий видов, возникновение менингита могут спровоцировать грибы, вирусы и патогенные бактерии, среди которых выделяют:
- пневмококки;
- стафилококки;
- стрептококки;
- гемофильную палочку;
- клебсиеллы;
- синегнойную палочку и др.
Но самой частой причиной возникновения этого заболевания у взрослых считается менингококковая инфекции, которая передается от зараженного человека воздушно-капельным путем, хотя может попасть в организм и при травмах головы либо из развивающихся инфекционных очагов в теле человека.
При этом подхватить менингит можно в любом месте – хоть в общественном транспорте, хоть в поликлинике. Это заболевание характеризуется очень тяжелым течением болезни и часто приводит к развитию серьезных осложнений.
Причиной развития менингита могут стать и другие заболевания:
- фурункулы в области шеи;
- гайморит;
- отит;
- остеомиелит костей;
- абсцесс легких и др.
В группу риска в первую очередь входят люди с ослабленным иммунитетом, с травмами головы, проблемами с центральной нервной системы, болезнями спины, недоношенные дети, беременные, люди, имеющие хронические заболевания. Чаще всего менингитом болеют мужчины или маленькие дети. Носителем же менингококковой инфекции может быть и здоровый человек.
Менингит – заболевание опасное, поэтому при первых признаках его развития важно безотлагательно посетить врача. Больного ожидает немедленная госпитализация.
Симптомы
Самые первые признаки заболевания проявляются уже через 24 часа после заражения. Менингит достаточно просто выявить на самых ранних стадиях, так как у него очень яркие и характерные симптомы, которые нельзя спутать с признаками других заболеваний:
- температура тела быстро повышается до 40 градусов;
- через 3 часа после повышения температуры все тело покрывает сыпь;
- возникают непрекращающиеся тошнота и рвота;
- болезненность глазных яблок при надавливании;
- ярко выраженные головные боли;
- сильное головокружение;
- желание больного, лежащего на спине, запрокинуть голову;
- ригидность шейных мышц (затруднение при наклоне головы к груди);
- больной втягивает живот и поджимает ноги, сгибая их в суставах;
- горло и миндалины красного цвета.
Уже на этом этапе важно как можно быстрее вызвать врача, который назначит необходимое лечение. Если же хоть немного промедлить, то заболевание развивается дальше и появляются следующие признаки:
- потеря сознания;
- неадекватное поведение;
- человек начинает бредить;
- судороги.
Особенно важно обратить внимание на появление любого из этих симптомов, если человек накануне перенес гайморит, пневмонию или болеет туберкулезом.
Окончательно поставить диагноз и определить вид менингита врач сможет только после проведения необходимого обследования. В зависимости от тяжести заболевания, человека могут поместить либо в общую палату, либо в реанимацию.
Первые симптомы менингита проявляются как обычная простуда, но затем присоединяются специфические признаки заболевания. Сыпь при менингите — один из таких признаков.
При каких заболеваниях головная боль отдает в глаз, расскажем в этой теме.
Основа диагностирования – тщательный осмотр и детальный опрос, список проведения обязательных исследований при угрозе менингита довольно широк:
- Выявление менингитных и мозговых симптомов, осмотр и исследование анамнеза.
- Общий анализ крови для обнаружения воспалительных процессов.
- Анализ мочи, тяжелое течение и сепсис могут говорить о болезни почек.
- Анализ спинномозговой жидкости.
- Биохимический анализ крови – дает оценку уровню поражения внутренних органов.
- Анализ слизи из носоглотки для выявления менингококк, пневмококк.
- При угрозе гнойного менингита проводится бактериологический анализ крови и ликвора.
- При появлении серозной формы делается анализ кала.
- При угрозе паротита – анализ IgM.
В особо тяжелых случаях протекание и развития инфекционно-токсического шока проводят кислотно-щелочной анализ крови, а так же ее свертываемости.
Иногда к этим процедурам добавляют дополнительные исследования организма при поражении сердечной мышцы. Если есть вероятность развития пневмонии, производят ЭКГ, при пневмококковом менингите необходим рентген грудной клетки.
Основными возбудителями, которые провоцируют серозный менингит, являются бактерии и вирусы, реже грибы. Но основной причиной является энтеровирус. Инфицирование здорового человека происходит воздушным, контактным путями или через воду. Часто заболевание диагностируется как осложнение после перенесенных заболеваний:
- воспаление легких;
- грипп;
- корь;
- ветрянка;
- сифилис;
- туберкулез;
- СПИД.
Заражение чаще происходит от инфицированного человека даже во время разговора с ним. Наибольший пик приходится на теплое время года, так как многие водоемы заражены вредными микроорганизмами.
Здоровый иммунитет позволяет выстоять организму перед натиском проникшей инфекции. Ослабленный иммунитет, нездоровое питание, неправильный образ жизни дают возможность вирусу спокойно проникать и поражать ослабленный организм. Это объясняет тот факт, что серозный менингит у взрослых или детей является следствием перенесенного другого заболевания. В ослабленном организме энтеровирус с током крови быстро достигает головного мозга, провоцируя начальный тяжелый воспалительный процесс.
После заражения организма заболевание может проявиться через 2-6 дней. Именно такой инкубационный период у патологии. Лечение длительное, требующее пребывания в стационаре. Выздоровление возможно не менее чем через две недели.
Проявляется заболевание менингеальными специфическими признаками:
- высокая температура тела;
- лихорадка;
- головная боль;
- тошнота, рвота;
- боль в глазах при взгляде на яркий свет;
- боль в ушах даже при незначительном шуме;
- отсутствие аппетита;
- симптом Брудзинского или Кернига.
Менингеальные признаки – это наличие сразу нескольких симптомов одновременно. При выявлении симптомов Брудзинского больной не может повернуть голову, согнуть шею. При попытке согнуть одну ногу вторая сгибается самопроизвольно. Определяя симптом Кернига, больному предлагается поднять вертикально ногу из положения лежа. При наличии заболевания сделать этого он не сможет. Часто состояние сопровождается потерей сознания.
Симптоматика менингита
Для менингита любого типа характерны такие симптомы у взрослых:
- Высокая температура тела.
- Сильные и резкие боли в голове.
- Рвота.
- Болевые ощущения при наклоне головы вниз, а также при разгибании ног.
- Сыпь на коже темного цвета, которая распространяется на все тело.
- Озноб.
- Судороги.
Кроме этого, существуют менингиальные симптомы, методику определения которых смотрите на видео:
Что касается детей, то у них симптомы такие:
- сильная головная боль, которая выражается особо ярко при воздействии внешних раздражителей.
- Кроме того, у них присутствует постоянная рвота без наличия тошноты
- высокая температура, которую нельзя сбить стандартными медикаментозными средствами.
Еще для менингита у детей характерны такие симптомы: затвердение затылочных мышц, характерная поза (малыш лежит на боку, подтянув ноги к животу и запрокинув голову).
Кроме того, совсем маленькие дети во время болезни могут сильно кричать и плакать.
При этом их нельзя будет взять на руки, чтобы успокоить, так как они изо всех сил будут противиться этому.
Менингит представляет огромную опасность в любом возрасте, поэтому при появлении первых же симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.
Своевременно начатое лечение обеспечит более высокие шансы на полное выздоровление без последствий.
Диагностика
На основании только одних симптомов нельзя поставить точный диагноз.
Поэтому нужно провести обследование, которое включает в себя такие процедуры:
- Исследование цереброспинальной жидкости. Для этого производится поясничная пункция. Люмбальная пункция является основным способом определения патологии.
- Рентгенография. Такое исследование является неполным, так как не может показать состояние мягких тканей головного мозга.
- Исследования глазного дна.
- МРТ или КТ, а также УЗИ. Их недостатком является то, что они покажут наличие менингита только через 14 дней после начала его развития. Однако эти инструментальные методы полезны для дифференциальной диагностики.
- Электроэнцефалография.
- Фиксация симптомов больного, если он сам в состоянии дать комментарии и описать свои ощущения.
- Общий анализ ликвора для микробиологического исследования и процедуры ПЦР. Он даст возможность выявить причину развития менингита, и назначить адекватное лечение.
О причинах, диагностике и лечении менингита смотрите видео:
Самолечение в этом случае недопустимо, так как оно только приблизит летальный исход.
Лечение
Если симптомы были замечены на ранней стадии развития менингита, а терапия начата вовремя, то для полного выздоровления достаточно курса антибиотиков («Цефтриаксон», «Цефтазидим»), а также противовирусных, противогрибковых или антибактериальных препаратов.
Лечение детей может происходить и дома, и в стационаре.
Все зависит от тяжести состояния малыша.
После перенесенного заболевания ребенку лучше прививать культуру здоровья, укреплять иммунитет, чтобы не допустить никаких последствий или осложнений менингита.
Лечение менингита у взрослых проводится в стационаре антибиотиками
Вообще, терапия должна быть комплексной.
При необходимости используются гормональные препараты, мочегонные средства. Кроме того, применяются поливитаминные комплексы и препараты, укрепляющие иммунитет.
Если заболевание развивается интенсивно и не реагирует на назначенную терапию, то лечение в срочном порядке надо пересмотреть.
Возможно, понадобятся более сильные рецептурные препараты.
Реабилитация и профилактика менингита
После того как ребенок проходит полный курс лечения его направляют в реабилитационный центр, где проводится целый комплекс мероприятий, направленный на восстановление организма.
В первую очередь — это физиотерапия и необходимое медикаментозное лечение. Вся реабилитация проводится под постоянным наблюдением психотерапевта, педиатра и детского невропатолога. А также курс восстановления включает лечебное питание и гимнастику, направленную на расслабление спазмированных мышц.
Помимо специфических мероприятий, проводится комплексная иммуностимулирующая терапия. Это необходимо для избежания повторных инфекций, которые на фоне ослабления организма после перенесенного менингита могут вызвать тяжелые осложнения.
Основным профилактическим мероприятием являются прививки. Защитный срок действия вакцинации колеблется от 1 года до 3 лет. Не менее важным является и здоровый образ жизни. Ослабленный организм наиболее подвержен любым инфекциям, поэтому очень важно правильное питание с преобладанием витаминов (фрукты и овощи), закаливание ребенка и сезонная иммуностимулирующая терапия.
Таким образом, последствия перенесенного заболевания напрямую зависят о характера его течения и интенсивности лечения. Поэтому пренебрежение походами в лечебные учреждения могут в последующем сыграть злую шутку с больным. Один раз решишь, что «само пройдет», потом можно долго ходить на прием.
источник
Последствия менингита
Как уже было сказано, в период обострения менингит представляет огромную опасность и для взрослых, и для детей.
Однако после перенесенного в детстве или во взрослой жизни заболевания могут оставаться сложные последствия:
- Хронические головные боли, от которых избавиться простыми медикаментозными препаратами очень сложно.
- У взрослых может существенно ухудшиться зрение и слух. Причем такие последствия менингита могут быть необратимыми.
- После выздоровления у больного на протяжении длительного времени наблюдается общее ослабление организма.
- Менингит страшен тем, что может вызывать эпилепсию. А это заболевание имеет ярко выраженные симптомы, судорожные состояния, и лечить его придется всю жизнь.
- После перенесенного менингита у больного может развиваться отек головного мозга.
- Достаточно распространенным и опасным последствием менингита является бактериальное заражение крови, которое приводит к появлению перепадов артериального давления, одышке и беспорядочному сердцебиению.
- Прогрессирование инфекционного менингита может привести к параличу органов дыхания, что неминуемо заканчивается смертью больного.
- Инфекционно-токсический шок – это тоже очень тяжелое последствие менингита. Он вызывает дисфункцию многих систем и внутренних органов, полиорганную недостаточность, гипотензию. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови в мозге, сердце и других органах.
- Скопление жидкости в головном мозге.
- Гормональные нарушения.
- Нарушение работы центральной нервной системы.
- Стойкие отклонения психики, а также необратимое снижение умственных способностей. Поэтому человек может потерять не только работоспособность, но и дееспособность, что приводит к инвалидности.
- Частичное постоянное нарушение координации движений.
- Парез лицевого нерва.
- Нарушения со стороны внутренних органов.
Количество и тяжесть последствий зависит от того, насколько быстро и правильно было назначено лечение.
Без обращения за медицинской помощью, человек, пораженный менингитом, может умереть.
Осложнения у детей
Последствия менингита у детей зависят от разновидности перенесенного заболевания. Если менингит протекал в гнойной форме, то впоследствии у ребенка могут возникнуть проблемы со зрением, слухом, мыслительными процессами, памятью.
Если в тканях оболочек головного мозга в ходе протекания инфекции образовались спайки, функция производства и циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) будет нарушена, а это чревато развитием водянки головного мозга. У детей менингит быстро приводит к обморочным состояниям и судорогам, вплоть до комы.
Базальный менингит (затрагивающий инфекционным процессом основание головного мозга) характеризуется такими последствиями, как снижение зрения, в тяжелых случаях – до полной слепоты, косоглазие, снижение слуха. Серозный менингит менее опасен, чем гнойный, но если не оказать ребенку своевременную врачебную помощь, может привести к серьезным осложнениям.
Частым случаем после менингита считают развитие эпилептических припадков, но многие врачи утверждают, что они возникают только у тех детей, которые изначально были к ним предрасположены. Молниеносная форма заболевания (еще ее называют реактивной) опасна своим быстрым течением, а также развитием патологий сердца, падением уровня артериального давления и нарушением функционирования почек. На фоне инфекционно-токсического шока нарушается свертываемость крови.
Источник
Менингит: негативные последствия и методы их минимизации
«Не ходи без шапки, менингит заработаешь!» — кто из нас не слышал подобного от мамы или бабушки? На самом деле механизмы развития этой болезни немного сложнее банальной простуды. О том, что такое менингит, почему он возникает и к каким последствиям приводит — читайте далее.
Менингит: что это за болезнь?
Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.
По характеру воспаления менингиты могут быть серозными , когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными , когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.
По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).
По скорости развития болезни менингит подразделяют на:
- молниеносный;
- острый;
- подострый;
- хронический.
Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.
По степени тяжести менингит может быть:
- легким;
- средней тяжести;
- тяжелым;
- крайне тяжелым.
Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.
Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.
Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.
В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.
Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .
Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .
У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .
Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный , частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.
Осложнения после менингита
Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .
Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .
Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:
- интеллектуальные нарушения;
- парезы, параличи;
- слепота;
- глухота (нейросенсорная тугоухость);
- гидроцефалия;
- судорожный синдром;
- ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).
Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.
Диагностика заболевания
Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:
- сбор анамнеза и осмотр пациента, выявление общемозговых и менингеальных симптомов;
- общий анализ крови — выявляет воспалительные изменения;
- общий анализ мочи — при тяжелом течении и сепсисе возможно поражение почек;
- спинномозговая пункция и исследование ликвора — жидкости, омывающей головной и спинной мозг;
- биохимический анализ крови — определяет степень поражения других внутренних органов;
- бактериологический посев слизи из носоглотки на менингококк, пневмококк;
- при подозрении на гнойный менингит — бактериологическое исследование ликвора и крови;
- при подозрении на серозный менингит — исследование кала на энтеровирусы и вирусы полиомиелита (ПЦР);
- при подозрении на паротит («свинку») — исследование IgM к паротиту, при подозрении на герпесвирус — исследование уровня IgM к вирусам герпеса 1 и 2 типа.
- при тяжелом течении и развитии инфекционно-токсического шока берут кровь на кислотно-щелочное равновесие, анализ свертывающей системы.
Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.
Лечение
При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.
Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.
При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.
Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.
Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.
Для уменьшения общей интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию: параллельно с внутривенными инфузиями, «капельницами», назначают диуретики (мочегонные). При этом обязательно строго контролировать общее состояние, объем выделенной мочи, центральное венозное давление. Дезинтоксикационную терапию не проводят при подозрении на отек мозга.
В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.
При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.
Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.
Реабилитация после менингита
После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.
Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:
- Диета . Задача питания после менингита — восстановить силы, не раздражая желудочно-кишечный тракт. Из способов приготовления лучше предпочесть варку, в том числе на пару, запекание, тушение. Мясо рекомендовано преимущественно нежирных сортов: крольчатина, телятина, куриное мясо. Нежирная рыба. Детям мясо и рыбу лучше готовить в измельченном виде: котлеты, суфле, паштеты, взрослым измельчать не обязательно. В качестве гарнира подойдут хорошо разваренные каши. Овощи и фрукты тоже необходимо подвергать термообработке: грубая клетчатка может раздражать ставшую на время чувствительной слизистую оболочку. Фруктовые пюре, супы, тушеные и запеченные овощи необходимы в рационе. Дополнительным источником белка могут послужить молочные продукты. Из напитков уместны компоты и кисели, некрепкий чай.
- Физиотерапия . Включает в себя как классический массаж, так и различного рода аппаратные методики. Электрофорез витаминов и некоторых лекарств позволяет либо расслабить, либо, наоборот, простимулировать нужные мышечные группы. При координаторных и когнитивных (связанных с памятью и пониманием) нарушениях используют электросон, магнитотерапию, магнитно-лазерную терапию, восстанавливающие функции центральной нервной системы. Используются и другие методики, подбирать которые для лечения последствий менингита должен грамотный врач-физиотерапевт исходя из состояния конкретного пациента.
- Лечебная физкультура . Это тоже отдельная и обширная область восстановления после менингита. Специалист по ЛФК помогает пациенту восстановить навыки движения, постепенно и последовательно тренируя сначала отдельные звенья двигательного акта, затем «связки» между ними, переходя к все более и более сложным взаимодействиям. Современные центры реабилитации используют не только гимнастику, но и специальные костюмы с обратной связью, роботизированные тренажеры и другие методы, которые еще недавно казались фантастикой.
- Эрготерапия . Это комплекс методов, который направлен на бытовую адаптацию пациента. Любая болезнь вынуждает менять образ жизни, особенно, если заболевание отбирает часть физических возможностей. Эрготерапия, с одной стороны, помогает хотя бы частично восстановить амплитуду движений, силу, координацию. С другой — как часть системы реабилитации после менингита она помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, обучает чувствовать себя полноценной личностью и радоваться жизни вне зависимости от физических ограничений.
- Когнитивная терапия — это упражнения, направленные на восстановление внимания, памяти, логического мышления.
Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.
Источник