После скарлатины воспаляется лимфоузлы

Осторожно, скарлатина!!!

Loading…

Скарлатина

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.

Скарлатина у детей: симптомы

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко — красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.

Главный отличительный симптом скарлатины.

Малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

Сыпь при скарлатине

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок. В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.

Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

1. -легкую,
2. -среднюю,
3. -тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Высыпания и ангина

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

Скарлатина у взрослых и причины скарлатины

Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.

Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

Лечение скарлатины

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.

Профилактика скарлатины

При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.

Источник

Скарлатина. Как избежать осложнений

Каких неожиданностей можно ждать от этого грозного заболевания, рассказывает доктор медицинских наук, профессор Владимир Таточенко.

Симптомы нарастают постепенно

Сыпь при скарлатине — мелкая, обильная, особенно хорошо видна в складках кожи. На ощупь она жестковата, напоминает куриные пупырышки, так как состоит из мелких возвышений — папул. Но сыпь щадит губы, так что носогубный треугольник — подбородок, участок вокруг носа и над верхней губой — остается бледным на фоне покрасневшего от сыпи лица. Кожа не просто меняет цвет, а воспаляется, поэтому через неделю после начала болезни она начинает шелушиться, а на ладонях и стопах облезать клочьями. По такому шелушению врачи могут узнать скарлатину, не распознанную в начале заболевания.

Одновременно развивается ангина, ее сейчас чаще называют тонзиллитом (от слова «тонзиллы» — миндалины). Зев при скарлатине яркий, пылающий, на миндалинах образуются грязные налеты, изъязвления. В первые дни болезни язык тоже покрывается белесоватым налетом, а кончик и края его пылают красным. Постепенно краснота расползается по всему языку, и на 5-й день он покрывается мелкими сосочками, как у ягоды малины. На 10-й день слизистая рта блестит, как налакированная.

Лимфатические узлы, расположенные на шее у угла нижней челюсти, распухают. Они могут даже нагноиться, если вовремя не начать лечения.

Великая сила антибиотиков

Скарлатину, как впрочем и ангину, отит и другие гнойные заболевания, вызывают стрептококки группы А. Эти вездесущие микробы под микроскопом выглядят, как бусы («стрептос» с греческого — цепочка). Но скарлатиной нас награждают лишь те, которые способны синтезировать эритротоксин — «красный токсин». Это под их влиянием краснеет кожа и появляется сыпь. От вида сыпи и вся болезнь получила свое имя — «скарлет» по-английски — ярко-красный.

После открытия сульфаниламидных препаратов и пенициллина врачи могут быстро расправиться со стрептококками группы А. Хотя это очень удивительно, что стрептококки до сих пор сохраняют высокую чувствительность к пенициллину и другим антибиотикам. Большинство возбудителей с годами приспосабливаются к лекарствам, начинают от них защищаться, и фармакологам приходится создавать все новые и новые препараты, которые могли бы нейтрализовать зловредные микробы.

Антибиотики при скарлатине надо принимать незамедлительно, чтобы предупредить возможность гнойных осложнений. Но если нагноение лимфоузлов уже произошло, обойтись без разреза бывает трудно.

Предупредить осложнения можно, даже если начать лечение только на 4-6-е сутки болезни, так что не следует отказываться от приема антибиотиков, если скарлатина течет гладко или диагноз не был поставлен сразу. Очень важно соблюсти длительность курса лечения, он продолжается не менее 10 дней, хотя больной перестает быть заразным для окружающих буквально через сутки-двое, после того как начал принимать пенициллин.

Облегчение, а не лечение

Местное лечение не заменяет антибиотики, а только облегчает течение болезни. Старшим детям от боли в горле можно давать сосательные пастилки со слабым антисептиком или эфирными маслами. Малышам боли в горле можно облегчить молоком с боржоми или содой (на кончике ножа на чашку), чаем с вареньем или медом (если к нему нет аллергии).

Эффективно полоскание: 2%-ным раствором соды (пол чайной ложки на полстакана воды) или раствором соды пополам с солью (той же крепости), раствором марганцовки (бледно-розовым) или календулы. Добавлять йод в полоскания, а тем более смазывать йодом горло — нельзя, возможны аллергия и ожоги.

Горло можно завязать платком или шарфом, это помогает снять ощущение, что шея мерзнет из-за воспалившихся лимфоузлов. И обязательно надо вылежаться — при этой болезни как минимум три недели ребенок проведет дома.

Ждать ли осложнений?

Скарлатина раньше была грозным заболеванием с большим числом осложнений и неблагоприятных исходов. До сих пор в различных популярных пособиях по уходу за детьми можно прочитать рекомендации срочно госпитализировать больного скарлатиной. Так что родитель, сидя у кровати заболевшего ребенка и листая после ухода врача справочник, где предостерегают от таких осложнений скарлатины, как отит, нефрит и ревматизм, начинает не на шутку тревожиться.

Да, особенность стрептококков в том, что они очень быстро вызывают воспалительные процессы — при скарлатине на фоне стремительного подъема температуры уже на второй день видны и тяжелая ангина, и сыпь, и часто поражение лимфоузлов. Опоздай с лечением — и неприятностей не оберешься. Так, воспаление миндалин может вызвать абсцесс в горле.

Дети, перенесшие скарлатину, подвергаются риску заболеть ревматизмом или гломерулонефритом — поражением почек. Дело в том, что стрептококки содержат особый белок М, похожий на белок сердечной мышцы. Во время болезни у нас в организме образуются антитела к белку стрептококка, которые потом могут связаться с белками сердечной мышцы и повредить ее. Такой же процесс может вызвать повреждение почечных клубочков — состояние не менее опасное, чем ревматизм.

Именно поэтому к лечению скарлатины надо отнестись со всей серьезностью. А через три недели после начала заболевания сделать электрокардиограмму, сдать мочу на анализ, показать ребенка отоларингологу.

Так страшна нам сегодня скарлатина или нет? Не страшна, если ее вовремя распознать и ответственно лечить, и очень страшна, если отнестись к ней легкомысленно.

Смотрите также:

• Нельзя предотвратить, нужно лечить. От скарлатины до сих пор нет прививки →
• Алло, «Скорая помощь»? 7 поводов вызвать «неотложку» для ребенка →
• Опасная ангина: как не допустить осложнений →

Источник

Скарлатина: симптомы

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Скарлатина, симптомы которой известны человечеству уже многие века, это опасное заболевание, вызываемое стрептококками — Streptococcus pyogenes, которые относятся к группе гемолитических стрептококков. Этот вид бактерии также способен спровоцировать хронические тонзиллиты, переходящие в ревматические заболевания, стрептодермию, гломерулонефрит. В отличие от вирусных инфекций — кори, краснухи, скарлатина — это заболевание бактериальной этиологии, соответственно оно имеет достаточно специфическую симптоматику. Довольно долго скарлатину не дифференцировали от похожих болезней, сопровождающихся сыпью, и лишь в конце XVII-го века заболевание было подробно изучено и описано. Благодаря характерному симптому — ярко-красной окраске языка и слизистой рта, пурпурному цвету мелкоточечной сыпи заболевание получило название — scarlet fever (пурпурная лихорадка).

Скарлатина симптомы проявляет достаточно типичные, однако они могут варьироваться в зависимости от механизма передачи бактериальной инфекции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Пути инфицирования скарлатиной, механизм развития болезни

При скарлатине инфицирования стрептококком происходит двумя путями — воздушно-капельным и бытовым, поэтому болезнь способна чрезвычайно быстро распространяться. Источником инфицирования является только человек, который может быть скрытым носителем стрептококков и выделять в окружающую среду бактерии достаточно долго, не проявляя никаких явных клинических симптомов заболевания. По статистике более 15% людей, страдающих хроническими ангинами, могут быть потенциальными носителями скарлатины. Также распространен контактно-бытовой путь — пищевой, через игрушки, предметы быта, грязные руки. Коварность скарлатины заключается в том, что после выздоровления человек не приобретает стойкий иммунный ответ на инфекцию, поэтому возможны рецидивы при условии заражения стрептококком другой разновидности. Считается, что инкубация скарлатины не превышает десяти дней, из которых первые двое суток наиболее опасны в смысле распространения инфекции.

Классификация заболевания

Скарлатину принято дифференцировать по форме, степени тяжести течения заболевания. Подобная классификация принята более двадцати лет назад и помогает более точно определить характер болезни, чтобы результативно ее курировать и минимизировать возможные осложнения.

Форма:

• Типичная форма заболевания.
• Атипичная форма заболевания, которая может быть без кожных проявлений (сыпи), может иметь геморрагическую форму, также возможна экстрабуккальная форма (инфекция вне зоны носоглотки).

Степень тяжести заболевания может быть следующая:

• Легкая степень тяжести.
• Средняя степень тяжести, тяготеющая к более серьезной форме.
• Тяжела форма, гипертоксическая, сопровождающаяся сепсисом.

Развивается и протекает скарлатина также по-разному и может быть такой:

• Острая форма заболевания.
• Затяжная, хроническая форма заболевания.
• Скарлатина, не имеющая осложнений и не сопровождающаяся аллергическими реакциями.
• Скарлатина, симптомы которой указывают на осложнения и аллергические реакции.

Осложнения могут быть следующими:

• Аллергические формы осложнений — миокардит, почечные патологии (нефрит), лимфаденит, синовит (воспалительный процесс в суставах).
• Гнойные патологии.
• Сепсис и бактериальная эмболия — септикопиемия.
• Сочетание нескольких патологий, развивающихся после скарлатины.

Клинические проявления скарлатины группируются в соответствии с формами заболевания и степенью тяжести. Существуют типичные признаки заболевания, также описаны разновидности проявлений скарлатины, симптомы которой варьируются в зависимости от локализации инфекционного процесса.

Скарлатина симптомы имеет следующие:

• Стремительное развитие заболевания, острая форма.
• Гипертермия — повышение температуры до 39-40 градусов.
• Интоксикация организма, сопровождающаяся тошнотой и рвотой (токсическая форма).
• Ангина, сильная боль в горле.
• Ярко-красный, пурпурного цвета язык.
• Характерный белый цвет кожи в области носогубного треугольника на фоне лицевой экзантемы.
• Воспаление лимфоузлов — лимфаденит.
• Характерная сыпь в первый или во второй день.
• Шелушащаяся кожа ладоней и стоп.

В зависимости от длительности инкубации проявления скарлатины могут быть стертыми в клиническом смысле, но могут быть очень явными. Если скарлатина симптомы не проявляет или протекает в легкой, стертой форме, первыми признаками недомогания могут быть сильная усталость, пониженный аппетит, реже — головная боль и легкий озноб. Гораздо чаще скарлатина симптомы демонстрирует внезапно и в острой форме. В таких случаях, помимо резкого повышения температуры тела, к симптоматике присоединяется рвота, ломота в суставах, сильная головная боль и порой бредовые состояния. В течение первых 12 часов стремительного развития заболевания уже заметна гиперемия язычка неба, сильное покраснение миндалин, увеличение лимфатических узлов, налет на языке. Щеки гиперемированы, часто в течение первых суток появляется типичная скарлатиновая сыпь, которая начинает покрывать кожные покровы мелкими точечными высыпаниями, постепенно сливающимися в красновато-пурпурные пятна. Характерен путь распространения сыпи — от верхней зоны шеи вниз по груди по всему туловищу. Лицо больного приобретает красный цвет с «классическим» белым треугольником в зоне носогубного треугольника. Этот признак впервые описал и ввел в клиническую диагностическую практику великий доктор, педиатр Нил Федорович Филатов, именем которого и был назван треугольник — симптом Филатова. Кроме того именно Филатов указывал на типичное сочетание воспаления миндалин и скарлатины, когда говорил следующее: «Скарлатина без ангины практически не встречается, поэтому диагностировать ее по одной сыпи дело весьма рискованное». Развиваясь, инфекция сопровождается общей интоксикацией организма, что проявляется в постоянной тошноте, порой рвоте, язык при этом покрыт характерным сероватым налетом, который сходит на пятый день болезни. Спустя 4-5 дней скарлатина симптомы проявляет более явные: язык приобретает пурпурный (scarlet) цвет, лимфоузлы увеличиваются в размерах, лимфаденит часто распространяется на подчелюстную область и затылок. Красный цвет языка сохраняется в течение 15-20 дней. Анализ крови, взятый в первые дни заболевания, показывает увеличение количество лейкоцитов, что объясняется первичным ответом иммунной системы на инфекцию. Затем лейкоциты приходят в норму, повышаются уровень эозинофилов как ответ на аллергическую интоксикацию. Если скарлатина не сопровождается гнойными осложнениями, спустя неделю анализ крови показывает относительно нормальные показатели. Постепенно сыпь исчезает, температура тела также приходит в норму и появляется следующие признаки скарлатины — шелушение кожных покровов, которое локализуется сначала на ладонях, реже на ступнях (подошвах) ног. Шелушащиеся ладони — это типичный признак инфицирования стрептококками, вызывающими скарлатину. Именно по этому симптому порой уточняется диагноз заболевания, по симптоматике схожий на классический тонзиллит, когда скарлатина протекает в стертой, бессимптомной форме. Шелушение может быть интенсивным или совсем незначительным, это зависит от распространенности экзантемы (сыпи).

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Другие виды скарлатины

Скарлатина, симптомы которой могут зависеть о формы заболевания, затрагивает не только зев, миндалины. Формы и признаки скарлатины могут быть следующими:

• Скарлатина, развивающаяся вне носоглотки — экстрабуккальная. Эта форма заболевания характерна инфицированием поврежденных кожных покровов (ожоговые раны, травматические раны экзема, стрептодермия). Признаки экстрабуккальной скарлатины мало чем отличаются от типичной картины заболевания, с одним лишь отличием — локализация сыпи, которая начинает распространяться от очага инфекции (от места повреждения кожи). Шейный лимфоузлы не увеличиваются, зев, миндалины остаются без изменений.
• Стертая форма заболевания характерна для взрослых больных. Скарлатина, симптомы которой слабо выражены, сопровождается бледной экзантемой (сыпью) быстро исчезающей. Несмотря на непроявленные симптомы, такой вид заболевания опасен своим латентным течением, которое может внезапно развиться в токсическую форму. Основным диагностическим критерием могут служить шелушащиеся ладони в сочетании со слабыми признаками катальной ангины и небольшими гиперемированными участками кожи.

Скарлатина, симптомы которой выражены как токсические, — это наиболее тяжелая форма заболевания, к счастью, встречающаяся в настоящее время очень редко. Токсико-септический вид скарлатины, как правило, характерен для взрослых пациентов. Эта форма заболевания начинается стремительно, температура тела неуклонно повышается в течение 8-10 часов, развивается сердечная недостаточность с резким падением артериального давления, снижением частоты пульса. Скарлатина в такой форме характерна своими обильными геморрагическими высыпаниями, признаками катарального тонзиллита, неукротимой рвотой, диареей и бредовым состоянием. В особо тяжелых случаях возможны судорожные синдромы. Если своевременно не оказать неотложную медицинскую помощь, больной может умереть в течение суток от общей обширной интоксикации и остановки сердца. Токсико-септическая форма может быть следствием септической формы, не диагностированной, не распознанной вовремя. При септической форме скарлатина симптомы проявляет следующие:

• Сильное увеличение миндалин.
• Белый налет на миндалинах и языке.
• Характерный гнойный запах их носоглотки.
• Слизистые выделения с гноем из носа.
• Затрудненное дыхание, постоянно открытый рот.
• Сильная отечность верхней лицевой зоны.
• Увеличение лимфоузлов шеи, порой до опухоли.
• Гнойные выделения из ушей.

Скарлатина, симптомы которой достаточно хорошо изучены, опасна и как самостоятельное заболевание, протекающее порой очень тяжело, также опасна скарлатина и своими осложнениями в виде нефрита, гнойного отита, кардиопатологий, лимфаденита, артрита. Ранняя диагностика является основным способом своевременного купирования острой симптоматики, снижения риска перехода заболевания в тяжелую форму и минимизации грозных осложнений скарлатины.

Источник