После скарлатины в садик через

Всё о карантине по скарлатине в детском саду и школе: сколько дней длится? Мероприятия для профилактики

Автор fabrica На чтение 7 мин. Просмотров 1.5k. Обновлено 13.10.2019

Скарлатина является распространенным тяжелым инфекционным заболеванием. Болеют в основном дети 2 — 8 лет, так как в этом возрасте организм наиболее восприимчив к бактерии стрептококка. Родителям необходимо знать о профилактике, особенностях, симптомах данного заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение, ведь скарлатина очень опасна своими осложнениями.

Что это за недуг?

Как отдельное заболевание скарлатина была выделена еще в 1675 г. В ХIХ в. Лоффлер впервые высказал мысль о возбудителе болезни — стрептококке, но обнаружен он был только в начале ХХ в.

Сейчас доказано, что возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк группы А. Само латинское слово scarlatum переводится как «алый».

На слизистых размножается бактерии, выделяюящие токсин, под воздействием которого расширяются мелкие кровеносные сосуды, отсюда и высыпания ярко — красного цвета, «малиновый» язык.

Симптомы

1. Поднимается высокая температура.
2. Развивается ангина.
3. Появляются признаки интоксикации.
4. Возможна рвота и тошнота.
5. Увеличиваются лимфатические узлы на шее ребенка.

Врач диагностирует заболевание по характерной локализации, форме, размерам сыпи. Обычно высыпания сначала появляются на лице, шее, в подмышках. Ярко выраженными они становятся на 3 — 5 день, затем могут появиться мелкие пузырьки, которые, подсыхая, вызывают шелушение кожи, возможен зуд. Специфический симптом — отсутствие сыпи в области носогубного треугольника.

Как можно заразиться?

Заражение происходит:

• воздушно — капельным путем;
• контактным;
• через инфицированные вещи больного;
• через третьих лиц (при контакте с ухаживающим за больным);
• через зараженную пищу (в основном это молочные продукты).

Инкубационный период 5-7 дней.

Формы

Различают следующие формы заболевания:

1. Легкая. Осложнения бывают в редких случаях. Лечение проводится на дому.
2. Среднетяжелая. Лечение только в стационаре. Характерны ранние и поздние осложнения.
3. Тяжелая. Сопровождается сильной интоксикацией, критической температурой, возможен летальный исход.

Что делать и как лечить?

Чтобы не допустить развития тяжелой формы болезни и возникновения осложнений, сразу нужно обращаться к врачу.

К обязательным препаратам при любой форме заболевания относят:

• антигистаминные средства;
• противовоспалительные;
• при необходимости жаропонижающие, витамины.

Назначают полоскание горла настоями ромашки, эвкалипта, раствором фурацилина. Рекомендуют постельный режим, обильное питье, диетическое питание. При легкой форме антибиотики не обязательны, но при средней и тяжелой без них не обойтись, против стрептококков эффективна пенициллиновая группа, курс — 10 дней.

Сколько длится карантин при коклюше и насколько опасно посещать сад, если введен карантин по мононуклеозу? Ответы вы найдете в отдельных материалах на нашем сайте.

Осложнения

После выздоровления нужно внимательно наблюдать за ребенком. Школьникам дают освобождение от физкультуры на 2 недели, так как физические нагрузки в этот период не желательны. После перенесенного заболевания сохраняется пожизненный иммунитет. Но в редких случаях он не успевает сформироваться, и возможно повторное заражение.

Наиболее распространенными осложнениями скарлатины у детей являются:

1. отиты, воспаление миндалин;
2. воспаления внутренних органов (почек, печени);
3. нарушения в работе кровеносной и сердечно — сосудистой системы;
4. ревматизм суставов;
5. гломерулонефрит;
6. пневмония.

Чтобы подробнее узнать о карантинных мероприятиях при других заболеваниях, к примеру при ветрянке или пневмонии читайте материалы по ссылкам.

В каких случаях и как объявляют?

Для объявления карантина в детском учреждении достаточно одного случая заболевания скарлатиной. При наличии других заболевших карантин соответственно продлевается.

Ответственными за соблюдение всех правил по карантину являются заведующая детским учреждением и медработник.

Издается приказ «О неотложных мерах по недопущению распространения инфекционного заболевания в дошкольном учреждении». Обязательно об этом должны быть уведомлены родители, вывешено объявление на стенде, развешены памятки о мерах профилактики.

Дети, которые в данный момент посещали учреждение, могут продолжать это делать. Тем, кого не было, порекомендуют перевести временно в другую группу или побыть дома. Принимать новых детей запрещено.

У работников и детей 2 раза в день осматривают зев и кожу, проводят санацию носоглотки.

Если заболел ученик 1 — 3 классов, контактировавших детей каждый день осматривают, и даже при выявлении ОРЗ отстраняют от занятий. Руководствуются при этом СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции» от 18 декабря 2013 г. N 66, где прописаны все санитарно-эпидемиологические правила по выявлению инфекции, изоляции больного и контролю за соблюдение данных норм.

Когда можно в садик? Переболевшему ребенку разрешается посещать коллектив через 22 дня с момента заболевания. При лечении в условиях стационара — через 12 дней после выписки. Эти правила касаются учащихся дошкольных образовательных организаций и 1 — 2 классов школы.

Дети, контактировавшие с больным, допускаются в детские учреждения после 17 дней с момента общения и обязательного осмотра специалистом.

Карантинные мероприятия в детском саду и школе

Что делают в садике при инфекции? Мероприятия, проводимые в детских садах при карантине, обозначены в СанПин 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции». Это:

1. ежедневная дезинфекция игрушек;
2. мытье посуды дезинфицирующими средствами;
3. дезинфекция постельного белья;
4. кварцевание;
5. частая влажная уборка и проветривание;
6. ежедневный осмотр врачом, санация;
7. отменяются все массовые мероприятия, общение с детьми из других групп;
8. не допускаются в группу новые и отсутствовавшие дети;
9. запрет на плановую вакцинацию и пробы Манту.

Не существует документа СанПин, в котором говорится об объявлении карантина в случае заболевания ученика школы. В 1 — 3 классах детей в течение недели осматривает врач, при необходимости проводится санация.

Сколько дней длится?

Длительность карантина определяют исходя из продолжительности инкубационного периода. Для скарлатины это 7 дней. Не забывайте, что в случае других заболеваний, к примеру ротавируса, сроки могут быть другими.

О профилактических и карантинных мероприятиях при ротовирусе в детском саду читайте тут.

Обязательно ли ребенок заразится, если был контакт с больным?

Нет, не обязательно. Это зависит от состояния иммунитета. Но в любом случае вероятность такая есть, поэтому после контакта с больным нужно внимательно наблюдать за ребенком, осматривать его, особенно зев, горло, измерять температуру в течение 12 дней, применять профилактические меры. При первых подозрениях вызывать врача.

Можно ли ходить в ДОУ?

Если ребенок уже ходил в сад во время объявления карантина, то запрета нет. Родители должны сами принять решение, но меры профилактики обеспечить нужно.

Если ребенок отсутствовал, то возможен временный переход в другую группу. Но лучше, конечно, оставаться на время карантина дома.

На группу в этот период накладываются определенные ограничения:

• запрет массовых мероприятий;
• контакт с другими группами;
• усиленный санитарный режим.

Отказ в выдаче больничного

Ст. 5 гл. 2 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 г. N 255-ФЗ гарантирует обеспечение пособием по временной нетрудоспособности на время карантина в детском саду.

Поэтому в выдаче больничного по уходу за ребенком до 7 лет отказать не могут, даже если он здоров. Для этого нужно взять в саду справку, подтверждающую наличие карантина и принести её участковому педиатру.

Запрещено ли посещать с ребенком кино, магазин, театр?

Если родители знают, что ребенок контактировал с заболевшим скарлатиной, лучше воздержаться от посещения общественных мест, всяких развлекательных мероприятий. Ведь есть вероятность заражения других. Но официального запрета, конечно же, нет.

Меры профилактики

Вакцины от скарлатины пока не существует. Поэтому нужно соблюдать следующие меры профилактики:

1. Карантин.
2. Изоляция больного.
3. Соблюдение личной гигиены. Правильное мытье рук не менее 30 секунд.
4. Санитарная обработка игрушек.
5. Кипячение постельного и нательного белья.
6. Обработка всех поверхностей хлорамином.
7. Полоскание горла антисептиками.
8. Регулярное проветривание, влажная уборка помещения.

Соблюдение карантинных мер помогает не допустить распространения скарлатины. Возможность лечения антибиотиками, хорошее разнообразное питание, своевременное обращение за медицинской помощью не дают перейти болезни в тяжелую форму. И, наоборот, несоблюдение всех указанных мер приводит к серьезным осложнениям.

Источник

вопрос про скарлатину

• не могу найти про нее топ, поэтому завожу новый. сегодня узнала, что в саду в одной из групп мальчик заболел скарлатиной. к слову, его мама — медсестра на нашем участке. пересекались неоднократно. в саду о скарлатине не предупреждали. вопрос в том, спасаться ли, и, если да, то как? не ходить в сад? или то, что они могли пересечься в поликлинике и на площадке у сада, не показатель?

• Мы переболели в феврале. Ребёнок считается заразный с момента заболевания и потом в течении 10 дней.Но после этого ребёнок должен ещё 11 дней сидеть дома. Итого 21 день, т.к. скарлатина опасна осложнениями. Обычно самые тяжёлые первые 4 дня. На 10 ребёнок кажется совсем здоров, если только кто-то с таким ребёнком пришёл в сад, а при болезни не диагностировали скарлатину, а ставили обычный танзилит.

  У нас она была, по симптомам, как по учебнику.

  Я бы не водила в сад пока.

  Но не смотря на болезнь старшего, младший, которому было 1г 10 мес не заразился.

• не в вашей группе? если не в вашей не водить считаю бредом.

• Скарлатина передается через третье лицо. Бывает в очень легкой форме-поболело горло, сыпь малозаметная,под одеждой,держалась пару часов. Вот поэтому она очень легко распространяется. И больные на ногах переносят и заражают, и те,кто с ними в контакте был.Считается,что передается через предметы даже.Больной заразен 21 день.

• Больной перестает быть заразен уже через 3 дня после начала антибиотикотерапии. 21 день домашнего режима — это для того, чтобы избежать осложнений или отследить их, если они появятся.

  А стептококк — так он везде есть вокруг.

• Мне кажется, вы путаете немного. скарлатина, да, передается через предметы и третьи ллица, но процент заболевающих после контакта намного-намного меньше, чем при той эе ветрянке, например. Поэтому мне врачи говорили, что как раз скарлатина считается не очень контагиозной.

• Ой да прям)) Дочь забирала со скарлатиной ИЗ САДА. Кроме нее не заболел никто. Дома сын- не болевший скарлатиной и он не переболел за компанию. Скарлатина мало заразна и 21 дневный карантин он скорее ради больного- чтобы осложнений не было.

• Скарлатина малозаразна. Старшая болела — ни дома, ни из подружек никто не заболел (не изолировали т.к. диагноза не было)

• 21 день карантина- не потому, что заразен ребенок, а потому, что ослаблен иммунитет и высок риск осложнений. У нас от дочки не заразился никто, даже сын, которого я две недели продержала дома на карантине (сыну 7 лет), в саду тоже никто не подхватил.

• Не передается скарлатина через третьи лица. И при прямом контакте с больным можно не заразиться.

  Я не болела скарлатиной, а мои дети переболели ей с разницей в несколько лет.

• Вопрос в тему тем, кто считает, что скарлатина не очень заразна. В саду у дочери карантин по скарлатине с середины марта. В ее группе. Группу сажают на карантин на 7 дней, т.к. считается, что инкубационный период 2-7 дней. Через семь дней после последнего случая заболевания карантин снимается, но через 14 дней заболевает еще один ребенок. Так повторяется уже раза 3-4 при том, что в первый раз заболели с небольшим перерывом 4-5 детей сразу. С этого понедельника карантин и в соседней группе. Что это может быть? Почему такая периодичность?

• Как вовремя топик, мамы деток, которые переболели, подскажите, пожалуйста, симптомы, т.к. нам ставят скарлатину под сомнением.

  Ребенку 6,5 лет вечером поднялась температура 37,5 в течении часов 3 упала сама до 36,6, потом утром уже поднялась 38,7 сбила, легко сбилась, врач посмотрела и обнаружила на груди мелкую сыпь(которой еще час назад не было)и по сыпи сразу заподозрила скарлатину, но горло картину или не подтверждает или смазывает, т.к. нет малинового языка, потеков на небе, нет выраженого носогубного треугольника (такие она назвала типичные признаки). Назначила антибиотики и антигистаминные средства,

  Сейчас прошло два дня, температуры больше не было вообще (35,9)сыпь постепенно как-бы спускается — грудь, спина сильнее всего,но она какая-то странная, то посмотрю вообще нет по телу, то вдруг больше становиться, светлая и на лице нет совсем, но щеки временами ярче,горло красное, но она не жалуется абсолютно, говорит, что не болит. Я уже начиталась всего и волосы дыбом стоят, т.к боюсь еще за младшую двухлетнюю,

  если это скарлатина, то сколько времени держатся высыпания и сколько бояться инкубационного периода у младшей, сказали самый верный признак шелушение ладоней после высыпаний, в какие это сроки примерно происходит

  Спасибо заранее, извините. что так длинно, но в инете все как-то абстрактно и размыто, а доктор наша вообще сказала прийдете через пять дней дам справку в сад, и это когда она подозревает скарлатину

• А подскажите, риск осложнений в связи с тем, что ослаблен имунитет и легко может подцепить что-то еще в детском коллективе или именно нужно соблюдать спокойный режим, гулять можно?

• Что значит «подозревает»? Если подозревает, значит сразу надо было мазок сдать на гемолитический стрептококк, сразу бы и перестала подозревать, а была бы уверена в диагнозе.

• Консультировала ребенка у двух самых лучших педиатров в городе, но никто не назначал мазок, я думаю из-за того, что его высеивать нужно неделю, дня 4 точно, а если это скарлатина, то без лечения осложения на второй день возможны

• Высыпания проходят сразу как только а/б начат. ПО поводу диагностики..Ну значит такой врач. Обычно диагностика даже смазанной скарлатины проблем врачу не доставляет-классика жанра что называется. Мазок надо сдать.

• Так мазок нужен независимо от этого- его за болезнь несколько раз сдают.И пока отрицательный ответ не приходит врач ребенка не выпишет.

• Риск повторной встречи с бета-гемолитическим стрептококком, который вызвал скарлатину.

  Мы гуляли

• +100

  Только мазок.

  2 недели назад переболели скарлатиной.

  из симптомов только слабость небольшая и немного покрасневшее горло, как при вирусе. еще нееемного было небо белесое с красными точками, но кроме меня никто из врачей этого не заметил. в саду была скарлатина, поэтому я настояла сделать мазок. результаты дают кстати через 3 минуты. у нас подтвердился этот самый стрептококк. пили антибиотик на фоне абсолютно здорового внешне ребенка.

• Скарлотина ли это? Все первые признаки скарлотины были — резкий подъём температуры 39,2 (держалась 2 дня)сильно болит горло, на второй день всю обсыпало мелкой сыпью, на четвёртый день на языке появились сильно увеличенные сосочки. А ладони и пятки не облезли. Сейчас уже 16 день как заболели. В сад педиатор сказала что выпишет на 22 день с момента заболевания.

• В интернете пишут, что переболевший имеет иммунитет на всю жизнь, получается — это не так

• Именно повторная встреча в течение 21 дня после заболевания может привести к негативным последствиям. Каким — уже не скажу, все в кашу свалилось Что-то вспоминается то ли об аллергии, то ли о дерматите. У Комаровского на эту тему было.

  На всю жизнь иммунитета быть не может, поскольку скарлатина вызывается бета-гемолитическим стрептококком, антитела к которому сохраняются недолго — около полугода примерно. Правда, последующие заболевания протекают легче (но тут я сужу по себе — у меня вторая скарлатина вообще была в виде боли в горле пару дней и облезших ладоней 2 недели спустя)

• мы спокойно гуляли, благо погода позволяла. В детские коллективы и вообще в многолюдные места не водила.

• пятки и ладони облазить не обязаны.

  точный диагноз можно поставить только на основании мазка из горла.

• И у меня старшая не заразила никого. Правда к концу ее карантина средняя принесла грипп из школы и вот под этот грипп и у нее и у меня разболелось горло, так что все равно пришлось антибиотики есть. Не знаю, может зараза в нас как-то сидела и не проявлялась, а грипп спровоцировал…

• Я как поняла он скарлатиной больше не болеет, а ангинами тем же примерно возбудителем вызванными запросто. У меня в детстве 100% была скарлатина, в прошлом году старшая принесла скарлатину и к концу ее карантина я ангиной заболела.

• Старшая примерно так же болела. Через пару дней после приема антибиотика вообще никакой симптоматики не осталось. Зато месяц от школы отдыхала. Мелкая от нее не заразилась (но у меня посудомойка, соответственно посуда вся хороошо моется). Средняя к концу ее карантина принесла из школы грипп, заразила им старшую и сама свалилась с ангиной. Не знаю, та ангина вытекла из скарлатины старшей или сама по себе… Но старшая болела дважды с интервалом больше 20 дней сначала скарлатиной, потом гриппом, а мы со средней одновременно поимели и ангину и грипп. Но в любом случае — ничего ужасного — антибиотик съел и порядок (правда себе я так запустила, что пришлось сумамед брать, детский амоксиклав меня не взял).

• Мы не сдавали. Кровь сдавали, а мазок нет.

• А зачем им мазок, если они уже антибиотики кушают?

• Я скарлатиной 2 раза болела.

• ой, девочки, спасибо большое за ответы) мы пока в сад ходим, тк с этим мальчиком, который заболел, контачили больше 2 недель назад. воспитатели ничего про скарлатину не говорят, карантина в нашей группе нет. завтра попробую насесть.

• Позвонила в СЕС и в инфекционную больницу, чтобы непосредственно туда поехать и сдать, мне объяснили, что ничего подобного не делается, что ВООБЩЕ НЕЛЬЗЯ высеять ничего раньше трех дней, единственное что делается это когда ребенок лежит в больнице и не могут распознать у него скарлатина, монуклиоз или дефтерия, то тогда долго что-то выращивают и ищут определенные бактерии, а при лечении антибиотика вообще смысла нет

• Облезают через 3 недели после заболевания…

• Я посуду сразу убрала ей отдельную, мою отдельно от общей.

  Если я правильно поняла, вы тоже сразу стали пить антибиотики, и симптомы стерлись, и ладошки у вас потом не облазили?

• Спасибо за ответ, прийдется значит нам исключить все наши коллективы под конец года учебного это сложно правда)

• Про облезание не скажу, врач говорил что чего-то там облезает, а я лично никакого особого облезания не наблюдала, правда, я не из особо наблюдательных мамаш, да и ребенок уже не малыш. Антибиотик стали пить сразу, ну т.е. на второй день, когда врач пришла и диагноз поставила — у дочки было больное горло, и сыпь, говорят характерная. После приема антибиотика температура больше не поднималась и у меня было ощущение, что держу дома совершенно здорового ребенка. Вот правда, кровь пришлось целых в раза сдавать — через неделю анализ был еще не хороший, а без хорошего не выписывали.

• А потом выписались и сразу вернулись в школу или 20 дней дома еще сидели или в этот срок кровь плохая была

• Сидели почти месяц, под конец которого средняя из школы грипп принесла. При этом через 24 дня я чуть ли не ногами топала и уговаривала нас выписать — представляете месяц ребенка дома обучать, при этом ребенка совершенно здорового. Вообщем, если у кого из своих детей еще скарлатину обнаружу, то постараюсь сей факт скрыть, увы, при нашей системе это вынужденная мера.

Источник