После прививки от ветрянки когда можно идти в садик после ветрянки

Ветрянка: правила карантина и вакцинация

Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.

Правила карантина

Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.

Длительность меднаблюдения за контактными — 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.

На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:

  • прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
  • запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
  • в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.

Экстренная профилактика

Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.

  • Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
  • Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
  • Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
  • Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.

Кто считается контактным?

  1. Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
  2. Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок

  • Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
  • Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
  • Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
  • Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.

Если ветрянкой заболел ваш ребёнок — часть 2

  • Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
  • Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
  • В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
  • Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.

Прививки

Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.

Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.

Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.

Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).

Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.

Для взрослых

Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.

В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.

В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.

Читайте также:  Диатез и ветрянка у

Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.

К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.

Источник

Когда после ветрянки ребенку можно идти в садик?

Когда можно идти в садик после ветрянки? Безопасен ли переболевший ребенок для сверстников? Нужно ли ждать, когда пятна с тела исчезнут полностью, или достаточно заметить, что они покроются корочкой?

Эти вопросы часто возникают у родителей, чей ребенок переболел ветряной оспой. Непонятных моментов действительно много. О ветрянке должны знать все родители.

Что происходит в детском организме при ветрянке?

Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 3 типа. Попав в организм, вирус проникает в кровь, а затем способствует развитию патологических процессов на кожных покровах и слизистых.

Инкубационный период болезни составляет 2-3 недели. В это время недуг никак себя не проявляет. Ребенок продолжает ходить в сад. Приблизительно за 1-2 дня до появления первых пятен ребенок становится заразным.

Начинается заболевание внезапно. На коже малыша появляются красные пятна, которые через несколько часов становятся похожими на гнойники. Эти гнойники вскрываются, на их месте приблизительно через 3 дня после появления красного пятна образуются корочки. Такие пятна будут появляться в течение еще 5-8 дней. На протяжении заболевания пятна вызывают сильный зуд, поэтому многие дети начинают их расчесывать. Этого делать нельзя: так можно занести инфекцию и способствовать появлению новых оспин. Корочки окончательно сойдут спустя примерно 2 недели. Если уход за кожей ребенка осуществлялся правильно, через некоторое время кожа станет совсем чистой. Если же ребенок расчесывал пятна, на его теле могут остаться глубокие рубцы.

Пятна покрывают все тело малыша, включая волосистую часть головы и лицо. Нетронутыми сыпью, как правило, остаются лишь ладошки и ступни.

К другим симптомам ветрянки у детей можно отнести:

  1. Повышение температуры (иногда до очень высоких значений).
  2. Боль в костях и мышцах.
  3. Головные боли, слабость.
  4. Ребенок плаксив, плохо ест и спит.

Заболевание в детском возрасте переносится сравнительно легко. Однако бывают и тяжелые формы ветрянки. Все зависит от организма малыша, его иммунитета.

Что такое карантин и для чего он нужен?

Ветряная оспа — одно из самых распространенных заболеваний у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Наиболее подвержены заболеванию те ребята, которые посещают детские сады. Поскольку болезнь распространяется воздушно-капельным путем, один больной ребенок способен заразить всех дошколят из своей группы, если они прежде не болели. Поэтому детские сады вводят режим карантина.

Карантин — это совокупность мероприятий, которые проводит руководство детского сада, школы, больницы с целью предупредить распространение инфекционного заболевания и ликвидировать его очаг.

Как только в группе сада заболевает первый ребенок, в известность обязательно ставятся воспитатели и руководство дошкольного учреждения. Медицинским работником сада вводится режим карантина. При ветряной оспе он составляет 21 день. Это означает, что, если спустя 21 день ни одного нового случая ветряной оспы зарегистрировано не будет, карантин снимут. Если же будут новые случаи, карантин каждый раз будет продлеваться еще на 21 день.

В период карантина группа в садике живет обычной жизнью, однако с некоторыми особенностями. Медицинский работник обязан каждый день осматривать всех детей, измерять температуру. Это делается для своевременного выявления новых случаев ветрянки. Дети, находящиеся на карантине, обычно не принимают участия в общих мероприятиях, не посещают спортивный зал, бассейн и музыкальный зал.

В это время больше внимания должно уделяться влажной уборке в помещении группы, а также проветриванию и дополнительной обработке посуды и игрушек.

Если все дети группы были в контакте с больным ребенком, они продолжают посещать сад и в период карантина. Если же ребенок по какой-то причине не посещал сад и не состоял в контакте с заболевшим, у его родителей есть выбор: оставить ребенка дома на 21 день, чтобы избежать заболевания, либо водить ребенка в группу, оставляя возможность для малыша тоже переболеть ветряной оспой. Часто родители предпочитают второй вариант, чтобы избежать болезни во взрослом возрасте, когда она будет переноситься тяжелее.

Когда можно в садик?

Вести ребенка, переболевшего ветрянкой, в сад можно тогда, когда он становится незаразным для окружающих. Нужно понять, когда этот момент наступает.

Врачи сходятся во мнении, что идти в детский коллектив можно спустя 5 дней после последнего высыпания. Определить новые высыпания очень легко, если предыдущие пятнышки обрабатывались зеленкой. 5 дней новым пятнам вполне хватит, чтобы созреть, выпустить содержимое наружу и покрыться корочкой. На этом этапе пятна уже не содержат вируса, а ребенок перестает быть заразным. В среднем к этому моменту от начала заболевания проходят уже 2 недели.

Идти в сад можно в том случае, если ветрянка не была чем-то осложнена. А осложнения после болезни могут быть. Они встречаются приблизительно у 7% переболевших малышей. Самое частое осложнение — попадание дополнительной инфекции в расчесанные язвочки. В этом случае кожа ребенка отекает, появляются новые нагноения.

Читайте также:  Что будет если снять корочку ветрянки

Усугубить ситуацию может и несоблюдение правил личной гигиены. В период болезни менять одежду, постельное белье и полотенца нужно как можно чаще. Это будет дополнительной гарантией того, что новая инфекция в язвы не попадет.

К другим осложнениям после ветрянки относят менингит, энцефалит, пневмонию, артрит, стоматит, бронхит. Если какое-то из этих заболеваний присоединилось к ветрянке, речи о том, чтобы ребенку можно было пойти в сад, не может быть. Такой малыш нуждается в особом уходе и терапии антибиотиками или другими препаратами. В этом случае лучше не торопиться и дать ребенку возможность выздороветь до конца. Если есть какие-то сомнения, вести ребенка в садик или нет, лучше проконсультироваться с педиатром, тем более что без его справки в сад ребенка не пустят.

Если педиатр считает, что ребенок незаразен и вполне может начать посещать дошкольное учреждение, можно смело возвращаться в детский коллектив, не боясь повторного заражения. Дело в том, что иммунитет, приобретенный после ветряной оспы, остается на всю жизнь. Очень редко встречаются случаи, когда ребенок болеет ветрянкой дважды.

Таким образом, ветрянка в детском саду — весьма распространенное явление.

То, как быстро заболевший малыш выздоровеет и вернется в дошкольное учреждение, зависит в первую очередь от неукоснительного выполнения всех предписаний педиатра.

Источник

Прививка и карантин в саду по ветряной оспе

Прививка и карантин в саду по ветряной оспе

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Добрый день, Наталья Рашидовна!

Помогите разобраться в сложившейся ситуации.

Ребенок с 1 февраля пойдет в садик ему будет 1 год и 11 мес.

В садике в группах которые расположены в соседнем крыле здания карантин по ветряной оспе. Заведующая сказала что карантин продлится в течении 21 дня после последнего заболевшего. И что ни какой гарантии что мы находясь в группе в соседнем крыле не заболеем нет.

Я хочу записаться на прививку варилрикс на 28.01.16(раньше не берут потому что мы делали прививки 29.12.15 превенар и Инфлювак)

У меня к вам вопрос в течении какого времени после прививки вырабатываются антитела?

Обеспечит ли одна прививка защиту сейчас ( ведь надо делать вторую через 6 недель минимум)?

Через какое время можно идти в садик?

Или лучше подождать пока снимут карантин?

Прививку мы в любом случае планировали делать.

Спасибо!

Dr.Nathalie

Врачи

Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012

#2

12.01.16 8:47

Цитата
tuwonay пишет:

раньше не берут

Сходите в другое место, где не знают, когда Вы делали ребенку предыдущую прививку. В этом случае идти в сад сразу после прививки уже безопасно.

Или настаивайте на вакцинации там, куда Вы уже записались, мотивируя свое решение тем, что в саду карантин. В этом случае вакцинация проводится по эпид.показаниям.

Антитела начинают вырабатываться сразу после прививки. Пик приходится на 14-21 день.

Я не консультирую в личке.

С уважением, Васильева Наталья Рашидовна

Клиника Рассвет

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Добрый день, Наталья Рашидовна!

В очередной раз обращаюсь к вам за консультацией!

Место проживание Санкт-Петербург.

Ребенку 2 года все прививки сделаны обязательные. Так же от гриппа и превенар.

28.02.2014 сделали первую прививку от ветр оспы варилрикс я хотела сделать вместе с вакциной от клещ. энц. Но меня в центре врач отговорила обычно я делаю вместе несколько но тут незнаком что на меня нашло. Теперь нам не делают от клеща прививку настаивают что через месяц только а я хотела привить ребёнка до середины апреля .

Хотя ведь инактивированную вакцину после живой в любой день можно ввести или я не права?

У меня возник вопрос как теперь ребенка лучше прививать от клеща по экстренной схеме (вакцина Фоме иммун Джуниор )?

И когда лучше сделать вторую прививку от ветрянки?

Спасибо!

Врачи

Сообщений: 7473 Рейтинг: 162 Регистрация: 15.03.2012

Очень жаль, что Вы поддались безумным уговорам.

Сейчас есть совершенно идиотский приказ, который не позволяет официально вводить разные вакцины ранее, чем через месяц после предыдущей.

Вариант с походом в другой центр вакцинации без сертификата видится мне оптимальным решением проблемы. Тогда будет соблюдена нормальная схема вакцинации.

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Спасибо! Наталья Рашидовна ещё один вопрос по поводу прививки от кэ.

Сегодня ходили на приём к участковому врачу и она мне сказала что если ребёнка кусит инфицированный клещ после первой прививки или в течении двух недель после второй то это ещё хуже чем прививки вообще бы не было. Что течение заболевание будет в тяжелой форме и что сейчас прививку делать уже не стоит и ускоренная схема вообще не для детей.

Это как то соответствует действительности?

Читаю везде что прививаться можно хоть круглый год и ни где такой информации не находила.

Извините за назойливость.

Спасибо.

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Спасибо за помощь! Наталья Рашидовна ещё возник один вопрос.

Ребёнок болел.неделю были сопли без температуры кашлял иногда чаще когда спал но врач сказала все чисто это сопли стекают по задней стенке.Был бодр и весел . Когда можно делать прививку от кэ.( нам её так ни где и не сделали) везде говорят через две недели после болезни. дня два он уже здоров надо идти в сад а это опять через неделю заболеет. Обязательно ждать две недели после болезни?

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Наталья Рашидовна, спасибо! Продскажите пожалуйста можно совместить фсме джуниор с варилриксом?

Варилрикс первая 28.02.2016

Фсме джуниор 02.04.2016

По кэ предложили привиться по экстренной схеме через две недели вторую.

Я знаю что можно так совмещать но почему то в инструкции к фсме джуниор написано только про совмещение с инакивированными вакцинами про живые не слова( а в инструкции к вакцине для взрослый указано что с живыми тоже можно совмещать) ?

Изменено: tuwonay — 06.04.16 10:43

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Добрый день, Наталья Рашидовна! Подскажите можно совместить прививки энджерикс и инфлювак? Ребенку 2 года 6 месяцев. Все прививки слеланы вот осталась последняя от гепатита в.

Прочитала в инструкции к инфлюваку что при совмещении с другими вакцинами увеличивается риск побочных эффектов.

Спасибо!

Пользователи

Сообщений: 22 Рейтинг: 0 Регистрация: 06.03.2015

Гепатит в третью по срокам надо было делать еще в апреле.

Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)

Источник

Карантин по ветрянке в детском саду: правила поведения

Источник инфекции — человек, больной ветрянкой. Инкубационный период (время от заражения до проявления симптомов) — 10-21 день. Заболевший является заразным с конца инкубационного периода до истечения 5 дней с появления последнего свежего элемента сыпи.

Заболевание передаётся воздушно-капельным и контактным путями. Может также переходить от беременной к плоду через плаценту.

Ветряная оспа распространена повсеместно. Чаще ей болеют дети, у них она протекает доброкачественно. Взрослые переносят болезнь тяжелее, у них более вероятны осложнения (миокардит, энцефалит, сепсис).

Встречаются легкие, среднетяжелые, тяжелые, атипичные и бессимптомные формы ветрянки. Основные проявления: полиморфная сыпь (макула, папула, везикула) на коже и слизистых оболочках, лихорадка и признаки общей интоксикации. Обычно сыпь начинается с лица и волосистой части головы, затем распространяется на все тело. Она имеет вид красноватого пятнышка, потом преобразуется в бугорок, пузырек и корочку. Характерен зуд, поэтому при расчесывании кожи может присоединяться вторичная инфекция.

Диагностируют болезнь по клиническим и эпидемиологическим признакам, лабораторно (ПЦР, ИФА, определении антител IgM и IgG).

Легкие формы лечатся дома. Госпитализируют тяжелых больных и тех, кого невозможно изолировать (общежития, интернаты, проживание в неблагоприятных бытовых условиях).

Санитарные нормы при ветрянке

Согласно СП 3.1.3525-18, для профилактики распространения ветряной оспы в коллективах проводятся противоэпидемические и карантинные мероприятия.

Карантин — это комплекс мер ограничения, которые имеют целью исключить контакты инфицированного и здоровых людей.

Санитарные нормы предписывают:

  • быстрое своевременное оповещение санитарных служб о случае заболевания;
  • изоляцию заболевших;
  • проведение дезинфекционных мероприятий в очаге заболевания;
  • выявление и медицинское наблюдение за контактными лицами;
  • профилактику инфекции.

Карантин по ветрянке в детском саду

Дети раннего возраста — наиболее частая мишень для ветряной оспы.

Карантинные мероприятия организуются в детских учреждениях после подтверждения диагноза у первого заразившегося.

Порядок проведения карантинных мер:

  • при выявлении случая ветрянки сообщение в Роспотребнадзор в течение 2-х часов и отправка экстренного извещения (12 часов);
  • изоляция больного (до конца 5-го дня появления последнего элемента высыпания и клинического излечения), обычно, на дому;
  • регистрация заболевания в специальном журнале учета медработником ДДУ;
  • объявление карантина в группе, которую посещал больной, оповещение родителей;
  • данная группа не допускается в помещения общего пользования, на массовые мероприятия детского сада;
  • ежедневное обследование контактных детей, особенно, с 11 по 21 день (измерение температуры, осмотр кожных покровов, оценка общего состояния) и фиксацией в журнале;
  • выявление детей с отсутствием специфического иммунитета к ветрянке (непривитые, не болевшие) с помощью лабораторных анализов и решение вопроса об экстренной специфической профилактике (введение живой вакцины или иммуноглобулина) по показаниям;
  • проведение в группе влажной уборки 2 раза в день с моющими препаратами («Проклин Олдей») и дезсредствами (например, Септолит Плюс);
  • сквозное проветривание помещения 4-5 раз в день и обеззараживание воздуха УФ-лампами или рециркуляторами;
  • ежедневная обработка игрушек — мытьё в горячей воде с моющими средствами и дезинфекция («Септолит Плюс», «Септолит Тетра»);
  • соблюдение строгой личной гигиены детей и сотрудников;
  • в карантинную группу не принимаются новые дети, а также малыши из других групп и долго не посещавшие детсад.

Карантин снимается через 21 день после изоляции последнего заболевшего.

Профилактика ветрянки

Для предотвращения распространения ветряной оспы большое значение имеют профилактические меры:

  • специфическая профилактика — вакцинация;
  • неспецифическая
    • своевременное выявление и изоляция инфицированных;
    • повышение общего иммунитета (режим труда и отдыха, закаливание, физические нагрузки, сбалансированное питание, соблюдение нужных параметров воздуха в группах — влажность 50-70%, температура 18-21°);
    • обеспечение санитарно-гигиенических норм (уборка, дезинфекция, гигиена рук и т. д.)

Российская компания Сателлит производит профессиональные моющие и дезинфицирующие средства (линеек Проклин и Септолит), которые уничтожают патогенные бактерии, вирусы и грибки. Они безопасны для организма и разрешены Роспотребнадзором к использованию в ДДУ. Заказать их можно в интернет-магазине septolit.ru.

Вернуться к списку публикаций

Источник

Читайте также:  Приснилось что болею ветрянкой