Поражения головного мозга после менингита
Содержание статьи
Последствия менингита у взрослых
Менингит — поражение оболочек центральной нервной системы, которое несет за собой ряд последствий от головных болей до смерти. Заболевание проявляется у людей всех возрастных категорий вне зависимости от половой принадлежности. После перенесения тяжелых признаков, человек еще долгое время жалуется на свое самочувствие.
Менингит сложное заболевание, которое характеризуется рядом последствий у взрослых. Сами осложнения манифестируют долгое время после перенесения воспаления оболочек головного и спинного мозга, к ним относятся:
- постоянные болевые ощущения;
- тугоухость;
- ухудшение остроты зрения;
- эпилепсия;
- отек головного мозга.
Последнее из перечисленных последствий нередко приводит к летальному исходу. Сначала постепенно меняется артериальное давление, нарушается газообмен в легких, дыхание становиться затрудненным и учащенным, а потом все заканчивается смертью пациента.
Избежать осложнений можно путем обращению к доктору и употреблению по его рекомендациям лекарств, действие которых будет направлено на уничтожение возбудителей заболевания:
- бактерий, курс антибиотиков на 10 дней внутривенно, а потом прием антибактериальных препаратов. При тяжелой манифестации назначают ввод курса напрямую в спинномозговой канал. Для терапии применяют антигистаминные и противовоспалительные, чтобы предотвратить появление аллергий на антибиотики, и снизить симптомы.
- вирусов. Назначают противовирусные препараты, спинномозговую пункцию, уменьшение ВЧД.
Терапия наносит вред организму из-за длительного приема антибиотиков, иногда курс назначают более 10 дней (возможно снижения давления, развитие гиперкальциемии, нарушения работы мочевыводящей системы).
Причины возникновения менингита
Для того чтобы разобраться в длительных последствиях необходимо знать о причинах манифестации. Воспаление оболочек ЦНС появляется в двух случаях:
- После прямого контакта и как следствии заражения. Болезнь сразу поражает головной и спинной мозг.
- При отсутствии лечения гайморита, отита, ринита.
Менингит передается воздушно-капельным путем (при слабом иммунитете) или через насекомых (клещи).
Разновидность нарушений после менингита
Менингит в зависимости от тяжести последствий у взрослых разделяют на:
- Легкий (вирусный менингит). Затруднена дифференциация с ОРВИ. Симптомы не ярко выражены, если не запускать болезнь.
- Сложные:
- гнойное воспаление оболочек, манифестация похожа на грипп и простуду;
- молниеносное, при отсутствии госпитализации человек умирает в течение дня;
- туберкулезное характеризуется высокой температурой, несвоевременное лечение приводит к смерти через месяц.
Степень осложнений зависит от формы заболевания, этиологии возбудителей и эффективности лечения.
При менингите последствия у взрослых в легкой форме включают в себя следующие симптомы: болевые ощущения, трудности в запоминании какой-то информации, непроизвольное сокращение мышц.
Самыми популярными последствиями воспаления оболочек ЦНС являются:
- отклонения в деятельности нервной системы;
- потеря двигательных функций;
- снижение умственной работы;
- эпилептические приступы;
- тахикардия;
- расстройства психики;
- стрессы;
- скапливание жидкости в тканях головного и спинного мозга;
- гормональные сбои.
Человек, который перенес менингит может получить инфекционно-токсический шок. ИТШ оказывает влияние на вещество спинного и головного мозга. Из-за чего некоторые осложнения менингита неизбежны (атаксия, хронические болевые ощущения в голове, снижение интеллектуального развития).
У взрослых после воспаления оболочек центральной нервной системы в редких случаях развивается шизофрения.
К последствиям менингита также относятся проблемы с системами внутренних органов, которые приводят к некрозу и как вследствие, принудительному удалению конечностей.
Профилактика и восстановление после заболевания
Человеку, который перенес менингит в легкой форме практически не нужна реабилитация. А вот людям с рядом осложнений придется долго возвращаться к прежней жизни.
Наши пансионаты:
Для восстановления сил организма необходимо соблюдать диету (по рекомендациям специалиста), продукты должны больше состоять из белков и практически не содержать соли. Белки противопоказаны при почечной недостаточности, поэтому при наличии заболевание не стоит ими злоупотреблять.
Для предотвращения повторного появления заболевания можно сделать прививку. Она не является обязательной и не дает 100% гарантии. Но по желанию можно проходить вакцинацию раз в 3 года. Прививка особенно актуальна для людей, которые живут рядом с лесом или другой местностью, где обитают клещи (переносчики энцефалита) и другие паразитические микроорганизмы, переносящие менингит.
Заражение заболеванием во второй раз происходит крайне редко. Обычно при травмах черепа.
Где провести реабилитацию последствий менингита?
Последствия менингита у пожилых очень трудно переносятся. Близкие часто не справляются с родственниками или просто не имеют такой возможности. Для этого существуют специальные заведения, в которых проводиться ряд обследований и совершается постояный контроль. Частный пансионат для пожилых людей Дом Доброты имеет хорошую репутацию, свою группу высококвалифицированных специалистов, отзывчивый персонал.
В доме престарелых найдется подход к каждому пациенту. Удобные комнаты, развлекательные программы, прогулки на свежем воздухе, ряд действий, направленных на восстановление после перенесенного заболевания, которые включают в себя профилактику повторного проявления симптомов.
Дом Доброты расположен возле леса. Каждому пенсионеру подбирается индивидуальное питание в зависимости от наличия или отсутствие диеты и сопутствующих болезней. Осмотр больного проводится постоянно с подбором методики терапии и ее корректировкой.
Врачи в Доме Доброты подробно расскажут про реабилитацию после менингита и назначат тактику лечения сопутствующих болезней.
Источник
Острые нейроинфекции и их последствия
Острые нейроинфекции и их последствия. Инфекционные поражения нервной системы — одна из часто встречающихся форм неврологической патологии, которая составляет не менее 42% всех заболеваний этой сферы.
Нейроинфекция головного мозга классифицируется в зависимости от локализации патологического процесса, исходя из чего, различают:
энцефалит (воспаление ткани головного мозга, обусловленное инфекцией); миелит (воспалительный процесс спинного мозга, вызванный болезнетворными микроорганизмами); арахноидит (инфекционное воспаление затрагивает паутинную мозговую оболочку); менингит (инфекционное воспаление распространяется на оболочки мозга).
Кроме перечисленных видов нейроинфекции, развиваются и комбинированные патологии, например, энцефаломиелит, менингоэнцефалит.
Сочетанные формы инфекции нервной системы диагностировать намного сложней, несмотря даже на то, что в последние годы возможности диагностики нейроинфекций значительно улучшились.
В зависимости от длительности патогенного процесса, различают острое (менингит, энцефалит), подострое и хроническое (арахноидиты, арахноэнцефалиты) течение инфекционного поражения центральной нервной системы.
Основной путь передачи — воздушно — капельный: инфицирование чаще всего происходит при контакте с вирусоносителем, больным человеком, во время его кашля или чихания. Передается инфекция, в том числе, посредством поцелуя, если слюна попала на слизистую оболочку здоровых людей.
Предрасполагающим фактором является наличие эрозий на деснах или их воспаление, а также микроскопические травмы слизистого эпителия полости рта — при актуальности перечисленных обстоятельств, болезнетворному возбудителю будет проще проникнуть в организм и начать циркулировать в нем, развивая инфекцию.
Гематогенный путь инфицирования — не менее распространенный. Патологический процесс переходит на головной и спинной мозг в том случае, когда в организме имеется очаг хронической инфекции, в том числе, поражение сосудов, снабжающих эти важные центры. Такими предрасполагающими патологиями являются отит, абсцесс мозга, тромбоз синусов мозга.
Нейроинфекция развивается, в том числе из-за лимфогенного пути передачи, когда в организме пациента присутствуют скрытые осложнения перенесенных черепно-мозговых и спинномозговых травм. Особенно, если это отягощено ликвореей.
Инфекция не передается контактно-бытовым путем, поэтому, если использовать личные средства и вещи вирусоносителя, заражение не произойдет. Сезонность патологии — жаркое лето — такое условие является наиболее благоприятным для распространения инфекции, поэтому поражению нейроинфекцией больше подвержены населенные места с засушливым, знойным климатом.
Обобщая, следует отметить, что инфекция, поражающая нервную систему, может быть вызвана как вирусной, бактериальной, так и грибковой этиологией.
Озвучивая диагноз, учитывая происхождение возбудителя, проникновение которого в организм дало начало инфекции. Поэтому конкретизируют «бактериальный», «вирусный», «грибковый» (менингит, энцефалит и т. д.)
Причинами нейроинфекции головного мозга являются:
Перенесенные черепно-мозговые травмы (особенно, сопровождающиеся длительной компрессией); переохлаждение (пребывание на воздухе низкой температуры без головного убора); если во время проведения оперативных вмешательств на головном или спинном мозге, использовались медицинские инструменты или расходный материал, некачественного уровня стерилизации; если хирургическое или терапевтическое вмешательство осложнилось нарушением целостности перчаток врача или осуществлялось без их применения; перенесенные вирусные заболевания (чаще — грипп).
Нейроинфекция нередко возникает как внутрибольничное заболевание и может стать следствием посещения стоматолога, который во время работы использовал недостаточно продезинфицированные инструменты.К предрасполагающим факторам относится:
низкий иммунитет (особенно, если у пациента ВИЧ, туберкулез, сифилис или другие заболевания, подрывающие защитные свойства организма); наличие очагов гнойной инфекции (тонзиллит, отит), их скрытое течение или стремительный переход из острой стадии в хроническую форму; игнорирование контрольного обследования после перенесенных заболеваний, а также черепно — или спинномозговых травм.
В неврологической практике встречаются следующие виды инфекции нервной системы.
Менингит — воспаление оболочек головного и/или спинного мозга. Инфицирование происходит гематогенным, лимфогенным или воздушно-капельным путем.
Болезнетворные возбудители — вирусы, бактерии, грибы; предрасполагающими факторами являются наличие (в том числе скрытых) гнойных или воспалительных хронических процессов в пазухах носоглотки или слуховом канале, а также переохлаждение организма.
Симптомы менингита — достаточно специфические: визуализируя их, можно максимально быстро диагностировать этот вид нейроинфекции, приступив к ее лечению.
Наиболее выраженные проявления:
ригидность мышц затылка (пациент не может наклонить голову вперед); интенсивная головная боль, которая всегда сопровождается рвотой (этот симптом вызывает сомнение специалистов относительно того, менингит ли у пациента или же сотрясение мозга — определяющим фактором является анамнез); повышение температуры тела до высокой отметки.
Лечение предполагает постельный режим и антибиотикотерапию лекарственными препаратами антимикробного широкого спектра действия. Прогноз — благоприятный.
Арахноидит — воспалительный процесс, локализация которого — в паутинной оболочке головного мозга. Развитие арахноидита обусловливают перенесенные травмы головы, наличие ревматизма, своевременно не вылеченной ЛОР-инфекции.
Симптомами этого вида нейроинфекции являются:
сильная, устойчивая головная боль, лишающая возможности выполнять даже элементарные действия; ухудшение зрения; слабость; тошнота, приступ которой завершается рвотой; повышение температуры тела; возможно развитие носового кровотечения из-за нарушения мозгового кровообращения; бессонница; в тяжелых случаях — нарушение сознания или его отсутствие.
Прогноз для пациента благоприятный лишь в том случае, когда своевременно установлен диагноз и выполняется лечение. Терапия этой болезни направлена на устранение воспалительного процесса, стабилизацию мозгового кровообращения и общее укрепление организма пациента.
Энцефалит — воспаление ткани головного мозга является следствием клещевого поражения, а также проникновения и воздействия бактерий и вирусов. Если пациент пренебрегает обращением за медицинской помощью — прогноз неблагоприятный и даже летальный. Симптомы этого вида нейроинфекции ярко выражены:
головная боль усиливается в положении лежа, устойчива (плохо и кратковременно купируется анальгетиками); происходит повышение температуры тела; нарастает слабость и чувство разбитости, как проявления общей интоксикации организма.
лазодвигательные расстройства — часть симптомокомплекса, характерного для этого вида нейроинфекции: у пациента формируется птоз (опущение века), ощущение двоения в глазах, общее нарушение зрения.
Диспепсия проявляется тошнотой, которая особенно часто возникает после передвижения транспортом; возникает рвота.
Госпитализация предполагает дальнейшую терапию антибиотиками, гормональными препаратами и общеукрепляющими средствами.
Наиболее информативным видом исследования является МРТ, КТ, а также энцефалограмма. Лабораторная часть диагностики предполагает исследование крови и мочи.
Также проводится анализ спинномозговой жидкости — ликвора, в котором определяется повышенный уровень белка. Каждая из этих диагностических процедур позволяет визуализировать состояние головного и спинного мозга, определить локализацию патогенного процесса, степень инфицирования и вовлечения в воспалительный процесс тканей.
Лечение нейроинфекции сводится к следующему:
Установив диагноз, больного госпитализируют. Выполняется катетеризация вены (устанавливается постоянный внутривенный катетер). Назначается антибиотикотерапия. Антимикробный препарат выбирается врачом с учетом того, какой возбудитель спровоцировал развитие нейроинфекции: только придерживаясь этого, можно рассчитывать на успешность лечения. Антибиотики вводят внутривенно или капельно (посредством инфузий), поскольку это обеспечивает мгновенно попадание лекарственного вещества в кровь, в отличие от выполнения внутримышечных инъекций. Среди часто используемых препаратов — Цефепим, Медаксон, Цефтазидим. Пациенту назначают гормональные препараты — в основном, Преднизолон и Дексаметазон, дозировку которых определяется степенью тяжести пациента и формой патологии. Если нейроинфекция сочетанная, то дозировка гормонального вещества должна быть выше, чем при отдельном инфекционном заболевании нервной системы. Иммунитет пациента поддерживают введением витаминных комплексов. Коррекция уровня артериального давления проводится посредством введения сернокислой магнезии. Для того чтобы снизить степень отека мозга, больному вводят мочегонные средства: Фуросемид, Лазикс. На протяжении всего пребывания пациента в больнице, проводится мониторинг жизненных показателей его организма. Поддержание их на нормальном уровне обеспечивает постоянная инфузионная терапия пациента солевыми растворами и глюкозой. Проводят контроль диуреза больного. В целях профилактики истощения, выполняется парентеральное питание больного; осуществляют гигиенический уход. К наиболее тяжелым последствиям нейроинфекции относится летальный исход; инвалидность; слабоумие. Эти последствия являются веским основанием не откладывать обращение за медицинской помощью, пройти обследование и выполнять все назначения врача.Предупредить развитие нейроинфекции возможно: для этого следует своевременно лечить ЛОР и стоматологические патологии, избегать контакта с инфицированными людьми, надевать голвной убор при низкой температуре воздуха и укреплять иммунитет.Нейроинфекции — что это такое? Каковы причины развития таких заболеваний, эффективные пути лечения? С такими вопросами сталкиваются люди, которые впервые услышали от врача, что у них развивается нейроинфекция.В медицинских справочниках это заболевание трактуется как инфекционное, вызванное грибками, вирусами или бактериями, которое поражает нервную систему, при этом имеет тяжелое течение с высоким процентом смертности.Нейроинфекция включает в себя достаточно большой список заболеваний, многие из которых губительны для головного мозга. Все они могут иметь острую форму течения или переходить в хроническую и протекать достаточно вяло. Как показывает медицинская практика, эти заболевания могут пройти в острой форме один раз и больше не беспокоить больного или иметь частые и яркие рецидивы до конца его дней.Среди всех заболеваний этой группы к острым формам относятся:
Энцефалит — воспаляется вещество головного мозга. Самой частой причиной становится вирус клещевого энцефалита. Менингит — воспаляется оболочка мозга. Здесь может поражаться как головной, так и спинной мозг. Столбняк. Бешенство. Миелит — воспаляется спинной мозг из-за запущенной в нем инфекции. Арахноидит — воспаляется арахноидальная оболочка головного мозга.
К хроническим формам относят:
нейросифилис; нейроСПИД; проказа; поражение нервной системы туберкулезом; нейробруцеллез; бруцеллез.
Независимо от вида и места поражения, нейроинфекция головного и спинного мозга проявляется тремя яркими симптомами:
Общая интоксикация организма. У больного резко поднимается температура тела, очень часто до критических отметок, появляется общая слабость в организме, снижается трудоспособность. Ликворный синдром. В клетках ликворы значительно увеличивается количество белка и клеток, которые превалируют над белками. Симптомы ликворной гипертензии. Больные указывают, что в положении лежа у них значительно усиливается головная боль, особенно в утренние часы, может отмечаться спутанность или рассеянность сознания, бывают случаи тахикардии и пониженного артериального давления.
Миелит. Этот вид нейроинфекций считается одним из самых тяжелых и опасных для человека. При поражении спинного мозга практически всегда остаются серьезные осложнения: гибнут нервные клетки, что приводит к параличу, нарушениям функций кишечника, мочевого пузыря.В качестве лечения будут использоваться препараты группы глюкокортикостероидов и антибиотики широкого спектра действия. Очень важно проходить своевременное лечение в стационаре, чтобы сразу останавливать развитие сопутствующих заболеваний, которые будут активироваться на фоне миелита.Так как практически во всех случаях при миелите наступает паралич, то крайне важно организовать правильный уход за больным и его кожей, использовать средства, которые предотвращают появление пролежней.
У взрослого человека после перенесенных заболеваний остается головная боль, постоянные болевые ощущения в спине, которые усиливаются при изменении погоды. Многие медики также констатируют, что у таких больных после выздоровления ухудшается память, отмечаются проблемы с запоминанием, может нарушаться слух, зрение. Встречаются единичные случаи, когда нейроинфекционное заболевание приводит к полной инвалидизации, человек теряет зрение или слух.
Однако для уточнения диагноза и определения места поражения используют лабораторные и инструментальные методы:
Методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяют оценить состояние ткани ЦНС, мозговых оболочек. Электроэнцефалография используется для оценки функционирования клеток головного мозга и позволяет выявить распространенность и тяжесть поражения нервной ткани. Электронейромиография применяется для выявления степени тяжести поражения проводящих нервных путей при наличии у пациента парезов или параличей. Люмбальная пункция с последующим анализом спинномозговой жидкости позволяет выявить воспалительный процесс в ЦНС, определить его возбудителей (вирусы или бактерии). Клинический и биохимический анализ крови способствуют выявлению воспалительного процесса в организме. Правильное использование описанных методов совместно со сбором жалоб и проведением неврологического осмотра позволяет ставить верный диагноз и назначить рациональное лечение.
« На предыдущую страницу
Источник