Положительный анализ на герпес на краснуху при беременности
Содержание статьи
Анализ на краснуху: опасную болезнь можно предупредить до беременности
Краснуха — острое инфекционно-вирусное заболевание, которое легко переносится детьми, но у взрослых и подростков проходит в тяжелой форме. Особенную опасность представляет краснуха для беременных женщин, поэтому еще до зачатия врачи рекомендуют сдавать будущим матерям анализ на краснуху. Если анализ не проводился, его обязательно сдают при беременности.
ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ у ЛЮБОГО ВРАЧА- 500 руб.
Как проявляется краснуха и чем она опасна для беременных
Краснуха — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Контагиозность вируса велика настолько, что он распространяется не только обычными способами, но и с током воздуха по вентиляционным шахтам. Заболевание может возникнуть у людей, находящихся с носителем инфекции в одном здании на разных этажах. При этом краснуха не всегда проявляется сразу, может пройти до 3 недель.
Краснуха бывает врожденной и приобретенной. Возбудитель болезни, проникая через слизистые верхних дыхательных путей, стремительно размножается в шейных лимфоузлах, затем поражает лимфоидную ткань. Инкубационный период длится от пятнадцати до двадцати четырех дней. Может протекать в острой или «медленной» форме.
- Приобретенная краснуха обычно имеет респираторный путь передачи, симптомы в этом случае выражены в легкой степени. При правильном лечении практически всегда гарантирован благоприятный исход.
- Врожденная краснуха протекает в замедленной форме. Заражение происходит внутриутробно. Длительная персистенция вируса в тканях плода, приводит к развитию тяжелейших аномалий и пороков у малыша.
Чаще краснухой болеют дети от двух до девяти лет. Источником инфекции является зараженный человек. Инфекция передается на протяжении 5 дней с момента возникновения признаков болезни. Признаки краснухи у детей: в течение 2-3 дней наблюдается розовая мелкопятнистая сыпь на коже. Обычно затронуты лицо, туловище и конечности.
У взрослых наблюдается интоксикация. Лимфоузлы увеличены, температура тела повышена. У беременных в 90% случаях, при инфицировании вирусом краснухи, заболевание протекает бессимптомно.
Плоду вирус передается через плаценту. По статистике, при инфицировании до 25% случаев приводят к рождению малышей с врожденными уродствами сразу, и в остальных случаях аномалии эмбриогенеза становятся явными постепенно. Краснуха в первом триместре беременности приводит к серьезным порокам развития плода: катаракте, микроцефалии, порокам сердца и другим. Возможно мертворождение. Женщинам инфицированным в этот период показано прерывание беременности. Заболевание в последнем триместре может привести к врожденной краснухе новорожденного. Вот почему очень важно обнаружить вирус краснухи в крови у женщины своевременно. Анализ на краснуху входит в обследование на TORCH-инфекции при беременности.
Анализ на краснуху до беременности и при беременности
В связи с тем, что краснуха передается от матери к плоду, вызывая появление тяжелейших пороков развития или смерть плода, анализ на краснуху проводится всем женщинам планирующим малыша и уже являющимся беременными. Изменения в анализе на антитела до беременности важны для принятия решения о планировании беременности.
Если будущая мама не болела краснухой в детстве, ее не вакцинировали или у нее недостаточно защитных антител после прививки, врач порекомендует сделать прививку, которая защитит новорожденного малыша. Особенно важна вакцинация, если женщина работает или часто бывает в учреждениях, где могут наблюдаться вспышки этого заболевания. Спустя 3 месяца пациентка может спокойно беременеть, зная, что краснуха больше не представляет угрозы для здоровья ребенка.
Если женщина уже беременна, то вакцинацию проводить нельзя. В таком случае контролировать возможное заражение придется весь период вынашивания.
Женщинам, которые могли заболеть в период беременности, анализ на вирус краснухи проводится с целью подтверждения диагноза. Если диагноз у беременной подтверждается, то в данном случае рекомендуется прерывание беременности.
Таким образом женщина должна планировать диагностику еще до зачатия малыша и быть готова к любым результатам. Обязанность любой мамы — максимально оградить ребенка от любых патологий.
Краснуха обязательно диагностируется новорожденных, у которых возможна врожденная инфекция. К сожалению, подтверждение болезни дает повод предположить наличие тяжелых осложнений и патологий. У детей старше года, диагноз педиатр может установить клинически, без выполнения анализов.
Подготовка к анализу на краснуху
Точность любой диагностики в первую очередь зависит от правильной подготовки к анализу.
Кровь на краснуху берут в специально оборудованной лаборатории. Забор крови производится из вены. Сдавать анализ нужно утром, натощак. Это правило действительно для обследуемых любого возраста. В дополнительной подготовке нет необходимости, за исключением случаев, оговоренных врачом.
Какие анализы применяются для диагностики краснухи
Будущим мамам всегда интересно, как называется анализ на краснуху и как его делают. Ответ на эти вопросы зависит от наличия беременности.
- Во время беременности назначается комплексный анализ — torch, который помимо краснухи выявляет наличие антител к токсоплазме, хламидиям, цитомегаловирусу и герпесу.
- До беременности женщина сдает отдельный анализ на краснуху или комплексный анализ на распространенные инфекции.
Существует несколько вариантов анализов, наибольшей популярностью пользуется иммуноферментная методика, выявляющая наличие в крови больного антител к краснухе.
Иммуноферментный анализ
Иммуноферментный анализ на краснуху представляет собой лабораторное исследование, цель которого — обнаружение антител IgM, IgG (иммуноглобулинов) к краснухе в крови пациента с помощью особых биохимических реакций и исследование уровня их авидности. Чтобы правильно расшифровать результаты анализа на краснуху, нужно знать, какое значение имеют антитела.
- Антитела M человеческий организм начинает производить с первых же дней инфицирования, на третьей недели их количество максимально, уже спустя пару месяцев они полностью исчезают. Если анализ крови на антитела говорит о присутствии в организме иммуноглобулинов M, краснуха пребывает в острой фазе.
- Антитела G организм пациента производит позже, чем антитела M. Данная группа антител пожизненно сохраняется в крови человека, что гарантирует иммунитет против краснухи, а также и отсутствие рецидива. Если расшифровка анализа крови на краснуху показала что присутствуют только антитела IgG, это доказывает, что организм уже справился с болезнью.
- Если анализ крови на краснуху дал положительные результаты, производится также оценка авидности антител IgG, то есть их способности связываться с вирусом. Авидность накапливается по мере течения болезни.
Подробнее о расшифровке анализов можно прочитать ниже.
Полимеразная цепная реакция
ПЦР — еще один метод диагностики краснухи в лабораторных условиях. В этом случае изучается взятый у пациента материал (моча, кровь, слюна, мокрота, околоплодные воды). При анализе на краснуху в основном применяется венозная кровь. Однако если врачи хотят подтвердить или опровергнуть внутриутробное инфицирование плода, объектом изучения чаще становятся околоплодные воды. При анализе на краснуху методом ПЦР результат может быть отрицательным или положительным.
Качественная и количественная ПЦР-диагностика краснухи.
- Качественное исследование. Аналитические показатели: определяется наличие участков последовательности гена Rubella virus (рецепторный белок). Чувствительность — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы, прошедшей обработку. Специфичность определения — 98%.
- Количественное исследование. Аналитические показатели: определяется количество участков последовательности гена Rubella virus. Специфичность определения — 98%. Чувствительность исследования — от 80 вирусных элементов в 5 мкл пробы.
Метод ПЦР в первую очередь хорош тем, что определяет любое количество возбудителя инфекции в человеческом организме. Однако цена этого анализа на краснуху достаточно высока. В женских консультациях выявление краснухи в основном начинается с ИФА. ПЦР чаще используется только для опровержения или подтверждения диагноза в спорных случаях. В частных клиниках гинекологи не хотят рисковать здоровьем пациенток и предлагают сразу пройти анализ ПЦР.
Расшифровка анализа на краснуху и прогноз патологий у плода
Расшифровка анализа проводится гинекологом. Самостоятельно этого делать нельзя, так как результат диагностики очень важен.
Антитела класса М вырабатываются у пациентов в острый период. Они находятся в организме до 2-х месяцев, в редких случаях до 1-го года.
- Особенно важно обнаружение антител класса М у беременных. Присутствие в крови IgM у женщин подтверждает инфицирование. Считается, что период болезни в данном случае составляет менее двух месяцев.
- Если антитела IgM присутствуют в крови младенца, это тоже свидетельствует о наличии у него вируса. При врожденной краснухе исчезновение антител этой группы возможно на четвертом году жизни.
Антитела к вирусу (класс G) появляются во время выздоровления, и впоследствии обнаруживаются у переболевших или вакцинированных. Они сохраняются в организме пожизненно.
- Наличие антител IgG у женщин позволяет выносить здорового малыша. Часто данные анализа на краснуху формулируются так: «IgM -, IgG +». При планировании беременности или ее наличии такой результат говорит об имеющемся стойком иммунитете от краснухи. Это значит, что плод будет защищен от инфицирования.
- Если в сыворотке обнаруживаются одновременно IgG- и IgM, то результат анализа можно трактовать как доказательство недавнего инфицирования, так как срок исчезновения IgM составляет порядка трех месяцев от начала процесса. При расшифровке анализа важно учитывать, что период циркуляции IgM может варьировать в зависимости от степени иммунного ответа организма.
В случае результата IgG менее 5 у женщин планирующих беременность, необходимо проведение вакцинации. Беременность тогда можно запланировать на срок не ранее 3-х месяцев после вакцинации. Перед зачатием показатель иммунитета необходимо перепроверить, сдав анализ на иммунитет к краснухе, так как в некоторых случаях, например, если вакцинация проводилась в период выздоровления от другого заболевания или на фоне сниженного иммунитета результаты могут быть неудовлетворительными.
Где сдать анализ на антитела к краснухе в СПБ
Сдать кровь на краснуху без очереди в удобное время Вы можете в клинике Диана на Заневском, 10. Анализы можно сдавать без направления, по собственной инициативе. Результат будет выдан на руки или отправлен по электронной почте (по вашему желанию).
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Анализ на антитела типа Igm к краснухе положительный во время беременности,что делать?
4323 просмотра
23 октября 2018
После постановки на учёт по беременности сдала анализы на TORCH инфекции. В результатах анализа выявлены Антитела типа IGm-положительный, IGg — положительный,что свидетельствует об острой форме краснухи. Пошла на приём к инфекционисту, ничего толком доктор сказать не смог, кроме того,что это показатель для прерывания беременности. Также сказал повторно сдать анализ на наличие антител типа IGm в другой лаборатории. Я сдала анализы в другой лаборатории на наличии IGm антител и вычитала, что для подтверждения или опровержения результата теста на острую форму краснухи и первичного инфицирования во врем беременности лучше сдать в дополнении тест на авидность IGg к краснухе. Результаты теста следующие: IGm-положительный (спустя 3 недели), при этом высокая авидность IGg — индекс 0,84 (что исключает или делает маловероятной первичную инфекцию краснухи в ближайшие 3-5 месяцев. Краснухой в детстве не болела, но прививалась ещё в школьные годы
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте что по другим торч инфекциям?
Елена, 23 октября 2018
Клиент
Елена, здравствуйте; ко всем инфекциям,кроме таксоплазмоза есть приобретённый иммунитет, т.е, IGm-отрицательный;IGg-положительный.
Гепатолог, Инфекционист
На краснуху выработан иммунитет. Это перенесенная инфекция или следствие вакцинации. IgM ложноположительные, так бывает в 1 триместре вследствие перестройки иммунитета беременной. Опасности нет. Никакого аборта.
Терапевт
Здравствуйте.при беременности в начале беременности это норма и ничего страшного нету .У вас есть иммунитет к краснухе.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Педиатр
Это ложноположительный результат,если вы привиты,болезни быть не должно
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Высокая авидность является доказательством того, что антитела IgG выработались давно, соответственно являютмя признаком иммунитета. IgM часто бывают ложноположительными и сбивают с толку докторов. Не переживайте. Малышу ничего не угрожает. Ничего прерывать не нужно. Здоровья Вам!
Офтальмолог, Окулист
У вас уже выработался иммунитет. Болезнь отсутствует. Не переживайте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена. У вас есть иммунитет к краснухе. IgM, скорее всего ложноположительный. Краснухи-заболевание с яркой клиникой, у вас, я так поняла, ничего нет такого. Не переживайте. Никакой аборт делать не нужно.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте! скорее всего результат ложноположительный.у привитого человека вероятность болезни минимальна.если нет клиники диагноз не ставится.делайте узи-скрининг
Терапевт
Здравствуйте! Высокий титр иммуноглобулина G (Ig G) означает, что у вас есть иммунитет от этой болезни, после прививки от краснухи, и ребенок защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса.Иммуноглобулины класса М к вирусу краснухи начинают определяться в сыворотках крови обследуемых пациентов на 3-4 сутки после появления сыпи, а максимальный уровень их концентрации приходится на 7-10 сутки. Затем содержание Ig М в крови начинает снижаться, обнаруживаясь ещё в течение 4-5 недель. igm + ig g+ это картина острого заболевания .То есть
если бы была клиника острого заболевания, должна быть сыпь,температура, проявления респираторной инфекции у вас этого нет.Поэтому этим можно объяснить ложно положительный результат. Анализы всегда расценивают совместно с клиникой. Сохраняйте беременность, здоровья вам.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,при беременности однополой тельный анализ, инфекционист должен выдать вам своё резюме после предоставления теста на авидность
Инфекционист
Здравствуйте! У иммуноглобулинов G высокая авидность,что свидетельствует о давности приобретения иммунитета.Скорее всего иммуноглобулины М — неспецифический результат.
Сдайте кровь мазок из носоглотки на вирус краснухи методом ПЦР.
Елена, 23 октября 2018
Клиент
спасибо за рекомендацию, это получается сдать анализ ПЦР методом на обнаружение РНК самого вируса краснухи, чтобы подтвердить или опровергнуть острую форму краснухи?
Врач УЗД, Терапевт
У вас лодноположит результат. Не переживайте. Аборт делать не надо
Инфекционист
Да ! Надо сдать кровь на вирус!
Инфекционист, Гепатолог
При высокоавидных антителах класса IgG ПЦР будет отрицательной. Пустая трата денег.
Елена, 24 октября 2018
Клиент
Наталья, спасибо за дополнение. Я повторно сдала анализы еще в одной лаборатории, в том числе и на РНК краснухи, чтобы уже наверняка убедится и убедить врачей, которые будут выносить заключение по моей ситуации. И от врачей даже не знаю, что ожидать, так как на вопрос если смысл сдать анализ на авидность антител типа G и исключить отсрую форму краснухи во время беременности, врач-инфекционист спросил меня, а что такое анализ на авидность?…..мне стало очень печально…..пришлось самой изучать этот вопрос и консультироваться в данном случае на этом ресурсе.
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, результаты присылайте.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Лимфоциты
1 октября 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Антитела к вирусу герпеса при беременности
1755 просмотров
16 декабря 2017
Здравствуйте у меня 13 недель беременности.Все анализы крови и мазков хорошие Кроме анализа на антитела к вирусу герпеса.IGM не выявлено.но IgG 1/69 и индекс авидность 37%>У меня паника и я очень волнуюсь за малыша.Ведт внешних признаков герпеса у меня не наблюдалось.Помогите мне пожалуйста.Я не знаю как быть и что меня ждёт.Я напугана.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. Иммуноглобулин G это наш долгосрочный иммунитет. Повышение его титров говорит о том что в детстве переболеи ветрянкой и на это выработался пожизненный иммунитет ,в этих иммуноглобулинах. Это хорошо. А иммуноглобулины М это показатели острой болезни, острого заболевания, порой впервые выявленного в теле. И то что они низкие это очень хорошо. Значит в теле вашем воспаления нет!) Здоровья вам и поменьше не нужных страхов) ребенкукц они очень вредят!)
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Роман, все бы хорошо.но меня пугает низкий индекс авидность.Я читала что это плохо
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! Не переживайте! Данный показатель является маркёром того, что вы в своей жизни сталкивались с вирусом герпесом) это абсолютно ни опасно ни для вас, ни для ребёнка. Опасаться стоило бы иммуноглобулина М, но он у вас отрицательный) это очень хорошо! Поводов для паники нет! Здоровья вам и малышу!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Низкая авидность указывает на недавнее заражение, приблизительно от 6 мес до года. То,что IgM антитела уже отрицательные, означает, что вируса в крови нет, риска для плода тоже. Циркулируют они при первичном заражении до 3-4х месяцев, соответственно сейчас опасности нет. Не переживайте. Здоровья Вам!
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, извените пожалуйста оказывается у меня и IgM Выявлено и + IGG -1/60.я не правильно прочла.(((((это ведь очень плохо?
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, если же у меня то и другое.Значит это не первичное зарождение????Мне очень страшно за малыша.Ветрянкой я болела 5 лет назад при первой беременности.
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, Обя очень переживаю и боюсь и как это навредит моему малышу?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, анализ показывает, что вы в своей жизни сталкивались с вирусом Герпеса и ваш ребёнок полностью защищён. Не переживайте! Радуйтесь своей беременности. Здоровья вам!
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья Алексеевна, оказывается и м выявлен тоже((((я просто не правильно прочла запись(((
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Аам не стоит пережиаать и беспокоиться. Иммуноглоб м нет это антитела острой фазы инфекции. А иммуноглоб G показваают у нас что мы когда то ранее болели этими инфекциями. У вас они есть значит ранее вы перенесли ее. На данный момен в этом страшного нисчего нет. Они не принесут вреда ни вам ни малышу. Желаю удачи спокойно вынашивайте малыша и здоровья.
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Татьяна, извените я не правильно прочла оказывается и М выявленных((((
Педиатр
Здравствуйте,как педиатр могу сказать,сейчас у вас есть титры вируса,но к счастью не острые. В 3-4месяца ребенку ,если будут проявления,типо желтуха,ОРЗ,проблемы с питанием, заложенность носа бес причинная,тогда сдайте кровь на этот вирус ребенку. Сейчас не переживайте,все равно он останется в крови.
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Елена Александровна, к сожалению я не правильно прочла.И М тоже присутствует.Тоесть выявленной
Хирург
Это не должно вас пугать. тк люди все разные и наш организм тоже разный и всегда по своему реагирует на вирусы и создает собственные титры иммуноглобулинов. не накручивайте голову, пожалуйста! у вас все хорошо . И вот только лишние страхи наши создают проблемы в теле. А тем более вы в положении. и ребенок все ваши надуманные опасности впитывает в голову. Дайте ему возможность спокойно развиваться) анализы и заключения врачей только пугают будущих мам и чаще всего необоснованно! береги себя и будьте спокойны!) ребенок хочет ощущать ваше тепло и спокойствие!)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Очень плохо видно. Герпесов 6 типов. У Вас какой?
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, я не знаю у меня вообще нет проявлений.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если есть М, то надо пролечить.
Рисков именно для беремености и плода нет главное, чтобы при приближении родов не было высыпаний в области гениален.
При посещении гинеколога попросите вашего доктора внимательно осмотреть слизистые, чтобы не было потом сюрпризов.
Не переживайте, страшного на данный момент ничего нет. Берегите и любите себя, малыш это чувствует)
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Маргарита, у меня не когда не было проявлений.
Педиатр
Тогда лечите обязательно. Виферон-2 десять дней подряд,затем через день на протяжении 1,5-2 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Я понимаю, что проявлений не было, но так есть титр м, то нужно доктору осмотреть там, где вы сами не можете.
Это не значит, что они там есть, но осмотреть надо.
Герпес лечится во время беременности ацикловиром. Другие средства не эффективны
Главное — чтобы высыпаний не было в родовых путях.
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Маргарита, а то что у меня то и другое .Это значит не первичное зарождение?Просто я начиталась о всяких потологиях Малага при герпесе и просто не нахожу себе места(((((
Акушер, Гинеколог
Не накручивайте себя, герпес при беременности не страшен, главное чтобы не было его в родовых путях (высыпаний герпетических).
А ваши антитела сейчас проникают через планету и ЗАЩИЩАЮТ малыша именно поэтому переживать не стоит!
Главное — осматривать половые органы на приёме у врача и все!!!!
Инфекционист, Гепатолог
Ирина, пересдайте антитела IgM и IgG через 2-3недели, уже без авидности. У беременных нередко IgM бывают ложными. Если они вновь будут положительными, а титр IgG вырастет более чем в 2 раза, то лечить. Ауикловир и с 18 недели виферон 2. Лекарства без лечврача не принимайте. Здоровья Вам!
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, Спасибо большое.Тоесть лечение только с 18 недель можно начать?
Врач УЗД, Терапевт
Пока ребенок находиться внутриутробно то этот виеус ничего страшного не сделает, потом когдапри родах если у вас будутввсыпания то ребенку модете их передать. Ну. А если честнотомногие мамы вообще не проверяют эти анализы в вплэолне рожают хорошо. Не стоит вам переживать герпес меется практически у всего населения человечества. У вас все нормально будет.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Анализ на какой герпес? Их-6.
Инфекционист, Гепатолог
Да, как раз к этому времени повторите кровь на антитела.
Ирина, 16 декабря 2017
Клиент
Наталья, спасибо а для ребенка это очень страшно.Это мой последний вопрос к вам.Спасибо огромное за ваш ответ.Меня сейчас здоровье малыша очень беспокоет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник