Покажет ли рентген коклюш

Коклюш

Раздел: Болезни

В блог Подписаться на Дзен!

Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру.

Девочки, дочь уже 2 месяца болеет коклюшем. В самом начале заболевания гостили у родственников. Собственно оттуда и привезли инфекцию. Там две взрослые девочки сейчас получили осложнение от коклюша — пневмонию. Хотя кашляли они не так сильно, как моя дочь. Но по срокам одинаково. Где-то все вместе подхватили эту заразу(

Я завтра еду в Москву и хочу сходить с ребёнком в поликлинику. Скажите что попросить сделать, чтобы посмотреть есть пневмония или нет? Рентген? Таким мелким его делают?

01.09.2015 23:10:41, Berty

17 комментариев

рентген конечно. ну и кровь на всякий случай. 03.09.2015 09:33:45, habuba

Еще про пневмонии коклюшные. Наша пневмония, такая, в двух сегментах, мелкими очагами, и то ли только началась, то ли уже разрешается, то есть не четко очерчен очаг. Два разных педиатра и еще один уважаемый мною инфекционист мне высказались в духе, что при коклюше скопление вот этой густой, трудноотхаркиваемой слизи дает такую картину на рентгене, плюс усиление сосудистого рисунка и вот такое может быть. Что впрочем не отменяет возможности пневмонии в полный рост и не отменяет необходимости ее лечения. Насчет выслушивания и выстукивания) Мою дитятю (кроме меня) еще пять врачей смотрели и слушали, ослабление дыхания справа снизу услышали все и ваш покорный слуга в том числе) другое дело, что когда рентген под рукой — могут и не пытаться слушать, но изменение объективной картины есть практически всегда, или характерные хрипы, или ослабление дыхания, что-то да не то будет. 02.09.2015 19:09:28, КрейсерАврора

Рентген делают даже грудным, иначе пневмонию не подтвердят 02.09.2015 10:00:02, Еленкин

понятно, спасибо. 02.09.2015 10:45:21, Berty

господи, это прям наша история — в беременности тема моя. Мы, правда, сначала сделали рентген, а потом коклюш в мазке получили. Конечно, всяким и самым маленьким делают рентген, сделайте, чего думать. У Веры температуры нет и не было, кашель дикий. 02.09.2015 09:58:09, КрейсерАврора

Да я видела ваш пост..Прям напасть у вас:(

Я сначала у ребёнка заподозрила коклюш. Она очень сильно кашляла. Ночью был ужас. Только третий врач поставил его. А девочки у родственников кашляли слабее и только когда у них кашель тоже не проходил, то стало ясно что и у них коклюш. У моей дочери сейчас получше уже, кашляет меньше,н о всё равно иногда даже рвота бывает. Особенно когда понервничает..

Там только у одной девочки была температура 38,5. Поднялась и пропала через день. Ей 10 лет. Второй 17. Вот у той вообще ничего не было. Но пневмонию на рентгене поставили обоим.. 02.09.2015 10:48:44, Berty

кровь, кстати, в целом приличная, все на верхней границе нормы. пневмония, видимо, только присоединилась, это ж вторичное осложнение, сразу она редко бывает. 02.09.2015 09:59:58, КрейсерАврора

Капец, Лен, у вас ничего не бывает просто так?))) гулять, так по полной(((( 02.09.2015 10:01:28, Еленкин

дааа, тоже об этом иногда раздумываю с грустью. вроде ж все крещеные) 02.09.2015 19:01:25, КрейсерАврора

Сейчас они не от коклюша получили пневмонию, а от чего-то еще. Просто наложилось

Пневмония — это дикая слабость и как минимум 37 температура. Но если есть желание — то кровь и рентген. 02.09.2015 00:33:26, tЮлька

У них больше ничего не было. Никаких простуд. Так что точно от коклюша. У одной девочки было поднятие температуру до 38,5, но всего на день. 02.09.2015 10:50:07, Berty

Пневмония это и совершенно бодрый и считавшийся здоровым ребенок, правда с плохими анализами (которые сделали случайно). Температура появилась позже рентгена, рентген делали после получения результатов анализов. 02.09.2015 07:22:24, Иришка-Мартышка

Пневмонию без рентгена обычно определить могут. Прослушиванием. Но если надо-делают. А темпа есть у нее? Если нет, то вряд ли пневмония. 02.09.2015 00:15:15, lovecats

У девчонок нет температуры. У младшей было однократное поднятие до 38,5 и всё.

Тогда сходим к педиатру. Попросим направление и пусть дочь послушают. 02.09.2015 10:51:50, Berty

«Выслушивать ее очень мало кто умеет. Раньше, говорят, умели, но уже в моем детстве таких врачей было очень мало, мне повезло, что хоть в платной поликлинике такой оказался…

Кровь сдайте, потом думать будете. 02.09.2015 11:09:28, Василиса из сказки

+100000 про выслушивание, у меня одна врач говорила, всё чисто, вторая заподозрила, но говорит, что очень слабо( в итоге оказалась права, рентген покащал) хотя симптомы были не типичные для пневмониии. 03.09.2015 07:17:34, Морская—Марина

Пневмония вообще бывает без температуры, и даже без кашля.

Мне в детстве ее поставили после случайного обморока.

Читайте также:  Коклюш у взрослых признаки и лечение

Выслушивать ее терапевты и педиатры не умеют, к сожалению. 02.09.2015 09:12:27, Mira

  • Коклюш только титр IgG невысокий (мы прививки делали), а вот хламидиоз и микоплазмоз дали очень высокие титры (IgM уже не было, видимо потому что уже третью неделю болели к тому времени). Спасибо за ссылку.Начиталась всего и возникла мысль — не коклюш ли у нас?

  • у кого дети коклюш перенесли? Девочки,у вас после коклюша ,если ребенок заболевал- кашель,схожий с коклюшным был? а до рвоты не доходило? что-тот в этот раз Т упала (не знаю, нормализовалась ли полностью), но приступы кашля кончаются РВОТОЙ слизью.

  • Коклюш ? Такой вопрос. Сын кашляет третью неделю, не часто, но, насколько я понимаю, кашель похож на коклюшный. Если младшая не заболела, то не коклюш тк он очень заразен.

  • Есть ли какие-то универсальные способы облегчить кашель? у кого дети коклюш перенесли? Приступы действительно похожи на коклюшные (наши няни — медсестры из детской больницы, работали в инфекционном отделеии и коклюш не раз видели ).

  • Наша пневмония, такая, в двух сегментах, мелкими очагами, и то ли только началась, то ли уже разрешается, то есть не четко очерчен очаг. Коклюш ? Такой вопрос. Сын кашляет третью неделю, не часто, но, насколько я понимаю, кашель похож на коклюшный.

  • Если подтвердят коклюш -готовьтесь к очень-очень долгому кашлю.Гомеопатией-вряд ли. Коклюш или не лечат вовсе-он проходит сам,но ингда назаначают антибиотики-смотрят на тяжесть заболевания..

  • Раздел: Инфекция ( долго ли проходит коклюш ). про коклюш расскажите. А расскажите мне про коклюш. как долго длится эта зараза. как пережили? 19.11.2008 20:42:12, Nadia.

  • Кровь сдают, но вроде как антитела только в начале болезни видны или наоборот в конце. Потом исчезают, если я ниче не путаю 21.07.2015 23:48:40, habuba. Про коклюш ничего не знаю, а вот >.

  • Последняя версия врачей — коклюш. Приступы действительно похожи на коклюшные (наши няни — медсестры из детской больницы, работали в инфекционном отделеии и коклюш не раз видели ).

  • Насколько коклюш заразен для привитого ребенка 7 лет, который в 2 года вроде бы переболел коклюшем ? Насколько заразны мы все для окружающих? Есть ли какие-то универсальные способы облегчить кашель?

© 2000-2021, 7я.ру

Материалы сайта носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Мнение редакции может не совпадать с мнениями авторов. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия компании SIA «ALP-» и авторов. Права авторов и издателя защищены.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

18+

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Источник

Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Кашель кашлю рознь. Как у ребёнка определить коклюш?

Есть много заболеваний, сопровождающихся кашлем. При некоторых из них кашель настолько мучительный, что способен буквально измотать человека. Одно из них — коклюш.

С врачом-педиатром, аллергологом-иммунологом «Клиника Эксперт Смоленск» Чемовой Ульяной Владимировной говорим о коклюше.

— Ульяна Владимировна, что такое коклюш?

Это острое инфекционное заболевание с циклическим течением, наличием спастического кашля. Вызывается коклюш специфической бактерией — коклюшной палочкой.

— Какими симптомами проявляется коклюш?

Признаки типичного его течения у ребёнка следующие:

— повышение температуры тела;

— насморк;

— возможна небольшая раздражительность, возбудимость, нервозность;

— особый кашель, с одышкой на вдохе. Характерны несколько кашлевых толчков на выдохе, а затем происходит свистящий, усиленный вдох. Эти фазы составляют один цикл. В зависимости от тяжести течения, таких приступов на протяжении дня может быть 2-15.

ПРИ КОКЛЮШЕ — ОСОБЫЙ КАШЕЛЬ,

С ОДЫШКОЙ НА ВДОХЕ

Из-за кашля возможно посинение кожных покровов, напряжение — вплоть до разрыва капилляров, носовое кровотечение, вздутие межрёберных промежутков.

При выраженном приступе кашля может быть непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Существуют и другие формы коклюша, при которых симптомы будут отличаться. Несколько иначе протекает он у взрослых.

— По каким признакам можно отличить коклюш от простуды?

При типичном течении коклюша — по характерному спастическому кашлю, который ни с чем не спутаешь.

Следующий значимый показатель — затяжное течение. Если обычная простуда продолжает примерно 7-10 дней, то коклюш ко второй неделе только «набирает обороты» — в частности, усиливается кашель.

ЕСЛИ ОБЫЧНАЯ ПРОСТУДА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПРИМЕРНО

7-10 ДНЕЙ, ТО КОКЛЮШ КО ВТОРОЙ НЕДЕЛЕ ТОЛЬКО

«НАБИРАЕТ ОБОРОТЫ» — В ЧАСТНОСТИ, УСИЛИВАЕТСЯ КАШЕЛЬ

При обычной простуде лихорадка и симптомы интоксикации более выражены. У коклюша в начале возможна небольшая лихорадка, невыраженный насморк и кашель. Затем общее состояние больного улучшается, однако его начинает мучить изнуряющий кашель.

Читайте также:  Симптомы коклюша у детей с прививкой

— Это заболевание вирусной или бактериальной природы? Как передаётся коклюш?

Коклюш вызывает бактерия. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём от больного человека либо носителя инфекции.

— Сколько длится инкубационный период у коклюша?

В среднем 7-10 дней (может колебаться от 6 до 20 дней).

— Как долго заболевший коклюшем ребёнок заразен для окружающих?

После появления первых признаков заболевания — до 1 месяца.

— Ульяна Владимировна, чем чревата эта болезнь для деток? В чём её опасность?

Во-первых, выделяемый бактерией токсин раздражает слизистую оболочку дыхательных путей. В результате в головном мозге возникает длительно существующий активный очаг, который и обусловливает поддержание кашля.

Бактериальный токсин сам по себе может быть и аллергеном.

На протяжении заболевания может присоединяться другая инфекция, из-за чего может, например, развиваться пневмония (воспаление лёгких), воспаление бронхиол. Иногда их лечение довольно сложное, нередко после перенесённого заболевания сохраняется повышенная чувствительность дыхательных путей к заболеваниям (в частности, ОРВИ). В результате со временем может развиваться хронический бронхит.

«При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов с затруднением прохождения по ним воздуха». Цитата из материала «Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах»

У детей до года вместо кашлевых приступов как их эквивалент может отмечаться остановка дыхания.

Возможно развитие отёка гортани, стенозирующего ларингита, ложного крупа. У маленьких детей это может вести к развитию дыхательной недостаточности.

Одним из возможных последствий после коклюша может быть эмфизема. При этой болезни лёгкое становится избыточно воздушным, и, как следствие эмфиземы, также может нарушаться кровообращение из-за изменений сосудистой системы лёгкого.

Возможны носовые кровотечения, кровоизлияния (подкожные, в конъюнктиву глаз), формирование паховых и пупочных грыж.

Бактерия может поражать и головной мозг. В этом случае развивается воспаление его ткани — энцефалит. Также возможно развитие энцефалопатии. Впоследствии у ребёнка могут появляться судороги, развиваться глухота.

— Дети какого возраста наиболее уязвимы для коклюша?

Это дошкольники, т.е. фактически от рождения и заканчивая 5-6 годами. В течение первого года жизни у малышей на грудном вскармливании ещё может быть какая-то защита, а вот после этого начинается период наибольшего риска, особенно у непривитых.

«В 2011 году почти все штаты США не провели нужного числа вакцинаций от коклюша. В итоге на следующий год заболели 42 тысячи человек». Цитата из материала «Кто придумал прививки?»

— Как проводится диагностика коклюша у детей?

Есть три направления диагностики:

— посев мокроты на специальные питательные среды, чтобы выделить бактерию;

— иммуноферментный анализ крови (ИФА) для обнаружения антител против коклюша. Но здесь нужно иметь в виду, что если ребёнка недавно привили против коклюша, то определить, идёт ли повышение уровня антител из-за прививки или из-за инфекции, сложно. Примерно такая же ситуация может быть и у того, кого привили достаточно давно: ребёнок может заболеть коклюшем в лёгкой или «стёртой» форме, и при выявлении антител против коклюша также будет непонятно, являются ли они послепрививочными, либо вырабатываются в ответ на инфекцию.

У тех же, кто на момент заболевания был не привит, этот тест информативен;

— ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявление генетического материала бактерии в мазке со слизистой оболочки зева.

— Коклюш лечат в домашних условиях или ребёнка необходимо госпитализировать в стационар?

Это зависит от:

— возраста. Ребёнка до года обязательно госпитализируют, поскольку у него выше вероятность остановок дыхания;

— тяжести течения болезни. При лёгком течении и возрасте малыша старше года врач может разрешить лечиться в домашних условиях. При среднетяжёлом и тяжёлом течении необходимо лечение в стационаре;

— наличия ряда сопутствующих заболеваний. Если они есть, то также необходима госпитализация.

— Для лечения коклюша используются антибиотики?

Концептуально да. Бактерия, вызывающая этот недуг, чувствительна к некоторым антибиотикам. Однако их назначают только в определённом периоде заболевания. Если время прошло, начался приступообразный кашель, то назначение антибиотиков уже может быть неэффективным.

«Вопросов и мифов вокруг антибиотиков не становится меньше». Цитата из материала «Как правильно применять антибиотики? Инструкция по применению»

— Но если не используются антибиотики, то как проводится лечение?

Вводится специфический противококлюшный иммуноглобулин. Кроме того, применяют синдромальное лечение: средства, уменьшающие повышенную реактивность дыхательных путей, антигистаминные, успокаивающие, бронхорасширяющие, кислородотерапия и т.д.

Большое значение имеют нормальная температура и достаточная влажность воздуха в помещении, пребывание на свежем воздухе, исключение звуковых, зрительных раздражителей, дробное питание маленькими порциями.

— Это заболевание встречается только у детей или им могут заболеть и взрослые?

Им может болеть и взрослый. Если человек не привит, вероятность заболеть есть, вне зависимости от возраста.

У взрослого коклюш протекает несколько иначе — например, бывает не такой сильный кашель. Однако его также нельзя оставлять без лечения.

Читайте также:  Анализ на коклюш показывает

— Как можно защитить ребёнка от коклюша?

Профилактика как у детей, так и у взрослых — это вакцинация. Она входит в национальный календарь прививок.

«В европейских странах отмечается более высокая заинтересованность родителей в вакцинации». Цитата из материала «Непривитые дети — самые здоровые?»

— Прививка от коклюша гарантирует, что ребёнок никогда не заболеет коклюшем?

100%-й гарантии нет. Это может быть из-за того, что после вакцинации прошло недостаточно времени, и уровень антител не успел «нарасти» для успешной защиты от инфекции; были погрешности в процессе вакцинации; у человека имеются индивидуальные особенности иммунной системы.

В таком случае заболевание протекает легко и без осложнений.

Другие материалы по темам:

Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно

Как лечить ветрянку у детей?

ОРВИ у детей: симптомы, диагностика и лечение

Для справки:

Чемова Ульяна Владимировна

Подробнее о докторе можно узнать здесь

Источник

Коклюш

Девочка 2 года. Поступила с жалобами на кашель спазматического характера, экспираторная отдышка. Т-не повышалась.Произведена Ро-графия. При интенсивном курсе антибиотикотерапии, небулайзерной терапии, принятии ребенком препаратов муколитического ряда- наблюдалось усиление приступов кашля,и нарастание бронхообструктовного синдрома. Анализы на коклюш +. Ребенок консультирован фтизиатром-данных за туб.процесс нет. Направлен на консультацию к пульмонологу. Не пропускаю ли я чего-нибудь?

Чт, 03/11/2016 — 13:58

#1

Не на сайте

Был на сайте: 5 часов 30 минут назад

Зарегистрирован: 06.10.2012 — 15:51

Публикации: 11085

Чт, 03/11/2016 — 18:44

#2

Не на сайте

Был на сайте: 8 часов 24 минуты назад

Зарегистрирован: 13.09.2011 — 22:55

Публикации: 8341

Наверное пневмония слева.

Чт, 03/11/2016 — 21:47

#3

Не на сайте

Был на сайте: 3 года 4 месяцев назад

Зарегистрирован: 20.04.2014 — 00:46

Публикации: 47

А 28.10 точно справа!:-) Непонятно, хотя укладка нормальная.

Чт, 03/11/2016 — 22:30

#4

Не на сайте

Был на сайте: 5 часов 30 минут назад

Зарегистрирован: 06.10.2012 — 15:51

Публикации: 11085

Нет. 28.10 зеркальный снимок. Там желудок видно справа.

Пт, 04/11/2016 — 07:50

#5

Не на сайте

Был на сайте: 5 месяцев 5 дней назад

Зарегистрирован: 28.06.2013 — 16:23

Публикации: 4122

какая интересная инфильтрация при коклюше…

Пт, 04/11/2016 — 11:28

#6

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.10.2013 — 12:42

Публикации: 51

В самом начале 28.09 пневмония была справа.

Пт, 04/11/2016 — 19:19

#7

Не на сайте

Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад

Зарегистрирован: 06.12.2008 — 09:33

Публикации: 1786

Пневмонию, конечно, исключить нельзя, но наиболее вероятны ателектазы средней доли и язычковых сегментов.

Пт, 04/11/2016 — 20:23

#8

Не на сайте

Был на сайте: 3 недели 2 дня назад

Зарегистрирован: 18.03.2010 — 22:04

Публикации: 2844

Последний снимок в ролике от 28.09.16. — чужой.

Ателектаз должен тянуться от корня, а тут по боковой контрольной 28.10.16. затенение ретростернальное в S5.

В прямой проекции от 19.10.16. имеется изменение левого корня (асимметричное): явно расширен и сближен легочный рисунок, по типу «рельс», косвенные признаки перибронхиального отека. Иначе как еще это интерпретировать?

Обращу внимание коллег на асимметричную боковую укладку при первичном обращении от 19.10.16.: передний костный контур грудной клетки образуют ребра, а не грудина. Последняя же проекционно образует имитацию ретростернального пристеночного плеврита. На контрольном боковом грудина вышла четко, а ретростернально — чистенько.

Verem plus uno esse non potest.

Пт, 04/11/2016 — 21:23

#9

Не на сайте

Был на сайте: 6 дней 5 часов назад

Зарегистрирован: 01.05.2011 — 22:52

Публикации: 1100

brainmodel wrote:

Последний снимок в ролике от 28.09.16. — чужой.

Ателектаз должен тянуться от корня, а тут по боковой контрольной 28.10.16. затенение ретростернальное в S5.

В прямой проекции от 19.10.16. имеется изменение левого корня (асимметричное): явно расширен и сближен легочный рисунок, по типу «рельс», косвенные признаки перибронхиального отека. Иначе как еще это интерпретировать?

Обращу внимание коллег на асимметричную боковую укладку при первичном обращении от 19.10.16.: передний костный контур грудной клетки образуют ребра, а не грудина. Последняя же проекционно образует имитацию ретростернального пристеночного плеврита. На контрольном боковом грудина вышла четко, а ретростернально — чистенько.

Снимки Все одного ребенка, только выполнены на разных аппаратах -самый первый от 28.09.16 амбулаторно, все остальные в отделении.

С уважением. Ильич.

Пт, 04/11/2016 — 21:24

#10

Не на сайте

Был на сайте: 6 дней 5 часов назад

Зарегистрирован: 01.05.2011 — 22:52

Публикации: 1100

Ola-la wrote:

Пневмонию, конечно, исключить нельзя, но наиболее вероятны ателектазы средней доли и язычковых сегментов.

У меня такие же мысли.

С уважением. Ильич.

Источник