Почему у ребенка кашель при ветрянке
Содержание статьи
Кашель при ветрянке: чем лечить? Ветрянка у детей: симптомы и лечение
Многих интересует, бывает ли кашель при ветрянке. Согласно имеющейся статистике, 9 из 10 людей приходилось в своей жизни сталкиваться с ветряной оспой. Именно поэтому это инфекционное заболевание знакомо многим. К основным его симптомам специалисты относят повышение температуры, появление на кожных покровах высыпаний в виде небольших пузырьков и проявление значительной слабости. В некоторых же случаях у больных возникает кашель. Данный признак свидетельствует о том, что возбудитель болезнь проник в дыхательные пути человека. Это осложнение считается одним из наиболее опасных, именно поэтому к нему стоит относиться максимально осторожно.
Основные возможные причины
Кашель при ветрянке — это симптом, который в большинстве случаев возникает вследствие таких возможных причин, как:
- Появление высыпаний в горле или на слизистой других дыхательных путей. Прежде всего это касается трахеи и глотки. Пузырьки здесь могут провоцировать скопления чрезмерного количества слизи, которая раздражает нервные рецепторы, тем самым провоцируя возникновения кашля. Подобная симптоматика не требует какой-либо конкретной терапии, так как она самостоятельно пройдет сразу после того, как исчезнут все высыпания у больного человека.
- Присоединение вторичной инфекции. Из-за того что ветрянка провоцирует значительное ослабление всего организма, его защитные функции тоже в определенной степени понижаются. Из-за того что иммунитет теряет свои возможности, нередко он не справляется с довольно простыми патогенами, с которым ранее он вполне успешно вел борьбу. Именно поэтому на 5-10-й день после начала развития заражения ветряной оспой у больных нередко появляется кашель из-за того, что в их дыхательную систему проникли другие патогены в виде бактериальной инфекции. В таких ситуациях необходимо определить диагноз больному и назначить соответствующую терапию.
- Появление пневмонии. Данное осложнение развития ветряной оспы принято считать одним из наиболее опасных. Кашель в таком случае возникает на 1-3-й день после заражения. Болезнь может иметь различную этиологию своего возникновения — как вирусную, так и бактериальную. От этого напрямую зависит тип появившегося кашля. Чаще всего он первоначально бывает лающим и сухим. Через некоторые время он переходит во влажную форму с довольно большим количество выделяемой слизи.
Ввиду того что, ветряночная пневмония — это одно из самых опасных осложнений для жизни человека, ее необходимо рассмотреть более детально и тщательно.
Риск развития пневмонии при ветрянке
Развитие пневмонии при ветряной оспе происходит из-за того, что дыхательную систему человека проникает вирус Зостера. Это почти никогда не случается в детском возрасте. Чаще всего такой проблемой страдают взрослые.
К группам риска, у которых все-таки может развиваться пневмония при ветрянке, специалисты относят таких людей, как:
- взрослые люди;
- пациенты подросткового возраста;
- постоянные курильщики (в том числе и пассивные);
- пациенты с обструктивными хроническими заболеваниями легочной системы;
- беременные женщины;
- больные, имеющие тот или иной тип иммунодефицита человека.
Всем людям, которые входят в группы риска развития пневмонией при ветрянке, необходимо быть максимально осторожными при появлении первых же симптомов. Это связано с тем, что присоединение дополнительного заболевания может привести к значительному ухудшению состояния их здоровья с возникновением тех или иных неблагоприятных последствий.
Основные признаки ветряночной пневмонии
Через 1-3 дня после того, как клиническая картина ветряной оспы полностью себя проявит, чаще всего у людей из групп риска появляются первые признаки присоединения к заболеванию пневмонии. Ее симптоматика напрямую зависит от того, в каком состоянии в конкретный момент будет находиться иммунная система больного человека. В этом плане существует два возможных варианта развития кашля при ветрянке:
- Легкое и среднее течение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем, затруднением дыхания и появлением одышки даже при незначительной физической активности. После осмотра больного врач может констатировать наличие у него большого количества сухих хрипов в легких. Если после этого будет назначена надежная и эффективная терапия, то выздоровление наступит через 2-4 недели выполнения всех рекомендаций специалиста.
- Тяжелое течение заболевания на фоне выраженной дыхательной недостаточности, цианоза носогубного треугольника и тяжелой одышки. У больного, как правило, наблюдается мокрота, имеющая кровянистые вкрапления в своем составе. К тому же нередко возникает отек легких.
Кашель перед ветрянкой часто является признаком развития воспаления легких. Если при тяжелом варианте развития пневмонии не будет в течение 48 часов пациенту предоставлена соответствующая медицинская помощь, риск летального исхода возрастает практически к 100 %.
Для кого особенно опасна пневмония?
Основная опасность заключается в отеке легких. Значительная смертность прежде всего касается пациентов с выраженными иммунодефицитными состояниями, а также беременных женщин. Именно эти две группы больных чаще всего погибают вследствие ветряночной пневмонии при несвоевременном обращении за помощью к специалистам в медицинские учреждения.
Диагностика заболевания
В случае появления кашля при ветрянке пациенту следует провести повторную консультацию с его врачом. Последнему стоит предположить возможность развития пневмонии на фоне осмотра больного и сбора соответствующего анамнеза. К диагностическим критериям, которые позволяют это сделать, специалисты относят прежде всего такие:
- появление характерного симптомокомплекса разнообразных признаков;
- манифестация воспалительного процесса в легких в течение первых 3 дней после возникновения полной клинической картины ветряной оспы.
Многих волнует вопрос, может ли ветрянка начаться с кашля? По причине пониженного иммунитета может возникнуть кашель, но не всегда это является признаком того, что начинается ветряная оспа.
Мнение врача
Для того чтобы точно определить область развития пневмонии и обширного поражения легочной системы, нередко назначается соответствующее рентгенографическое обследование. На изображении в дальнейшем врач может заметить все очаги появления инфекции. Они будут иметь вид белых мелких, немного расплывчатых вкраплений, находящихся в двух легких. Полное их исчезновение при правильной и вовремя начатой терапии происходит на 2-4-ю неделю ее течения. Несмотря на это, в некоторых случаях остаются определенные последствия заболевания. Прежде всего это касается кальцинатов — очагов обызвествления в местах, где было наиболее значительное воспаление тканей.
Лечение болезни
Терапия кашля при ветрянке у взрослого должна проводиться комплексным методом. Эти два заболевания стоит лечить одновременно друг с другом. Если проблема заключается в том, что у человека в дыхательных путях появились высыпания, ему рекомендуется следующее:
- Лечебная диета. Из рациона специалисты советуют убрать те продукты, которые дополнительно могут раздражать нервные рецепторы в глотке. Это касается жареных и острых продуктов, а также свежих овощей и фруктов. Лучше всего пищу употреблять в тертом и теплом виде на фоне щелочного питья.
- Паровые ингаляции помогут устранить сильный кашель при ветрянке. Для них рекомендуется использовать разнообразные лекарственные травы. Это может быть мята или же ромашка. Также допускается применение эфирных масел и эвкалипта. Такое лечение способствует разжижению и более легкому отхождению мокроты, скопленной в глотке на фоне появления там высыпаний.
Симптомы и лечение ветрянки у детей — это то, что интересует многих, но не все знают, что этот процесс сугубо индивидуален. Лечение назначает только лечащий врач с учетом физиологических особенностей малыша. Паровые ингаляции ни в коем случае не стоит проводить при наличии у больного повышенной температуры тела. К тому же они противопоказаны при наличии тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе у пациента. Также их специалисты не советуют проводить, если в слизи заметны вкрапления крови или же гноя.
Терапия ветряночной пневмонии
Многие не знают, есть ли кашель при ветрянке. Врачи придерживаются того мнения, что такой признак часто присутствует при ветряной оспе. Это может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Лечение пневмонии на фоне ветряной оспы должно проводиться в стационаре. Ввиду того что причиной развития данного заболевания является вирус, противобактериальные препараты в таких ситуациях не будут давать никакого эффекта. Больным рекомендуется осуществление этиотропной терапии, которая основана на использовании противовирусных лекарственных средств и иммуноглобулинов — эти методы помогут устранить сухой кашель. Ветрянка может вызвать серьезные осложнения, поэтому при появлении симптомов ОРЗ следует обратиться к врачу.
Что делать при бактериальной инфекции?
В случае наличия бактериальной инфекции больному показана антибиотикотерапия. Облегчение состояния пациента в таких ситуациях происходит в течение одной недели.
Независимо от того, какой тип кашля возник у больного на фоне ветряной оспы, ему нужно придерживаться таких рекомендаций, как:
- Постельный режим.
- Обильное питье.
- Отказ от кислых и чрезмерно горячих напитков.
- Нахождение в комнате, где температура не превышает 20 градусов по Цельсию.
Нередко кашель при ветряной оспе — это признак развития пневмонии. Именно поэтому при появлении первых же признаков необходимо сразу же обратиться за помощью в медицинское учреждение для прохождения соответствующего обследование и определения причины недуга.
Вывод врача
Многих мам интересует, как лечить кашель при ветрянке у ребенка. Следует знать, что самолечение может вызвать развитие серьезных осложнений. Только врач должен назначать лечение. Детский организм слишком уязвим, поэтому лечение в домашних условиях сильно навредит малышу.
Народные методы лечения: за или против
Травы и настои — это не безобидные средства, которые всегда положительно влияют на общее состояние здоровья человека. В составе многих трав присутствуют гормоны. При неправильном использовании народного лекарства часто возникают осложнения, которые приводят к летальному исходу. Симптомы и лечение ветрянки у детей — это та тема, которая волнует многих родителей. Следует знать, что проявление симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Процесс лечения должен контролировать только врач.
Источник
Как начинается и развивается ветрянка
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа — это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
- широкий спектр носителей (люди и животные);
- короткий репродуктивный цикл;
- быстрое размножение;
- летучесть;
- быстрый распад пораженных клеток;
- гибель под воздействием УФ-лучей.
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
- повышения температуры до 38-39 градусов;
- общего недомогания;
- снижения аппетита;
- появления характерной сыпи.
Сначала сыпь — редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
- инкубационный (до трех недель);
- продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
- высыпания (несколько волн по два-пять дней);
- образование корочек.
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие — через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни — относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
- эритематозные пятна;
- узелковая сыпь (папула);
- гнойники (пустулы);
- корочки.
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
- Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
- Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи — небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
- Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
- Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска — пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
- раствор йодной настойки (2-3%);
- раствор марганцовки (1:5000);
- перекись водорода (3%);
- глицерин.
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец — после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза — инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
- стоматит (если сыпь появилась во рту);
- конъюнктивит (на веках);
- воспаление среднего уха.
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
- одышка;
- боль в груди;
- кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
- синюшность кожи.
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме — пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
- оболочках головного мозга (менингитическая форма);
- мозжечке (атактическая форма);
- спинном мозге (миелитическая форма).
- Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение — это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
- недоразвитость конечностей;
- аномалии скелета;
- пороки зрительных органов;
- поражение кожи;
- патологии ЦНС;
- задержка развития.
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
 
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Источник