Почему не ставят диагноз коклюш

О том, как врачи не хотят ставить диагноз «КОКЛЮШ» и что бывает после

Действительно хорошо видна заболеваемость коклюшем у детей. Правда, по-настоящему тяжелых я не видела, но кашляющих до рвоты, с остановками дыхания, с красными от напряга глазами детишек довольно много. Посчитать их, к сожалению, не представляется возможным, хотя… Не знаю, как на Украине, но в Беларуси коклюш называют «затяжной трахеобронхит». Почти все это знают, но никто не осмелится написать правду. Захотелось рассказать, как же я, врач первого года работы, искала правду во всем этом мусоре…
Мальчик 8 лет (из многодетной семьи, у него есть сестра, 4 года, и 2 старших брата 16 и 17 лет) кашляет 2 недели, проводимая терапия не дает никаких результатов. Мама в шоке, теряет самоуправление, ругается. Я объясняю ей о вероятности коклюша, она по большому счету соглашается, что клиника похожа. Т. к. максимальный срок больничного по уходу за больным членом семьи составляет 14 дней, а они уже прошли, а ребенок без динамики, но зато без температуры, с хорошими анализами и чистым снимком, предлагаю его госпитализировать с диагнозом «коклюш?» и инфекционную больницу. Мать соглашается, потому что боится заражения остальных детей. Пишу направление. Они едут в инфекционку, и так врач-инфекционист говорит приблизительно так (со слов мамы): «что за идиот вас сюда направил с таким диагнозом? Коклюш – управляемая инфекция, за несколько лет зафиксировано всего-то 10-15 случаев. И вообще, анализы хорошие, снимок чистый, температуры нет – что вам делать в инфекционной больнице? Еще подцепите чего от других детей… Езжайте домой». Но, наверное, чтобы наказать нерадивого доктора, сообщает о выставленном (под вопросом!) диагнозе в центр гигиены и эпидемиологии… Что было дальше, рассказывать страшно, но на ошибках учатся, поэтому мне не стыдно за то, что сделала я, пусть будет стыдно другим. Вот как шли мои дела дальше: звонок главврачу из ЦГЭ: у вас доктор Д. выставила диагноз коклюш в многодетной семье – вы понимаете, что это значит? Срочно передайте, чтобы она сюда звонила, ей капец будет, но отменять диагноз не будем, пусть побегает, будет знать (со слов главврача). Она находит меня, крутит пальцем у виска, кричит, почему не посоветовалась со старшими коллегами и т.д.
Говорит найти все карточки детей из этой семьи – и на телефон. Я сверяла по телефону все данные о прививках 4 детей минут 40… выслушала еще оттуда кучу недовольства. По итогу, получилось что детей из 4 учебных заведений (детский сад, школа, колледж и институт), близко контактирующих с детьми из этой семьи, и саму семью (проживающих в одной квартире) надо направить на мазок из зева на другой конец города в течение 3 суток. Написать все направления и выдать их контактным+ осмотреть их, мне сказали должна я… Команда собралась около 100 человек… Я в слезы – мне некогда, работы и без этого завались. Начмед говорила, что они так меня загрузили, чтоб больше никогда так не делала, вообще это их работа.
По итогу мне помогали медсестры, которые работают в этих учреждениях, осмотр провели, позвонив по телефону руководителям учебных заведений с вопросом: у вас кто-нибудь кашляет? – везде сказали: нет. Никаких мазков никому не брали, только все семейство притащили в поликлинику и взяли мазки на месте. Своими глазами видела, как их потом выбросили и отправили на анализ чистые пробирки. После этой истории как-то не хочется больше выставлять коклюш, даже под вопросом…
Вопрос: что делать с такой ситуацией — скорее риторический…

п.с этот комментраий взят с другого форума.

Источник

Почему не ставится официальный диагноз «коклюш»?

ДваДваВосемь

15 декабря 2015 в 12:14

13чудоСВЕТА

15 декабря 2015 в 12:15

потомучто у привытых не может быть колюша!!!!! зачем портить статистику!!!

13чудоСВЕТА

15 декабря 2015 в 12:16

моим подругам в 30 лет не хотели ставить этот диагноз…. паракоклюш был. это уже потом выяснилось… а вы говорите

Скользкая

15 декабря 2015 в 12:16

Четырёхсторонний скотч

15 декабря 2015 в 12:16

МинерАлочка

15 декабря 2015 в 12:17

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:17

Ответ д. Комаровского

https://letters.komarovskiy.net/koklyush.html

Участковые педиатры часто не хотят этого делать — ставить диагноз коклюш при совершенно очевидных симптомах. Почему? Потому, что надо сообщать в санстанцию, обследовать всех контактных детей, выяснять, откуда этот самый коклюш взялся, почему заболел привитой ребенок, писать кучу бумажек. Поэтому теоретически у нас коклюша мало, а на самом деле — полным полно и почти каждая мама может вспомнить, что когда-то ее ребенка 3 месяца подряд лечили от бронхита и ничем не могли помочь. Это я Вам объясняю к тому, что ежели не договоритесь — обратитесь к детскому инфекционисту за консультацией, и чтоб диагноз зафиксировали. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович.

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:18

Ответ для МинерАлочка

Цитата:

Автор, какая школа?

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:18

Ответ для Скользкая

Цитата:

Блин, какая школа?

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:19

Ответ для Четырёхсторонний скотч

Цитата:

номер школы напишите

МинерАлочка

15 декабря 2015 в 12:19

Ответ для Мамзелькин

Цитата:

315 гимназия

это на Позняках которая?

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:20

Ответ для МинерАлочка

Цитата:

это на Позняках которая?

МинерАлочка

15 декабря 2015 в 12:22

В нашей школе года два назад Стоматит был, тоже диагноз ставили: одним ангина, другим герпес

ДваДваВосемь

15 декабря 2015 в 12:23

Для меня этот факт явился переломным в отношении к нашей медицине,с тех пор как мой ребенок переболел коклюшем, а диагноз озвучен не был, возненавидела всю эту систему. 3 месяца ребенка пичкали всеми подряд сиропами, хотя бы намекнула педиатр, что это может быть. Я как слепая была, доверяла, в аптеку после каждого посещения поликлиники за новым сиропом топала. У нас же не может быть коклюш, мы же привиты! А потом прозрела, с тех пор участковый педиатр для меня не существует, нашла адекватного врача.

пАлАвинкА

15 декабря 2015 в 12:23

О… началось.. Тепер вилазить компанія ’антивакцинації’. Я вас вітаю…

ДваДваВосемь

15 декабря 2015 в 12:24

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

О… началось.. Тепер вилазить компанія ’антивакцинації’. Я вас вітаю…

Я не против вакцинации, я за адекватное лечение!

13чудоСВЕТА

15 декабря 2015 в 12:26

Ответ для ДваДваВосемь

Цитата:

Я не против вакцинации, я за адекватное лечение!

Поддерживаю, и за адекватную медицину!

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:26

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

О… началось.. Тепер вилазить компанія ’антивакцинації’. Я вас вітаю…

Как раз я не против вакцинации. Уточняю. Прививка от коклюша делается одновременно с вакцинацией против столбняка и дифтерии в составе комплексной вакцины АКДС. Первую прививку делают в возрасте трех месяцев, и затем с интервалом в 1,5 месяца ее повторяют еще дважды. Таким образом, к 6 месяцам вакцинация против коклюша считается законченной. В возрасте 18 месяцев делают однократную ревакцинацию, т.е. повторное прививание. Оно необходимо для того, чтобы у ребенка выработался стойкий иммунитет, которого хватит на длительное время. Обычно срок действия вакцины заканчивается через 5-12 лет (зависит от кратности прививок, ее дозировки и своевременности выполнения), но перед поступлением в школу ребенка прививают уже вакциной АДС, которая не содержит коклюшного компонента.

Источник:

https://www.tiensmed.ru/news/answers/v-kakom-vozras…

Нашим детям уже 10-12 лет

Перловая Кашка

15 декабря 2015 в 12:26

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

О… началось.. Тепер вилазить компанія ’антивакцинації’. Я вас вітаю…

А я Вас вітаю зі сліпотою та невмінням робити висновки.

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:28

Ответ для ДваДваВосемь

Цитата:

Вижу, как мучаются дети, когда их рвет из нутри. Уже третью неделю продолжается этот ужас, а меры не предпринимаются абсолютно.

пАлАвинкА

15 декабря 2015 в 12:28

Ответ для Перловая Кашка

Цитата:

А я Вас вітаю зі сліпотою та невмінням робити висновки.

Як може бути коклюш тим більше у декількох… Якщо тричі вакцинувалися до 6років і перед школою… Знач ніхто невакцинувався..

Ща как дам

15 декабря 2015 в 12:30

есть результат анализов?
моему ребенку поставили: типичный коклюш

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:30

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

В том то и дело, что эти дети вакцинированы.

Перловая Кашка

15 декабря 2015 в 12:30

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

Я ж і кажу — я Вас вітаю зі сліпотою.
Цього не може бути, бо цього не може бути ніколи?

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:31

Ответ для Ща как дам

Цитата:

есть результат анализов? моему ребенку поставили: типичный коклюш

В двух случаях — есть результаты соответствующих анализов, в двух — диагноз независимого врача.

пАлАвинкА

15 декабря 2015 в 12:31

Ответ для Перловая Кашка

Цитата:

Я ж і кажу — я Вас вітаю зі сліпотою. Цього не може бути, бо цього не може бути ніколи?

Ви впевнені що ці діти вакциновані… Скоріше всього куплені справки в яких пише що вакциновані… То хто сліпий?

Мамзелькин

(автор)

Мамзелькин

(автор)

15 декабря 2015 в 12:32

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

За двоих могу поручиться полностью.

Перловая Кашка

15 декабря 2015 в 12:33

Ответ для пАлАвинкА

Цитата:

Ні, це Ви впевнені, що вакциновані діти ніколи-ніколи не можуть захворіти на кашлюк. А реальність показує інше. А Ви цю реальність відпихуєте і шукаєте будь-які інші пояснення, аби не допустити той факт, що щеплення не захищає на 100% від хвороби.

Ща как дам

15 декабря 2015 в 12:34

Ответ для Мамзелькин

Цитата:

В двух случаях — есть результаты соответствующих анализов, в двух — диагноз независимого врача.

так ставится или не ставится (’диагноз независимого врача’)?

мой ребенок сдал анализы, врач поставил диагноз, репризы 25-30 раз в день, средняя степень, 3 недели жили в инфекционке с баллоном кислорода в обнимку и зондом в носу, т.к. есть не мог совсем

только на форумах читаю, что не ставят
диагноз я не выпрашивала

ДваДваВосемь

15 декабря 2015 в 12:34

Ответ для Мамзелькин

Цитата:

Так в том-то и дело, при коклюше даже сиропы другие, помогающие облегчить состояние, а не как при бронхите, который врачи активно лечат. Как вспомню кашель со рвотой, муки ребенка, бессонные ночи, думала с ума сойду.

Источник

«», ? [PDA] — Littleone 2009-2012

: «», ?

9 , — , . , , , 2- — , , , 3- — , , , ….. , , , 5- «» , . 3- , , , , ( , ) , , ( 5- ) , . , , , ( ), , () . , , , .. , , ( ). — , , , , … ( , !), , , , , . , — 🙂 , , , ( ), , , . , , , .. , , . , , , , , -, , , , , …. , . , 3 , , . .. — , ( ). , , , , , . , , , , ( ?) . ?

https://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=3382657

_Afalina_

23.11.2010, 21:33

, . , , , . .

( , !), , , , , . , — 🙂 , , ,

, .

, .. , , . , , , , , -, , , , , …. , . , 3 , , . .. — , ( ). , , , , , . , , , , ( ?) . ?
, , , . .
, . , , , .
. .
… .

, . , , , . .

:046::046::046::046:
. ….
, , , .

:(…https://www.forum.littleone.ru/showthread.php?p=52108724&posted=1#post52108724
— (https://5-tv.ru/forum/topic/20204/).. ??

,
, . . , … .

— , … 3 » » ? , .

?…
:(…. … -…:015:

— , … 3 » » ? , .

— ! , .. , , . (+).
, . , , — , , .
?

anastassy

24.11.2010, 00:38

1.3 . 3 , . , .. . — , 2 , , .
, 2-3, . : , — , — .
, «» , . , . , :005:

— ! , .. , , . (+).
, . , , — , , .
? !
. . . : , . :001:
( ).
, . ?) . , . , :ded:
, . :ded:

!
. . . : , . :001:
( ).
, . ?) . , . , :ded:
, . :ded:

, …, ? — .
, , …

.. … , . . (17 ) …. . …

anastassy

24.11.2010, 01:24

. 9 , , . 5 . . , 🙁
, , , .. , — , .. :005:

, , , .. , — , .. :005:

🙁 ….

, …, ? — .
, , …. , . , . . :ded: :ded: . , . :008:
. : , :008: .

. , . , . . :ded: :ded: . , . :008:
. : , :008: .

, . , …
, …
, .

/ 5 ( ), . , . ( ), 8 .
— , ? ???

/ 5 ( ), . , . ( ), 8 .
— , ? ???
,

,
, :ded: , , !
. :004:
? , ?:073: ( ) :ded:

anastassy

24.11.2010, 02:06

,
, , .

, :ded: , , !
. :004:

. , , . , , 😉

. , , . , , 😉 ?:046: , , , , ?:046::016:

anastassy

24.11.2010, 02:32

, :ded: , , !
. :004:
? , ?:073: ( ) :ded:

, , ? ? ? . , .

, , — , . , , . . .
, , ….

?:046: , , , , ?:046::016:

… ,

,
, . . , … .

— :004:
, . — ,
, .
, . , —

, :))
…:))
— . ,

. , . , . . :ded: :ded: . , . :008:
. : , :008: .

. ,

— , — ( ),

, . , . ( ),

, , . , , . . . , , , , , , , . . , , . , , , , , . , , , . — . , .. , .
, , , .

? :))
— , =, , , :)):)):))

, , . , , . . . , , , , , , , . . , , . , , , , , . , , , . — . , .. , .
, , , .

+ !
! ,

? :))
— , =, , :)):)):))

, 3- 6- …:001:
, , .

…
/ . . , . ( !!!) , / . . !
— , . » , , «. — ( ). — . ,
, , . ,

…
/ . . , . ( !!!) , / . . !
— , . » , , «. — ( ). — . ,

,
, , … , ( , ). , , , , , :ded:
.. .
, , , ,
, 🙂

, , .

, , ( ) ? ? , , , , , , , , 🙂 , ? — ? , , , . — , , — , , , .

Lassie, . . «» — :)). , …
: » «, 🙂
, , , . — ,

. , , , , , . , , , , — .
, .
, . . , .

, , ? ? ? . , .
, .
, :008: ( , ) , , :ded:

Delirium tremens

24.11.2010, 16:09

… :046:
, :065:
, , .
, » — «
) 4.1., 4.3. , .

2 . , () , , :»- , , , «
…

, , .
, » — «
) 4.1., 4.3. , .

, .. , ?

, , . , — . . , .

Delirium tremens

24.11.2010, 16:38

, .. , ?

, , . , — . . , .
.
. , , , ?:))
, , ,
https://rost.ru/projects/health/p02/p21/a21.shtml#qw03
( .. 65 26.01.07:073:)

, .
, — .
— , , , ))

, …. . ( ) , .

:)) » «. .
. . , » , «.
, , ( ). , , — , , . — .
? . , , — IgG , , .. , ( ). , , (IgM ). . , . . .. — ! — . .

, , ? ? ? . , .

, — . () ( ) (10 ). . — , . , , , , , . . — , ! 🙁
. .
-? , , .

, .
, — .
— , , , ))

. . , . .

.
. , , , ?:))

, .
, — .
— , , , ))

? …
, . , !

. . , . .

, , , . , . , , …. ( ). , ? .
.

Delirium tremens

24.11.2010, 17:05

. , — (, , )
, — , , , — ?))

— — . . , . , — .
. — .

Delirium tremens

24.11.2010, 17:07

, , , . , . , , …. ( ). , ? .
.

, . , . — , , . , , — .

, — . () ( ) (10 ). . — , . , , , , , . . — , ! 🙁
. .
-? , , .

, . , . , . , — . . .

, . , . — , , . , , — .

, …
( )

. -, , , , . , — (, ) . (- — , ) . , , .. 2 10- . 1 , , . , , , . , , 2 IgG 198 ( , — >30 — .) . … , — . . , , , ( !) , » » — . …. 🙁 , , » «, … — 🙂

… 1.5 . — . Ÿ 3 . 3 1 , 4 , . , . 3.5 . . …
, . «» .
. .
..

, — , ! , , , , ! — , «» …

. 9 , , . 5 . . , 🙁
, .
. . , , . .
, , .
, .

. 9 , , . 5 . . , 🙁
. .

— , ? ???

,
, — ? , ? , …

. , , . , , 😉
.
— .
, , . , , ,

, , ? ? ? . , .
, — . .
. , .

pheonita

25.11.2010, 23:10

-4- , 9 . . ….. 2 . — ….! . .

partiz@n

30.11.2010, 00:23

. 9 , , . 5 . . , 🙁

.. — ?

partiz@n

30.11.2010, 00:42

, , , .. , — , .. :005:

Lassie, . . «» — :)). , …
: » «, 🙂
, , , . — ,

. , , , , , . , , , , — .
, .
, . . , .

2 . , () , , :»- , , , «
…

… 1.5 . — . Ÿ 3 . 3 1 , 4 , . , . 3.5 . . …
, . «» .
. .
..

, 🙁

, , , — ? ?

partiz@n

30.11.2010, 00:44

.
.
, .

… ? , — …. ???

, 4 !!!
«-…» :((
, , «» .
3 .
, , , . .
, ( )
— . » ? «

partiz@n

30.11.2010, 01:14

, 4 !!!
«-…» :((
, , «» .
3 .
, , , . .
, ( )
— . » ? «

, …. , —… ( — ) — … … …

,
, , 37,4
, ,
2
2 ,
,

2 ,
,
,
— !
, .
2 , 5 !
, — ,

,
, , 37,4
, ,
2
2 ,
,

2 ,
,
,
— !
, .
2 , 5 !
, — ,

, . :014: ( ). 2 . . . 2 , .. , , . , .

, . :014: ( ). 2 . . . 2 , .. , , . , .
, …. :(( .. — , , … 2 , , ( ). — .

tigrasha.

15.01.2011, 13:43

=((( 10 . 5 , , . — . 10 ,11 . . , — =(((( ( — , . 2 . , 1. 3 . ,. 3. . , . , — , . . — , , . , , — .

, ,- , . , .
,( 1,6) . , . . . . ?

. .
5 , , ,. .. , ( ) . — , . , . , , , .
, ( , ) , .

, ,- , . , .
,( 1,6) . , . . . . ?

Источник