Пятна при ветрянке у детей фото

Сыпь при ветрянке, Коксаки и крапивнице: как их различить и чем помочь ребёнку

Почти любые высыпания на коже ребёнка заставляют родителей нервничать. Действительно сложно понять, что это такое вообще появилось — ветрянка, крапивница или ребёнок где-то обжёгся. Врач-педиатр Ольга Евсейчик объясняет, как отличить один вид сыпи от другого, оказать первую помощь и оценить, срочно ли нужен врач (он, кстати, в любом случае нужен).

Полезная рассылка «Мела» два раза в неделю: во вторник и пятницу

1. Ветрянка — всем известные пузырьки

Ветряной оспой болеют вне зависимости от сезона. Заразиться можно только при прямом контакте с заболевшим человеком. Носитель вируса становится заразен за два дня до появления сыпи и остаётся заразным ещё 10 дней с момента начала высыпаний. Первые признаки болезни приходят не сразу — в промежутке с 10 по 21 день от контакта с больным.

Сначала появляются пятна и папулы (выпуклые пятна, которые возвышаются над кожей и прощупываются). Довольно быстро они превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым. Когда пузырёк лопается, образуется мокнутие, со временем оно покрывается корочкой. Корочки могут держаться до нескольких недель.

Высыпания могут сопровождаться высокой температурой и слабостью. Сыпь зудит, поражает все участки кожи, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки полости рта, глаз, области ануса и вульвы.

Как помочь ребёнку. Если ветрянка настигла, помните: зелёнка и марганцовка — в прошлом. Вместо них уже есть специализированные мази «Каламин» и «Поксклин». Мыться, кстати, тоже можно, но без мочалки, чтобы не травмировать элементы сыпи. От зуда часто назначают антигистаминные препараты. Врача, разумеется, никто не отменял.

Все сыпи можно разделить на пятнисто-папулезные и пузырьковые. Ветряная оспа (или ветрянка) — самое распространённое заболевание среди пузырьковых сыпей. Она поражает практически 100% детей, у которых нет к ней иммунитета. Ежегодно по всему миру регистрируется 80-90 миллионов случаев, в основном — среди детей до шести лет. Сильные головные боли, высокая температура, которую не удаётся сбить, нарастающие вялость и сонливость, рвота, нарушения координации, нагноение элементов сыпи — эти симптомы требуют срочного врачебного осмотра.

Вообще, врачи рекомендуют сделать прививку от ветрянки — в некоторых случаях болезнь проходит тяжело и приводит к серьёзным осложнениям. Вакцина «Варилрикс» зарегистрирована в РФ и делается дважды с интервалом в восемь недель, начиная с годовалого возраста. Успешно прошла регистрацию в нашей стране, но пока не вышла на рынок вакцина «Приорикс Тетра» — она включает в себя компоненты против ветряной оспы, кори, краснухи и паротита.

2. Вирус Коксаки — похоже на ветрянку, но нет

Многие люди уверены, что болели ветрянкой дважды, хотя переболевшие приобретают стойкий пожизненный иммунитет. Есть предположение, что несколько десятилетий назад за ветрянку принимали всем известную ныне энтеровирусную инфекцию, вызываемую вирусом Коксаки.

Заболевание регистрируется в течение всего года с максимальным подъёмом в конце лета и осенью. Источник инфекции — больной человек, который заразен 7-10 дней от начала болезни.

Действительно, в случае с Коксаки появляется пузырьковая сыпь (как и при ветряной оспе). При поражении вирусом Коксаки такая сыпь локализуется в основном на сгибательных поверхностях стоп и ладоней, а также во рту — на дёснах и языке. Кстати, именно поэтому заболевание ещё называют «рука-нога-рот». В некоторых случаях сыпь может поражать и остальные поверхности тела.

Пузырьки, в отличие от ветрянки, имеют плотную поверхность и легко не вскрываются, а ссыхаются со временем

Они могут быть болезненными, при расположении на стопах мешают ходить. Высыпания во рту, как правило, резко болезненны, поэтому ребёнок отказывается от еды и питья. На фоне характерной лихорадки это может приводить к обезвоживанию.

Как помочь ребёнку. Обеспечить его достаточным количеством прохладной жидкости и по мере необходимости сбивать температуру. Можно предлагать пить молочные коктейли, сладкие кисели, йогурты, лучше из чашки или трубочки, а не из бутылки, чтобы не травмировать сыпь во рту. Специфического лечения от этой болезни нет, она проходит сама за 7-10 дней.

В некоторых случаях может понадобиться повторный осмотр врача. Это касается любых признаков осложнений:

• обезвоживание (ребёнок не мочится больше восьми часов, не пьёт или не усваивает жидкость, плачет без слёз, у него сухие растрескавшихся губы);
• бактериальное инфицирование сыпи (нагноение элементов, кожа в области элементов становится горячей, болезненной на ощупь);
• асептический менингит (головные боли, при которых не помогают обезболивающие, рвота, высокая температура, вялость, сонливость и апатия).

3. Термические ожоги — температуры нет, пузырьковая сыпь есть (и от борщевика тоже)

Не каждый пузырь — это вирус Коксаки или ветрянка. Особенно летом. Их часто путают с термическими ожогами второй степени.

Получить такие ожоги ребёнок может, скатившись в жаркий день с горячей горки или забежав босиком на горячий помост у бассейна. Маленькие дети не успевают вовремя среагировать на боль и не покидают горячее место, за это время на коже стоп могут образоваться пузыри. В отличие от ветрянки, при ожогах первой-второй степени у ребёнка не поднимается температура и нет воспалений во рту.

Похожую картину даёт ожог борщевиком. Это растение часто встречается в средней полосе России. Сок этого растения при попадании на кожу не проявляет себя никак, но резко повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. В результате обычный солнечный свет вызывает пигментацию, а в течение нескольких суток образуются болезненные вялые пузыри, которые потом покрываются корками. Пигментация от них может держаться месяцами. Главная профилактика таких ожогов — показать детям опасное растение и объяснить, что при попадании сока на кожу нужно избегать солнечного света.

Как помочь ребёнку. Первая помощь при ожогах достаточно простая. Нужно охладить ожоговую поверхность холодной водой в течение 10-15 минут, на пузыри наложить сухую асептическую повязку. Вскрывать пузыри самостоятельно нельзя. При сильной боли можно дать ребёнку «Нурофен» в возрастной дозировке. При необходимости показаться врачу.

4. Корь — пятна по всему телу

Второй вид сыпей — пятнистые и папулёзные сыпи. Заболеваний с такими проявлениями намного больше: скарлатина, краснуха, детская розеола, инфекционная эритема и другие. Но на первое место по актуальности педиатры ставят корь. В последнее время её стало намного больше из-за отказов от вакцинации.

До 1968 года, пока от кори не начали прививать, ею болели более 90% населения, смертность достигала 2-2,5%. Введение Глобальной стратегии иммунизации против кори ВОЗ в 2000 году позволило снизить смертность от кори по всему миру с 544 тысяч в 2000 году до 146 тысяч в 2013.

Вирус кори попадает в организм воздушно-капельными путём. Больной становится заразен через неделю после контакта с заразившим его и продолжает оставаться опасен вплоть до пятого дня от начала сыпи.

В первые два-три дня на внутренней поверхности щёк появляются мелкие белые точки, которые сравнивают с манной крупой или кристаллами соли. Это пятна Бельского-Филатова-Коплика. В следующие три-пять дней порциями появляется сыпь: в первый день пятна появляются на лице, потом на туловище и руках и, наконец, на ногах. Пятна крупные, склонны к слиянию, могут возвышаться над поверхностью кожи (папулы). Другие симптомы кори — высокая температура, насморк, кашель, конъюнктивит, общее недомогание.

Любое подозрение на корь — повод срочно обратиться к врачу. От кори не существует специфического лечения, но в некоторых случаях она протекает с серьёзными осложнениями. Поэтому наблюдение врача — обязательно.

Как помочь ребёнку. Все, что вы можете сделать для защиты себя и близких, — вакцинация против кори. Национальный календарь прививок предусматривает двукратную вакцинацию в возрасте одного года и шести лет. Люди старше шести лет могут быть привиты двукратно с минимальным интервалом в шесть месяцев. Если человек не привит, но произошёл контакт с больным корью, нужно срочно провести вакцинацию (в течение 72 часов). Детям до одного года, беременным женщинам, пациентам с иммунодефицитом проводится введение сывороточного иммуноглобулина в первые шесть суток после контакта.

5. Крапивница — пятна и волдыри, чешутся

Примерно 20% людей хоть раз в жизни сталкиваются с крапивницей. Чаще всего это аллергическое состояние, при котором на коже возникают сначала пятна, а потом возвышающиеся волдыри неправильной формы. Всё это похоже на ожог крапивой (отсюда и название). Важный симптом крапивницы — интенсивный зуд.

На ощупь волдыри могут быть горячими, а если надавить на волдырь, он бледнеет в центре. Элементы крапивницы могут сливаться, бледнеть, изменять форму, исчезать, появляться при этом в другом месте. Продолжаться так может неделями и даже месяцами.

Пусковых факторов крапивницы — их ещё называют триггерами — очень много. К самым распространённым относят пищевые (орехи, особенно арахис, яйца, морепродукты), лекарственные (аспирин, препараты пенициллина), укусы насекомых. Крапивница может возникать в ответ на развитие бактериальных и вирусных заболеваний, на воздействие физических факторов (холод, жара, трение, солнечное излучение), на пыльцу растений.

Как помочь ребёнку. Все случаи крапивницы у детей нуждаются во врачебном осмотре. Если вы не знаете причину возникновения крапивницы, а она беспокоит более месяца, обязательно нужен осмотр врача. Врач постарается выявить триггер, потому что основа профилактики — избегать встречи с ним. Врач может назначить гипоаллергенную диету, ведение пищевого дневника, антигистаминные препараты. Если же появление крапивницы сопровождается развитием отёка Квинке, это уже неотложная ситуация. Нужно вызвать скорую помощь, а потом обратиться к аллергологу.

Фото: Shutterstock (CokaPoka, Tatyana Abramovich, Karen Grigoryan, phichet chaiyabin, MH-Lee)

Источник

Симптомы и фото ветрянки у детей на начальной стадии

Как распознать ветрянку у ребенка в самом начале заболевания: симптомы, скорость развития недуга и способы заражения.

Каждый ребенок в детстве болеет ветряной оспой, за исключением случаев, когда болезнь поражает людей в старшем возрасте. В это время она переносится гораздо тяжелее, с возможными осложнениями. Мамы, которые еще не сталкивались с симптомами заболевания, хотят знать, как выглядят первые проявления ветрянки у детей.

Первым сигналом о присутствии инфекции в организме ребенка являются высыпания специфического характера. Чтобы не ошибиться в своих подозрениях относительно болезни, необходимо точно знать, как выглядит ветрянка у детей

Как визуально распознать ветряную оспу

Появлению первых симптомов ветрянки предшествует длительный период инкубации возбудителя. У детей он может составлять две недели, а у взрослых пациентов увеличивается до 21 дня. Ветрянка распространяется воздушно-капельной инфекцией, проявляющейся катаральными явлениями, симптомы которых очень напоминают респираторное заболевание.

Характерные признаки ветряной оспы в начале заболевания

Завершение инкубационного периода характеризуется появлением головных болей, слабостью и температурой, которая может достигать высоких значений (до 40 градусов).

Встречаются редкие случаи бессимптомного течения ветрянки на ранней стадии. Тогда наблюдается отсутствие высокой температуры на фоне возможной слабости, легкой головной боли и незначительных или полностью отсутствующих катаральных проявлений. При отсутствии симптомов ветрянка приобретает особую опасность, так как нет возможности начать своевременное лечение, а ребенок, посещая детское дошкольное учреждение, является распространителем заболевания среди других детей.

Как развивается недуг?

1. Начало ветрянки может быть стремительным или затяжным. Развитию заболевания способствует вирус герпеса, который попадает в дыхательные пути и поражает слизистые оболочки. Опасность ветрянки заключается в его бессимптомном протекании на ранней стадии, когда возбудитель активно размножается и накапливается в организме детей, не давая пока дополнительных симптомов ветрянки на кожу заболевшего. Начальная стадия может быть незаметна еще и потому, что довольно легко переносится заболевшими детьми.
2. Как только вирус ветрянки попадает в кровеносную систему и лимфоузлы, болезнь начинает проявляться в ранней стадии. Основным признаком является сыпь, которая на начальной стадии появляется в виде небольших округлых пятнышек красного цвета, они выглядят как пузырьки: пример можно увидеть на фото.
3. Кожа в центре красного пятна поднимается, появляются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость. Затем сыпь трансформируется в везикулу, наполненную гнойным содержимым. Вскрытие пузырьков сопровождается неприятным зудом: эти симптомы есть у всех детей, заболевших ветрянкой. У взрослых этот этап заболевания порой протекает гораздо болезненнее, поэтому многие медики полагают, что ветрянкой проще переболеть в детстве: фото веселых детей, разукрашенных зеленкой, доказывают, что дети часто воспринимают эту болезнь развлечением, а для взрослых эта стадия тяжелее еще и психологически.

4. Поздняя стадия ветрянки характеризуется образованием струпьев или корочек на месте изъязвленных папул, постепенно они начинают подсыхать и отпадать самостоятельно. Их появление говорит о том, что ветрянка у детей перешла в зрелую стадию, после окончания которой передача инфекции другим людям становится невозможной. Фото этой стадии можно легко разыскать в Интернете.

Течение болезни после завершения этой стадии заболевания ветрянкой больше не является угрожающим организму, однако всегда стоит помнить об опасности осложнений в случае недостаточного лечения ветрянки. Чаще всего хватает недели, чтобы полностью пройти все стадии болезни.

Первая помощь и эффективные способы лечения

Ветрянка у детей проходит обычно довольно легко: относительно безболезненная форма чаще всего встречается у малышей до 5-6 лет, а то и у детей постарше. Подростки и взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее, что можно объяснить более сильной интоксикацией организма, высыпания бывают обильнее, а осложнения — чаще. После перенесенной болезни у детей вырабатывается стойкий иммунитет к болезни. Независимо от возраста при ветрянке необходима медицинская помощь.

Следите за температурой заболевшего ребенка

При повышении температуры до критической отметки выше 38 градусов необходимо сбить ее любым способом, который не вызывает у детей негативной реакции: это могут быть ибупрофен или препараты на его основе в форме сиропов, таблеток или свечей либо парацетамол. При непереносимости лекарственных препаратов этой группы детям показаны растирания прохладной водой.

Воздух в комнате должен быть достаточно прохладным, это помогает сбить жар у детей. Важно следить в это время за тем, чтобы руки и ноги малыша были теплыми — в противном случае есть риск развития судорог, лучше всего обратиться к специалистам.

Дайте ребенку антигистаминный препарат

Основная задача при уходе за детьми, заболевшими ветрянкой, — не допустить расчесывания прыщиков, которые очень сильно зудят. Для этого нужно принимать антигистаминные препараты; за их назначением лучше всего обратиться к грамотному педиатру, чтобы он убедился в отсутствии противопоказаний у конкретного ребенка. К счастью, в наше время выпускаются препараты с довольно приятным вкусом, которые дети принимают без особых проблем и усилий со стороны родителей или других старших родственников.

Обрабатывайте кожу ребенку

Десятилетиями было принято обрабатывать сыпь ветрянки обычной зеленкой. Последние исследования ветрянки доказывают, что делать это необходимо, по большому счету, только по одной причине: чтобы доктору было легче оценивать интенсивность распространения сыпи и появление новых прыщиков. В комплексе это позволит специалисту делать прогнозы относительно скорости выздоровления при ветрянке и контролировать процесс течения недуга.

Очень хорошо зарекомендовали себя в лечении болезни препараты с цинком, фукорцин, метиленовый синий. Приверженцы естественных методов борьбы с ветрянкой подтверждают эффективность использования обычной морской соли, принимаемой в виде ванн для детей. Это отлично подсушивает прыщики и снимает зуд.

Гигиена при ветрянке

Ошибочное, но очень распространенное мнение — детей с ветрянкой нельзя купать ни в коем случае. Это в корне неправильно, поскольку именно эта гигиеническая мера относится к основным и обязательным мероприятиям. Более того, именно тщательное соблюдение гигиены препятствует присоединению осложнений, которые могут оказаться вторичными по отношению к болезни. Они часто возникают на фоне сниженного иммунитета или дополнительных инфекций.

С самого начала установленного заболевания необходимо принимать ежедневно ванны — иногда и по два-три раза. Следует придерживаться строгих правил при этой процедуре: нельзя тереть детей жесткой мочалкой, а после окончания ванны обязательно нужно бережно и аккуратно промокнуть тело ребенка мягким полотенцем, не растирая его.

Необходимо ежедневно менять нательное и постельное белье больным детям, важно, чтобы использовались только натуральные мягкие ткани, которые не будут дополнительно травмировать кожи.

Профилактика заражения ветрянкой

Возможно приобретение иммунитета к ветрянке с помощью прививки. В первую очередь такая мера показана тем детям, что страдают теми или иными формами иммунодефицита или с хроническими заболеваниями, поскольку у этой группы детей ветрянка может протекать в тяжелой форме. За вакциной и получением предварительной необходимой информации стоит обратиться к лечащему педиатру. Он сумеет оценить все риски, плюсы и минусы вакцинации детей и даст консультацию о наиболее разумном подходе к вопросу.

Выявление антител к ветрянке

Не так уж редки случаи, когда родители даже не подозревают, что у их детей есть иммунитет к ветрянке: ведь симптомов самого заболевания не было, но у ребенка был контакт с зараженными детьми. Ветрянка — очень заразное заболевание, и дети почти во всех случаях заболевают, но порой течение недуга проходит совершенно бессимптомно, родители не успевают обратить внимание на один-два прыщика, которые через неделю проходят сами по себе. Чаще всего подобная ситуация возникает с детьми дошкольного возраста.

По этой причине, прежде чем отправляться ставить прививку, стоит сдать анализ на выявление антител к ветрянке. Подобное особенно актуально, если вам известно, что в образовательном учреждении, которое посещает ваш ребенок, были случаи заболевания ветрянкой.

Диета при ветрянке и после нее

Необходимо учитывать, что заболевшие ветрянкой дети нуждаются в облегченном питании: с одной стороны, рацион должен быть легкоусвояемым, чтобы организму было проще справиться с болезнью. С другой — витаминов тоже должно быть достаточно. Важно кормить детей здоровой пищей, давать пить побольше воды и натуральных соков и морсов, не забывать о кашах и фруктах. Лучше всего ограничить употребление шоколада и сладостей, даже если хочется побаловать любимых детей: подобные продукты могут спровоцировать дополнительные высыпания на коже, которые совершенно ни к чему при болезни ветрянкой.

Источник