Питание собаки при желтухе

Желтуха у собак: причины возникновения и лечение

Если кожа или слизистая вашего пушистого друга стали желтыми — это свидетельствует о присутствии высокого уровня билирубина в крови. Желтуха у собак имеет свои симптомы и требует грамотного и оперативного лечения.

Содержание

1. Общие сведения о болезни

2. Передается ли желтуха человеку

3. Причины заболевания

4. Виды

5. Симптомы

6. Диагностика

7. Лечение у ветеринара

— В домашних условиях

— Вероятность выздоровления

8. Профилактические меры

Общие сведения о болезни

Желтуха возникает, когда в кровотоке пса обнаруживается высокое содержание желчного пигмента — билирубина. Чтобы узнать, почему возникла проблема, следует разобраться, что такое билирубин.

В теле человека и животного происходит постоянная смена красных кровяных телец — эритроцитов. Одни погибают, их сменяют другие. Клетки селезенки отвечают за ликвидацию клеток, которые отработали свой срок. В ее структурах старый гемоглобин перерабатывается в билирубин.

Далее этот элемент соединяется с другим белком и направляется по кровотоку в ткани органа. Именно там нерастворимый элемент превращается в растворимый. Часть вещества проникает в кишечник, желчный пузырь, каловые массы, придавая им характерный оттенок.

Если нормы гемоглобина превышаются, то происходят проблемы с нормальным выведением прямого билирубина из организма. Если орган не выполняет свои функции, появляется избыток билирубина. Желтый пигмент окрашивает склеры, дерму и слизистую оболочку.

Происходит это, если организм не в силах утилизировать пигмент и устранять его из кишечника. В этом случае засоряются желчный пузырь и протоки, а концентрация элемента растет. Способствует недугу и прогрессивный распад эритроцитов. Билирубин находится в свободной форме, не связывается и не транспортируется.

Данное нарушение у псов бывает довольно часто. Помните, что этим недугом не сможет заразиться человек. Не стоит переживать за здоровье всей семьи. Подобное патологическое состояние сигнализирует о том, что в организме животного присутствуют какие-то серьезные нарушения и неполадки. Оно никогда не бывает самостоятельным хворью, а представляет собой синдром.

Считается, что чаще всего болеют кобели, так они проявляют наибольший интерес к собачьим меткам, любят все обнюхивать. Часто именно летом растет количество подобных недугов. Помните, что шанс заразиться имеют и привитые питомцы, особенно при неблагоприятной эпидемиологической обстановке.

Передается ли желтуха человеку

Нужно учитывать, что пожелтение слизистых, кожных и иных покровов является следствием, а не первопричиной. Поэтому желтухой как таковой заразиться нельзя, а вот заболеванием, ее вызвавшим, можно. К таковым относятся гельминтозы, то есть глистные инвазии, и лептоспироз. Последнее является довольно опасным заболеванием, которое, тем не менее, излечимо.

Чтобы уберечь себя и других животных в доме от первопричин желтухи, нужно соблюдать гигиенические меры и предписания ветеринара. Если заболевшая собака проживает на территории с маленькими детьми или людьми со слабым здоровьем, лучше позаботиться о том, чтобы их взаимный контакт был сведен к минимуму.

Причины возникновения заболевания

Существуют различные причины появления недуга. К основной можно отнести поражение печени или селезенки. Часто ветеринары сталкиваются с острым гепатитом. Если это старая особь, то возможно появление хронического воспаления органа. Оно затрагивает также поджелудочную железу, тонкий кишечник.

Вызывать хворь могут и редкие грибковые инфекции, к которым относятся кокцидиомикоз, гистоплазмоз. Такой вариант очень опасный, так как грибки не боятся препаратов и не погибают от них. Приходится использовать более сильные вещества, которые могут пагубно воздействовать на тело животного.

Причиной болезни является и элементарное ожирение. Такая патология характерна для псов, которые постоянно питались некачественной заплесневелой едой. Может проявляться патология на фоне гормональных нарушений.

При неуместном или неверном применении лекарств может возникнуть данная проблема. Следует аккуратно пользоваться ацетаминофеном (тайленолом), фенобарбиталом или примидоном, метронидазолом. Подобную реакцию могут вызвать и антибиотики, которыми зачастую хозяева лечат своих любимцев самостоятельно. Всегда лучше попросить совета у опытного ветеринара, чтобы не навредить своему любимцу.

Пес может элементарно отравиться. Яд изначально попадает в структуру печени. Губительными для домашних любимцев являются гербициды, яды для грызунов, соединения на основе цинка и другие. Редко когда хворь связана с печеночной недостаточностью или какими-либо генетическими заболеваниями породы.

Иногда речь идет о проблемах с желчевыводящими протоками и с самим желчным пузырем. Причинами болезни могут быть и глисты, которые обитают в желчных протоках. Гемолитическая форма может развиться после укуса клеща.

У некоторых псов часто случается амилоидоз печени. Он приводит к возникновению хвори. К породам в группе риска можно отнести боксера, гончих, шарпея, бедлингтон-терьера. Отдельную группу составляют охотничьи виды и питомцы, которые живут на улице.

К сожалению, ни одно животное не застраховано от данного недуга.

Виды желтухи по первопричине

Ветеринары подразделяют желтуху у собак на несколько видов. Это нужно для назначения грамотной поэтапной терапии, а также для назначения вспомогательных препаратов, витаминов и сопутствующей диеты.

Механический

Если у животного засоряются или полностью закупориваются желчевыводящие протоки, речь идет о механическом виде заболевания. Ему сопутствуют следующие симптомы, помимо пожелтения покровов:

  • расширение зрачков;
  • темный цвет урины вкупе с резким и неприятным ее запахом;
  • зуд, похожий на нервный;
  • вялость, потеря аппетита;
  • судороги.

Закупорке может способствовать опухоль в ЖКТ, печени или почках, а также скопление глистов. Иногда желчевыводящие потоки сдавливаются почечными камнями или послеоперационными/посттравматическими рубцами.

Гемолитический

При гемолитической желтухе причиной становится нарушение кроветворного процесса. Он выражается в излишке билирубина, а ярким сопутствующим симптомом становится увеличение селезенки. Именно по нему, а также по слабо выраженной желтушности ветврач может определить вид заболевания.

Причинами становятся отравления различного характера или лептоспироз. Последний может передаваться человеку и считается одним из самых неприятных заболеваний для животных.

Печеночный

Его еще называют паренхиматозным. Данный вид желтухи развивается вследствие нарушений работы печени и повышенного выделения билирубина в кровь и мочу. Печеночный вид некоторые врачи относят к подвиду гемолитической желтухи.

При данном виде собака испытывает постоянную жажду на фоне потери аппетита, могут проявляться судороги, вялость и расширение зрачков.

Симптомы, свидетельствующие о желтухе

Несмотря на фактор, который спровоцировал недуг, достаточно просто обнаружить его по соответствующему оттенку на коже, слизистых оболочках, склерах. Цвет бывает разным: от светлого желтого до насыщенного и яркого.

Симптомы будут зависеть от первичного заболевания. В поведении питомца можно заметить вялость, нежелание двигаться, отказ от еды, неутолимую жажду. Позже будет заметно пожелтение кожи и слизистых оболочек. Могут быть припадки, параличи, которые вызваны сильной интоксикацией организма. Пушистый друг может выглядеть измотанным или истощенным. Температура тела при этом снижается, моча становится ярко-оранжевой. Цвет кала бледнеет. Отсутствует стабильный стул: понос чередуется с запорами.

Таким образом, если вы заметили, что появились первые признаки, стоит сразу же поехать в ветеринарную больницу. Болезнь опасна для животных, особенно для беременных особей. В этом случае не стоит медлить. Важно обратиться в хорошую клинику за качественной консультацией и профессиональным лечением.

Своевременная диагностика заболевания

В клинике детально расскажите врачу всю информацию о питомце, о его поведении, первых признаках заболевания. Подробно опишите питание любимца, если были варианты возможного отравления, какие препараты получал домашний друг. Врачу нужно будет определить, что вызвало желтуху.

Опытный ветеринар первым делом проведет скрининг-тест для определения причин. Сначала проводится биохимический и общий анализ крови для исключения лептоспироза, других инфекций, кровепаразитов. Также анализ поможет выявить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые нужны для нормального свертывания крови. Анализы могут проводиться при помощи автоматической машины. В таком случае будет подсчитано точное число клеток крови на единицу объема.

Биохимический анализ крови представляет собой группу из 10-30 показателей. С их помощью можно будет оценить состояние печени. После следует совершить УЗИ-диагностику. По ее итогам будет видна форма желтухи, отсутствие/наличие опухолей, степень закупорки желчных протоков. Зачастую применяется и компьютерная томография. Важно точно выявить локализацию повреждения. Иногда дополнительно делают биопсию печени или лапароскопию.

Биопсия проводится несколькими способами:

  1. Тонкоигольная аспирация. Вмешательство выполняется с помощью маленькой калибровочной иглы, которая прикрепляется к шприцу. Она вставляется через кожу в область печени. Происходит забор клеток органа, то есть аспирация. После этого биоматериал помещается на специальную стеклянную подложку. С помощью микроскопа ветеринарный патологоанатом изучает материал. Такой способ является довольно быстрым и наименее травматичным. Однако он имеет свои ограничения: происходит забор лишь нескольких клеток. В связи с этим репрезентативный образец печени может быть не получен. Также нельзя будет рассмотреть клетки в их нормальной взаимосвязи друг с другом.

  2. Обычная биопсия. Подобная процедура похожа на предыдущую. Однако в данном случае используется большая игла. В период проведения процедуры любимцу нужно будет сделать общую анестезию. С помощью биопсии можно получить много клеток ткани печени. Образец сохраняют в формальдегиде и отправляют в лабораторию. Там все тщательно анализируется. В данном случае у врача будет возможность рассмотреть клетки в их нормальной взаимосвязи друг с другом. Вероятность отбора проб аномальной ткани выше, если вмешательство выполняется во время ультразвукового исследования.

  3. Хирургическая биопсия. В этом случае пушистый друг находится под общей анестезией. Живот животного открывается хирургическим путем. Это позволяет напрямую увидеть нужный орган. Хирург сам выбирает места для биопсии. С помощью скальпеля кусочек органа удаляется для анализов. Такой способ дает самый надежный образец.

Инкубационный период желтухи у животного составляет от 15 до 30 суток. Начинается он с перемены оттенка глазных яблок, других органов. С каждым днем интенсивность нарастает. Будет наблюдаться слабость питомца, сонливость, нежелание есть. Клетки печени при этом увеличиваются в размерах, орган становится болезненным. При спаде заболевания довольно быстро исчезают симптомы проявления желтухи, билирубин приходит в норму на 20-25 день.

Лечение и консультация ветеринара

Желтуха у собак является последствием негативных изменений в теле питомца, поэтому требуется совершать соответствующее лечение. Важно лечить первичное заболевание. Нужно лишь верно поставить диагноз. Для каждой болезни будет своя собственная методология лечения. Существуют общие правила и рекомендации для улучшения состояния здоровья собаки:

  1. Заменить часть рациона. Давайте еду, которая содержит большое количество углеводов. К ней можно отнести крупу и овощи. Можно соблюдать специальную диету. При ней ограничивают жиры и белки. Можно кормить пса кашами, супами из крупы.

  2. Ограничить активность питомца. Пусть любимец больше отдыхает.

  3. Если присутствует избыточный вес, то стоит снизить калорийность пищи.

  4. Для поддержания функционирования желудочно-кишечного тракта собаки можно добавлять в еду карловарскую соль.

  5. Предложите питомцу травяные отвары, поите его больше водой, чтобы выводить желчь из организма. Хорошо в воду или пищу добавлять глюкозу. Она является основным источником энергии.

  6. Теплые компрессы на живот оказывают благотворное воздействие.

  7. Добавляйте в еду витамины группы B, витамин Е. Можно вводить их внутримышечно.

Симптоматическая терапия обычно включает аскорбиновую кислоту, антигистаминные препараты, мочегонное. Рвоту устранить можно при помощи метоклопрамида и сульфата атропина. На время лечения любимец должен пребывать в комфортном и спокойном состоянии. Время прогулок следует сократить.

Беременные и кормящие суки находятся в группе риска, поэтому здесь домашнее лечение и тем более самолечение неприемлемо. Необходимо найти ветеринара, который сможет осуществить полную диагностику у матери и детенышей, а также взять болезнь под тотальный контроль.

Терапия в домашних условиях

Процедуры, которые назначил врач, можно делать в условиях дома, если имеется достаточный опыт. Строго соблюдайте график процедур, назначенных ветеринаром. В таком случае отпадает необходимость возить пса каждый день в клинику.

Что нужно уметь владельцу собаки:

  • ставить уколы (подкожным и внутримышечным инъекциям можно научиться за один раз);
  • давать таблетки;
  • освоиться с режимом кормления и процедур.

Идеально, если один из домочадцев возьмет на время болезни собаки отпуск. Если такой возможности нет, лучше сделать так, чтобы пес не оставался в одиночестве в острой фазе болезни.

Если причиной желтухи стало поражение печени или желчевыводящих путей, то вместе с основным лечением можно применять народные средства. Отлично подходит бессмертник, полынь, листья шалфея. Травяные отвары даются животному, чтобы выводить избыток желчи. Следует отличать лечение человека и собаки от данного заболевания. Народные методы, которые полезны для людей, не всегда эффективны для питомца. Необходимо проконсультироваться с ветеринарным врачом.

Вероятность выздоровления

В зависимости от тяжести первичного заболевания, прогнозы могут быть неоднозначными. Чем моложе четвероногий друг и чем меньше у него других хронических болезней, тем больше у него возможностей побороть недуг.

Летальный исход, к сожалению, возможен при лептоспирозе или тяжелых заболеваниях печени или почек. Особенно тяжело справляются с болезнью пожилые особи и неокрепшие щенки. Для них ветеринар пропишет вспомогательные препараты, которые стимулируют иммунитет и укрепляют организм в целом.

Также опасными являются отравления, вызывающие коматозное состояние животного. Здесь прогнозы можно делать не только в связи с возрастом питомца, но и со скоростью реакции его хозяина. Если пострадавшего вовремя привезли в клинику, сделали промывание и капельницы, шансы на выживание существенно повышаются.

Профилактические меры: как не дать питомцу заболеть

К основному профилактическому фактору можно отнести полноценный сбалансированный рацион. Однако этого все равно бывает недостаточно. Стоит проводить регулярную дегельминтизацию, чтобы избежать забивания глистами желчных путей. Следите, чтобы все ядовитые вещества были далеко от вашего любимца. Лучше все лекарства хранить в закрытых ящиках.

Хорошей защитой станет периодическая вакцинация от инфекционного гепатита, лептоспироза, энтерита. Подберите подходящую ветеринарную лечебницу, которой вы полностью доверяете. Там вам расскажут о графике прививок и подберут вакцину.

К мерам профилактики можно отнести соблюдение гигиены, употребление правильной пищи. Например, мясо рекомендуется варить, чтобы не заразить своего любимца гельминтами. Место постоянного пребывания собаки стоит периодически дезинфицировать.

Если есть наследственная предрасположенность, не стоит забывать посещать врача, а также самостоятельно осматривать животное, выявляя наличие признаков желтухи. Пытайтесь исключить факторы, которые провоцируют развитие заболевания. Отслеживайте уровень гемоглобина у животного, сдавая анализы крови на регулярной основе.

Желтушность у домашнего животного — тревожный сигнал о неблагоприятном состоянии собаки. Не допускается любое лечение наугад. Постарайтесь оперативно доставить пса в ближайшее время в ветеринарную клинику. И не занимайтесь самолечением: собаку должен осмотреть хороший доктор, который назначит нужные препараты.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источник

Лептоспироз животных 

Описание

Лептоспироз (другие названия желтуха, штутгартская болезнь, болезнь Вайля-Васильева) — тяжелое инфекционное заболевание, которому подвержены многие виды млекопитающих, в том числе собаки, а также человек.

Причиной лептоспироза является воздействие на организм возбудителя, которым являются бактерии рода Leptospira. Эти бактерии хорошо себя чувствуют и могут размножаться в стоячей теплой воде или в увлажненной почве, куда попадают в основном из мочи и выделений больных животных. Солнечные лучи или сильный нагрев убивают их, также губительно действуют разнообразные дезинфицирующие растворы.

В России болезнь у животных вызывают лептоспиры шести серологических групп, которые разделены на три самостоятельные группы: L. Icterohaemorrhagiae, L. canicolau, L. grippotyphosa. У собак чаще выделяют L. icterohaemorrhagiae и L.canicolau.

Желтуха у собак

К группе риска по лептоспирозу относят городских собак, особенно в раннем возрасте, а также охотничьих собак. Увеличение количества случаев заболевания происходит обычно в летний период, хотя заражение лептоспирозом не исключено и в холодное время года.

Чаще болеют лептоспирозом кобели, так как они проявляют наибольший интерес (обнюхивание, облизывание) к собачьим меткам. Основной путь проникновения возбудителя в организм — слизистые оболочки, возможна передача через открытые раны напрямую в кровь. Собака, искупавшаяся в стоячем водоеме, вполне может заболеть лептоспирозом. Также возможна передача возбудителя при бытовых контактах, через общий ошейник, во время «знакомства» собак на улице, через укусы клещей. Собаки могут заражаться лептоспирозом также при поедании крыс, мышей, сырого мяса, от больных домашних животных.

Исход болезни у непривитых собак в большинстве случаев летальный (до 90%). К сожалению, привитые собаки тоже имеют риск заразиться при неблагоприятной эпидемиологической обстановке. Переболевшие собаки остаются лептоспироносителями в течение трех лет и являются источником возбудителя болезни для животных и человека.

Стандартные схемы вакцинации (один раз в год) при неблагоприятной обстановке малоэффективны. В таких случаях рекомендуется вакцинация два раза в год. Больные лептоспирозом животные потенциально опасны для человека.

Развитие болезни лептоспироза

Проникнув в организм, лептоспиры активно передвигаются, размножаются, выделяют токсины. В ответ на это повышается температура, вырабатываются антитела, которые вызывают разрушение микробных тел. Это сопровождается освобождением эндотоксинов, которые, в свою очередь, вызывают гемолиз эритроцитов и высвобождение гемоглобина. Гемоглобин в больших количествах выделяется с мочой, окрашивая ее в красный цвет (гемоглобинурия). Кроме того, гемоглобин окрашивает кожу, слизистые оболочки и склеру в желто-красный цвет. Активизируются свертывающие системы крови. Кровеносные капилляры закупориваются кровяными сгустками, что приводит к некротизации обширных участков тканей и органов. Истощение свертывающих систем ведет к кровотечениям и кровоизлияниям. Микробные токсины и продукты распада клеток вызывают повреждение и воспаление печени, кишечника и других органов. Проникнув в почки, лептоспиры оказываются малодоступными для иммуноглобулинов и макрофагов. Может развиться острая почечная недостаточность.

Клинические признаки лептоспироза

Болезнь протекает остро и хронически. Острый лептоспироз протекает в двух клинических формах: геморрагической и желтушной. Инкубационный период при лептоспирозе собак составляет от 2 до 15 дней.

Для геморрагической формы типично резкое повышение температуры до 40,5-41,1’С, потеря аппетита, сухой потрескавшийся нос, зловонный запах изо рта. Слизистая рта ярко-красного, бордового цвета, позже на слизистых оболочках ротовой полости появляются кровоточащие язвочки. Этому сопутствуют рвота и понос с кровью. Иногда отмечалось самопроизвольное истечение крови и сукровицы из носа, анального отверстия. Животное быстро худеет, глаза западают, лимфоузлы увеличены.

В поздних стадиях заболевания отмечается мышечная дрожь, рвота с кровью, кровотечение из носа. Животное резко худеет, температура тела снижается ниже нормы (до 36-36,5 градусов). Моча выделяется в небольшом количестве, содержит желчь и белок.

Гибель животных при такой форме заболевания может наступать в 65-90 % случаев. Животные погибают, находясь в коме или при судорогах. Болезнь при этой форме заболевания длится 2 — 3 дня, иногда 5 — 10.

Симптомы

Желтушная форма чаще регистрируется у щенков, но может развиваться и у взрослых животных. Болезнь может развиваться постепенно или оставаться незамеченной до появления выраженной желтухи. В начале заболевания по клиническим признакам часто напоминает парвовирусный энтерит: рвота, понос или запоры, шерсть тусклая, нередко с перхотью, студенистые выделения из глаз, от собаки исходит резкий неприятный запах. Печень, лимфоузлы увеличены.

Желтушная окраска слизистых оболочек ротовой полости, глаз, отдельных участков кожного покрова хорошо становится заметной спустя сутки-двое после заболевания. Моча — тёмно-жёлтого цвета, с большим содержанием белка. Часто появляется воспаление конъюнктивы глаз, зуд. В зависимости от течения этой формы заболевания оно продолжается от 2 до 10 дней.

Смертность собак при данной форме заболевания достигает 40-60%. Хронический лептоспироз часто протекает бессимптомно.

Диагностика лептоспироза

Для постановки диагноза проводят микроскопические исследования в тёмном поле микроскопа лептоспиры имеют вид тонких серебристых нитей, загнутых на одном или обоих концах, подвижны.

  • Бактериологические исследования выделение и идентификация чистой культуры в исследуемом материале.
  • Серологические — обнаружение специфических антител в крови,
  • Клинические — на основании клинических признаков.
  • Патологоанатомические — вскрытие павших животных.

В крови животных обнаруживают не лептоспир, а антитела на это заболевание. Антитела вырабатываются иммунной системой животного в ответ на проникновение патогенного микроорганизма, в данном случае, на проникновение в организм лептоспир. Поэтому, чтобы диагноз был окончательным, необходимо через неделю повторить исследование. При лептоспирозе будет наблюдаться повышение титра антител в несколько раз.

Материалом для прижизненной диагностики служат кровь и моча, посмертной — трупы мелких пород собак, от крупных собак берут сердце, почку, мочевой пузырь с содержимым, кусочки паренхиматозных органов.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют лепстоспироз от чумы собак. Чума чаще диагностируется у молодых собак, а лептоспироз — у взрослых.

Лептоспироз можно отличить от чумы наличием кровавой рвоты, повышенного количества белка в моче, наличие в ней желчных пигментов. Часто на ранней стадии заболевания дифференциировать чуму от лептоспироза можно только с помощью лабораторных исследований.

Необходимо исключить также пироплазмоз опасное заболевание у собак — исследуют кровь на наличие кровепаразитов, отравления кормами, иммунные гемолитические анемии, вирусный гепатит, герпесвирусные инфекции, бруцеллез, чуму собак, токсоплазмоз, новообразования печени и почек, мочекаменную болезнь.

Лечение лептоспироза

Важно помнить, что любое лечение должно проводиться под наблюдением ветеринарного специалиста. Особенно это касается заболеваний с тяжелой формой течения. При любом серьезном заболевании очень важно своевременно начатое соответствующее лечение. В большинстве случаев самостоятельные попытки терапевтической помощи, оказанной в домашних условиях, приводят к плачевному результату. Когда такие животные попадают в ветеринарную клинику, к сожалению, вылечить их уже не удается. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, разрушая и другие жизненно важные органы, поэтому каждый упущенный день, увы, оказывается не на пользу вашему любимцу.

Наилучший терапевтический эффект при лептоспирозе достигается сочетанием средств специфической и симптоматической терапии.

Специфическая терапия

Специфическая терапия — средства такого вида терапии предназначены для устранения возбудителя из организма собаки. Их применение наиболее эффективно на острой начальной стадии инфекции, пока у заболевшего животного в органах и тканях не развились тяжелые поражения. Вводят гипериммунную сыворотку против лептоспироза, оптимально не позднее 4-6 дня от начала клинических признаков заболевания.

В период циркуляции лептоспир в крови применяют антибиотик пенициллинового ряда, дигидрострептомицин и стрептомицин.

Симптоматическая терапия

Симптоматическая терапия — направлена на устранение определенных симптомов болезни и облегчение общего состояния животного: к ней относят применение спазмолитических препаратов, препаратов, защищающих печень, противорвотных, противосудорожных и сердечных препаратов. Собаку помещают в теплое помещение, при развитии обезвоживания внутривенно вводят сбалансированные растворы (лактатные растворы Рингера, растворы глюкозы), витамины.

При лечении лептоспироза не менее важна и диетотерапия. В период болезни и после нее собак следует кормить кормами с низким содержанием белка, в случае желтушной формы — с низким содержанием жира.

Иммунитет

У выздоровевших собак образуется стойкий и напряженный иммунитет, который держится годами.

Для профилактики лептоспироза собак следует ежегодно вакцинировать.

Святковская К.Г., к.в.н., ветеринарный врач терапевт

Источник

Читайте также:  Что такое желтуха и от чего она возникает симптомы болезни