Першение в горле коклюш

Коклюш: детская болезнь взрослых

C чего бы этого — кашель среди теплого дня? У нас есть определенные подозрения.

Автор: Лилия Милицкая

Дата публикации: 07.09.2020

Да, взрослые, как нам ни странно, подхватывают такую типично детскую инфекцию, как коклюш. И даже надежда на иммунитет, если вы болели коклюшем в детстве, несостоятельна. А иммунитет от сделанных когда-то прививок от коклюша, через 20 лет утрачивается. Главное — не спутать коклюш с ОРВИ, иначе состояние ухудшится, а лечение не состоится.

Коклюшная палочка (bordetella pertussis) живет на слизистых гортани и в легких. Эти вредные микроорганизмы передаются не только с кашлем, но и при обычном разговоре. Поликлиника, офис, метро, автобус, поезд и самолет, если там оказывается больной, становятся рассадником коклюша.

Первые признаки коклюша у взрослого

Скрытый период коклюша- 14−20 дней. Первые признаки недомогания не заставят себя ждать — першение в горле, которое никак не проходит. Причем жара почти никогда нет, человек чувствует себя неплохо и продолжает ходить на работу. Ну кто не кашлял? Пройдет, думают. Однако в этот инкубационный период количество микробов в организме возрастает и возрастает, и человек везде распространяет коклюшную палочку. Первые 10 дней и последующие 14 особенно заразны для людей, окружающих кашлюна.

Изматывающий кашель

Микробы вырабатывают токсины, раздражающие нервные окончания на слизистой оболочке дыхательных путей. Сигналы от нервной системы идут в мозг и вызывают рефлекс, провоцирующий кашель, который очень трудно унять. Огромнейшая нагрузка ложится на бронхи — токсины их буквально «травят». Отсюда очень мучительный коклюшный кашель. Это сильнейшие приступы, когда больной краснеет от напряжения, задыхается, ему не хватает воздуха. И после таких мучений страдалец, наконец, с трудом выкашливает вязкую бесцветную мокроту.

Если есть такие приступы — предполагайте коклюш. Точно ответит бактериологическое исследование, и его делают в каждом медицинском учреждении. Главное прийти к врачу при кашле, а не заниматься самолечением.

Это может быть не ОРВИ, а коклюш — как правильно лечиться

При любом изматывающем кашле взрослого человека надо исключить диагноз «коклюш». Ведь решив, что это простуда, ОРВИ, можно причинить себе большие неприятности.

*При коклюше ни в коем случае нельзя прогреваться, ставить горчичники, делать ингаляции, ходить в баню или сауну. Состояние тогда резко утяжелится. И если от ингаляций или прогреваний делается хуже — это веское основание думать о коклюше! Нельзя даже мыться горячей водой — больному не повредит только теплый душ.

*Не стоит, как при ОРВИ делают многие, пить таблетки «от кашля». Даже при банальном бронхите нужно понимать, какой препарат покупать. Дело в том, что одни средства разжижают мокроту, а другие, наоборот, делают ее гуще, одни предназначены для отхаркивания, другие — для сдерживания кашлевой рефлекса. А сгущение, например, бронхиальной слизи при коклюше очень тяжело для больного. По той же причине нельзя пить антигистаминные препараты, которые обычно выписывают с антибиотиками.

*Нельзя пить антибиотики. Их при коклюше врач назначает иногда только в первые дни, и то по состоянию больного.

Будь здоров, не кашляй!

Страдания при коклюше облегчают другие средства. Главное при коклюшной инфекции то, что из-за плохо работающих бронхов человек недополучает кислород. Поэтому при коклюше, несмотря на кашель, надо больше гулять в любую погоду. Не бойтесь, припомните поговорку о том, что нет плохой погоды, а есть плохая одежда. Так что одевайтесь в холодное время года потеплее — и на свежий воздух проводить вентиляцию легких! Конечно, не ходите в людные места, но где-то в парке или просто на улице заразить кого-то будет трудно — обычно заражение идет в закрытых помещениях.

Приступы судорожного кашля (особенно ночного) снимают простые успокаивающие средства или легкие снотворные. Помогают фенобарбиталы.

Кашель при «взрослом» коклюше снимают специальными противоколюшными микстурами, состав которых знают в аптеках. Они могут продаваться как готовыми, так и изготавливаться на заказ, — советует терапевт Ирина Воробьева. — Помогут народные средства фитотерапии. Купите в аптеке грудные травяные сборы. Хорошо действуют средства, основанные на корне солодки — популярного отхаркивающего средства.

Витаминизироваться!

Больной заходится в кашле. Организм испытывает нехватку кислорода. Чем ему помочь? Коклюшному больному очень нужны витамины А,С, В и Е. Они увеличивают выносливость бронхиальных клеток, а также простимулируют иммунную систему, улучшат работу эритроцитов крови и защитят нервную систему. Без витаминизации организма коклюш будет более длительным, а выздоровление затянется.

А еще больному коклюшем требуется покой: не напрягаться, не нервничать, не переутомляться.

Источник

Симптомы коклюша

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Инкубационный период коклюша составляет от 3 до 15 дней, в среднем 5-8 дней. Симптомы коклюша различные, поэтому в течении болезни можно выделить три периода: катаральный, спазматический и период разрешения. Течение коклюша медленное, циклическое.

Катаральный период коклюша

Заболевание коклюш начинается постепенно. Появляется сухой кашель, иногда незначительное повышение температуры тела и небольшой насморк. Общее состояние ребёнка обычно не нарушено. При осмотре объективных изменений не обнаруживают. В течение 1-2 нед кашель постепенно усиливается, становится навязчивым и затем приступообразным. Продолжительность катарального периода около 2 нед. В тяжёлых случаях, особенно у грудных детей, он укорачивается до 5-7 дней.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Спазматический период коклюша

Переход заболевания в следующий, спазматический, период коклюша сопровождается появлением хорошо очерченных приступов спазматического кашля, серии кашлевых толчков, быстро следующих на выдохе друг за другом. Вслед за кашлевыми толчками происходит вдох, сопровождающийся из-за спастического сужения голосовой щели свистящим звуком (реприз), затем вновь следуют кашлевые толчки на выдохе и свистящий вдох и т.д.

Коклюш, симптомы которого проявляются красным лицом ребенка, синюшностью, набуханием вен шеи, слезоточивостью глаз (как бы наливаются кровью), вытягиванием головы вперед, высовываением языка до предела (при этом уздечка языка травмируется о нижние резцы, вследствие чего у детей, имеющих зубы, может возникать язвочка на уздечке языка) свидетельствуют о спазматическом кашле. В тяжёлых случаях во время приступа бывают носовые кровотечения, кровоизлияния в склеру, апноэ, непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Приступы кашля заканчиваются выделением тягучей вязкой мокроты и рвотой.

Изменения периферической крови при коклюше включает лейкоцитоз (до 15-40х109/л), моноцитоз (до 60-80%); СОЭ нормальная или несколько снижена. Максимально выраженные изменения крови появляются в спазматическом периоде.

Период разрешения коклюша

Длительность спазматического периода коклюша от 2 до 4 нед. Затем приступы кашля постепенно ослабевают, и начинается период разрешения, во время которого приступы кашля становятся реже, исчезают репризы, легче отделяется мокрота. В этот период кашель становится обычным. Общая продолжительность этого периода от 1.5 до 2-3 мес. Однако нередко в периоде разрешения или даже после полного исчезновения кашля вновь возникают приступы спазматического кашля в связи с присоединением ОРВИ. Эти приступы можно объяснить очагом возбуждения в продолговатом мозге.

Осложнения коклюша

Осложнения коклюша могут быть связаны с основным заболеванием или возникать в результате аутоинфекции и суперинфекции. К осложнениям, возникшим в связи с основным заболеванием, относятся поражения ЦНС, проявляющиеся энцефалопатией, судорогами или менингизмом, пневмоторакс, подкожная и медиастинальная эмфизема, пупочная или паховая грыжа, носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и в конъюнктиву. В связи с закупоркой просвета бронха густой вязкой мокротой легко возникают сегментарные и долевые ателектазы в лёгких, а также эмфизема.

Симптомы коклюша у привитых детей обычно протекают в атипичной, стёртой форме, без спазматического кашля. При этом отмечают лёгкое, нехарактерное, но длительное покашливание (до 5-7 нед). Осложнений не бывает. Типичные для коклюша гематологические сдвиги (лейкоцитоз и лимфоцитоз) бывают редко.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Источник

Першение в горле

Такой признак, как першение в глотке, уже сам по себе является симптоматикой достаточно большого количества заболеваний, но не считается болезнью. Признаки проявляются как состояние дискомфорта, появляется щекочущие ощущения, возникает желание как можно быстрее откашляться.

Как только возникает подобный признак, человек непроизвольно начинает кашлять. При этом кашель может быть как сухим, так и влажным (с выделением мокрот). Эти мокроты, выполняя роль смазки, на какое — то время притупляют ощущение саднения. Но если кашель сухой, он еще больше травмирует слизистую, провоцируя все новые приступы и вызывая постоянное першение в горле. При этом дыхательные пути не очищаются от слизи, поэтому «сухой кашель» считают непродуктивным.

Такими проявлениями «славится» коклюш — инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути, а так же другие болезни простудного и вирусного характера. Воспаление достаточно быстро охватывает дыхательную систему, провоцируя сначала першение и боль в глотке, сухой кашель, постепенно начинают проявляться другие признаки заболевания: падает общий тонус человека, он становится вялым, апатичным, температура может повышаться, а может оставаться в норме, появляется утомляемость, озноб, сонливость, усиливается головная боль.

Если признаки переохлаждения или вирусного заболевания держаться более двух недель, то медики считают, что болезнь перешла в хроническую форму.

Нередки случаи, когда першение в горле и сухой кашель усиливаются в ночное время. Это связано с тем, что в состоянии сна мышцы носоглотки расслаблены, слизистые выделения более интенсивно начинают стекать по задней стенке глотки, раздражая ее. Второй причиной усиленного ночного кашля может стать тот факт, что в положении лежа, идет замедление кровообращения — процесс рассасывания мокрот, находящихся в легких, тоже замедляется.

Но стоит особенно бить тревогу, если першение в горле и кашель проявляются только в ночное время — это может стать свидетельством нарушения работы самой дыхательной системы: бронхиальная астма, коклюш. Коклюшный кашель больной «выкашливает» еще долгие месяцы (до полугода, а то и дольше).

Достаточно часто бывает, что после переохлаждения или прогрессирующего распространения вирусного поражения из области воспаления в близлежащие ткани и органы, возникает острое проявление заболевания (например, острый фарингит). Практически сразу появляется сильное першение в горле, провоцируется суховатый кашель, процесс глотания отдается болью. При визуальном осмотре через фарингоскоп, доктор наблюдает гиперемию слизистых стенок гортани от легкого покраснения до пунцового колера. Если провести быстрое и адекватное лечение, заболевание купируется достаточно быстро. Спровоцировать подобный признак, может не только переохлаждение, но и прием очень холодная или очень горячая пища — идет температурное раздражение слизистой.

Тонзиллит — это одностороннее или двустороннее воспаление миндалин (обычно протекающее с отеком), которое так же сопровождается сильным жжением, першением и болевой симптоматикой в глотке. Мониторинг заболевания показал, что ним болеют чаще детки и если обострение наблюдается достаточно часто (несколько раз в год), стоит говорить о переходе от острой формы тонзиллита к ее хроническому статусу (острая форма, как правило, длится до семи дней).

Если в помещении, где живет или работает человек, сухой и пыльный воздух, начинает подсыхать и слизистая оболочка носоглотки, покрываясь жесткой корочкой. Сухой воздух как наждачной бумагой травмирует слизистую. В такой ситуации сначала начинает ощущаться першение и сухость в глотке, которое провоцирует непродуктивный кашель. Такое развитие воспалительного процесса и приводит к заболеваниям подобным ларингиту.

Голосовые связки не получают должного кислородного питания, голос начинает «садиться» или пропадает совсем. Напрягая связки все активнее, чтобы выдавить из себя хотя бы звук, человек еще больше раздражает слизистую, обостряя подобний признак и, соответственно, кашель. Кашель при болезни, если он влажный, это хорошо. Организм освобождает свои дыхательные пути от слизи, в которой «собираются» вирусы и бактерии, снимая тем самым и раздражение.

Наверное сей час достаточно тяжело найти человека, который хоть раз в жизни не испытывал боль и першение в горле, которое является последствием сильного переохлаждения, бактериального или вирусного поражения носоглоточной области. Но прежде чем приступить к лечению, необходимо поставить точный диагноз, учитывая сопутствующие проявления, чтобы не пропустить более тяжелого заболевания, чем банальная простуда.

Убрать боль и саднение в горле можно, только избавившись от первопричины их спровоцировавшей. А на этот вопрос может ответить только специалист.

Из курса биологии каждый оппонент знает, что ухо, глотки и нос неразрывно соедини между собой. И если болезнетворному воздействию внешних или внутренних факторов подвергается один орган этой троицы, воспаление захватывает и два остальных.

Нередко дискомфорт в горле сопровождается стремительным ростом температуры и появлением другой неприятных явлений. Эта симптоматика присуща многим заболеваниям вирусного характера, например, ангине. Першение в горле и температура до 39 ºС — это первые признаки ее проявления. Симптоматика весьма схожа с банальной простудой, но такие заболевания как ангина переносится больным намного тяжелее. Эти признаки достаточно быстро перерастают в острую боль при глотании, жжение и отечность глотки. Происходит увеличение лимфатических узлов. Миндалины, небо, дужки и язычок становятся бордово-красного цвета и покрываются гнойниками. Температура держится высокая. Больной при этом испытывает общую слабость. Такое состояние, при правильном лечении может продлиться до семи дней.

С помощью кашля в ротовую полость организмом выводится смесь слюны и слизи, которая накапливается в легких. Тем самым очищая дыхательную систему. Першение в горле и мокрота могут быть показателями простудного или инфекционного поражения организма, а так же курения и аллергической реакции.

Мокрота — это продукт, вырабатываемый организмом как ответная реакция на агрессию вредных веществ (курение), внешних факторов (сильное переохлаждение), внутренних заболеваний (вирусных и бактериальных инфекций). Выявление мокроты — это однозначный признак присутствующей болезни.

Существенно и количество выделяемой слизи, ее цвет и запах. Объем выделений может варьироваться от нескольких грамм (при остром бронхите) до одного — двух литров (при гнойных абсцессах и гангренах). Неприятный цвет и запах присоединяется, если помимо воспалительного, наблюдаются и гнилостные процессы, распад раковых клеток опухоли легкого.

Многие пациенты, которые часто болеют ангинами, заметили, что как только появляется першение в горле и тошнота, значить снова начинает атаковать инфекция, вызывающая это заболевание. Зачастую простуда, начинающаяся саднением в горле, постепенно добавляет и другую симптоматику, среди которой тошнота — ответная реакция на высокую температуру, общую интоксикацию организма.

В организме человека все продуманно и взаимосвязано. Здоровый нос — это залог полноценной защиты глотки от попадания болезнетворных микробов. Прогрессирующий или не полностью вылеченный ринит, аллергический отек слизистой оболочки носа — все это приводит больного к вынужденному ротовому дыханию. Прямое попадание воздуха в глотку травмирует ее.

Но если в дневное время человек может высморкаться, очистив носовой проход для дыхания, то засыпая, он перестает контролировать данный процесс, поэтому першение в горле по ночам усиливается, провоцируя приступы кашля. Чтобы хоть немного улучшить качество отдыха, стоит обеспечить сон в комнате с воздухом оптимальной влажности, на высокой подушке (желательно не пуховой), при этом ограничить прием пищи (не позднее двух часов до сна) и оросит носовые ходы солевым раствором.

Очень часто эти проявления люди относят к развивающемуся простудному заболеванию или ОРВИ. Но это верно отчасти. Першение в горле и кашель — не болезнь, а лишь симптомы многих заболеваний различного генезиса. Например, показатели простой аллергии на домашнюю пыль, сильный запах домашних растений или шерсть животных. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, лучше обратиться к специалисту. В противном случае проблему можно только усугубить, ведь эффективное лечение при остром респираторном заболевании нестероидными противовоспалительными медикаментозными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антибактериальными и противовирусными лекарствами крайне вредно при аллергии.

Сегодня многие респонденты знают, что отечность и боль в глотке не всегда являются признаками простуды. Поэтому, если прослеживается закономерность, по которой возникает першение в горле после еды или когда пациент ложиться отдохнуть, появляется изжога и отрыжка, к горлу «подкатывает комок», не стоит медлить с обращением к врачу — гастроэнтерологу, поскольку эти симптомы могут свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

• Язвенные поражения стенок желудка.
• Холецистит (воспаление в стенках желчного пузыря).
• Грыжа пищеводного отверстия (смещение некоторых внутренних органов, находящихся в брюшине, в грудную полости, заболевание рецидивирующего хронического характера).
• Гастрит (воспаление желудка.).
• Узелковые новообразования на щитовидке.

Прежде чем понять причину возникновения саднения в горле, нужно понять принцип, позволяющий рефлекторному кашлю провоцировать раздражение слизистой. Толчком к заболеванию становится поражение слизистой вирусом или бактерией. Начинает проявляться гиперемия и отечность, слизистая теряет влагу, пересыхая, а производить « смазку» в необходимом количестве не в состоянии. Организм начинает принимать экстренные меры. С помощью кашля пытается донести до глотки слизистый секрет бронх, но так как его недостаточно, кашель получается сухой, усугубляя приступ. При этом раздражение слизистой только усиливается. Прорывающийся в грудную клетку воздух травмирует гортань.

Участились жалобы пациентов на то, что чувствуя совершенно нормально, у них случаются внезапные приступы першения в горле, которые провоцируют надрывный судорожный кашель. Во время приступа, происходит спазм мышц дыхательного тракта, затрудняя вдох. Спустя пару минут спазм проходит, дыхание выравнивается.

Стоит проконсультироваться у врача, ведь подобную симптоматику показывает аллергия, патология желудочно-кишечного тракта, сбои в работе обменных процессов, болезни носоглотки.

Не всегда явные простудные проявления обозначают поражение неврологического генезиса, патологию инфекционного или аллергического характера. Если наблюдается першение в горле по утрам, первопричины могут быть другие:

• Сон в жарком помещении с пониженной влажностью, сопровождающийся ротовым дыханием и храпом.
• Воспалительный процесс хронического характера, протекающий в стенках глотки (хронический тонзиллит).
• Гастроэзофагеальный рефлюкс (патология, при которой происходит частичный возврат содержимого желудка обратно в пищевод).

В этом случае необходимо либо устранить источник раздражения или пройти курс лечения.

Особенно неприятным можно назвать состояние, когда у пациента наблюдается хроническое саднения в горле. Постоянно хочется откашляться, убрать подступающую мокроту. Не всегда помогают орошение миндалин (при тонзиллите хронического характера), промывание носоглотки (кукушка). В данном случае стоит пройти обследование у врача-аллерголога, чтобы исключить реакцию организма на внешние факторы. Обратиться к гастроэнтерологу. Подобный признак может быть последствием ночного возврата в пищевод желудочного продукта. А так как фермент желудка — это соляная кислота, то даже незначительного количества достаточно чтобы получить химический ожог слизистой.

На фоне острого респираторного заболевания или банальной простуды может развиться острый фарингит. При этом наблюдается внезапное першение в горле, появляются боли при глотании, кашель и насморк.

Саднения в горле может вызвать и хронический фарингит. При этом другая симптоматика может отсутствовать. Чтобы избавиться от данной проблемы, необходимо купировать саму причину, пройдя лечебный курс.

Этиология, провоцирующая жжение в глотке достаточно обширна.

• Рефлюкс-эзофагит.
• Длительные голосовые нагрузки.
• Увеличение зоба.
• Злокачественная опухоль в области гортани.
• Аллергия.
• Прием острой, горячей или слишком холодной пищи.
• Фарингиты и тонзиллиты.
• Глоточные неврозы.

Не стоит заниматься самолечением. Необходимо первично записаться на прием к врачу-отоларингологу.

Если у пациента наблюдается частое першение в горле, то стоит пройти осмотр у ЛОР — врача, чтобы исключит болезни, поражающие область ухо-нос-горло, и способные стать причиной этого явления. Но не стоит забывать, что такую же симптоматику имеет и аллергия, особенно если ее возбудитель постоянно находится рядом: пыль, шерсть домашних любимцев, комнатные растения, бытовая химия.

Длительное першение в горле должно вызвать у человека настороженность и вынудить его обратиться к специалисту. Причиной такой симптоматики может стать:

• Травма, не только внешнего проявления, но и внутренняя: попавшим инородным предметом (например, рыбной косточкой…)
• Невроз. Поражение нервных окончаний, расположенных на слизистой глотки.
• Хронические заболевания носоглотки.
• Болезни глотки, связанные с профессией.
• Аллергия.
• Сбой в моторно-эвакуаторной функции желудка.
• Болезни щитовидной железы.

После похода без зонта под дождем зачастую появляется резкое першение в горле, предвещая простуду или ОРВИ. Но результатом такой реакции может стать и неправильная эксплуатация бытовой химия, приводящая к незначительному или существенному химическому ожогу носоглотки, аллергии на внешний или внутренний фактор (пыльца растений или прием медикаментозных средств, имеющих в своем составе вещества, к которым организм больного проявляет гиперчувствительность).

Проблемами с голосовыми связками страдают, чаще всего, люди таких профессий как учителя, певцы, лекторы, ведущие…. Зачастую после тяжелого рабочего дня они ощущают першение в горле и осиплость, порой голос пропадает совсем. Но если певцы, благодаря специально разработанным упражнениям, тренируют свои связки, то представителям других специальностей сложнее. Подобный симптом человек может почувствовать и после обыкновенной бытовой ссор на повышенных тонах, курения, приема лекарства. Причиной может стать и воспалительное, инфекционное поражение слизистой носоглотки, заболевание щитовидной железы.

Першение в горле при беременности

Главное в лечении будущей мамочки — это не навредить малышу и максимально помочь беременной. Если не удалось избежать заболевания, и женщина почувствовала першение в горле при беременности, откладывать поход к врачу и заниматься самостоятельным лечением не стоит. Даже средства народной медицины следует принимать под присмотром доктора, они способны принести вред плоду.

Это же можно сказать и про першение в горле при лактации. Бездумное применение медицинских препаратов способно нанести непоправимый вред здоровью новорожденного, попав в его организм через материнское молоко.

• Чтобы снять симптомы:
• Полоскать глотку раствором соли, йода и соды; фурацилина или прополиса.
• Пить теплое молоко, с введенной щепоткой соды и небольшого количества меда.
• Использовать пастилки, рекомендованные фармацевтами при беременности и кормлении грудью.

Першение в горле у ребенка

Острый ларингит, инфекционные и вирусные заболевания — все это способно спровоцировать першение в горле у ребенка. Повлиять на тяжесть и частоту болезней способны неблагоприятные бытовые и климатические условия проживания, ослабленный иммунитет. Прежде всего, необходимо правильно организовать питание и атмосферу в помещении, в котором проживает малыш: •

• Сбалансированное разноплановое питание, в которое включаются витамины и микроэлементы.
• Длительные прогулки по свежему воздуху.
• Частые влажные уборки помещения.
• Проветривание комнаты, даже в зимний период.

В случае обнаружения заболевания необходимо пройти, под присмотром доктора, полный курс лечения, ведь не долеченная болезнь рецидивирует, переходя в хроническое состояние.

Источник