Перенесенный менингит и беременность

Менингит при беременности: симптомы, последствия, лечение

Перенесенный менингит и беременностьМенингит – это воспаление оболочек головного мозга. Во время беременности менингит встречается достаточно редко, однако представляет серьезную угрозу жизни женщины и плода. Почему возникает менингит и можно ли избежать его развития?

Причины

Под термином «менингит» понимают воспаление мягкой мозговой оболочки, хотя нередко процесс переходит на твердую и паутинную оболочки головного мозга. Менингит возникает как самостоятельное заболевание или же является осложнением какой-либо патологии. Воспаление оболочек головного мозга нередко протекает вместе с поражением мозговых структур – энцефалитом. Сочетанное поражение мозговых оболочек и тканей головного мозга носи название менингоэнцефалит.

Выделяют несколько разновидностей менингита:

  • вирусный (герпес-вирусы, энтеровирусы, эпидемический паротит, краснуха и др.);
  • бактериальный (стрептококки, стафиллококки, энтеробактерии и др.);
  • грибковый (грибы рода Candida и др.);
  • протозойный (токсоплазмы, амебы);
  • смешанный (при обследовании выявляется несколько разных возбудителей болезни).

По характеру течения менингит может быть первичный и вторичный (как осложнение основного заболевания). Предрасполагающими факторами в развитии менингита являются:

  • поздняя диагностика заболевания;
  • неадекватное лечение;
  • лекарственная устойчивость к используемым препаратам;
  • иммунодефицит.

Возникновение менингита возможно на любом сроке беременности. Вероятность развития тяжелых осложнений повышается при наличии сопутствующей патологии внутренних органов и при позднем обращении к врачу. Не исключено развитие менингита в послеродовом периоде.

Симптомы

Течение менингита во время беременности не имеет специфических отличий. Симптомы могут различаться в зависимости от возбудителя болезни и индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

Общие признаки менингита:

  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • головная боль распирающего характера;
  • усиление боли при наклоне вперед и повороте головы;
  • тошнота и рвота;
  • светобоязнь;
  • непереносимость резких звуков.

При тяжелом течении менингита развиваются судороги. Возможна потеря сознания. При малейшем подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к врачу.

Менингококковый менингит

Менингит, вызванный Neisseria meningitidis, заслуживает особого внимания. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Часто болеют дети, посещающие детские сады и школы. Беременная женщина имеет все шансы подцепить опасную болезнь при тесном контакте с больными родственниками и друзьями.

Симптомы менингококкового менингита:

  • лихорадка;
  • быстро нарастающая головная боль;
  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • гиперемия кожи;
  • спутанность сознания;
  • повышенная чувствительность к свету и звуку;
  • кожная сыпь.

Геморрагическая сыпь при менингококковой инфекции имеет вид мелких звездочек или пятен неправильной формы. Элементы сыпи выступают над поверхностью кожи. Пятна могут увеличиваться до 5-15 см, сливаться между собой. Преимущественная локализация сыпи – нижние конечности и ягодичная область.

Лечение менингококковой инфекции проводится в инфекционном отделении. При подозрении на болезнь необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».

Диагностика

Для оценки состояния больного проводится неврологический осмотр. Врач обязательно оценивает уровень сознания и реакцию на внешние раздражители. При выявлении симптомов раздражения мозговых оболочек показана немедленная госпитализация в стационар.

Дальнейшее обследование включает в себя:

  • анализы крови и мочи (для оценки общего состояния женщины);
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ плода;
  • КТГ (после 32 недель) – кардиотокография для оценки сердечной деятельности плода.

Люмбальная пункция проводится для получения ликвора (спинномозговой жидкости) на анализ. С помощью специальной иглы доктор делает прокол на уровне поясничных позвонков и берет 1-2 мл ликвора. По результатам пункции можно выявить возбудителя болезни и разработать эффективную схему лечения.

Течение беременности и последствия для плода

Менингит – тяжелое заболевание, угрожающее жизни женщины. Для лечения менингита используются антибактериальные или противовирусные препараты. Специалисты стараются подобрать наиболее безопасные для плода средства, однако это не всегда возможно. Препараты, применяющиеся для лечения менингита, могут негативно сказаться
на развитии плода и привести к достаточно печальным последствиям.

Менингит любого происхождения опасен выраженной интоксикацией организма. На этом фоне возможно повышение тонуса матки и прерывание беременности. После перенесенного менингита не исключено развития плацентарной недостаточности и сопутствующей гипоксии плода. В дальнейшем такое состояние неизбежно скажется на внутриутробном развитии малыша и его здоровье после рождения.

Бактериальные и вирусные менингиты опасны для плода на любом этапе его развития. Многие микроорганизмы способны проникать через плаценту и инфицировать малыша. Дальнейшее течение болезни предсказать довольно сложно. На ранних сроках инфицирование плода может стать причиной выкидыша. Во второй половине беременности возможны преждевременные роды и появление на свет ребенка с признаками внутриутробной инфекции.

Методы лечения

Лечение менингита проводится только в стационаре. Самолечение не допустимо. Чем раньше женщине будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и рождение здорового ребенка в срок.

Выбор схемы терапии будет зависеть от причины менингита. Традиционно назначаются следующие препараты:

  • антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства (с учетом выявленного возбудителя болезни и срока беременности);
  • дезинтоксикационные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток.

В ходе лечения проводится постоянный мониторинг состояния плода. При выявлении осложнений назначается соответствующая терапия. Во второй половине беременности при значительном ухудшении состояния женщины и плода показано экстренное кесарево сечение.

Профилактика

Как предупредить развитие менингита во время беременности?

  1. Избегайте контакта с людьми, страдающими любыми респираторными заболеваниями. Под маской обычной простуды может скрываться опасная менингококковая инфекция.
  2. Соблюдайте правила личной гигиены.
  3. Укрепляйте иммунитет.
  4. Своевременно лечите все острые и хронические заболевания полости рта, носа, уха и других органов — это позволит избежать осложнений в виде вторичного менингита.

При малейшем подозрении на менингит обращайтесь к врачу – гинекологу или терапевту. В случае значительного ухудшения самочувствия вызывайте «скорую помощь».

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Источник

Менингит при беременности! Я в ужасе..

Девочки, я просто в шоке! Попала в больницу с менингитом ( даже не подозревая, что могу быть в положении на тот момент), причем мне сделали компьютерную томографию головного мозга и пункцию. Потом выяснилось, что я беременна. То есть болезнь, прием лекарств пришлись на первые недели, когда все только формируется. Естественно, я уже начиталась о вреде томографии и последствиях… Я в ужасе…Как думаю о прерывании, мне просто дурно. Беременность первая. Плюс, в ту неделю когда я забеременела я активно каталась на горных лыжах, с падениями, ушибами и т.д. То есть у меня было все, что может навредить ребенку(( Я в полном шоке ((

Читайте также:  В новокузнецке есть менингит

Арина

[4013009356] — 11 февраля 2015, 17:54

1.

Гость

[1551788395] — 11 февраля 2015, 18:51

Когда я была маленькая моя соседка студентка умерла от менингита. Так что о себе лучше сейчас думай. Ок?

2.

Оля

[3477981915] — 11 февраля 2015, 18:51

Подскажите, как Вы перенесли сам менингит? Какая форма болезни у Вас была?

3.

Гость

[3590323452] — 11 февраля 2015, 18:55

Гость

Когда я была маленькая моя соседка студентка умерла от менингита. Так что о себе лучше сейчас думай. Ок?

4.

Гость

[3149727701] — 11 февраля 2015, 18:59

Я бы не рисковала. Пока будут делать анализы, срок будет все больше и больше.

5.

Арина

[3590323452] — 11 февраля 2015, 18:59

Оля

Подскажите, как Вы перенесли сам менингит? Какая форма болезни у Вас была?

6.

Гость

[16032916] — 11 февраля 2015, 19:03

Я бы оставила. Сейчас такая медицина, что на любом сроке патологию определят.

7.

Ольга

[3896400089] — 11 февраля 2015, 19:16

Ситуация сложная, нужно врачей слушать, что они скажут, то и делать. А если ребенок больной родиться? Как потом ему жить будет? Лучше не мучать ни себя, ни его. Конечно все еще может быть хорошо.

8.

Гость

[4202139885] — 11 февраля 2015, 19:18

Врачи что говорят? Ситуация серьезная не для форума

9.

Гость

[4071354366] — 11 февраля 2015, 19:21

Очень большой риск’ очень. Может всё- таки не рисковать? Пройдёт время и однажлы все будет очень хорошо!!!

10.

Гость

[3149727701] — 11 февраля 2015, 19:22

Гость

Я бы оставила. Сейчас такая медицина, что на любом сроке патологию определят.

11.

Гость

[3149727701] — 11 февраля 2015, 19:24

Сейчас такое количество патологий плода, что при такой ситуации лучше не рисковать.

13.

Арина

[3590323452] — 11 февраля 2015, 19:38

Спасибо всем за ответы! Я понимаю серьезность ситуации и возможность последствий. Просто я себя настолько замучила переживаниями, что нужно было поделиться(
Больничный гинеколог, средне-позитивно настроен. Говорит, что т.к. болезнь в мягкой форме проходила, то не так все ужасно. Мой гинеколог менее оптимистичен. Хотя меня утешают, что патологию можно и на поздних сроках определить.
Но прерывание на более поздних сроках меня еще больше ужасает, ведь это уже сформированный организм будет.
Никогда не думала, что буду в такой ситуации, у меня абортов не было до этого.
Как то все совпало грустно(

14.

Снусмумрик

[818880959] — 11 февраля 2015, 19:38

Менингит лечат очень токсичными препаратами, узнайте о них. Мне кажется, вопрос только в этом, а томография и падения — это уже потом.

16.

Гость

[1678545804] — 11 февраля 2015, 19:56

Ариночка, Ваше состояние понятно любой нормальной женщине и матери. Держитесь. Как можно скорее соберите как можно больше квалифицированных консультационных мнений. Есть такой принцип: 3 врача. В сложных спорных случаях узнаЮт мнение 3-х специалистов и только потом принимают решение. В любом случае, не затягивайте и не отчаивайтесь. Что бы ни произошло — это будет Ваш выбор, и Вы справитесь, даже если будет нелегко. Это очень тяжелая, конечно, ситуация, но все-таки она решаема — это раз. Конечна — это два (хуже, когда какая-то проблема растягивается на годы и нее имеет очевидного решения, а можно только жить с ней и терпеть). Не фатальна — это три. Мужества она потребует — но мы, женщины, вообще ОЧЕНЬ выносливые и крепкие создания.

20.

Гость

[2596996479] — 11 февраля 2015, 20:16

Арина, прочитайте про правило «все или ничего» при беременности. Суть в том, что если в начале своего развития зародыш испытывает воздействие отрицательных факторов, которые грубо нарушают его генетическую структуру, беременность самопроизвольно прерывается.

21.

Гость

[745011449] — 11 февраля 2015, 20:19

Гость

Насколько я знаю, менингит это пиндец. Если человек выживает то с сильными отклонениями. Воспаление мозга не шутка. Одного знаю выжившего он дурак, на учете стоит. Какие дети?

24.

Арина

[3590323452] — 11 февраля 2015, 20:22

Гость

Ариночка, Ваше состояние понятно любой нормальной женщине и матери. Держитесь. Как можно скорее соберите как можно больше квалифицированных консультационных мнений. Есть такой принцип: 3 врача. В сложных спорных случаях узнаЮт мнение 3-х специалистов и только потом принимают решение. В любом случае, не затягивайте и не отчаивайтесь. Что бы ни произошло — это будет Ваш выбор, и Вы справитесь, даже если будет нелегко. Это очень тяжелая, конечно, ситуация, но все-таки она решаема — это раз. Конечна — это два (хуже, когда какая-то проблема растягивается на годы и нее имеет очевидного решения, а можно только жить с ней и терпеть). Не фатальна — это три. Мужества она потребует — но мы, женщины, вообще ОЧЕНЬ выносливые и крепкие создания.

Читайте также:  Физической культуры при менингите

26.

Гость

[1678545804] — 11 февраля 2015, 20:51

Арина

Спасибо Вам за поддержку большое. Завтра буду еще с одним врачом консультироваться. Я просто даже не представляла, что такое может прозоизойти. Я никогда на здоровье не жаловалась, и тут такое, и все вместе. Просто места не нахожу.

27.

Гость

[2059437538] — 11 февраля 2015, 21:38

Не совсем правильно про «все или ничего» при беременности. Это относится к тем случаям, когда изначально плод начал развиваться с патологией (без внешнего воздействия), и тогда да, беременность может прерваться сама. А в случаях простуд, лечения на ранних сроках и т.п., плод может продолжать развиваться с пороками (или нет). Вам сейчас надо сдавать анализы, слушать специалистов. И конечно идти на УЗИ на хороший аппарат с хорошим узистом (не просто при больнице). Хороший узист всё увидит.

28.

Гость

[2016175621] — 11 февраля 2015, 21:49

А какой у Вас срок? Может проще сделать медикаментозный аборт, пока не поздно и не рисковать рождением ребенка- инвалида.

29.

Гость

[3275512396] — 11 февраля 2015, 22:11

Гость

Не совсем правильно про «все или ничего» при беременности. Это относится к тем случаям, когда изначально плод начал развиваться с патологией (без внешнего воздействия), и тогда да, беременность может прерваться сама. А в случаях простуд, лечения на ранних сроках и т.п., плод может продолжать развиваться с пороками (или нет). Вам сейчас надо сдавать анализы, слушать специалистов. И конечно идти на УЗИ на хороший аппарат с хорошим узистом (не просто при больнице). Хороший узист всё увидит.

30.

Гость

[1547917580] — 11 февраля 2015, 22:13

Какой у вас был срок в период лечения? Если первые 2-3 недели, то плод питается автономно, если на 2 мес., тогда есть риск

31.

баба нино

[1756298354] — 11 февраля 2015, 22:31

Я видела людей перенесших менингит они нормальные только страдают расстройством правописания и внимания,ну там нельзя за руль а в целом умные люди.так что не оскорбляйте автора.насчёт ребёнка я бы очконула

32.

Гость

[1589232131] — 11 февраля 2015, 23:34

33.

Татьяна

[4165590757] — 11 февраля 2015, 23:35

Арина

Девочки, я просто в шоке! Попала в больницу с менингитом ( даже не подозревая, что могу быть в положении на тот момент), причем мне сделали компьютерную томографию головного мозга и пункцию. Потом выяснилось, что я беременна. То есть болезнь, прием лекарств пришлись на первые недели, когда все только формируется. Естественно, я уже начиталась о вреде томографии и последствиях… Я в ужасе…Как думаю о прерывании, мне просто дурно. Беременность первая. Плюс, в ту неделю когда я забеременела я активно каталась на горных лыжах, с падениями, ушибами и т.д. То есть у меня было все, что может навредить ребенку(( Я в полном шоке ((

34.

Lizz

[1496068932] — 11 февраля 2015, 23:45

Гость

Когда я была маленькая моя соседка студентка умерла от менингита. Так что о себе лучше сейчас думай. Ок?

35.

ольга

[1286660653] — 12 февраля 2015, 01:25

Арина

Девочки, я просто в шоке! Попала в больницу с менингитом ( даже не подозревая, что могу быть в положении на тот момент), причем мне сделали компьютерную томографию головного мозга и пункцию. Потом выяснилось, что я беременна. То есть болезнь, прием лекарств пришлись на первые недели, когда все только формируется. Естественно, я уже начиталась о вреде томографии и последствиях… Я в ужасе…Как думаю о прерывании, мне просто дурно. Беременность первая. Плюс, в ту неделю когда я забеременела я активно каталась на горных лыжах, с падениями, ушибами и т.д. То есть у меня было все, что может навредить ребенку(( Я в полном шоке ((

36.

Гость

[3887614235] — 12 февраля 2015, 02:22

Автор, у нас студентка с соседнего потока умерла от менингита, двое маленьких детей осталось!! Это я к тому, что ваша ситуация хоть и не сахар, но и не совсем ужас… Вы главное сами живы-здоровы, выздоравливайте. Про ребенка не могу ничего посоветовать, пусть к вам прийдет правильное решение!

37.

Гость

[2159965112] — 12 февраля 2015, 03:04

Тоже была знакомая, от менингита умершая, полгода назад.
Автор, постарайтесь успокоиться, слушайте врачей (про трёх разных верно написали). Пусть у Вас всё хорошо будет.

39.

Гость

[2690868447] — 13 февраля 2015, 07:29

Автор вы проконсультируйтесь конечно и у лучших специалистов. А для себя решите готовы ли вы пойти на русский авось. могут быть сильные поражения мозга у ребенка и дцп. и ищите специалиста,как можно быстрей. удачи. желаю,чтобы всебыло хорошо.

40.

Света

[789361780] — 25 февраля 2015, 11:21

У Интерауры есть интересная технология для лечения менингита https://www.interaura.net/skat Скачать можно на складчике https://skladchik.com/threads/ИНТЕРАУРА-Лечение-и-профилактика-Менингит-ЭКСКЛЮЗИВ.65884

41.

рита

[4270730312] — 01 марта 2015, 08:01

желаю вам терпения ветой ситуаций просто у меня та каежа ситуация мне жаль.

43.

Анна

[379677693] — 22 сентября 2015, 15:19

Подруга на днях ставила вакцину Менактра от менингита. Осложнений у ребенка не было. Перенес хорошо, думаю тоже на неделе сходить ее поставить. Насмотрелась, начиталась ужасов, не по себе что-то за ребенка.

Читайте также:  Менингит можно ли заразиться от другого человека

44.

Гость

[1346588569] — 23 сентября 2015, 15:27

Я знаю, что мениногококковый менинигит врачи хорошо научились лечить.. летальных исходов почти нет. Опасный самый пневмококковый менинигит и тот что вызван гемофильной палочкой и у детей часто это молниеносная форма (неск часов) и помочь сложно ((( тут только вакцинированием предупреждать

45.

Гость

[1346588569] — 24 сентября 2015, 10:50

А кто смотрел программу Здоровье про менингит? там рассказывали, что деткам от 2 мес. до 5 лет можно сделать вакцину

46.

Настя

[1333468322] — 02 ноября 2015, 16:36

Арина, скажите, вы родили или нет? Что врачи советовали? У меня такая же ситуация. Ответьте, пожалуйста.

47.

Анна

[1533329049] — 26 августа 2016, 08:09

Арина, чем закончилась ваша история? Вы родили ребёнка? Если да, то все было нормально? Напишите пожалуйста, я сейчас в такой же ситуации…

48.

Анна

[1533329049] — 26 августа 2016, 10:50

Настя

Арина, скажите, вы родили или нет? Что врачи советовали? У меня такая же ситуация. Ответьте, пожалуйста.

49.

Марина

[4107859502] — 13 октября 2017, 17:48

наверно всё плохо закончилось, раз молчит…

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

49.

Яна

[2402869363] — 21 ноября 2017, 23:21

Марина

наверно всё плохо закончилось, раз молчит…

Источник

симптомы, причины, диагностика и лечение менингита у беременной

Симптомы менингита у беременной

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Инкубационный период менингита у беременной

Различный, зависит от вида возбудителя. Например, при серозном менингите, вызванном энтеровирусом, инкубационный период чаще всего длится 7 дней, при гнойном менингококовом — 4 дня.

Формы менингита у беременной

  • В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют две основные формы менингита:

    • серозный — вызванный вирусами (например, энтеровирусами, вирусами  полиомиелита, эпидемического паротита, вирусами Коксаки и ECHO). Воспаление протекает без образования гноя. В большинстве случаев отмечается менее тяжелое течение, чем при гнойной форме;
    • гнойный — вызывается бактериями (например, менингококком), характерно образование гноя. Течение, как правило, тяжелое.
  • По происхождению выделяют две формы менингита:

    • первичный менингит — возникает как самостоятельное заболевание, без очага инфекции в организме;
    • вторичный менингит — возникает вторично, на фоне имеющейся в организме инфекции, в качестве ее осложнения.
  • По причине выделяют следующие формы менингита:

    • бактериальный. Возможные возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, клебсиеллы, менингококки;
    • вирусный. Возможные возбудители: герпес-вирус, ECHO-вирус, вирус эпидемического паротита;
    • грибковый. Возможные возбудители — криптококки, кандиды;
    • простейшие. Возможные возбудители — амебы, токсоплазмы;
    • смешанный — вызывается смесью нескольких возбудителей.
  • В зависимости от скорости развития процесса выделяют несколько форм менингита:

    • молниеносный (фульминантный) — часто приводит к смерти в первые-вторые сутки, развивается крайне стремительно;
    • острый — развитие быстрое, в течение 2-3 суток;
    • хронический — развитие медленное, сложно определить, как давно возникли первые признаки заболевания.
  • В зависимости от распространенности воспалительного процесса выделяют две формы менингита:

    • конвекситальный — воспалительный процесс локализуется преимущественно на выпуклой (верхней) части головного мозга;
    • базальный — воспалительный процесс локализуется преимущественно на базальной (нижней) части головного мозга;
    • спинальный — поражаются оболочки спинного мозга.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика менингита у беременной

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:

    • как давно появились какие-либо неврологические нарушения (головная боль, тошнота, головокружение, нарушение сознания);
    • не было ли в недавнем прошлом укусов клещей (некоторые их виды переносят вирусы, вызывающие менингит);
    • был ли пациент в странах, где возможна передача вирусов с укусами комаров (страны Африки, Средней Азии).
  • Неврологический осмотр:

    • уровень сознания — оценка реакции пациента на оклик, болевое раздражение (при отсутствии реакции на оклик);
    • наличие симптомов раздражения мозговых оболочек (головная боль, светобоязнь (болезненные ощущения в глазах при взгляде на любой источник света или при нахождении в освещенном помещении), напряжение подзатылочных мышц шеи с запрокидыванием головы назад);
    • наличие неврологических очаговых симптомов (связанных с повреждение конкретной области головы): слабость в конечностях, асимметрия лица, нечленораздельность речи, судорожные припадки (сокращения мышц рук и ног, иногда с прикусыванием языка) – могут появляться при переходе воспаления с оболочек на сам головной мозг (энцефалит).
  • Анализ крови: выявление признаков воспаления (увеличение скорости оседания эритроцитов (красных клеток крови), фибриногена, С-реактивного белка).
  • Люмбальная пункция: с помощью специальной иглы делается пункция субарахноидального пространства спинного мозга на поясничном уровне (через кожу спины) и забирается 1-2 мл ликвора (жидкости, которая обеспечивает питание и обмен веществ в головном и спинном мозге). В ликвор