Переболел менингитом болит голова

Менингит опаснее, чем коронавирус? Что вы не знали о воспалении мозга

О менингите слышали все: чего стоят только случаи заболевания белорусов в Египте. Но мало кто знает, что причиной болезни могут стать самые разные возбудители. При этом такая разновидность, как менингококковый менингит, в 10% случаев ведет к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии должного лечения в половине случаев (!) заканчивается летальным исходом.

Какие симптомы должны заставить вас насторожиться, существует ли вакцина от менингита и почему даже в наше время от него умирают люди? Разбираемся с врачом-инфекционистом Еленой Качанко.

— Что такое менингит?

— Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Если больного не лечить, воспаление распространится и на ткань головного мозга. Менингиты бывают:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • протозойные;
  • смешанные.

Чаще всего встречается менингококковый менингит (разновидность бактериального), он же и самый опасный. Возбудитель здесь — бактерия менингококк. Менингококковый менингит внезапно начинается и стремительно развивается. Передается болезнь воздушно-капельным путем. Сложность в том, что на начальной стадии менингит проявляет себя симптомами, которые похожи на обычную простуду.

Менингит может быть первичным и вторичным. Первичный означает непосредственное заражение, когда микроорганизмы проникли в организм извне. Вторичный менингит развивается как осложнение, когда инфекция уже есть в организме. Если бактерии попадают в кровь, тогда и развивается поражение мозговых оболочек.

— Правда ли, что менингитом чаще болеют дети, чем взрослые? Почему?

— Да, это действительно так. В 90% случаев воспаление мозга развивается именно у детей. При этом в 9 из 10 случаев носителями заболевания являются как раз взрослые, а инфекция у них никак не проявляет себя либо провоцирует не менингит, а тонзиллит или ангину. Но иногда все же может «добраться» и до мозга, вызывая воспаление. У взрослых людей менингит чаще развивается как осложнение других заболеваний: отита, гайморита и проч.

Детей менингококковая инфекция поражает в 25 раз чаще взрослых. Чем младше ребенок, тем чаще менингит принимает тяжелую форму и тем выше у ребенка риск умереть от менингита. До 75% умерших от менингита — дети до 2 лет.

Еще несколько факторов, повышающих риск заболеть менингитом:

  • возраст 60 лет и старше;
  • необходимость жить и находиться среди большого количества людей (например, в студенческих общежитиях или казармах).
  • иммунодефицит;
  • отсутствие селезенки;
  • путешествие в регионы с высокой распространенностью менингококковой инфекции, например, в Африку, в Саудовскую Аравию (Мекку).

— Какие симптомы отличают менингит от других заболеваний?

— Характерными для этой болезни являются следующие симптомы:

  1. повышение температуры;
  2. ощущение озноба, лихорадочное состояние;
  3. интенсивная пульсирующая головная боль;
  4. головокружение;
  5. тошнота и рвота, которые явно не связаны с приемом пищи;
  6. светобоязнь и звукобоязнь;
  7. болезненность шейных мышц.

При менингококковом менингите начало заболевания внезапное и острое, с высокой температурой и ознобом. Через пару дней возникают классические симптомы менингита, на коже может появиться геморрагическая сыпь. Если говорить о пневмококковом менингите, примерно в 50% случаев ему предшествуют синусит, отит или пневмония.

Менингит бывает сложен для диагностики, когда возникает на фоне приема антибиотиков.

Температура держится в пределах 37,5-38,5°C, головная боль становится менее интенсивной. Однако по мере распространения инфекции наступает резкое ухудшение, появляется неврологическая симптоматика. Среди таких пациентов случаи летального исхода самые частые.

— То есть даже в наших современных реалиях больной может умереть от менингита?

— Как уже было сказано, менингит — это воспаление мозговых оболочек. Соответственно, это опасное заболевание, которое может стать причиной смерти.

Если воспаление перейдет с оболочек на вещество головного мозга, то разовьется энцефалит.

Это действительно серьезное заболевание центральной нервной системы.

— Правда ли, что менингит может привести к инвалидности?

— Иногда бывает так, что своевременная диагностика и лечение менингита запаздывают: начальные симптомы заболевания приписываются банальной простуде или пищевому отравлению. При этом возникают грубые структурные изменения в оболочках, а иногда и в ткани мозга, которые после полного выздоровления практически не исчезают.

Это приводит к развитию осложнений (последствий) менингита, таких как:

  • частые головные боли, которые плохо поддаются коррекции и усиливаются при смене погоды;
  • пирамидная недостаточность (парезы, параличи, глазодвигательные нарушения);
  • формирование наружной или внутренней гидроцефалии;
  • возникновение абсцессов;
  • эпилептические приступы (развитие симптоматической эпилепсии);
  • потеря слуха на одно или оба уха;
  • нарушения в интеллектуально-мнестической сфере (у детей это проявляется задержкой психического развития);
  • дисфункция вегетативной нервной системы (скачки артериального давления, нарушение тонуса сосудов и т.п.) и эндокринной системы (чаще всего связана с нарушением выработки гормонов гипофизом);
  • повреждение черепных нервов (невропатия лицевого нерва, невралгия тройничного нерва и др.).
Читайте также:  Настя умерла реактивный менингит

Как правило, если пациент вовремя обратился за медицинской помощью и ему был правильно поставлен диагноз и назначено лечение, то он быстро идет на поправку и у него не возникает никаких осложнений.

Полезная ссылка Терапевты в Минске Каталог специалистов

— Правда ли, что менингит может возникнуть, если не носить шапку?

— Шапка не поможет человеку застраховаться от болезни. Ведь микроорганизмы и возбудители заболеваний повсюду.

Считается, что около ⅕ населения планеты являются носителями возбудителей этой болезни.

С другой стороны, переохлаждение организма может вызвать ослабление иммунитета и заболевание разовьется.

— Менингит лечат антибиотиками? Как вообще проходит лечение и восстановление?

— При подозрении на менингит пациента нужно немедленно госпитализировать. Ни в коем случае не стоит лечить менингит народными средствами. И вообще нельзя откладывать вызов скорой помощи, так как халатное отношение к инфекции может обернуться инвалидностью или даже летальным исходом.

В основе терапии менингита лежат антибиотики. Курс лечения традиционно длится до тех пор, пока не пройдет воспаление.

После госпитализации пациента отправляют домой на реабилитацию, где он продолжает лечение и восстанавливает силы после болезни. В период восстановления взрослым и детям нужно приходить на прием к врачу ежемесячно в течение полугода, затем — раз в 3 месяца.

В первые полгода после болезни не стоит путешествовать на самолетах или переезжать в другой климат. Физические нагрузки до окончательного восстановления тоже стоит исключить.

Процесс реабилитации может длиться довольно долго. При соблюдении всех советов врача пациента ждет благоприятный исход.

После менингита требуется также психологическая реабилитация, которая поможет восстановить сон и трудоспособность.

— Существует ли прививка от менингита?

— Да, существует. Но это не одна прививка, которая сможет уберечь вас ото всех возбудителей болезни. В таком случае необходимо делать целый ряд вакцин: от менингококка, пневмококка, паротита (свинки), кори, ветрянки… И для менингококка отдельно тоже есть несколько вакцин. Чаще всего делают прививку от групп бактерий, распространенных на той территории, где живет человек.

От менингококковой инфекции в Беларуси не прививают. У нас зарегистрирована одна вакцина, которая формирует защиту от менингококковой инфекции А и С, однако на нашей территории чаще всего заболевание вызывается менингококком группы В. Но в настоящее время достаточно эффективной вакцины от группы В пока не существует.

В Республике Беларусь с 2013 года прививки от пневмококковой и гемофильной инфекции, которые могут вызвать менингит, внесены в Национальный календарь прививок для детей группы риска.

Это в первую очередь дети с хроническими патологиями сердца, почек, эндокринной системой, а также перенесшие трансплантацию органов или готовящиеся к ней.

Сейчас в обществе достаточно информации о вакцинах, и в случае заинтересованности можно привить ребенка не из группы риска за личные средства.

— Почему были такие громкие случаи заболевания менингитом в Египте, в том числе с летальным исходом? Рискует ли человек заболеть, отправляясь в путешествие в определенную (например, неевропейскую) страну?

— По данным ВОЗ, каждый год более 1 млн человек заболевает менингитом. Что касается территорий распространения, африканские страны формируют так называемый «менингитный пояс» планеты (всего 26 стран). Он назван так из-за широкого распространения болезни. Этот факт связывают с тем, что по ним проходят трансконтинентальные пути.

Конечно, это не значит, что на других континентах нет менингита. Все же причин у этого заболевания множество, в каждой ситуации — совершенно отдельный случай.

Источник

Боли при менингите

Менингит представляет собой очень тяжелое заболевание, которое еще полстолетия назад считалось неизлечимым. В Юсуповской больнице при своевременном обращении пациента к врачу заболевание лечат и предотвращают развитие осложнений. В данном вопросе очень важно, чтобы больной вовремя обратился за квалифицированной медицинской помощью.

Наиболее характерным признаком патологии является головная боль. Она имеет место при любой форме менингита и появляется с первых дней заболевания. Головные боли могут иметь различный характер, но, как правило, пациенты жалуются на то, что болит вся голова. Также на фоне головных болей нередко наблюдаются приступы тошноты и рвоты.

Какие боли возникают

Проявление болевых ощущений напрямую зависит от локализации зоны поражения мозга, природы возникновения менингита (вирусной либо инфекционной, либо же как следствие развития заболевания по причине сужения сосудов и нарушений позвоночника).

Читайте также:  Что делать если контактировал с больным менингитом

Во всех случаях характер головной боли будет отличаться. Боли зависят от области расположения воспаления, его распространенности, а также от степени влияния на работу мозга.

Головная боль при серозном менингите

При серозном менингите во всем черепе наблюдается умеренное проявление боли. При этом жара и повышения температуры тела не наблюдается. У больного на фоне постоянных головных болей также появляется озноб, тошнота и рвота. При этом после рвоты облегчения больной не ощущает.

Как болит голова при гнойном менингите

При данной форме менингита у больного появляются сильные головные боли, имеющие распирающий характер. Болевые ощущения то стихают, то вновь нарастают. Характерными в данном случае являются тошнота, рвота, жар, озноб.

Боли при субарахноидальном кровоизлиянии

В данной ситуации головные боли имеют постоянный характер, то есть они не утихают ни днем, ни ночью, ни летом, ни зимой. Головная боль характеризуется интенсивным, резким и острым проявлением.

Как болит голова при туберкулезном менингите

Это самая слабая по своим проявлениям форма менингита, отличающаяся нарастающим характером проявления симптоматики. У пациентов наблюдается постоянная слабость, повышенное потоотделение, депрессия. Тошнота и рвота появляются очень редко.

При любой форме менингита головные боли приводят к ухудшению зрения. Нередко у пациентов развивается непереносимость громких звуков и светобоязнь. Боли в несколько раз усиливаются при нажатии на область висков или глаз.

Протекание заболевания

Обострение заболеваемости менингитом происходит поздней осенью или весной — во время максимального распространения вирусов. Заражение происходит от людей, которые переболели менингитом.

Человек, который в прошлом уже болел менингитом, не может повторно заразиться заболеванием, поскольку после перенесенной патологии у человека вырабатывается от нее иммунитет на всю жизнь.

Возбудителем заболевания выступает бактерия менингококк, проникающая в полость черепа через носоглотку. В большинстве случаев начало заболевания все больные переносят тяжело. При поражении и воспалении оболочек мозга всегда возникают резкие и острые ощущения, похожие на головные боли при эпилепсии. У пациентов появляются судороги, расстраивается сознание, появляются галлюцинации, рвота, озноб.

При возникновении хотя бы одного из симптомов заболевания необходимо срочно обратиться к врачу, лучше вызвать карету скорой помощи. Больной подлежит госпитализации на период три-четыре недели. Самолечение при менингите недопустимо. Избавиться от патологии можно только в условиях стационара под чутким наблюдением медицинского персонала. Кроме того, прогнозы во многом зависят от квалификации и профессионализма врачей. В Юсуповской больнице диагностикой и лечением столь тяжелого заболевания, как менингит, занимаются ведущие инфекционисты и неврологи России. Опыт и высокая квалификация врачей позволяют вернуть к нормальной полноценной жизни даже очень тяжелых пациентов, от которых отказались доктора других медицинских центров.

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше вероятность полного выздоровления. Отсутствие своевременного лечения может стоить больному жизни. В Юсуповской больнице пациентов принимают 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Чтобы снизить риски инфицирования менингитом в период обострения заболеваемости, следует избегать мест массового скопления людей, а также в переходные времена года и зимой следует теплее одеваться, не выходить на улицу без головного убора. Такие несложные рекомендации в разы снижают вероятность заболевания менингитом и выступают его лучшей профилактикой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Лечение последствий нейроинфекций

Понятие «нейроинфекция» включает в себя всевозможные инфекционные заболевания нервной системы. Это достаточно распространенная группа патологий, с тяжелым течением и серьезным прогнозом, характеризующаяся поражением анатомических структур нервной системы с высоким риском летального исхода. Минимизировать негативные последствия возможно при максимально быстром обращении к специалистам и проведении необходимых диагностических процедур.

Нейроинфекции подразделяются на несколько типов в зависимости от того, какой возбудитель послужил причиной болезни. Условно можно выделить пять групп:

  1. бактериальные;
  2. паразитарные;
  3. грибковые;
  4. вирусные;
  5. прионные (полученные посредством прионов — белковых структур с аномальной трехмерной конфигурацией, способных преображать в себе подобных обычные белки).

Способов попадания инфекции в организм тоже несколько. Как правило, выделяют следующие механизмы:

  • воздушно-капельный — наиболее характерен при возникновении вирусных и бактериальных менингитов, герпеса, энцефалитов и полиомиелита;
  • контактно-бытовой — бывает при непосредственном контакте с больным человеком или зараженными бытовыми предметами. Так происходит инфицирование при полиомиелите, сифилисе, герпесе;
  • травматический — при укусах животных;
  • гематогенный — обычно встречается при бактериальной форме. Заболевание передается по лимфопутям и кровеносным сосудам к ЦНС, чаще всего при наличии уже гайморита, фронтита, отита, абсцессов;
  • фекально-оральный — инфекция попадает в организм с пищей, водой и фекалиями. При такой виде передаче характерно поражение вирусами ЕСНО, герпеса, ботулизма;
  • половой — через слизистые оболочки половых путей. Этот механизм передает такие болезни как ВИЧ, энцефалиты, менингит.
Читайте также:  Менингит у детей в волгограде

Классифицируются нейроинфекции также по временному критерию — периоду проникновения возбудителя в головной мозг:

  • стремительный — в том случае, когда появляются симптомы уже через несколько часов после инфицирования;
  • острый — признаки проявляют себя уже к концу следующих суток;
  • плавный или подострый, — клиническая картина видна на второй-седьмой день;
  • хронический — появление симптоматики происходит на фоне развития уже других болезней, таких как ВИЧ, туберкулез.

Кроме того, нейроинфекции разделяются на первичные и вторичные. При первичном — инфекция попадает в клетки человека извне. При вторичной — процесс развивается как осложнение уже имеющейся патологии. В числе нейроинфекционных заболеваний — менингиты различных форм, энцефалиты, миелит, арахноидит, столбняк, бешенство, нейросифилис, нейробруцеллез, нейроСПИД.

Опасность заключается именно в том, что изначально данные недуги имеют симптомы обычной простуды, что при отсутствии тщательного внимания и надлежащего обследования может привести к непоправимым результатам.

Причины

Этиологическим фактором появления болезни является патогенное воздействие возбудителей на человеческий организм, которому во многом способствуют:

  • переохлаждение;
  • перенесенные ОРВИ;
  • черепно-мозговые травмы;
  • занесение извне инфекции.

Как правило, нейроинфекции появляются вследствие имеющихся уже очагов каких-либо гнойных инфекций, отсутствия контроля после тяжелого вирусного заболевания, а также пониженного уровня иммунитета.

Симптоматика

Симптомы зачастую зависят от возбудителя, формы внедрения и степени тяжести патологии. Тем не менее существуют основные признаки, в их числе:

  • интоксикация организма (субфебрилитет, иногда температура достигает и высоких значений, сильная слабость, боль в голове);
  • синдром ликворной гипертензии, проявляющийся утренними головными болями в положении лежа;
  • ликворный синдром (резкое увеличение белка в клетках ликвора);
  • головокружение;
  • низкое систолическое артериальное давление;
  • раздражительность и неприятие громких звуков и чрезмерного света.

В случае развития процессов с локализацией на оболочках головного мозга проявляется менингиальный синдром. Он характеризуется ригидностью мышц и симптомами Кернинга и Брудзинского. При затронутости ЦНС возможны экстрапирамидный синдром, парез, всевозможные психоэмоциональные нарушения. Поражение периферического отдела нервной системы характеризуется временным обездвижением. В значительной мере могут быть боли в области икроножных мышц, из -за чего может измениться походка. В дальнейшем это способно привести к параличу.

Диагностирование

Необходима комплексная оценка состояния пациента, тщательный сбор анамнестических данных, особенно относящихся к эпидемиологической составляющей (случаи подобных заболеваний в окружении больного, укусы клещей, наличие домашних животных, предшествующие инфекции, принадлежность к группам риска и т.д.). Показаниями для обследования служат признаки общей инфекционной интоксикации, сопровождающиеся синдромами: повышенного внутричерепного давления, отека головного мозга, поражения мозговых оболочек или цефалическим синдромом. Учитывая сходство симптомов при инфицировании ЦНС разными возбудителями, идентифицирование этиологии болезни должно происходить только с применением лабораторных методов диагностики. Для этого, в первую очередь, исследуется ликвор и кровь пациентов с использованием прямых (визуальное выявление патогена с использованием микроскопии, выделение в культуре клеток, обнаружение его АГ или фрагментов генетического материала) и косвенных лабораторных методов.

Учитывая тяжесть заболеваний, особенное внимание уделяется диагностическим и лабораторным исследованиям для определения вида патологического агента.

  • МРТ — для распознавания локализации воспалительных очагов и их особенностей;
  • электронейромиография — для анализа функционирования мозга и нервных клеток;
  • электроэнцефалография — для проведения дифференциальной диагностики с иными поражениями ЦНС и оценки степени поражения данной системы организма;
  • люмбальная пункция — для изучения ликворных пространств.

Последствия

Эти инфекции порой способны привести к крайне тяжелым результатам, которые в значительной мере связаны с тем, в какой части головного мозга расположен очаг.

Практически у всех переболевших нейроинфекционными болезнями остается головная и боль в спине, усиливающиеся от погодных изменений, ослабляется память. В некоторых случаях — приобретение эпилептического синдрома и гидроцефалии, расстройство речи, сбои двигательных функций. Иногда наступает полная инвалидизация, с потерей, памяти, зрения и слуха.

Наиболее серьезные поражения нервной системы получают те, кто перенес их во внутриутробном состоянии. В данном случае речь может идти о непоправимых нарушениях в ЦНС и аномалиях развития внутренних органов.

Последствия нейроинфекций сказываются, как правило, в течение всей последующей жизни. Поэтому незамедлительное обращение к врачебной помощи и своевременный комплекс обследований помогут предотвратить ухудшение здоровья после перенесенных заболеваний.

Лечебные принципы

Лечение должно быть дифференцированным, т.е. зависеть от вида нейроинфекции т.к. не существует эффективной этиотропной терапии:

  • при бактериальных гнойных менингитах и вирусных энцефалитах в острый период заболевания назначается антибактериальные и противовирусные препараты;
  • патогенетические терапевтические мероприятия включают в себя прием противоотечных, противосудорожных, дезинтоксикационных средств, не менее важными являются: поддержание адекватной оксигенации, коррекция водно-электролитных и кислотно-щелочных нарушений;
  • симптоматическое лечение ( жаропонижающая, общеукрепляющая витаминотерапия).

Источник