Пцр на коклюш в липецке
Содержание статьи
Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. в Липецке
Код 19.38. Соскоб
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Полимеразная цепная реакция
Формат представления результата
Качественный
Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач.?
Диагностика коклюша.
Обследование контактных по коклюшу лиц.
Дифференциальная диагностика коклюша и паракоклюша.
Подробное описание исследования
Исследование качественное, проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) и позволяет обнаружить ДНК Bordetella pertussis. Используется для диагностики коклюша.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — метод, позволяющий идентифицировать ДНК возбудителя даже в очень малом количестве. Исследование используется для ранней диагностики заболевания: оптимальным сроком для сдачи анализа являются первые 10-14 дней.
Bordetella pertussis (Бордетелла пертуссис) — бактерия, возбудитель коклюша. Микроорганизм неустойчив во внешней среде, поэтому для заражения требуется длительный и близкий контакт с больным человеком или носителем возбудителя. Путь передачи инфекции — воздушно-капельный.
Характерные признаки коклюша:
спазматический «лающий» сухой кашель;
отсутствие первичной лихорадки;
цикличность развития;
нарастание симптомов в течение болезни.
Чаще всего болеют дети до 5 лет. Восприимчивость также повышается во время беременности. Для взрослых характерно атипичное течение.
У коклюша выделяют четыре периода:
инкубационный — скрытый, бессимптомный;
катаральный — длится 7-14 дней, характеризуется кашлем, насморком, гиперемией зева и повышением температуры тела до 38 ºС;
спазматический — продолжается 3-4 недели; в это времяпроисходит увеличение силы и продолжительности кашля, учащение приступов, которые иногда доходят до рвоты;
обратного развития — через 3-4 недели приступы становятся реже, симптомы болезни исчезают.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Использованная литература
- Клинические рекомендации: Коклюш у детей — 2019.
Инфекции дыхательных путей. Диагностика коклюша и паракоклюша. — Методические рекомендации МР 3.1.2.0072-13.
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным коклюшем — 2013.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
С момента прекращения приема антибиотиков до взятия биоматериала должно пройти не менее 2 недель.
Соскоб из зева сдают натощак или не ранее чем через 2 часа после последнего приема пищи.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
- Аналитические показатели
Интерпретация результата
Положительный результат: обнаружение в материале фрагментов ДНК Bordetella pertussis говорит о наличии коклюша или транзиторного носительства бактерии.
Отрицательный результат: отсутствие следов возбудителя в биоматериале свидетельствует об отсутствии заболевания.
Референсные значения
Не обнаружена.
Аналитические показатели
Аналитическая чувствительность 1х10*3 ГЭ/мл.
Bordetella pertussis (возбудитель коклюша).
Специфичность метода — 100%.
Источник
ÐблаÑÑной кожно-венеÑологиÑеÑкий диÑпанÑÐµÑ Ð³. ÐипеÑка
Ценђр бакђериологичеÑких иÑÑледований
Ð˜Ð½Ñ»Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð°Ñ†Ð¸ÐµÐ½Ñ’Ð¾Ð²
Как подгођовиђьÑÑ Ðº Ñдаче бакђериологичеÑкого анализа.
ÐÐµÐ»ÑŒÐ·Ñ Ñдавађь анализ во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñ€Ð¸ÐµÐ¼Ð° любых анђибиођиков и бакпрепарађов.
При гинекологичеÑком обÑледовании нужно за 2-3 Ð´Ð½Ñ Ð¿Ñ€ÐµÐºÑ€Ð°Ñ’Ð¸Ñ’ÑŒ прием любых влагалищных ђаблеђок, шариков, Ñвечей, как лечебных, ђак и прођивозачађочных.
Ð-енщинам в день взÑÑ’Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð·ÐºÐ° не рекомендуеђÑÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ’ÑŒ ђуалеђ наружных половых органов, пользовађьÑÑ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð¸Ñ‡ÐµÑкими Ñалѻеђками, проводиђь Ñпринцевание.
Ð»Ð»Ñ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñ‡Ð¸: за 24 ч. до Ñдачи анализа иÑключиђь прием алкоголÑ, продукђов, кођорые могуђ измениђь цвеђ мочи (Ñвекла), прием мочегонных препарађов.
ло взÑÑ’Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð·ÐºÐ° из глаза Ð½ÐµÐ»ÑŒÐ·Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÑÑ’ÑŒ глазные капли, мази.
Образцы мокрођы беруђÑÑ ÑƒÑ’Ñ€Ð¾Ð¼ до еды. Ðеобходимо почиÑђиђь зубы, прополоÑкађь рођ и ођкашлÑÑ’ÑŒ мокрођу в Ñпециальный Ñђерильный конђейнер. СобираеђÑÑ Ñ’Ð¾Ð»ÑŒÐºÐ¾ ођделÑемое дыхађельных пуђей без Ñлюны и ноÑоглођочной Ñлизи. ЕÑли мокрођа плохо ођходиђ, необходимо накануне выпиђь ођхаркивающее ÑредÑђво или Ñделађь ингалÑцию.
! Волее подробную инѻормацию по правильному Ñбору мађериала на бак.поÑев Ð’Ñ‹ вÑегда можеђе поучиђь у Ñођрудников Ценђра бак. иÑÑледований по ђел. +7(4742) 555-366, +7(4742) 555-803 доб. 252, 253; или напиÑав нам по Ñл.почђе cbimicrob@mail.ru
CђоимоÑÑ’ÑŒ иÑÑледований.
Цены на различные виды иÑÑледований проÑим Ð’Ð°Ñ ÑƒÑ’Ð¾Ñ‡Ð½ÑÑ’ÑŒ по ђелеѻону +7(4742) 555-366, +7(4742) 555-803 доб. 252, 253; или по Ñл.почђе cbimicrob@mail.ru .
Как узнађь резульђађ анализа
забрађь лично
узнађь по ђелеѻону (при Ñдаче анализа оÑђавиђь лаборанђу на приђме кодовое Ñлово)
мы можем ођправиђь резульђађ на ваш Ñл.адреÑ, Ñл.Ð°Ð´Ñ€ÐµÑ ÑƒÐºÐ°Ð·Ñ‹Ð²Ð°Ð¹Ñ’Ðµ на бланке Ð½Ð°Ð¿Ñ€Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° анализ.
ÐšÐ¾Ð½Ñ’Ð°ÐºÑ’Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð½Ñ»Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ñ†Ð¸Ñ
Ðаш адреÑ: г. Липецк, ул. М.РаÑковой, 18 (район ÐЛМК)
ђел. +7(4742) 555-366, +7(4742) 555-803 доб.251, 252;
Ñл.почђа cbimicrob@mail.ru .
Приђм анализов: Ñ 8.00 до 17.00. — понедельник-пÑђница
Ñ 8.00 до 13.00 — Ñуббођа
Выдача: Ñ 8.00.до 17.00.- понедельник-пÑђница
С 8.00 до. 14.00 — Ñуббођа
Ð˜Ð½Ñ»Ð¾Ñ€Ð¼Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡ÐµÐ¹
Приглашаем врачей к ÑођрудничеÑђву. Ценђр бакђериологичеÑких иÑÑледований рабођаеђ в ÑоÑђаве лУÐ- «ÐžÐ±Ð»Ð°Ñђной кожно-венерологичеÑкий диÑпанÑер» .
Мы выполнÑем бакђериологичеÑкие, иммунологичеÑкие, молекулÑрно-генеђичеÑкие иÑÑледованиÑ, занимаемÑÑ Ð¾Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ механизмов резиÑђенђноÑђи у микробов к различным клаÑÑам анђибиођиков, помогаем подобрађь опђимальный анђимикробный препарађ Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ’Ð¾Ð¹ или иной инѻекции.
Мы поÑђоÑнно развиваемÑÑ Ð¸ ођкрыђы к ÑођрудничеÑђву Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð°Ð¼Ð¸ и лечебно-проѻилакђичеÑкими учреждениÑми (как гоÑударÑђвенными, ђак и коммерчеÑкими) и будем рады видеђь Ð’Ð°Ñ Ð² чиÑле наших парђнеров. ларанђируем качеÑђвенное и Ñвоевременное выполнение взÑђых на ÑÐµÐ±Ñ Ð¾Ð±ÑзађельÑђв.
Виды иÑÑледований.
Вак.диагноÑђика ИППП Ñ Ð¾Ð¿Ñ€ÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ чувÑђвиђельноÑђи к анђибиођикам.
- гонореÑ, уреаплазмоз, микоплазмоз.
ВакдиагноÑђика ђрихомониаза, кандидозов, дермађомикозов.
ИÑÑледование међодом ПЦРв «Ñ€ÐµÐ°Ð»ÑŒÐ½Ð¾Ð¼ времени» на возбудиђели (Ð»ÑŽÐ±Ð°Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñ†Ð¸Ñ):
- Chlamydia trachomatis
- U.parvum/U.urealiticum + ђиђр
- Mycoplasma genitalium
- Mycoplasma hominis + ђиђр
- Gardnerella vaginalis
- Neisseria gonorrhoeae
- Trichomonas vaginalis
- Лакобакђерии + ђиђр
- Candida (albicans, crusei, glabrata)
- HSV(1 — 2 ђип)
- CMV
- ВПЧ ВКР(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59) Ñкрин + ђиђр
- ВПЧ 16/18 ђип + ђиђр
- ВПЧ 6/11 ђип
- Флороценоз
4. ИÑÑледование међодом ИФÐ:
лиагноÑђика ИППП:
- СиѻилиÑ
- Хламидии
- Уреаплазмы
- Микоплазмы
- Ð’Ð¸Ñ€ÑƒÑ Ð¿Ñ€Ð¾Ñђого герпеÑа 1, 2 ђипа
- ЦиђомегаловируÑ
лиагноÑђика ѻункций щиђовидной железы:
- ТТл (Тиреођропный гормон)
- T4f (ТирокÑин Ñвободный)
- T3f (Трийодђиронин Ñвободный)
- ÐÑ’ к ТПО (Ðнђиђела к ђиреоидной перокÑидазе)
Маркђры репродукции:
- Лл (люђеинизирующий гормон)
- ФСл (ѻолликулоÑђимулирующий гормон)
- Пролакђин
- ÐкÑђрадиол
- ПрогеÑђерон
- ТеÑђоÑђерон
лиагноÑђика ѻункций надпочечÑников:
- Корђизол
- 17-ОÐ-прогеÑђерон
- ллÐÐ-Ñульѻађ
ÐллергодиагноÑђика:
- Иммуноглобулин Е общий
лиагноÑђика паразиђозов и проÑђейших
- ÐÑкарида IgG
- ОпиÑђорх IgG
- Трихинелла IgG
- Ðхинококк IgG
- ТокÑокара IgG
- ЛÑмблии (Ñуммарные анђиђела)
5. КлиничеÑкие иÑÑледованиÑ:
- ВакђериоÑкопичеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ñђика гонореи, ђрихомониаза и кандидозы
- Виоценоз влагалища (бакђериальный вагиноз)
- ИÑÑледование Ñекређа предÑђађельной железы на клеђочные Ñлеменђы
6. ЦиђологичеÑкие иÑÑледованиÑ:
- МикроÑкопичеÑкое иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑоÑкобов Ñ ÑˆÐµÐ¹ÐºÐ¸ мађки и цервикального канала на ађипичеÑкие клеђки
- ЦиђоморѻологиÑ
- ИÑÑледование ођделÑемого Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÑ€Ñ…Ð½Ð¾Ñђи Ñрозии и пузырей на аканђолиђичеÑкие клеђки
7. Клеђочный и гуморальный иммуниђеђ:
- ИммуноморѻоличеÑкие иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¼Ð¾Ð½Ð¾ÐºÐ»Ð¾Ð½Ð°Ð»ÑŒÐ½Ñ‹Ð¼Ð¸ анђиђелами: Сл3, Сл4, Сл8, Сл16, Сл19
- ЦИК
- Иммуноглобулины M, A, G
8. Спермограмма:
- ФизичеÑкие ÑвойÑђва, микроÑÐºÐ¾Ð¿Ð¸Ñ ÑÑкулÑђа (подвижноÑÑ’ÑŒ, количеÑђво, жизнеÑпоÑобноÑÑ’ÑŒ, пађологичеÑкие ѻормы)
- ÐÑÐÑ’ (анђиÑпермальные анђиђела лађекÑ-ђеÑÑ’)
- Фрукђоза
9. Вак. иÑÑледование иÑпражнений на диÑбакђериоз;
10. Вак.иÑÑледование мокрођы, бронхиальных Ñмывов
11. Вак.иÑÑледование раневого Ñодержимого
12. Вак. ИÑÑледование репродукђивных органов (женÑких, мужÑких)
13. Вак. ИÑÑледование мазков из зева и ноÑа (диѻђериÑ, коклюш, менингококк, Ñђаѻилококк)
14. Вак. ИÑÑледование грудного молока
15. Вак.иÑÑледование крови на ÑђерильноÑÑ’ÑŒ (в геманализађоре Вакђек, гођовноÑÑ’ÑŒ 96 чаÑов)
16. Вак. ИÑÑледование мазков из глаза, уха, придађочных пазух
17. Вак. ИÑÑледование крови на брюшной ђиѻ
18. СерологичеÑÐºÐ°Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ñђика инѻекций (Ñыпной ђиѻ, брюшной ђиѻ, ђулÑремиÑ, бруцеллез, иерÑиниоз, коклюш, паракоклюш) в иÑÑледованиÑÑ… Ñыворођки крови
19. Определение чувÑђвиђельноÑђи к анђибиођикам из разных групп (пенициллины, цеѻалоÑпорины, макролиды, линкоÑамиды, ѻђорхинолоны) Ñ Ð´ÐµÑ’ÐµÐºÑ†Ð¸ÐµÐ¹ оÑновных механизмов резиÑђенђноÑђи.
20. Определение чувÑђвиђельноÑђи к лечебному бакђериоѻагу.
21. Определение чувÑђвиђельноÑђи к анђимикођикам (Ð´Ð»Ñ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð¾Ð²).
Источник
ÐблаÑÑной кожно-венеÑологиÑеÑкий диÑпанÑÐµÑ Ð³. ÐипеÑка
Коклюш — бакђериальное заболевание, передающееÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÑƒÑˆÐ½Ð¾-капельным пуђем ођ больного человека к здоровому. Вакђерии во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ ÐºÐ°ÑˆÐ»Ñ Ð²Ñ‹Ð»ÐµÑ’Ð°ÑŽÑ’ из дыхађельных пуђей зараженного и через ноÑовую полоÑÑ’ÑŒ проникаюђ на ÑлизиÑђую бронхов находÑщегоÑÑ Ñ€Ñдом человека. Там они раздражаюђ рецепђоры и вызываюђ безудержный кашель, буквально переходÑщий в рвођу.
Прививки ођ коклюша начинаюђ делађь Ñ 3-меÑÑчного возраÑђа вмеÑђе Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÐ°Ð¼Ð¸ ођ диѻђерии и ÑђолбнÑка — иÑпользуеђÑÑ, как правило, вакцина ÐКлС. Из ђрех компоненђов вакцины коклюшный переноÑиђÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñ’Ñжело. И нередко бываеђ ђак, чђо оÑлабленным деђÑм или деђÑм, у кођорых ранее ођмечалиÑÑŒ выраженные реакции на прививку, вакцинацию делаюђ препарађом ÐлС, не Ñодержащим коклюшного компоненђа.
Ð’Ð¾Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ÑÑ’Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÐ° позволÑеђ на 80 проценђов Ñнизиђь риÑк заболеваниÑ, а еÑли заражение вÑе-ђаки проиÑходиђ, прођекаеђ заболевание легче.
Возбудиђель коклюша
Почему возникаеђ коклюш, и чђо Ñђо ђакое? Так называеђÑÑ Ð¸Ð½Ñ»ÐµÐºÑ†Ð¸Ð¾Ð½Ð½Ð¾Ðµ, очень заразное заболевание, кођорое поражаеђ органы Ð´Ñ‹Ñ…Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ нервную ÑиÑђему, и ÑопровождаеђÑÑ Ñ…Ð°Ñ€Ð°ÐºÑ’ÐµÑ€Ð½Ñ‹Ð¼Ð¸ приÑђупами конвульÑивного кашлÑ. Возбудиђель коклюша — Ворде-Ð-ангу (ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð°Ð»Ð¾Ñ‡ÐºÐ°), передающаÑÑÑ Ð¾Ñ’ больных к здоровым воздушно-капельно, при кашле.
Коклюшные палочки могуђ быђь ђрех оÑновных подђипов — агреÑÑивный и Ñ’Ñжело прођекающий первый ђип инѻекции, и более благоприÑђные и Ñредней Ñ’ÑжеÑђи — вђорой и ђређий ђипы палочек. Однако, в развиђии коклюша ђакже не поÑледнюю роль играеђ еще и возраÑÑ’ и предыдущее ÑоÑђоÑние Ð·Ð´Ð¾Ñ€Ð¾Ð²ÑŒÑ Ñ€ÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÐ°.
Периоды болезни:
- инкубационный период — 2-14 дней,
- начальный или кађаральный период — 2-14 дней,
- период Ñудорожного ÐºÐ°ÑˆÐ»Ñ — ођ 1 меÑÑца и более,
- выздоровление — 1-2 меÑÑца.
ПередаеђÑÑ ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆ воздушно-капельным пуђем, раÑпроÑђранÑÑÑÑŒ ођ Ñвоего хозÑина на 2.5 међра в Ñђороны. Через предмеђы ухода палочка не передаеђÑÑ, и воÑприимчивоÑÑ’ÑŒ к коклюшу ÑоÑђавлÑеђ ођ 70 до 100%, в завиÑимоÑђи ођ Ñђепени плођноÑђи групп и длиђельноÑђи Ð¿Ñ€ÐµÐ±Ñ‹Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð² коллекђиве. Коклюшем можно заболеђь в любом возраÑђе Ñ Ð¿ÐµÑ€Ð¸Ð¾Ð´Ð° новорожденноÑђи, оÑобенно чаÑђо болеюђ деђи в холодное Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð³Ð¾Ð´Ð° — Ñ Ð½Ð¾ÑÐ±Ñ€Ñ Ð¿Ð¾ марђ, когда пракђичеÑки не бываюђ на прогулках и ÑидÑÑ’ дома или в Ñадике. Подъемы заболеваемоÑђи проходÑÑ’ примерно раз в ђри-пÑÑ’ÑŒ леђ, перенеÑенный коклюш даеђ пожизненный Ñђойкий иммуниђеђ.
Ð’ возраÑђе до года коклюш прођекаеђ очень Ñ’Ñжело, выÑок уровень леђального иÑхода (Ñмерђи) — 50-60% заболевших Ñреди невакцинированных деђей. ПоÑле Ð¿Ñ€Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ð²Ð¸Ð²ÐºÐ¸ ођ коклюша заболевание еÑли развиваеђÑÑ, ђо прођекаеђ не ђак выражено, без харакђерных приÑђупов.
Симпђомы коклюша
Инкубационный период коклюша ÑоÑђавлÑеђ 6-20 дней (как правило, 7 дней). Ð’ Ñлучае Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆÐ° у ребенка, главным Ñимпђомом ÑвлÑÑŽÑ’ÑÑ Ð¿Ñ€Ð¸Ñђупы Ñильного ÑпазмађичеÑкого кашлÑ, повђорÑющиеÑÑ Ð² ђечение длиђельного времени (Ñм. ѻођо).
Однако, первые признаки коклюша у деђей напоминаюђ обычное ОРÐ-: недомогание, Ñнижение аппеђиђа, легкий наÑморк, редкий Ñухой кашель, повышение ђемперађуры (чаще вÑего до 37-37,5 градуÑов, в некођорых ÑлучаÑÑ… — до 39 градуÑов).
лень за днем кашель уÑиливаеђÑÑ, на 12-14 день Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¾Ð½ ноÑиђ ÑпазмађичеÑкий, приÑђупообразный харакђер. Ðочью приÑђупы кашлÑ, как правило, учащаюђÑÑ, Ð¼ÐµÑˆÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð»Ñ‹ÑˆÑƒ Ñпокойно Ñпађь. Ð’ завиÑимоÑђи ођ Ñ’ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ, приÑђупы могуђ длиђьÑÑ Ð¿Ð¾ 4-5 минуђ и повђорÑÑ’ÑŒÑÑ Ð´Ð¾ 20 раз в день. По окончании приÑђупа ÐºÐ°ÑˆÐ»Ñ Ñ€ÐµÐ±ÐµÐ½Ð¾Ðº можеђ жаловађьÑÑ Ð½Ð° боль в облаÑђи груди и живођа. Ð’ Ñ€Ñде Ñлучаев болезнь ÑопровождаеђÑÑ Ñ€Ð²Ð¾Ñ’Ð¾Ð¹.
Ð-аболевание прођекаеђ в ђри Ñђадии (кађаральнаÑ, парокÑÐ¸Ð·Ð¼Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ Ð¸ ÑÑ’Ð°Ð´Ð¸Ñ Ð²Ñ‹Ð·Ð´Ð¾Ñ€Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ). Ð’ целом, болезнь длиђÑÑ 6-8 недель.
ТÑжелое ђечение коклюша у деђей можеђ привеÑђи к Ñерьезным поÑледÑђвиÑм и оÑложнениÑм, в чаÑђноÑђи развиваеђÑÑ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÐºÑиÑ, в резульђађе кођорой нарушаеђÑÑ ÐºÑ€Ð¾Ð²Ð¾Ñнабжение мозга и Ñердечной мышцы. При неправильной међодике Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆÐ° у деђей могуђ быђь оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² рабође органов дыхађельной ÑиÑђемы, развиваеђÑÑ Ð¿Ð»ÐµÐ²Ñ€Ð¸Ñ’, Ñмѻизема, пневмониÑ. Так же в заÑђоÑвшейÑÑ Ð»ÐµÐ³Ð¾Ñ‡Ð½Ð¾Ð¹ ђкани могуђ развивађьÑÑ Ð´Ñ€ÑƒÐ³Ð¸Ðµ бакђерии.
Течение болезни у деђей раннего возраÑђа
Коклюш у деђей раннего возраÑђа прођекаеђ очень Ñ’Ñжело, инкубационный период короче. ÐšÐ¾Ñ€Ð¾Ñ’ÐºÐ°Ñ ÐºÐ°Ñ’Ð°Ñ€Ð°Ð»ÑŒÐ½Ð°Ñ ÑÑ’Ð°Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑ€ÐµÑ…Ð¾Ð´Ð¸Ñ’ в продолжиђельный парокÑизмальный период.
КлаÑÑичеÑкого приÑђупа ÐºÐ°ÑˆÐ»Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ’ не быђь, он заменÑеђÑÑ Ñ‡Ð¸Ñ…Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼, беÑпокойÑђвом, криком, ребенок принимаеђ позу Ñмбриона. Репризы, еÑли они еÑÑ’ÑŒ, определÑÑŽÑ’ÑÑ Ð½ÐµÑ‡ÐµÑ’ÐºÐ¾. Можеђ быђь Ð°Ð¿Ð½Ð¾Ñ (оÑђановка дыханиÑ) во Ð²Ñ€ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ñ€Ð¸Ñђупа или между приÑђупами, оÑобенно опаÑно Ð°Ð¿Ð½Ð¾Ñ Ð²Ð¾ Ñне. У младших деђей очень выÑокий риÑк Ñ€Ð°Ð·Ð²Ð¸Ñ’Ð¸Ñ Ð¾Ñложнений.
Ðнализ крови на коклюш
Ðа ранней Ñђадии, когда Ñимпђомы коклюша у деђей ещђ не выражены, диагноÑђировађь заболевание помогаеђ анализ на коклюш. Он проводиђÑÑ Ð±Ð°ÐºÑ’ÐµÑ€Ð¸Ð¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸Ñ‡ÐµÑким међодом, когда из взÑђой в ноÑоглођке больного Ñлизи выращиваюђ колонию бакђерий и определÑÑŽÑ’ их видовую принадлежноÑÑ’ÑŒ, или, при необходимоÑђи Ð¿Ð¾Ð»ÑƒÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ€ÐµÐ·ÑƒÐ»ÑŒÑ’Ð°Ñ’Ð° в корођкие Ñроки, међодом ПЦР, кођорый позволÑеђ выÑвиђь наличие коклюшной палочки непоÑредÑђвенно в мазке.
Кроме Ñђого, применÑÑŽÑ’ÑÑ ÑерологичеÑкие анализы, показывающие наличие в крови или Ñлизи зева анђиђела к коклюшу.
Лечение коклюша у деђей
Вольшее чиÑло больных деђей лечиђÑÑ Ð² домашних уÑловиÑÑ…, но под наблюдением врача. Однако ÑущеÑђвуюђ Ñлучаи, когда гоÑÐ¿Ð¸Ñ’Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñ†Ð¸Ñ Ð² Ñђационар — Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ…Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑ’ÑŒ. Ðђо:
- грудные деђи до шеÑђи меÑÑцев жизни;
- оÑложнившееÑÑ Ñ’ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ðµ коклюша;
- коклюш в Ñочеђании Ñ Ð´Ñ€ÑƒÐ³Ð¸Ð¼Ð¸ заболеваниÑми;
- коклюш у оÑлабленных деђей;
- вÑе Ñ’Ñжелые ѻормы коклюша.
Ð’ первую очередь при коклюше необходим каранђин (25 дней ођ первого Ð´Ð½Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸). Ðђо необходимо, чђобы заболевание не получило дальнейшее раÑпроÑђранение, кроме Ñђого больного Ð½ÐµÐ»ÑŒÐ·Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð²ÐµÑ€Ð³Ð°Ñ’ÑŒ другим инѻекциÑм, чђобы не получиђь оÑложнение. Ð’ ÑвÑзи Ñ Ñђим оградиђе других деђей ођ заболевшего и примиђе вÑе меры по нераÑпроÑђранению болезни.
Пищу и пиђье Ñледуеђ давађь ребенку чаÑђо, небольшими порциÑми, а при рвође — кормиђь повђорно. Облегчению приÑђупов ÑпоÑобÑђвуеђ Ñвежий воздух, поÑђому малышу необходимо организовађь прогулки. Лечение должно проходиђь в Ñпокойной обÑђановке, ђак как приÑђупы ÐºÐ°ÑˆÐ»Ñ Ð¿Ñ€Ð¾Ð²Ð¾Ñ†Ð¸Ñ€ÑƒÑŽÑ’ÑÑ Ð½ÐµÑ€Ð²Ð½Ñ‹Ð¼Ð¸ напрÑжением и Ñмоциональными Ñрывами.
Лечение коклюша у деђей в обÑзађельном порÑдке включаеђ в ÑÐµÐ±Ñ Ð°Ð½Ñ’Ð¸Ð±Ð°ÐºÑ’ÐµÑ€Ð¸Ð°Ð»ÑŒÐ½ÑƒÑŽ ђерапию. Ођ правильно выбора препарађа завиÑиђ Ñрок Ñ’ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ Ñ’ÑжеÑÑ’ÑŒ ÑоÑђоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð»Ñ‹ÑˆÐ°. Также Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÑ‡ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð²Ñ€Ð°Ñ‡Ð¸ назначаюђ прием прођивоÑудорожных, прођивокашлевых и ођхаркивающих ÑредÑђв, уÑпокаивающие препарађы, гомеопађичеÑкие лекарÑђва.
ЕÑли не лечиђь коклюш, ђо через 2-3 недели он можеђ перераÑђи в пневмонию. Кроме ђого, еÑли ребенок Ð¿ÐµÑ€ÐµÐ½ÐµÑ Ñ’Ñжелую ѻорму коклюша, ђо могуђ поÑвиђьÑÑ Ð·Ð°Ð´ÐµÑ€Ð¶ÐºÐ¸ в развиђии нервной ÑиÑђемы (задержка речи, раÑÑеÑнное внимание).
Проѻилакђика коклюша — ђолько прививка
Ð»Ð»Ð°Ð²Ð½Ð°Ñ Ð¼ÐµÑ€Ð° по проѻилакђике коклюша — вакцинациÑ. Сколько бы ни выÑказывалиÑÑŒ прођивники обÑзађельной вакцинации прођив коклюша, ѻакђ оÑђаеђÑÑ Ñ»Ð°ÐºÑ’Ð¾Ð¼: еÑли ребенка не привиђь, риÑк заболеђь у него довольно выÑок, оÑобенно еÑли малыш акђивно конђакђируеђ Ñ Ð´Ñ€ÑƒÐ³Ð¸Ð¼Ð¸ деђьми. И Ñђођ риÑк неуклонно возраÑђаеђ одновременно Ñ Ñ€Ð¾Ñђом ођказов и необоÑнованных медицинÑких ођводов ођ прививок.
Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆ чаÑђо диагноÑђируюђ на поздних ÑђадиÑÑ…, чђо зађруднÑеђ лечение и приводиђ к оÑложнениÑм. ЕÑÑ’ÑŒ еще один, админиÑђрађивный ѻакђор. ЕÑли на учаÑђке у педиађра обнаружен коклюш, Ñђо ЧП, кођорое ђребуеђ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ… бумаг, «Ð²Ñ‹ÑÑÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ’Ð½Ð¾ÑˆÐµÐ½Ð¸Ð¹» Ñ ÑанÑпидемÑђанцией и Ñ’. п. ПоÑђому диагноз «ÐºÐ¾ÐºÐ»ÑŽÑˆ» ÑђараюђÑÑ Ð½Ðµ аѻишировађь.
ВакцинациÑ, Ð²Ñ‹Ð¿Ð¾Ð»Ð½ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð·Ð´Ð¾Ñ€Ð¾Ð²Ð¾Ð¼Ñƒ (или почђи здоровому, не имеющему прођивопоказаний) ребенку пракђичеÑки безопаÑна. Ðаиболее чаÑђый неприÑђный Ñѻѻекђ ођ нее — Ñђо ђемперађура и боли в меÑђе Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÐºÑ†Ð¸Ð½Ñ‹, но и Ñђих Ñѻѻекђов можно избежађь в Ñлучае Ð¿Ñ€Ð¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñовременных очищенных вакцин (ђаких, как «Ð˜Ð½Ñ»Ð°Ð½Ñ€Ð¸ÐºÑ» или «ÐŸÐµÐ½Ñ’акÑим»)
Источник