Патогномоничным признаком в катаральном периоде кори является
Содержание статьи
Тест с ответами на тему: Корь (детские инфекционные заболевания)
I вариант.
1. Назовите механизм передачи вируса кори:
а) Фекально-оральный
б) Трансмиссивный
в) Воздушно-капельный+
г) Парентеральный
д) Воздушно-капельный, фекально-оральный
2. Возбудителем кори является:
а) Бактерия
б) Вирус+
в) Риккетсия
г) Вибрион
д) Хламидия
3. Для вируса кори характерно:
а) Высокая устойчивость в окружающей средд)
б) Длительно сохраняется на предметах обихода)
в) Низкая устойчивость в окружающей средд)+
г) Длительно сохраняется в воде
д) Длительно сохраняется на продуктах питания
4. Все перечисленные периоды являются периодами кори, кроме:
а) Инкубационный
б) Катаральный период
в) Период высыпания
г) Период пигментации сыпи
д) Период шелушения сыпи.+
5. Выберите патогномоничный симптом кори :
а) Симптом Мурсона
б) Симптом Пастиа
в) Симптом Филатова-Коплика+
г) Симптом Горнера
д) Патогномоничных симптомов нет
6. Для катарального периода кори характерны все симптомы, кроме :
а) Конъюнктивит
б) Фарингит
в) Ринит
г) Повышение t тела
д) Регионарное увеличение заднешейных и затылочных лимфоузлов+
7. Инкубационный период кори имеет продолжительность:
а) 7-20 дней
б) 9-21 дней+
в) 4-14 дней
г) 11-21 день.
д) 5-7 дней
8. С каким из перечисленных заболеваний необходимо прежде всего дифференцировать корь в катаральный период:
а) Аденовирусная инфекция+
б) Грипп.
в) Скарлатина
г) Краснуха
д) Коклюш
9. Назовите характерную сыпь при кори:
а) Везикулезная
б) Пятнисто-папулезная+
в) Мелкоточечная
г) Пятнисто-везикулезная
д) Геморрагическая
10. Назовите характерную особенность сыпи при кори:
а) Высыпает одновременно на всем теле
б) Сгущается на разгибательных поверхностях
в) Имеет этапность высыпания сверху вниз+
г) После себя не оставляет пигментации
д) Высыпает на гиперемированном фоне кожи
11. Корь может осложниться всем перечисленным, кроме:
а) Пневмония
б) Нейротоксикоз
в) Энцефалит
г) Стенозирующий ларингит
д) Нефрит+
12. Коревую сыпь следует дифференцировать со всеми заболеваниями кроме:
а) Краснуха
б) Энтеровирусная экзантема
в) Лекарственная аллергия
г) Менингококцемия
д) Со всеми перечисленными сыпями+
13. Больной корью заразен до:
а) 5-го дня с момента последнего высыпания
б) 5-го дня с момента появления сыпи+
в) Появления пигментации сыпи
г)10-го дня с момента появления сыпи
д) 5-го дня от начала заболевания
14. При каком осложнении кори удлиняется заразный период :
а) Энцефалите
б) Стоматите
в) Заразный период не удлиняется
г) Энтероколите
д) Пневмонии+
15.Назовите контингент не восприимчивых к возбудителю кори людей:
а) От 1-го года до 3-х лет жизни
б) Первые 3 месяца жизни+
в) Восприимчивы все
г) Взрослые старше 50-ти лет
д) Дети 3-5-и летнего возраста
16. Сколько дней длится катаральный период кори:
а) 1-2 дня
б) 3-4 дня
в) До 7-ми дней+
г) 8-10 дней
д) 10-14 дней
17. Пятна Филатова-Коплика появляются:
а) В инкубационный период
б) В первый день катарального периода
в) За 1-2 дня до высыпания+
г) В период высыпания
д) В период пигментации
18. Выберите атипичную форму кори :
а) Митигированная
б) Гипертоксическая
в) Геморрагическая
г) Стертая
д) Все перечисленные+
19. Назовите показания для обязательной госпитализации детей, больных корью:
а) Повышение Т тела до 38 С
б) Ребенок из семьи, где есть дети младшего возраста
в) Наличие осложнений+
г) Госпитализируются все больные дети, возрастом до 5 лет
д) Митигированная корь
20. Против кори вакцинируют:
а) В возрасте 3-мес
б) В 12 мес+
в) В 3-летнем возрасте
г) В 6-летнем возрасте
д) Вакцина не разработана
II вариант.
1. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в очаге кори?
а) Текущая дезинфекция
б) Ежедневный осмотр контактных детей
в) Введение противокоревого иммуноглобулина контактным не привитым и не болевшим ранее
г) Раннее выявление и изоляция больных
д) Все перечисленное+
2. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо проводить в очаге кори?
а) Заключительная дезинфекция+
б) Профилактическое лечение контактных детей антибиотиками
в) Профилактическое лечение контактных детей сульфаниламидами
г) Введение контактным детям иммуноглобулина
д) Все перечисленное
3. Кому с профилактической целью вводят противокоревой иммуноглобулин:
а) Всем контактным
б) Контактным не привитым ранее и не болевшим+
в) Контактным с неблагоприятным преморбидным фоном
г) Контактным с катаральными явлениями
д) Серопрофилактика кори не проводится
4. Что из нижеперечисленного характерно для вируса кори?
а) Длительно сохраняется в воде
б) Длительно сохраняется на продуктах питания
в) Низкая устойчивость в окружающей среде +
5. Какой из данных вспомогательных методов диагностики кори наиболее информативен:
а) РСК
б) РНГА +
в) Вирусологический
6. Митигированная корь развивается:
а) у детей, которым проведена иммунопрофилактика +
б) у детей раннее болевших корью
в) у детей старше 5-и летнего возраста
7. Какой из представленных вспомогательных методов диагностики кори наиболее информативен :
а) Вирусологический
б) РНГА+
в) Иммунофлюоресцентный
г) РСК
д) Гематологический
8. Митигированная корь развивается у:
а) Детей, которым проведена иммунопрофилактика+
б) Детей старше 5-и летнего возраста
в) Детей с неблагоприятным преморбидным фоном
г) Детей раннее болевших корью
д) Взрослых
9. Основной метод диагностики митигированной кори :
а) Клиническо-эпидемиологический+
б) Гематологический
в) Вирусологический
г) Серологический
д) Рентгенологический
10. Участковый педиатр на вызове диагностирует у 4-х летнего ребенка не осложненную форму кори, врач :
а) Обязательно госпитализирует больного
б) Проводит лечение ребенка на дому+
в) Обследует вирусологически всех контактных
г) Вводит всем членам семьи иммуноглобулин
д) Накладывает карантин на всех членов семьи
11. В план лечения больного корью входит все, кроме:
а) Антигистаминные препараты
б) Витамины группы В, С
в) Обильное питье
г) Обязательное назначение антибиотиков+
д) Жаропонижающие
12. Особенностями течения митигированной кори являются все перечисленные, кроме:
а) Легкое течение
б) Отсутствие осложнений
в) Отсутствие катаральных явлений
г) Отсутствие этапности высыпания+
д) Отсутствие пятен Филатова-Коплика
13. Антибиотики больным корью обязательно назначаются:
а) При осложнении пневмонией+
б) Всем больным детям
в) Переносящим митигированную корь
г) При осложнении энцефалитом
д) При наличии геморрагических высыпаний
14. Ревакцинация против кори проводится:
а) В 3 года
б) В препубертатном возрасте
в) В 5 летнем возрасте
г) В 6-7 лет+
д) Не проводится
15. Каков механизм передачи вируса кори?
а) Воздушно-капельный +
б) Трансмиссивный
в) Парентеральный
16. Что из данного является возбудителем кори?
а) Вибрион
б) Вирус +
в) Бактерия
17. Определите основной метод диагностики митигированной кори:
а) Гематологический
б) Рентгенологический
в) Клиническо-эпидемиологический +
18. Выберите атипичную форму кори:
а) Токсическая
б) Супертоксическая
в) Гипертоксическая +
19. Отметьте показания для обязательной госпитализации детей, больных корью:
а) Госпитализируются все больные дети, возрастом до 5 лет
б) Наличие осложнений +
в) Повышение Т тела до 38 С
20. Против кори вакцинируют:
а) В 12 мес +
б) В возрасте 3-мес
в) В 6-летнем возрасте
Источник
Тест с ответами по теме «Корь»
Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через 6 недель.
Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через 6 недель.
1. Больной корью, протекающей без осложнений, заразен:
1) до 5 дней от момента появления сыпи;+
2) до 5 дней от последних высыпаний;
3) до 7 дней от момента появления сыпи;
4) за 1-2 дня до появления клинических симптомов;+
5) за 7 дней до появления клинических симптомов.
2. В катаральном периоде кори дифференциальная диагностика проводится с:
1) аденовирусной инфекцией;+
2) аллергическим дерматитом;
3) внезапной экзантемой;
4) парагриппом;+
5) скарлатиной.
3. В первый день высыпаний сыпь при кори появляется на:
1) верхних конечностях;
2) животе;
3) лице;+
4) нижних конечностях;
5) спине.
4. В периоде высыпаний корь дифференцируют с:
1) бешенством;
2) внезапной экзантемой;+
3) иерсиниозом;+
4) краснухой;+
5) скарлатиной.+
5. Вакцина против кори вводится:
1) внутривенно;
2) внутрикожно;
3) внутримышечно;
4) интрацеребрально;
5) подкожно.+
6. Введение вакцины против кори контактным лицам показано до:
1) 1 месяца от контакта;
2) 14 суток от контакта;
3) 7 суток от контакта;
4) 72 часов от контакта;+
5) 96 часов от контакта.
7. Возможность элиминации кори базируется на следующих научных предпосылках:
1) вирус кори постоянно мутирует;
2) вирус не имеет других экологических ниш, кроме человека;+
3) во всем мире имеется единый антигенный вариант вируса кори;+
4) отсутствует носительство вируса;+
5) создана высокоиммуногенная аттенуированная вакцина.+
8. Для катарального периода кори характерны следующие симптомы:
1) интоксикация;+
2) кашель, ринит, конъюнктивит;+
3) лихорадка;+
4) пятна Бельского-Филатова-Коплика;+
5) сыпь.
9. Для периода пигментации при кори характерно:
1) бурый, коричневый оттенок сыпи;+
2) нормализация температуры тела;+
3) отрубевидное шелушение;+
4) повторная волна лихорадки;
5) удовлетворительное состояние.+
10. Для профилактики кори в очагах инфекции у контактных лиц в возрасте младше 1 года используют:
1) анатоксин;
2) антибиотики;
3) вакцину против кори;
4) иммуноглобулин;+
5) противовирусные препараты.
11. Для профилактики кори в очагах инфекции у контактных не привитых против кори лиц в возрасте старше 1 года используют:
1) анатоксин;
2) антибиотики;
3) вакцину против кори;+
4) иммуноглобулин;
5) противовирусные препараты.
12. Для серологического подтверждения диагноза «Корь» сыворотку крови у пациента рекомендовано брать:
1) в первый день болезни;
2) в первый день сыпи;
3) на 4-5 день сыпи;+
4) на 4-й день болезни;
5) на второй день сыпи.
13. Для специфической профилактики кори используют:
1) анатоксины;
2) живые аттенуированные вакцины;+
3) конъюгированные вакцины;
4) полисахаридные вакцины;
5) субъединичные вакцины.
14. Для сыпи при кори характерно:
1) бледность;
2) гиперемированный фон кожи;
3) отсутствие зуда;+
4) тенденция к слиянию;+
5) этапность.+
15. Для типичного случая кори средней степени тяжести характерна сыпь:
1) буллезная;
2) везикулёзная;
3) геморрагическая;
4) мелкоточечная;
5) пятнисто-папулезная.+
16. Зарубежный коревой вакцинный штамм культивируется на фибробластах:
1) воробьиных эмбрионов;
2) гусиных эмбрионов;
3) куриных эмбрионов;+
4) эмбрионов аистов дальневосточных;
5) эмбрионов японских перепелов.
17. Индекс контагиозности при кори составляет:
1) 100%;+
2) 15%;
3) 25%;
4) 50%;
5) 75%.
18. Инкубационный период при кори при введении иммуноглобулина контактным лицам может удлиняться до:
1) 180 дней;
2) 28 дней;+
3) 45 дней;
4) 60 дней;
5) 90 дней.
19. Инкубационный период при кори составляет:
1) 1-7 дней;
2) 11-21 день;
3) 15-180 дней;
4) 15-45 дней;
5) 9-17 дней.+
20. Источником инфекции при кори является:
1) больной человек;+
2) грызуны;
3) млекопитающие животные;
4) птицы;
5) хладнокровные животные.
21. К принципам лечения неосложнённой кори относятся:
1) антибактериальная терапия;
2) гигиенический уход;+
3) диета;+
4) симптоматическая терапия;+
5) специфическая противовирусная терапия.
22. Корь в типичной манифестной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:
1) высыпание везикулёзной сыпи;
2) кашель и/или насморк, конъюнктивит;+
3) общая интоксикация, температура 38оС и выше;+
4) поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни;+
5) увеличение слюнных желёз.
23. Митигированная корь развивается у:
1) грудных детей, не утративших антител к кори, полученных от матери трансплацентарно;+
2) грудных детей, утративших антитела к кори, полученные от матери трансплацентарно;
3) лиц, получивших в инкубационном периоде антибиотики;
4) лиц, получивших в инкубационном периоде иммуноглобулин;+
5) лиц, получивших в инкубационном периоде парацетамол.
24. Обязательной госпитализации подлежат:
1) все пациенты с корью;
2) все подростки и взрослые независимо от тяжести течения заболевания;
3) лица, из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (независимо от формы течения заболевания);+
4) пациенты с тяжёлым клиническим течением кори;+
5) проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях, в т.ч. коммунальных квартирах (независимо от формы течения заболевания).+
25. Особенностями кори у подростков и взрослых (по сравнению с детьми) являются:
1) более тяжёлое течение;+
2) более частое развитие энцефалита;+
3) длительный катаральный период (4-8 дней);+
4) отсутствие пятен Бельского-Филатова-Коплика;
5) резко выраженный синдром интоксикации.+
26. Отечественный коревой вакцинный штамм культивируется на фибробластах:
1) воробьиных эмбрионов;
2) гусиных эмбрионов;
3) куриных эмбрионов;
4) эмбрионов аистов дальневосточных;
5) эмбрионов японских перепелов.+
27. Патогномоничным для кори симптомом является:
1) кольцо Кайзера-Флейшера;
2) пятна Бельского-Филатова-Коплика;+
3) симптом Киари-Авцына;
4) симптом Падалки;
5) симптом Щеткина-Блюмберга.
28. Повторное введение вакцины против кори можно проводить не ранее чем через:
1) 12 месяцев;
2) 15 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 24 месяца;
5) 3 месяца.+
29. После введения препаратов иммуноглобулина вакцинацию против кори проводят не ранее чем через:
1) 1 месяц;
2) 1 неделю;
3) 2 месяца;
4) 2 недели;
5) 3 месяца.+
30. При кори характерны следующие осложнения:
1) аппендицит;
2) кератит;+
3) ларингит;+
4) пневмония;+
5) энцефалит.+
31. При наличии осложнений больной корью изолируется до:
1) 10 дней от последних высыпаний;
2) 10 дней с момента появления сыпи;+
3) 15 дней с момента появления сыпи;
4) 5 дней от последних высыпаний;
5) 5 дней с момента появления сыпи.
32. Причинами распространения кори являются:
1) недостаточная разъяснительная работа с населением;+
2) несвоевременное начало и неполный объем проводимых противоэпидемических мероприятий в очаге;+
3) отсутствие прививок у персонала;+
4) поздняя диагностика заболеваний;+
5) постоянные мутации вируса кори.
33. Противопоказанием к вакцинации против кори является:
1) аллергическая реакция на куриные и/или перепелиные яйца не анафилактического характера;
2) бессимптомная ВИЧ-инфекция;
3) плоскостопие;
4) системная повышенная чувствительность к аминогликозидам;+
5) хронические заболевания в стадии ремиссии.
34. Противопоказанием к вакцинации против кори является:
1) аллергическая реакция на куриные и/или перепелиные яйца не анафилактического характера;
2) бессимптомная ВИЧ-инфекция;
3) местные реакции на предыдущую вакцинацию;
4) первичное иммунодефицитное состояние;+
5) хронические заболевания в стадии ремиссии.
35. Противопоказаниями для введения вакцины против кори являются:
1) аллергические реакции на цефалоспорины;
2) беременность;+
3) лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни;+
4) первичные иммунодефициты, иммуносупрессия;+
5) тяжёлые аллергические реакции на белок куриных яиц (для зарубежных коревых вакцин) и белок перепелиных яиц (для отечественных вакцин).+
36. Пятна Бельского-Филатова-Коплика располагаются на:
1) волосистой части головы;
2) ладонях и стопах;
3) склерах;
4) слизистой половых органов;
5) слизистой щёк.+
37. Согласно Национальному календарю профилактических прививок РФ вакцинация против кори проводится с возраста:
1) 10 месяцев;
2) 12 месяцев;+
3) 3 месяцев;
4) 6 месяцев;
5) 8 месяцев.
38. Специфические реакции на вакцинацию против кори возникают:
1) в первые сутки после вакцинации;
2) до 10 лет от вакцинации;
3) до 12 месяцев от вакцинации;
4) до 42 дня от вакцинации;
5) с 5 по 15 день от вакцинации.+
39. Тропными органами для вируса кори являются:
1) дыхательные пути (лёгкие);+
2) желудочно-кишечный тракт;+
3) костно-мышечная система;
4) нервная система;+
5) сердечно-сосудистая система.
40. Туберкулиновую пробу после введения вакцин против кори следует проводить не ранее чем через:
1) 14 дней;
2) 21 день;
3) 3 дня;
4) 4 недели;
5) 6 недель.+
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за оказанную помощь, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ. ⇒
Это позволит автору видеть вашу заботу, обратную связь и делать больше.
Спасибо, что вы с нами!
Источник
Корь — симптомы и лечение
Корь (Morbilli) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом кори, который поражает эпителий верхних дыхательных путей и кожные покровы. Клинически характеризуется выраженным синдромом общей инфекционной интоксикации, патогномоничной энантемой, макуло-папулёзной сыпью, конъюнктивитом и синдромом поражения респираторного тракта (дыхательных путей).
Этиология
Царство — вирусы
Подцарство — РНК-содержащие
Семейство — Paramyxoviridae
Род — Morbillivirus
вид — возбудитель кори (Polinosa morbillarum)
Синдромально заболевание было описано в 1890 году доктором Бельским (Псков), в 1895 году детским доктором Филатовым и в 1898 году доктором Копликом (США).
Оболочка вируса имеет 3 слоя: белковую мембрану, липидный слой и наружные гликопротеидные комплексы, образующие своеобразные выступы. Штаммы вирусов идентичны в антигенном отношении, обладают комплементсвязывающими, гемагглютинирующими, гемолизирующими свойствами и симпластообразующей активностью. СД-46 является рецептором у человека к вирусу кори.
Вирус неустойчив во внешней среде — чувствителен к ультрафиолету, в каплях слюны погибает за 30 минут, при высыхании и действии дезинфицирующих средств — мгновенно. Хорошо переносит пониженные температуры. Вирус можно выделить из различных сред организма (кровь, моча, кал, смывы со слизистых ротоглотки, конъюнктив, цереброспинальной жидкости).[2][5]
Эпидемиология
Антропоноз. Источник заболевания — исключительно заражённый человек, также с атипичной формой заболевания кори. Инфицированный заразен с последних 2-х дней инкубации и до 4-го дня с момента появления высыпаний включительно — с 5 дня заразность пропадает.
Передача заболевания
Механизм передачи: воздушно-капельный (путь аэрозольный), редко трансплацентарный (при заболевании женщины в конце беременности). Теоретически возможно заражение от недавно привитых (но на практике такое случается чрезвычайно редко).
Привитая (переболевшая) и имеющая иммунитет мать передаёт его своему ребёнку (до 3-х месяцев), то есть у таких детей имеется врожденный иммунитет, который постепенно снижается и к 10 месяцам исчезает — дети становятся восприимчивыми к заболеванию. Болеют преимущественно дети (переносящие заболевание относительно благоприятно), однако в последнее время всё чаще поступают сообщения о развитии кори у взрослых, у которых заболевание протекает крайне тяжело (причины — массовый отказ от профилактических прививок).
Существует весенне-зимняя сезонность. После перенесённой инфекции, полного курса вакцинации развивается стойкий пожизненный иммунитет.
Корь — одна из основных причин смерти среди детей раннего возраста.
В 2015 году в глобальных масштабах произошло 134 200 случаев смерти от кори.[1][3]
Кто подвергается риску
Заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета — тот, кто не был вакцинирован или тот, у кого не выработался иммунитет после вакцинации.
Самому высокому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход, подвергаются невакцинированные дети раннего возраста. Корь — одна из основных причин смерти среди них.
Инкубационный период
Инкубационный период при типичной форме — от 9 до 11 суток (в некоторых случая до 13).
Симптомы кори у взрослых
Начало заболевания подострое (т.е. основной синдром появляется на 2-3 сутки от начала заболевания), однако при должной подготовке врача (выявлении патогномоничной энантемы — сыпи на слизистых оболочках) можно определить острое начало (в течении первых суток). Во взрослом возрасте из-за особенностей иммунной системы эти критерии могут не соблюдаться.
Синдромы кори:
- синдром выраженной общей инфекционной интоксикации;
- синдром патогномоничной энантемы (пятна Бельского-Филатова-Коплика);
- синдром макуло-папулёзной экзантемы;
- синдром конъюнктивита (выраженный);
- синдром поражения респираторного тракта (фарингит, трахеобронхит);
- синдром генерализованной лимфаденопатии (ГЛАП);
- гепатолиенальный синдром.
Описана так называемая ранняя диагностика кори, включающая:
- затруднение носового дыхания;
- покраснение правого века;
- субфебрилитет (лихорадка постоянного типа).
Характерные жалобы больных: нарастающие слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, «песок в глазах», отёчность нижних век, иногда насморк, повышенная температура тела (до 39°С). Далее присоединяется першение в горле, появляется сухой кашель, одышка, могут быть боли в животе, диарея (наслоение вторичной флоры), появляется сыпь (с её появлением усиливаются синдромы общей инфекционной интоксикации и поражения респираторного тракта).
Объективно: можно отметить возникновение макуло-папулёзной сыпи, появляющейся в типичных случаях на 3-4 день болезни, с выраженной этапностью (лицо, шея; после туловище, руки, бёдра; затем олени и стопы, а на лице в этот момент бледнеет). Высыпания представляют собой папулы, окруженные красным пятном, предрасположенные к слиянию (но при наличии чистых участков), иногда появляются петехии. Спустя 3-4 дня сыпь становятся бледной и оставляет после себя бурые пятна и отрубевидное шелушение. Увеличиваются и приобретают чувствительность периферические лимфоузлы (затылочные, заднешейные и подмышечные). Ярко выражен конъюнктивит (конъюнктивы масштабно гиперемированы, отёчны, быстро присоединяется гнойное отделяемое). Характерным является вид больного: одутловатое лицо, красные (как у кролика) глаза, отёчность носа и век, сухие потрескавшиеся губы. При аускультации в лёгких прослушиваются сухие хрипы. Выражена тахикардия, снижение артериального давления. Увеличиваются размеры печени и селезёнки (генерализация инфекции).
При фарингоскопии в ротоглотке визуализируется гиперемия мягкого нёба, на слизистой поверхности щёк в начале заболевания пятна Бельского — Филатова — Коплика (мелкие белесоватые пятнышки с узкой красноватой каёмкой), которые пропадают при появлении экзантемы. Иногда появляется пятнистая энантема на слизистой мягкого нёба.
Описана митигированная корь (у людей, получивших специфический противокоревой иммуноглобулин в период инкубации), характеризующаяся удлинением инкубационного периода до 21 дня, лёгким течением.
При абортивной форме заболевания характерно типичное начало, но спустя 1-2 суток клинические проявления исчезают.
Существует понятие — реакция на прививку (при первичном введении живой противокоревой вакцины), характеризующееся повышением температуры тела, катаральными явлениями (воспалениями) со стороны верхних дыхательных путей, скудной малозаметной сыпью (чаще развивается у детей и лиц с иммунодефицитом).
У больных с наличием тяжелого иммунодефицита — СПИДа (ВИЧ, онкологические больные, лица, получающие системные цитостатики после трансплантации органов) — течение заболевания крайне тяжёлое (летальность до 80%). [4][5]
Дифференциальный диагноз
| признаки | корь | краснуха | псевдотуберкулёз | аллергическая сыпь |
|---|---|---|---|---|
| инк. период | 9-11 дней | 11-24 дня | 3-18 дней | до суток |
| эпидемиологические предпосылки | контакт с больным | контакт с больным | употребление сырых овощей | контакт с аллергеном |
| воспалительные изменения ВДП | выражены | умеренно выражены | умеренны или отсутствуют | нет |
| конъюнктивит | выражен | слабо выражен | слабо выражен | нет |
| ГЛАП (ув. лимфоузлов) | выражена | выражена (затылочные и заднешейные) | умеренно (мезаденит) | нет |
| характер сыпи | макуло-папулёзная | мелкопятнистая | точечная, скарлатиноподобная, макуло-папулёзная | макуло-папулёзная, зудящая |
| время появления сыпи | 3-4 день | 1 день | 2-4 день | до суток |
| этапность высыпаний | выражена | нет | нет | нет |
| патогномоничные признаки | пятна Бельского- Филатова-Коплика | пятна Форхгеймера | симптомы «перчаток и носков» | нет |
Источник