Паротит и увеличение селезенки

Увеличение селезенки: причины, симптомы, лечение

28.06.2017

Заболевания грудной и брюшной полости | Селезенка

Содержание

• Причины увеличения селезенки
• Причины увеличения селезенки у взрослых
• Причины увеличения селезенки у ребенка
• Симптомы увеличения селезенки
• Лечение увеличенной селезенки
• Травы для лечения селезенки

Лишних органов не бывает. Несмотря на то, что операция по удалению селезенки отнюдь не редкость, а люди, перенесшие ее, способны жить полноценной жизнью, у этого органа в организме есть важная роль. И не одна.

1. Во-первых, селезенка — это орган иммунной защиты — большой фильтр, задерживающий тех, чье присутствие в организме нежелательно. Это могут быть как чужие вещества и возбудители болезней, так и свои потенциально опасные элементы (поврежденные и измененные клетки).
2. Но это отнюдь не пассивный фильтр. В нем происходит анализ «задержанных», их разрушение (если они опасны или бесполезны для организма) и включаются специальные реакции, работающие на долгосрочную перспективу (например, выработка антител, отыскивающих и предопределяющих гибель «врагов» вдали от самой селезенки).
3. «Свои» клетки, задерживаемые селезенкой — эритроциты. Не любые, а те, которые состарились или заболели. Отбор жизнеспособных и полноценных эритроцитов происходит за счет узких щелей на пути крови через селезеночный фильтр. Измененные возрастом или болезнью красные клетки крови застревают и прямиком отправляются на съедение к фагоцитам. А полезные элементы из разрушенных клеток (например, железо) вновь включаются в создание новых компонентов крови. Недаром селезенку еще называют «кладбищем эритроцитов». Здесь же утилизируются и отжившие свой срок кровяные пластинки — тромбоциты.
4. Селезенка не просто разрушает негодные к работе клеточные элементы. Она еще и держит связь с главным местом их рождения — красным костным мозгом. Чтобы в случае массовой гибели клеток вовремя предупредить «коллегу» о необходимости скорейшего восполнения потери.
5. Кроме вышеперечисленного, селезенка — место взращивания важнейших бойцов «армии спасения» (лимфоцитов); хранилище тромбоцитов; значимое звено обменных процессов в организме.

Как же тогда можно выжить без селезенки? За счет перераспределения ее обязанностей между остающимися на посту органами. Главными спасителями ситуации становятся печень и лимфоузлы, коих в нашем организме более 600. Полнота и длительность компенсации определяется уже состоянием организма в целом (статистически достоверной остается подверженность людей с удаленной селезенкой бактериальным инфекциям, особенно — менингиту и пневмонии). И все же сейчас при повреждении селезенки хотя бы фрагмент ее ткани стараются сберечь (например, орган удаляют, а его фрагмент пересаживают в «карман» большого сальника). (Бывают и такие патологии селезенки, когда необходимо ее полное удаление).

Причины увеличения селезенки

Увеличение органа бывает:

• геометрическим (в размерах);
• функциональным.

В первом случает это называется спленомегалия, во втором — гиперспленизм. Оба типа могут определяться как вместе, так и по-отдельности.

Но даже если исходно причина увеличения размеров селезенки (например, повышенное давление в воротной системе печени, паразитарные кисты, опухоли и др.) не затрагивала непосредственно ее «рабочий потенциал», со временем функции органа тоже нарушаются.

Причины увеличения селезенки у взрослых

Почему патологически возрастает активность органа? Потому что на него падает соответствующая повышенная нагрузка (например, усиленное разрушение аномальных клеток).

Если первопричина этих патологических аномалий не до конца ясна — принято говорить о т.н. первичном гиперспленизме. В зависимости от времени порождения этой неясной причиной своих разрушительных следствий (до или после рождения) он бывает:

• первичным врожденным (гемоглобинопатия, талассемия и др.);
• первичным приобретенным (тромбоцитопеническая пурпура и др.).

В обоих случаях налицо наличие в организме «неправильных» (морфологически и функционально) клеток крови. В первую очередь, эритроцитов и тромбоцитов. «Неправильные» клетки задерживаются при досмотре и подвергаются массовой гибели. Отсюда и все остальные негативные для организма последствия недугов.

Вторичные изменения в работе селезенки становятся следствием огромного количества болезней, нарушающих кровоснабжение органа, стимулирующих его разрушительную мощь, выводящих из строя его главных клеточных исполнителей и т.д. Это происходит при:

1. Системных патологий неинфекционной природы (саркоидоз, системная красная волчанка, амилоидоз и др.).
2. Печеночных недугов (особенно, цирроза).
3. Инфекций вирусной, бактериальной и пр. природы (синдром приобретенного иммунодефицита, малярия, туберкулез, брюшной тиф и др.).
4. Злокачественных болезней крови.
5. Доброкачественных опухолей и кист (в том числе, паразитарные).
6. Инфарктов и абсцессов самого органа.
7. Нарушении венозного оттока (вследствие тромбоза и/или повышенного давления в портальной и/или селезеночной вене).

Причины увеличения селезенки у ребенка

Гиперспленизм у детишек диагностируется при наличии упомянутых выше врожденных и приобретенных патологий крови (тромбоцитопенической пурпуре, гемоглобинопатии и др). Но возглавляют причинный список не врожденные недуги, а перенесенные острые инфекции (мононуклеоз, корь, герпес, краснуха) и паразитарные атаки.

Симптомы увеличения селезенки

Обычно селезенка увеличивается в размерах в ответ на серьезное неблагополучие в организме. Соответственно, сопровождать это геометрическое или функциональное увеличение будут проявления, характерные для конкретного недуга.

О повышенном разрушительном потенциале органа красноречиво свидетельствуют показатели усиленного разрушения клеток крови (и ускоренного образования в костном мозге). Выявить эти отклонения позволяет анализ крови, кала, мазка костного мозга.

Недостаток клеточных элементов крови также имеет свои многочисленные патологические следствия: кровоточивость и кровоизлияния, слабость, хроническая усталость, бледность, длительно незаживающие раны, подверженность различным инфекциям и др.

Возможны жалобы пациентов и на непосредственный дискомфорт, вызванный значительно увеличенным в размерах органом: тянущие боли и вздутие в животе, быстро развивающее чувство тяжести в желудке во время приема пищи и др.

Увеличенный размер органа диагностируется пальпаторно и инструментальными методами (УЗИ, томография).

Лечение увеличенной селезенки

Основной мишенью лечения служит патология, вызвавшая серьезные отклонения в работе органа. В некоторых случаях мишенью для радикальных мер становится сама селезенка. Например, к удалению органа прибегают в случае:

• масштабного инфаркта и абсцесса селезенки;
• талассемии;
• некоторых форм лейкоза;
• безуспешности консервативной терапии.

Выявление и устранение причин и следствий гиперспленизма (и/или спленомегалии) возможно осуществить методами традиционной медицины (иглотерапия, гомеопатия, остеопатия, фитотерапия, цигун-терапия, гирудотерапия). «Мишенью» диагностики и лечения в этом случае становится организм в совокупности его многочисленных взаимосвязей.

Травы для лечения селезенки

Фитотерапия — метод холистической медицины. Поэтому, несмотря на то, что существуют травяные сборы для лечения заболеваний селезенки, лучше составлять их индивидуально, на основе диагностики «здесь и сейчас». Например, на основе иридодиагностики. В этом случае действие фитосбора будет не только более точным и действенным, но и более мягким и щадящим. В результате эффективность лечение возрастет, а побочное действие окажется минимальным. Вот почему поиску рецептов в интернете стоит предпочесть посещение врача-фитотерапевта.

Источник

Спленомегалия

Увеличение селезенки (спленомегалия), которое есть вторичным заболеванием, признаком основного, более серьезного заболевания.

Спленомегалия: причины

Как уже было сказано выше, спленомегалия не является отдельным заболеванием, а является одним из симптомов другого заболевания.

Среди основных причин выделяют:

• инфекции: тиф, паратиф, сепсис, туберкулез, бруцеллез, сифилис, инфекционный мононуклеоз, эндокардит, инфекционный гепатит;
• цирроз: спленомегалия не так ярко выражена, боли больше присутствуют в правом подреберье;
• микозы или грибковые заболевания, — бластомикоз, гистоплазмоз;
• гельминтозах;
• анемии: гемолитическая (когда эритроциты разрушаются внутри кровеносного сосуда), идиопатическая и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, пернициозная (недостаток витамина В12 в связи с проблемами желудочно-кишечного тракта, что приводит к анемии);
• тромбоцитопения — спленомегалия является причиной снижения уровня тромбоцитов, вследствие чего будет снижение иммунитета
• заболевания кроветворных органов: лимфомы, которые имеют свойства быстро расти и прогрессировать, острые и хронические лейкозы;
• заболевания соединительной ткани — системная красная волчанка, синдром Фелти;
• киста, абсцесс селезенки;
• болезни накопления — амилоидоз, саркоидоз, липидные и нелипидные;
• заболевания крови — сепсис (заражение крови), гемоглобинопатии, сфероцитоз врожденный;
• cпленомегалия поджелудочной железы — возникает при опухолях поджелудочной, когда та перекрывает селезеночную вену, которая является единственным путем оттока крови из селезенки;
• cпленомегалия почек — возникает при нарушении процессов фильтрации, реабсорбции и секреции почек, при которых возникают гемодинамические изменения в крови, что приводит к увеличению селезенки.

Виды спленомегалии:

• воспалительная — возникает при воспалительных процессах и характеризуется воспалением ткани селезенки.
• невоспалительная — характеризуется нарушением функции селезенки, без воспалительного процесса.
• выраженная — спленомегалия, проявляющаяся остро, с выраженной симптоматикой.
• Умеренная — с невыраженной клинической картиной.

Спленомегалия при беременности

Проявляется как гемолитическая анемия, так же как и спленомегалия у новорожденных, возникает по той же причине — врожденной гемолитической анемии новорожденных. В первые месяцы жизни младенца из -за нарушения обмена железа возникает цирроз печени, что приводит к гепатомегалии, спленомегалии и к мышечной слабости, задержке в развитии, которое нужно заранее выявить.

Спленомегалия: симптомы

Поскольку данная болезнь является в большинстве случаев симптомом, поэтому и признаки спленомегалии будут разные, в зависимости от основного диагноза.

Признаки воспалительной спленомегалии

• высокая температура тела — больше 39*С;
• резкая, режущая и острая боль в левом подреберье;
• редко проявляющаяся тошнота, рвота, диспепсия (нарушения пищеварения);
• при пальпации (прощупывании) в проекции селезенки будут выражены болезненные ощущения.

Признаки невоспалительной спленомегалии

• субфебрилитет (температура тела будет не выше 37,7*С), который проявляется редко, в большинстве случаев эта форма протекает с нормальной температурой;
• слабая, ноющая, невыраженная боль в левом подреберье;
• невыраженная боль при пальпации.

Признаки умеренной спленомегалии похожи на невоспалительную, с подобным проявлением симптомов. Выраженная имеет острое, тяжелое протекание, как при воспалительной.

Общими симптомами являются:

• увеличение селезенки (считается, что от 1 г снижения гемоглобина в крови селезенка увеличивается на 2 сантиметра ниже реберной дуги);
• при увеличении размеров печени (гепатомегалия) спленомегалия выражена не так ярко, так как проблемы с печенью выражены более ярко, а проблемы селезенки определяются при общем осмотре и при клинико -лабораторных исследованиях.
• изменения показателей крови, которые зависят от основного заболевания;
• боли в левом подреберье.

Спленомегалия: диагностирование

Начинается со сбора анамнеза болезни, анамнеза жизни (были ли раньше такие состояния, какие имел инфекционные болезни, были ли посещения экзотических стран, имеет ли вредные привычки), выяснения причины когда, как и при каких обстоятельствах появилась боль в правом подреберье, общая слабость, повышенная температура. Дальше проводят общий осмотр пациента, при этом пальпируют в проекции селезенки для определения размеров и наличие боли.

Проводятся консультации других специалистов для выяснения причины спленомегалии.

И напоследок комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

• УЗД органов брюшной полости, определяется состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Определяются размеры селезенки.
• КТ органов брюшной полости — для выявления опухолей, кист, как на селезенке, так и на других органах
• стернальная пункция — при подозрении на рак крови, сепсис.
• общий анализ крови — определяют наличие анемий, повышенное количество лейкоцитов.
• биохимический анализ крови — показывает состояние печени, а также состояние поджелудочной железы.
• общий анализ мочи — для определения, как работают почки, мочевыводящие пути, состояние репродуктивной системы.
• анализ кала на наличие гельминтов.

Спленомегалия: лечение

Начинают с лечения тех проблем, которые являются истинной причиной увеличения селезенки:

• назначают антибактериальные препараты при бактериальных причинах;
• удаление и лечение злокачественных новообразований при помощи хирургического вмешательства и применения противоопухолевых препаратов;
• препараты железа и витамины при анемиях;
• гормональные препараты, как противовоспалительные средства терапии.

Если состояние пациента тяжелое, а размеры селезенки критические, на грани разрыва, врачи приходят к экстренному методу — удалению селезенки, для того, чтобы предупредить риск ее разрыва и последующих осложнений.

Профилактика спленомегалии

Поскольку единой причины не существует, то и профилактики как таковой и нет. Нужно помнить о вреде курения и алкоголя, отказываться от них, следить за свои состоянием, своим здоровьем и проводить профилактические осмотры у врачей.

Источник